Actovegin σε ενέσεις: οδηγίες χρήσης, για τις οποίες συνταγογραφούνται ενέσεις για ενήλικες και παιδιά, σύνθεση, ανάλογα

Οι ενέσεις "Actovegin" ανήκουν στην κατηγορία των φαρμάκων που δεν έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά. Έχουν παραχθεί από το 1996 και κυρίως (μέχρι 70%) διανέμονται στη Ρωσία, καθώς και σε ορισμένες χώρες της ΚΑΚ. Ένα φάρμακο συνταγογραφείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πείνας με οξυγόνο.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και συσκευασία

Το Actovegin είναι ένα συμπύκνωμα πολλών δραστικών ενώσεων που λαμβάνονται με πολύπλοκη διήθηση αίματος και ιστών νεαρών βοοειδών. Τα υπολείμματα πρωτεΐνης απομακρύνονται από την ουσία, μόνο ενώσεις όχι μεγαλύτερες από 5000 daltons με την ικανότητα να παγιδεύουν και να παραμένουν οξυγόνο.

Το προϊόν συσκευάζεται σε αμπούλες. Το περιεχόμενο φαίνεται να είναι ένα κιτρινωπό καθαρό διάλυμα. Σε χιλιοστόλιτρο ουσίας περιέχει 40 mg δραστικής ουσίας. Ο υπόλοιπος όγκος είναι καθαρισμένο ύδωρ για ένεση.

Οι αμπούλες περιέχουν ελεύθερα ιόντα νατρίου και χλωρίου, παρά το γεγονός ότι οι ενώσεις τους δεν προστίθενται τεχνητά. Φτάνουν εκεί φυσικά στην επεξεργασία προϊόντων αίματος.

Υπάρχουν τρεις τύποι αμπούλας, χωρητικότητας 2, 5 και 10 ml. Όλα είναι κατασκευασμένα από διαφανές άχρωμο γυαλί. Στο επάνω μέρος υπάρχει ένα σημείο θραύσης, με το οποίο είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο τόπος της ελάχιστης αντοχής του τοίχου.

Οι αμπούλες ταιριάζουν σε διαφανείς κυψέλες.Συσκευασμένα σε κουτιά. Μια περιγραφή είναι ενσωματωμένη μέσα σε κάθε συσκευασία, και ένα εξωτερικό προστατευτικό ολόγραμμα με μια ταινία που υποδηλώνει παραβίαση.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο ως αντιυπόνδυλο μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της πείνας με οξυγόνο. Ενεργοποιεί τη διαδικασία πρόσληψης γλυκόζης από τα κύτταρα και την περαιτέρω αξιοποίησή της. Επιστρέφει το κέλυφος στις κυτταρικές μεμβράνες στους ιστούς που επηρεάζονται από την υποξία. Διασπάται προϊόντα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ισχαιμίας (διαταραχές στην παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς).

Ισχύει εντός μισής ώρας μετά τη χορήγηση. Το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται για τρεις ώρες. Αυτή τη στιγμή, η συγκέντρωση ενεργειακών νουκλεοτιδίων, όπως η ΑΤΡ και η ΑϋΡ, που εμπλέκονται στη διαδικασία της κυτταρικής αναπνοής αυξάνεται στο σώμα.

Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, το προϊόν έχει κάποια δραστηριότητα παρόμοια με την ινσουλίνη. Επιταχύνει τη μεταφορά και τη χρήση της γλυκόζης. Αυτή η ιδιότητα εκδηλώνεται στη θεραπεία ασθενών με διαβήτη. Οι ασθενείς με διαταραχές των περιφερικών νεύρων εμφανίζουν βελτίωση στην ευαισθησία στα άκρα, μείωση της μούδιασμα και πόνο στα πόδια. Η ψυχική τους κατάσταση ενώ παίρνει το φάρμακο γενικά βελτιώνεται.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί επακριβώς ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου, η ταχύτητα διανομής του πάνω στους ιστούς, οι μέθοδοι και ο χρόνος της κίνησης, αφού αποτελείται από τα ίδια συστατικά που απαντώνται φυσικά στο ανθρώπινο σώμα.

Οι μηχανισμοί απόρριψης παραμένουν επίσης ανοιχτοί. Είναι γνωστό μόνο ότι σε άτομα με μειωμένη ηπατική, νεφρική ή χοληδόχο κύστη, το φάρμακο δεν παρουσιάζει μείωση της δραστηριότητας. Η δυναμική των θετικών αλλαγών παραμένει η ίδια, παρά τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς που σχετίζονται με την ηλικία (για παράδειγμα, στους ηλικιωμένους ή τα νεογέννητα).

Σύμφωνα με τη νομοθεσία της χώρας μας, το φάρμακο μπορεί να καταχωρηθεί χωρίς να διεξαχθούν κλινικές μελέτες.

Χρησιμοποιώντας αυτόν τον κανόνα, οι κατασκευαστές αρνούνται να οργανώσουν εταιρείες μεγάλης κλίμακας με τις οποίες θα ήταν δυνατό να αποδειχθεί η κλινική χρησιμότητα ή η ματαιότητα αυτού του φαρμάκου. Όταν συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο, οι γιατροί βασίζονται είτε στην προσωπική εμπειρία είτε στα αποτελέσματα μερικών ιδιωτικών μελετών.

Στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου, τις ΗΠΑ, τον Καναδά, την Ιαπωνία, την Αυστραλία, τις χώρες της Δυτικής Ευρώπης, αυτό το εργαλείο απαγορεύεται όχι μόνο για χρήση αλλά και για εισαγωγή στην χώρα.

Γιατί το Actovegin συνταγογραφείται σε ενέσεις για ενήλικες και παιδιά

Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο που σχετίζεται με τραυματισμούς ή μετάδοση ασθενειών όπως εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι διαταραχές μπορεί να προκληθούν από ακατάλληλο μεταβολισμό ή βλάβη οργανικών ιστών. Η επίδραση του φαρμάκου εκτείνεται στα περιφερειακά αγγεία.

• Η θεραπεία βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της διαβητικής πολυνευροπάθειας (μια σειρά ψυχοφυσικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με την εξασθένιση των άκρων στα άκρα, την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων: μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, καύση κ.λπ.)
• Υπάρχουν παραδείγματα χρήσης ενέσεων για την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών, την επούλωση τραυμάτων, εγκαυμάτων, ελκών που προκαλούν ουλές, κρεβατιών.
• Το φάρμακο συνταγογραφείται μετά από ακτινοθεραπεία για να εξουδετερώσει τα αποτελέσματά του.
• Υπάρχει κάποια εμπειρία που χρησιμοποιεί το φάρμακο στη γυναικολογία. Προβλέπεται η διατήρηση της εγκυμοσύνης, η θεραπεία των παθολογιών του αγγειακού πλακούντα, η πρόληψη της υποξίας του εμβρύου και η επιτάχυνση της ωρίμανσης των ιστών.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Εισάγουν "Actovegin" ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και ενδοαρτηριακά. Το εργαλείο χορηγείται επίσης με τη μορφή εγχύσεων (εγχύσεων μέσω σταγονόμετρου).

1. Πριν από την προετοιμασία για την ένεση, πρέπει να ανακινήσετε τη φύσιγγα έτσι ώστε όλο το υγρό να ρέει από το άκρο προς τα κάτω.
2. Πάρτε το μπουκάλι και με τα δύο χέρια. Πιέστε με το δάχτυλό σας στο σημείο της ελάχιστης αντίστασης και σπάστε το γυάλινο άκρο.
3. Στη συνέχεια, ακολουθώντας τις οδηγίες, ετοιμάστε ένα εργαλείο για ένεση σε ένα μυ ή δοχείο ή εισάγετε τα περιεχόμενα της αμπούλας στο διάλυμα έγχυσης. Ως τελευταία, χρησιμοποιείται συχνά διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα δεξτρόζης 5%.

Για παιδιά

Ο κίνδυνος χρήσης σε βρέφη συνδέεται με την πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στον υψηλότερο βαθμό της εκδήλωσής του - αναφυλακτικό σοκ. Ωστόσο, η πρακτική της χρήσης του φαρμάκου επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία νεογνών που έχουν υποστεί τραυματισμό κατά τη γέννηση ή έχουν λάβει άλλες νευρολογικές παθολογίες κατά τη διάρκεια του τοκετού και της εγκυμοσύνης.

Η δόση για την νεώτερη ομάδα ασθενών υπολογίζεται από την αναλογία των 0,4 ml ανά kg βάρους. Ο κανόνας ρυθμίζεται αργά τη φορά. Δεν πραγματοποιούνται περισσότερες από μία ενέσεις ανά ημέρα. Ενίεται σε φλέβα ή μυ.

Για ενήλικες

Τα σχήματα θεραπείας για ενήλικες είναι πιο ποικίλα. Η επιλογή των τακτικών θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση της παθολογίας και τη σοβαρότητα της νόσου.

Το γενικό θεραπευτικό σχήμα είναι το ακόλουθο: στο αρχικό στάδιο χορηγούνται 10-20 ml του φαρμάκου. Στη συνέχεια η δόση μειώνεται στα 5 ml. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα ή μία φορά κάθε λίγες ημέρες.

1. Με συστηματικές διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αρχικά χορηγείται ένεση με 10 ml του φαρμάκου. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται καθημερινά για δύο εβδομάδες. Όταν αλλάζετε τη θεραπεία συντήρησης, ο κανόνας μειώνεται κατά το ήμισυ. Η συχνότητα των ενέσεων μειώνεται πολλές φορές την εβδομάδα. Το δεύτερο μέρος της θεραπείας διαρκεί για ένα μήνα.
2. Με αιμορραγίες και παθολογικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, χορηγούνται αμέσως έως και 50 ml της ουσίας. Στη συνέχεια, ως θεραπεία συντήρησης, έβαλαν ακριβώς την ίδια δόση κάθε λίγες ημέρες για δύο εβδομάδες.
3. Κατά τη θεραπεία δερματικών αλλοιώσεων, πληγών πίεσης, έλκους και εγκαυμάτων, το Actovegin χορηγείται ενδομυϊκά σε μία μόνο δόση των 10 ml. Στη συνέχεια, η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές με συχνότητα δύο έως τριών ημερών. Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, μια αλοιφή με το ίδιο δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται εξωτερικά.

Actovegin σε ενέσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες για να ενεργοποιήσει τη ροή αίματος του πλακούντα, να βελτιώσει την εμβρυϊκή διατροφή και να εξαλείψει την πείνα με οξυγόνο. Το φάρμακο συνταγογραφείται μετά από συσχέτιση του κινδύνου και του οφέλους. Κατά τη διάρκεια της πρακτικής, δεν υπήρξαν περιπτώσεις αρνητικής επίδρασης των δραστικών ουσιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Οι γιατροί πιστεύουν ότι το εργαλείο είναι ασφαλές για μελλοντικές μητέρες και παιδιά. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακριβή επιστημονικά στοιχεία για αυτό.

Η οδηγία δεν απαιτεί τον τερματισμό του θηλασμού κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ, ενώ παίρνω το φάρμακο

Δεν υπάρχει καμία ένδειξη συμβατότητας με το αλκοόλ. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αλκοολούχα ποτά μειώνουν την αποτελεσματικότητα σχεδόν κάθε θεραπείας.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με άλλα φάρμακα

Τίποτα δεν είναι γνωστό σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, γεγονός που δεν αποκλείει τη σύγκρουση με άλλα φάρμακα. Σε κάθε περίπτωση, μια σταγόνα Actovegin χορηγείται μόνο ξεχωριστά από άλλα φάρμακα.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Έχοντας καταλάβει για ποιο λόγο συνταγογραφούνται οι ενέσεις Actovegin, αξίζει να μάθετε εάν μια τέτοια θεραπεία είναι συμβατή με τις υπάρχουσες αντενδείξεις.

• Μια αντένδειξη είναι μια προδιάθεση για την κατακράτηση υγρών στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να διατηρείτε τη συχνότητα της ούρησης σε κανονικό επίπεδο.
• Τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης συνεπειών από σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
• Οι πτώσεις ακυρώνονται για πνευμονικό οίδημα και αλλεργίες.

Στην περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, ο ασθενής παρουσιάζει πυρετό, δύσπνοια, υψηλή αρτηριακή πίεση, ερυθρότητα του δέρματος, υπεραμιλία του προσώπου. Αδυναμία ή διέγερση, πονοκέφαλοι, έλλειψη αέρα, θρόμβοι στο λαιμό ή ζάλη μπορεί να γίνουν αισθητές. Η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης.

Σπάνια, οι αισθήσεις εξαπλώνονται στο μυοσκελετικό σύστημα. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνους στα οστά, κάτω πλάτη και πόνο στις κινητές αρθρώσεις.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μοιάζουν με δηλητηρίαση.Σε αυτή την περίπτωση, είναι κατάλληλη μόνο η συμπτωματική θεραπεία.

Τα ανάλογα του Actovegin σε ενέσεις

Το ανάλογο για τη δραστική ουσία είναι μόνο ένα φάρμακο - το Solcoseryl. Τα σχήματα και για τα δύο φάρμακα είναι πανομοιότυπα.

Το πλεονέκτημα του Solcoseryl είναι μόνο απουσία συντηρητικού (χλωριούχο νάτριο), το οποίο με τη σειρά του δεν επηρεάζει τη διάρκεια ζωής του φαρμάκου. Οι αμπούλες με το ένα και το άλλο αποθηκεύονται για πέντε χρόνια.

Η επιλογή υπέρ του ή αυτού του φαρμάκου γίνεται από τον γιατρό με βάση τις δικές του παρατηρήσεις.

Παρά το γεγονός ότι το Actovegin αναφέρεται σε χρήματα με μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, χρησιμοποιείται με επιτυχία στη νευρολογική, καρδιολογική, δερματολογική και γυναικολογική πρακτική. Είναι απαραίτητο να επιλυθεί το ζήτημα της σκοπιμότητας επιλογής ενός ή άλλου φαρμάκου με έναν γιατρό.