Инжекции Midokalm: инструкции за употреба, какво се предписва, състав, аналози на лекарството

Инжекциите „Midokalm” са инжекционна форма на лекарството, която е предназначена за облекчаване на спазъм и рефлекторни контракции на скелетните мускули и в същото време осигурява локален аналгетичен ефект. Принадлежи към класа на централни мускулни релаксанти (лекарства, които отпускат мускулите) и се използва целенасочено при лечението на неврологични разстройства, заболявания на съдовата система, патологии на ставите.

Състав, форма за освобождаване и опаковка

Тази форма на лекарството е инжекционен разтвор за мускулни и венозни инжекции.

Активни терапевтични вещества в 1 ml: толперизон - 100 mg и лидокаин - 2,5 mg (под формата на хидрохлоридни съединения).

Спомагателни компоненти в ампулата: вода, железен оксид, метил парахидроксибензоат, колоиден силикон, диетиленгликол моноетилов етер.

Разтворът с лечебна миризма е в ампули от стъкло кафяво 1 ml. В пакет от картон се поставя клетъчна палета от прозрачна пластмаса с 5 ампули.

Фармакологични свойства и фармакокинетика

Механизмът на терапевтичния ефект на Midokalm се основава на лечебните свойства на неговите активни компоненти.

толперизон:

• инхибира активността на гръбначния мозък на нервните клетки, осигурявайки двигателна реакция на мускулите към външни стимули;
• намалява възбудимостта на нервните влакна, провеждащи импулси от тъкани и органи към централната нервна система, както и чувствителността на двигателните нервни клетки, които предават сигнал от нервните стволове до мускулите;
• блокира отделянето на адреналин и неговия стимулиращ ефект върху мускулната тъкан;
• стабилизира мембраните на нервните клетки, предотвратявайки тяхното увреждане;
• засилва движението на кръвта в съдовете на крайниците, независимо от влиянието на нервната система.

Лидокаинът умерено облекчава болката в мускулите и ставите и облекчава болката по време на инжектирането.

Благодарение на тези характерни особености, "Midokalm" в инжекциите е в състояние ефективно да елиминира ефектите на органично увреждане по време на патологии на ЦНС:

• повишена твърдост (твърдост) и необичайно висок мускулен тонус;
• спазматични рефлекторни мускулни контракции;
• мускулна болезненост и подуване.

Имайки посочените терапевтични свойства, лекарството:

• улеснява двигателната функция, безболезнено изпълнение на активни движения;
• умерено разширява лумена на кръвоносните съдове и активира притока на кръв и движението на лимфата.

Важно свойство на лекарствата - "Мидокалм" не предизвиква мускулна слабост, дезориентация, апатия. Не засяга мозъчната кора и при приемането й се наблюдава пълно запазване на нивото на будност и психоемоционална активност, което е предимство и я отличава от други фармацевтични продукти с подобен терапевтичен ефект.

При продължителна употреба мускулният релаксант практически не нарушава бъбречната функция и не влияе на системата на хематопоезата.

Активните компоненти бързо се разпространяват с притока на кръв през тъканите. Преработва се в черния дроб и бъбреците и се отстранява с урината.

Защо се предписва Midokalm в инжекции

Централният мускулен релаксант се използва активно при лечението на патологии на съдовата система, органични лезии на мозъка и гръбначния мозък и на опорно-двигателния апарат.

В рамките на комплексната терапия "Midokalm" се предписва при следните анормални състояния:

• патологично високо ниво на мускулно напрежение (тонус) по време на тяхното отпускане, спазъм на мускулни влакна на фона на невроза и последиците от нарушения на кръвообращението на мозъка (енцефалит, множествена склероза, церебрална и спинална парализа, инсулт, миелопатия, енцефаломиелит);
• треперене и скованост на движенията на крайниците (явления на паркинсонизма) на фона на енцефалит и атеросклероза;
• контрактури на крайниците при гръбначни наранявания, парапареза (парализа) на краката или ръцете;
• контрактури на фона на скелетно-ставни лезии като спондилоза, артроза на коляното, тазобедрените стави, цервикообрахиална невралгия, остеохондроза на сакро-лумбалната зона, спондилартроза;
• нарушение на лимфната циркулация и притока на кръв във вените след тромбоза (атеросклероза на съдовете на крайниците, язвени образувания на краката, заличаващи заболявания на артериите);
• ангиопатия (неврологичен спазъм и съдова парализа) от различен произход (включително диабет), тромбоангитит облитерани (болест на Буергер), синдром на Рейно, дифузна склеродермия;
• ангионевротична дисбазия (нарушение на походката при съдови лезии и разкъсване на връзките в централната нервна система);
• акроцианоза (цианоза и охлаждане на кожата с нарушен приток на кръв в малки капиляри).

"Midokalm" интрамускулно ефективно използван в педиатрията:

• за елиминиране на спастични явления при детска CP (Малка болест) и други лезии на мозъчната тъкан, придружени от промяна в мускулния тонус;
• с нарушения на речта, свързани със спазъм на мускулните влакна на ларинкса.

Медикаментът е ефективен при лечение на млади пациенти от епилепсия и психични разстройства, свързани с невро-съдово увреждане на мозъка.

В допълнение, Midokalm помага:

• в следоперативния период за възстановяване след ортопедични интервенции и травматични операции;
• по време на електроконвулсивна терапия на тежки депресивни психопатични състояния - за мускулна релаксация и намаляване на риска от наранявания.

