Lactulosesirup für Kinder und Erwachsene - Gebrauchsanweisung

Lactulosesirup ist ein weiches und sicheres Medikament für alle Altersgruppen mit abführender Wirkung. Es enthält den Wirkstoff als flüssiges Oligosaccharid und präbiotische Lactulose, die bei der Milchverarbeitung aus Lactose (Milchzucker) hergestellt wird. Das Medikament ist für die Anwendung in der Pädiatrie ab dem Säuglingsalter zugelassen.

Lactulosesirup - Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Lactulosesirup sieht aus wie eine viskose durchscheinende süße Flüssigkeit von hellweiß bis braun-beige.

• Wirkstoff: Lactulose, deren Menge in 1 ml Sirup 667 mg beträgt.
• Zusätzliche Substanzen: Zitronensäure, destilliertes Wasser.
• Freigabeform - Plastikflaschen (Russland, Deutschland) mit einem Volumen von 1000, 200, 500 ml oder farbige Glasflaschen (hergestellt in Serbien und Montenegro) mit dem gleichen Volumen eines Arzneimittels.

Stellen Sie für jede Flasche in einem Karton einen speziellen Messbecher und eine Anleitung bereit.

Indikationen zur Verwendung

Lactulosesirup ist angezeigt für Patienten mit folgenden pathologischen Zuständen und Krankheiten:

• häufige und langfristige Verstopfung anderer Art;
• hepatische Enzephalopathie, die durch schwere Läsionen des Zentralnervensystems (von psychischen Störungen bis zum Koma) aufgrund einer ausgeprägten Verschlechterung der Leberfunktion gekennzeichnet ist;
• Salmonellose oder Beförderung von Salmonellen, ausgenommen generalisierte Formen (Ausbreitung von Krankheitserregern im Körper über die Blutbahn);
• Lebensmittelvergiftung;
• Verdauungsstörungen aufgrund von aktiven Fäulnisprozessen bei Kindern ab dem Säuglingsalter;
• Hämorrhoiden und Risse im Analkanal (starke Schmerzen während der Darmentleerung);
• Ungleichgewicht zwischen den Arten der Darmbakterienflora (Dysbiose);
• Schwächung der Darmmotilität nach Bestrahlung, Antibiotika- und Chemotherapie sowie nach chirurgischen Eingriffen in Anus und Rektum;
• Lebererkrankung, Leberzirrhose.

Das Medikament darf behandeln:

• Vollzeitkinder älter als 6 Wochen, Frühgeborene älter als 8 bis 10 Wochen (oder wie vom Kinderarzt verordnet);
• schwangere Frauen und stillende Babys;
• ältere Menschen, Patienten nach Operationen an Hämorrhoiden.

Medizinische Wirkung

Langzeit-Praxisstudien haben gezeigt, dass Lactulosesirup eine Reihe von gesundheitlichen Vorteilen hat:

1. Wirkt als mildes Abführmittel. Durch biochemische Prozesse führt Lactulose dazu, dass Flüssigkeit im Darm zurückbleibt, die Feuchtigkeit und Viskosität von Fäkalien erhöht und ihr Volumen erhöht. Unter dem Einfluss des Wirkstoffs kommt es durch die Intensivierung des Fortpflanzungsprozesses von Bifidobakterien und Laktobazillen, die Kohlenhydrate abbauen, zu positiven Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmflora. Dies führt zu einer leichten Ansäuerung der Fäkalien, wodurch die Darmmotorik (Peristaltik) stimuliert wird.
   Im Vergleich zu anderen Abführmitteln, die die Darmmotilität und die Chemorezeptoren stimulieren, reizt Lactulosesirup die Schleimhäute und Muskelfasern nicht. Daher verursacht ein pharmakologisches Produkt mit einer ziemlich langfristigen Einnahme (bis zu 4 Monaten) nicht so viel Sucht wie andere Arzneimittel und führt nicht zum Auftreten des "Lazy Intestine" -Syndroms.
2. Beseitigt Lebervergiftungen durch Enzephalopathie. Lactulose gilt heute als eines der wirksamsten Mittel zur Behandlung der hepatogenen Enzephalopathie. Es senkt die Menge an Ammoniak im Blut, das im Darm als Produkt von fäulniserregenden Bakterien gebildet wird und beim Eintritt in das Gehirn als giftige Substanz wirkt. Lactulosesirup reduziert die Schwere von Leber- und Gehirnvergiftungen mit Toxinen und reduziert die neuropsychischen Manifestationen von Enzephalopathie, verbessert den Zustand der Patienten und normalisiert die Gehirnaktivität.
3. Es hat eine präbiotische Wirkung auf die Verdauungsorgane. Die therapeutischen und vorbeugenden Eigenschaften des Sirups werden durch die Fähigkeit von Lactulose erklärt, den Dickdarm zu erreichen, ohne einer Enzymbehandlung unterzogen zu werden. Hier aktiviert es selektiv das Wachstum seiner eigenen nützlichen Normoflora (Lacto- und Bifidobakterien), was sich positiv auf den Körper auswirkt.
4. Unterstützt den Infektionsschutz. Das Medikament hemmt die Aggression vieler schädlicher Mikroorganismen, einschließlich Shigella, Clostridien, Rotaviren, Yersinia, Salmonellen und verschiedener Bakteroide. Erhöht die Produktion von nützlichen Bakterien, die Enzyme produzieren, die die Immunfunktionen aktivieren.
5. Es entfernt körperschädliche Gifte, Bakteriengifte, Enzyme und Metaboliten (Zwischenprodukte bei Stoffwechselprozessen).
6. Stimuliert die Produktion von Galle, verbessert die Funktion von Leber und Gallenblase.
7. Es hemmt das Wachstum und die Aktivität von Salmonellen (dem Erreger von Darminfektionen).
8. Normalisiert die Leberfunktion bei Leberzirrhose. Die Eigenschaften von Lactulose, um der Aggression von Viren und pathogenen Bakterien zu widerstehen und die Aktivität von toxischen Substanzen, die die Leber vergiften, zu hemmen, verbessern den Zustand von Patienten mit Zirrhose. Dies liegt an der Aktivierung der interzellulären Komponente des Immunsystems, die während der Zirrhose gehemmt wird.
9. Verbessert die Knochendichte bei Osteoporose.Die Absorption von Kalzium im Dünndarm nimmt mit der Verwendung von Lactulose durch Verbesserung seiner Löslichkeit und ohne Erhöhung der Kalziumausscheidung im Urin zu. Dies stärkt die Knochen von Menschen, die anfällig für Osteoporose sind, einschließlich Frauen nach der Menopause. Die Geschwindigkeit und Qualität der Knochenrestauration nach Frakturen verbessert sich ebenfalls.
10. Bietet Schutz der nützlichen Mikroflora vor den Wirkungen antibakterieller Medikamente.
11. Unterdrückt Krebsvorgänge. Eine Reihe von Studien belegen die krebserregende Wirkung von Lactulose, die durch eine Erhöhung der Schutzfunktionen durch die Aktivität von Bifidobakterien erklärt wird.

Die therapeutischen Wirkungen des Sirups manifestieren sich, ohne dass Mineralien und Vitamine aus dem Verdauungstrakt aufgenommen werden. Der Wirkstoff gelangt praktisch nicht in das Blut, ohne eine allgemeine Auswirkung auf den Körper zu haben.

Gebrauchsanweisung für Lactulosesirup

In der Regel verschreibt ein Therapeut oder Gastroenterologe eine Sirupdosis unter Berücksichtigung der Krankheit, des Zustands und des Alters des Patienten. Wenn es keine besonderen Zwecke gibt, wird das Applikationsschema gemäß den medizinischen Anweisungen angewendet.

Merkmale der Rezeption:

1. Sirup darf mit Saft (vorzugsweise Karotte, Birne, Pfirsich), Milch, Wasser getrunken werden.
2. Während der Siruptherapie ist es ratsam, mehr Flüssigkeit zu trinken (1,5 - 2,5 Liter pro Tag für Erwachsene), was bei der Einnahme von Abführmitteln immer empfohlen wird.
3. Es wird empfohlen, Verstopfung mit Lactulosesirup in Kursen von 10 bis 12 Tagen mit Unterbrechungen gleicher Dauer (mindestens 10 bis 14 Tage) zu behandeln. Bei Langzeitanwendung ohne Intervalle passt sich der Darm allmählich an die tägliche Einnahme des Arzneimittels an, wodurch seine Wirkung verringert wird und die Dosis erhöht werden muss, um eine abführende Wirkung zu erzielen.

Für Erwachsene

Lactulosesirup für erwachsene Patienten wird für verschiedene Pathologien gemäß den obigen Angaben verschrieben.

Grundlegendes Dosierungsschema:

1. Bei Verstopfung beträgt die Standard-Anfangsdosis pro Tag für die ersten 3 Tage 30 bis 45 ml Sirup. Es kann einmal vor dem Frühstück eingenommen oder in 2 - 3 Dosen von 15 ml vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Nach dem Auftreten einer abführenden Wirkung wird das tägliche Volumen des Sirups auf eine Erhaltungsdosis von 15 bis 20 ml reduziert. Anstatt die Dosis zu reduzieren, darf die Häufigkeit der Anwendung innerhalb von 7 Tagen bis zu dreimal reduziert werden. Bei anhaltender Verstopfung kann nach Anweisung eines Therapeuten die tägliche Dosis des Arzneimittels auf 60 ml erhöht werden.
2. Bei hepatischer Enzephalopathie wird dreimal täglich eine Medikation von 30 bis 50 ml mit einer möglichen Erhöhung des Sirupvolumens auf eine Maximaldosis von 190 ml verschrieben. Ein zu großes Medikamentenvolumen kann Durchfall verursachen. Daher ist die Dosierung begrenzt, da die Anzahl der Stuhlgänge pro Tag das 2 - 3 - fache nicht überschreitet. Im Falle einer unbefriedigenden Manifestation der therapeutischen Wirkung ist es ratsam, die Verwendung von Sirup und Neomycin zu kombinieren, um die therapeutische Wirkung gegenseitig zu verstärken.
3. Wenn eine Salmonellose diagnostiziert wird, wird das Medikament 10 bis 12 Tage lang dreimal täglich in 15 ml getrunken. Nach einer Pause von 7 bis 8 Tagen wird die Behandlung nach dem gleichen Schema fortgesetzt. Laut Aussage ist ein anderer Verlauf mit einer Erhöhung der Einzeldosis auf 30 ml möglich. Salmonella-tragende Patienten verwenden das Medikament bis zu 3 Wochen lang mit einer täglichen Einzeldosis von 20 ml.

Wenn der Sirup längere Zeit (länger als 5 Monate) verwendet wird, insbesondere bei älteren Patienten, muss der Blutspiegel von Chlor, Kalium und Kohlendioxid regelmäßig überprüft werden.

Für Kinder

Lactulosesirup für Kinder gilt als harmloses und mild wirkendes Abführmittel und Präbiotikum. Mit einem kompetenten Dosierungsschema und einer kompetenten Dosis manifestiert sich die abführende Wirkung normalerweise an 2-4 Tagen.

Sirupdosierung in der Pädiatrie. Tabelle 1

Lactulosesirup für Neugeborene

Das Medikament ist für die Behandlung von Verstopfung bei Säuglingen ab 4 Wochen nach der Geburt zugelassen.

Falsche Dosen des Arzneimittels, die ein Neugeborenes erhält, können die Darmmotilität stören, Durchfall verursachen und in diesem Alter schnell zu Dehydrierung und Störung des Wasser-Salz-Gleichgewichts führen.

Dosierung für Neugeborene ab 4 Lebenswochen:

• Die anfängliche Tagesdosis beträgt 2,5 ml, wobei das Arzneimittelvolumen schrittweise alle 2 bis 3 Tage auf 5 ml pro Tag erhöht wird (falls erforderlich).
• 6 Wochen bis 6 Monate - 5 ml;
• 6 - 12 Monate - 5 - 10 ml.

Die Erhaltungsdosis bei Säuglingen beträgt 5 ml pro Tag.

Lactulosesirup darf mit Muttermilch, Wasser und Saft verdünnt werden. Aber die Kinderärzte halten die Verwendung des Produkts zusammen mit Baby-Kefir (einschließlich Kefir aus der Milchküche) für die beste Option. Durch die Kombination von Lactulose mit Kefir im Darm von Säuglingen werden pathogene Mikroorganismen stärker zerstört, das Volumen von Lacto- und Bifidobakterien nimmt zu, Verdauungsstörungen werden beseitigt, die Häufigkeit und Schwere von Manifestationen von Dysbiose und Neurodermitis werden verringert.

Nebenwirkungen, Überdosierung und Kontraindikationen

Fast die einzige Nebenwirkung von Drogen-Sirup ist die Ansammlung von Gas im Darm und krampfartigen Schmerzen durch Blähungen. Manifestation ist am ersten Tag möglich, tritt aber häufiger am 2. - 4. Tag auf.

In der Regel werden Blähungssymptome innerhalb von 1 bis 2 Tagen nach Manifestation selbständig beseitigt. Bei anhaltender Gasbildung können Sie einfach die Sirupdosis reduzieren. Um die Wahrscheinlichkeit einer Flatulenz bei Kindern und Erwachsenen zu verringern, wird empfohlen, die Menge des Arzneimittels von der Mindestdosis bis zum Therapeutikum schrittweise zu erhöhen.

Sehr selten berichten Patienten aufgrund der Einnahme des fraglichen Arzneimittels über Übelkeit und Appetitunterdrückung. Das Überschreiten der Dosis kann zu schwerem Durchfall führen.

Gegenanzeigen

Das Medikament ist nicht verschrieben:

• mit erblicher Unverträglichkeit gegenüber Lactulose und Galactose;
• Patienten mit Galaktosämie (eine Pathologie, bei der sich eine Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung vor dem Hintergrund der Galaktoseakkumulation im Blut bemerkbar macht);
• mit Laktasemangel (Lappa);
• Patienten mit Malabsorption von Glucose und Galactose;
• mit Obstruktion, Darmperforation, Verdacht auf Blinddarmentzündung.

Das Medikament wird vorsichtig mit einer Kolostomie, Neigung zu Rektalblutungen und Diabetes mellitus (das Produkt enthält eine kleine Menge Milchzucker und Galaktose) eingenommen.

Lactulose-Sirup-Analoga

Synonyme (d. H. Arzneimittel mit einem ähnlichen Wirkstoff): Dufalac, Poslabin-Lactulose, Goodluck, Livolac, Prelax, Portalac, Lactuvit, Normase.

Analoga (dh Arzneimittel mit einer anderen Zusammensetzung und zusätzlichen Wirkstoffen, aber mit einer ähnlichen Wirkung): Transulose, Dinolak, Bifidumacterin, Acylact, Lactofiltrum.

In Abwesenheit einer Unverträglichkeit gegenüber ihren Bestandteilen können Synonyme ohne Bedenken anstelle von Lactulosesirup eingenommen werden. Die Aufnahme von Analoga muss jedoch mit dem Arzt abgestimmt werden.