Инструкции за употреба на лекарството

Режимът на дозиране и дозировката на "Midokalm" под формата на инжекционен разтвор се разработват индивидуално, като се вземат предвид вида патология, тежестта на проявите, съпътстващи заболяването, и реакцията на пациента към лекарството.

Средни дози:

1. Инжекция се прави в мускула 2 пъти на ден, като бавно се въвежда 1 ампула разтвор (100 mg).
2. Режимът на дозиране за венозно приложение е веднъж 100 mg на ден.

Лекарството се инжектира във вена с помощта на капкомер, бавно, за да се сведе до минимум риска от нежелани реакции, включително остри алергии с непоносимост към лекарството.

Инжекционното лекарство не се използва при пациенти под 13 до 15 години. В някои случаи се използва само за целите на педиатричен невролог, а дозировката се изчислява с висока точност според телесното тегло на детето.

Инжекции на Midokalm по време на бременност и кърмене

Толперизонът не води до нарушено развитие на ембриона и вродени малформации на плода. Все още обаче няма данни за пълната безвредност на Midokalm за кърмещи и бременни жени. Следователно, в тези периоди на особена уязвимост на женското тяло, те се опитват да не предписват лекарство, особено през първия триместър.

В крайни случаи, ако очакваният терапевтичен ефект за майката (след 12 седмици бременност) или кърмеща жена надвишава възможния отрицателен ефект върху плода или върху бебето, Midokalm може да се използва само с разрешение на лекаря, провеждащ бременността, неонатолога и педиатъра.

Но трябва да се отбележи, че в гинекологията се предписва лекарство в таблетки (но не и инжекции) за бременни жени със заплаха от спонтанен аборт поради повишен тонус на матката.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам наркотика

Етанолът не влияе на абсорбцията и лекарствения ефект на Мидокалм. Лекарството също не засилва отрицателните свойства на етанола, така че по време на терапията е разрешена умерена консумация на алкохол.

Лекарствени взаимодействия с други лекарства

Няма информация за опасното взаимодействие на Midokalm с други фармакологични продукти.

Но надеждно е доказано, че:

• лекарството не предизвиква апатия и сънливост през деня, поради което е позволено да се използва в комбинация със седативни лекарства, хапчета за сън, успокояващи тинктури, съдържащи етилов алкохол;
• при паралелна употреба лекарството засилва терапевтичния ефект на нифлумоновата киселина;
• терапевтичният ефект на Мидокалм става по-изразен, когато се комбинира с Клонидин, психотропни лекарства, анестетици за обща анестезия и други релаксанти.

В практиката на лечение на невралгия, дегенеративни възпалителни ставни лезии, Мидокалм се използва активно и успешно, комбинирайки го с нехормонални противовъзпалителни средства (Диклофенак, Мовалис). Такова комплексно лечение позволява да се постигне значително подобрение и дългосрочно отшумяване на всички прояви на болестта.

Специални инструкции за употреба

Midokalm не води до отрицателни последици при шофиране, работа с технологични механизми и трудови операции, изисква концентрация и бърза психомоторна реакция, както и дейности, свързани с повишена опасност.

Но трябва да се има предвид, че инжекционното лечение с медикамент може да предизвика по-тежки нежелани реакции, следователно, ако се появят замаяност, мускулна слабост, дезориентация, трябва незабавно да се свържете с вашия лекар за коригиране на дозата и режим на дозиране.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Лекарството се понася добре, но има редица противопоказания, които включват:

• Свръхчувствителност или непоносимост към всякакви съставки на Midokalm, включително алергии към лидокаин;
• миастения гравис (патологична мускулна слабост);
• възраст от 13 до 15 години с инжекционно лечение.

По-рядко се наблюдават нежелани прояви по време на лечение с Midokalm, но ако лекарството се прилага инжекционно или капково, могат да се появят следните нежелани реакции:

• слабост, замаяност, шум в ушите;
• главоболие, повишаване на кръвното налягане, гадене;
• сърбеж, подуване и зачервяване на кожата, уртикария.

С намаляване на дозата нивото на страничните ефекти намалява или всички неприятни прояви изчезват. Ако това не се случи, трябва да преминете към приема на лекарството в таблетки (лидокаинът не е включен в състава им).

Ако забраната за струйно инжектиране на Midokalm във вена е нарушена (особено при бързо прилагане), може да се наблюдава следното:

• рязък спад на кръвното налягане, замъглено съзнание;
• повишена сърдечна честота (тахикардия);
• остра алергия под формата на такива признаци на непоносимост към лекарството като: зачервяване, обрив, мехури, силен сърбеж, подуване на устните, очите, езика, затруднено преглъщане и дишане поради подуване на ларинкса, бронхоспазъм със задух, анафилактичен шок.

Ако се развият подобни симптоми, прилагането на лекарствения разтвор незабавно се спира и спешно се извиква екип на линейка.

Случаите на предозиране по време на лечение с мускулен релаксант са много редки. Дори при деца доза в рамките на 600 mg обикновено не причинява признаци на предозиране.

Ако се появи предозиране по време на лечението с инжекции, това се проявява в силната тежест на всички странични ефекти, както и рязката слабост, загубата на ориентация, задух, гърчове и парализа на дихателния център.

Това състояние изисква незабавно обаждане до екипа на реанимацията на линейката.

Аналози на инжекции Midokalm

Аналозите на Midokalm са лекарства с различен състав, но с подобен или подобен терапевтичен ефект: Kalmireks, Tolperizon, Tolperisone hydrochloride, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud ,