Αμιτριπτυλίνη: οδηγίες χρήσης, μορφή απελευθέρωσης, δοσολογία, ανάλογα αντικαταθλιπτικών

Ο σύγχρονος ρυθμός αφήνει το σημάδι του. Για να μην αναφέρουμε τις συνεχείς τάσεις, οι οποίες μαζί με τη χρόνια κόπωση οδηγούν σε κατάθλιψη και άλλες ψυχικές διαταραχές. Τα αντικαταθλιπτικά, τα οποία περιλαμβάνουν την Αμιτριπτυλίνη, βοηθούν να αντιμετωπίσουν τέτοιες παραβιάσεις.

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεση αντικαταθλιπτικού

Στα φαρμακεία, το φάρμακο παρουσιάζεται υπό διάφορες μορφές:

• δισκία - σε συσκευασίες από χαρτόνι των 20, 50 και 100 δισκίων (25 και 50 mg) μαζί με το ένθετο.
• ενέσιμο διάλυμα - σε αμπούλες των 2 ml (10 mg / ml), οι οποίες συσκευάζονται σε 5 τεμ. σε δοχεία μορφοποίησης τοποθετημένα σε κουτί από χαρτόνι.

Τα δισκία αμιτριπτυλίνης 25 mg περιέχουν παρόμοια ποσότητα υδροχλωρικής αμιτριπτυλίνης.

Αν μιλάμε για διάλυμα για ενέσεις, στη φιάλη υπάρχουν επιπλέον βοηθητικά συστατικά όπως η γλυκόζη, το χλωριούχο νάτριο, το χλωριούχο βενζεθόνιο και το νερό, επιπλέον των 20 ml της δραστικής ουσίας.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική

Εάν εξετάσουμε το φάρμακο καθαρά από ιατρική άποψη, τότε η αμιτριπτυλίνη ανήκει στην ομάδα των τρικυκλικών αδιάκριτων αναστολέων. Ο μηχανισμός της επίδρασής του είναι να ομαλοποιήσει τη διανοητική ισορροπία με μια περαιτέρω βελτίωση της διάθεσης και μια μείωση στην ευερεθιστότητα. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την καταστολή της επαναπρόσληψης βιολογικά δραστικών ουσιών, μέσω των οποίων διεξάγεται η μετάδοση των παλμών από τα νευρικά κύτταρα.Με άλλα λόγια, λόγω της δράσης του φαρμάκου, τα νευρικά κύτταρα δεν είναι σε θέση να διατηρήσουν τις ορμόνες όταν συμβαίνει η μετάδοση παλμών. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύονται νευροδιαβιβαστές, λόγω των οποίων παρατηρείται ο σχηματισμός ισχυρότερων νευρικών συνδέσεων.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τα μπλε και η κατάθλιψη είναι διαφορετικές συνθήκες. Εάν η πρώτη οφείλεται μόνο σε μια κακή διάθεση, τότε η δεύτερη είναι μια σοβαρή παθολογία του νευρικού συστήματος που προκαλείται από τις δυσλειτουργίες της και την έλλειψη νευροδιαβιβαστών.

Σε μια τέτοια κατάσταση παραβιάζεται η δομική σχέση μεταξύ των διαφόρων τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία απαιτεί ιατρική περίθαλψη. Για να απαλλαγείτε από την κατάθλιψη, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ειδικούς φαρμακευτικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της Αμιτριπτυλίνης.

Εκτός από το κύριο αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα, η Αμιτριπτυλίνη έχει τα ακόλουθα:

• αναλγητικό;
• αντιχολινεργικό;
• αντιισταμινικό.
• άλφα αδρενεργικό αποκλεισμό;
• αντιαρρυθμικό;
• αγχολυτικό;
• ηρεμιστικό.

Λόγω της τελευταίας επίδρασης, το φάρμακο αποδείχθηκε στον αγώνα κατά του άγχους και των καταθλιπτικών καταστάσεων.

Το εργαλείο δεν ισχύει για τα άμεσα παρασκευάσματα. Η θεραπευτική δράση όταν συνταγογραφείται παρατηρείται μόνο μετά από 14 έως 20 ημέρες. Μετά την απόσυρση του φαρμάκου, η απέκκριση του γίνεται κυρίως από τους νεφρούς (80%) για μια εβδομάδα ή ακόμα και δύο εβδομάδες.

Σημείωση! Εάν παίρνετε "Αμιτριπτυλίνη" σε δόσεις χαμηλότερες από αυτές που υποδεικνύονται για τη θεραπεία, το εργαλείο θα έχει μόνο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, το οποίο θα δώσει έδαφος σε ένα διεγερτικό αποτέλεσμα μόνο μετά την αύξηση της δοσολογίας.

Ενδείξεις για τη χρήση, τη μέθοδο και τη δοσολογία του φαρμάκου

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του ειδικού. Οι κύριες ενδείξεις είναι οι ψυχικές διαταραχές και οι δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Έτσι, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην εξάλειψη ή την ανακούφιση τέτοιων καταστάσεων:

• κατάθλιψη της ανδρογόνου και της άλλης γένεσης.
• συνθήκες άγχους.
• ψύχωση
• σχιζοφρένεια;
• σύνδρομο νευρογενούς πόνου.
• διαταραχές ύπνου ·
• διαταραχές που προκαλούνται από παρατεταμένη χρήση οινοπνεύματος.
• αποκλίνουσα συμπεριφορά.
• φοβία
• επιληψία;
• αυξημένη όρεξη εν μέσω πνευματικής διεγερσιμότητας.
• ημικρανίες, ογκολογικές παθήσεις, νευραλγία,
• ελκωτικές αλλοιώσεις της πεπτικής οδού.
• ανεξέλεγκτη ούρηση.

Σημαντικό! Εκτός από τη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων, η "Αμιτριπτυλίνη" χρησιμοποιείται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας άλλων ασθενειών σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Οδηγίες χρήσης:

1. Ενήλικες με κατάθλιψη: στο πρώτο στάδιο, ο ημερήσιος κανόνας είναι 1 - 2 δισκία. την παραμονή του ύπνου. Για να επιτευχθεί το αναμενόμενο αποτέλεσμα, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 12 δισκία. σε τρεις δόσεις, και οι περισσότερες από αυτές πέφτουν τη νύχτα. Με την πάροδο του χρόνου, η δόση μπορεί να μειωθεί, η οποία εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται από 30 ημέρες έως 1 έτος ή περισσότερο (όπως ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό).
2. Ηλικιωμένοι με μικρές ψυχικές διαταραχές ή ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας πιο σοβαρών ασθενειών (σχιζοφρένεια, ψύχωση): 1 - 4 δισκία. την παραμονή του ύπνου με σταδιακή μείωση σε ½ - 2 δισκία, όταν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
3. Σε περίπτωση πονοκεφάλων και πόνου λόγω νεύρων: από ½ έως 4 δισκία, που εξαρτάται από την ευημερία του ασθενούς.
4. Σε κατάσταση κατάθλιψης για παιδιά (6-12 ετών) / εφήβους: ½ - 1 τραπέζι. και μέχρι 4 τεμ. αναλόγως.
5. Με ανεξέλεγκτη ούρηση για παιδιά (6-12 ετών) / εφήβους: ½ - 1 τραπέζι. και μέχρι 2 τεμ. αναλόγως.

Η λήψη γίνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό, λαμβάνοντας υπόψη ότι μια μεγάλη δόση πρέπει να ληφθεί την παραμονή του ύπνου.

Απαιτείται αυστηρή τήρηση των οδηγιών για την αποφυγή υπερδοσολογίας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Σε κάθε τρίμηνο που φέρει παιδί, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση. Αυτό είναι επιτρεπτό σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν τα αναμενόμενα οφέλη για το σώμα της μητέρας είναι πολύ μεγαλύτερα από την πιθανή απειλή για το έμβρυο.

Δεδομένου ότι η δραστική ουσία απορροφάται στο μητρικό γάλα, η γαλουχία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων για τη λήψη της Αμιτριπτυλίνης.

Ως αποτέλεσμα της παραβίασης αυτής της σύστασης, ένα μωρό μπορεί να παρουσιάσει σύνδρομο απόσυρσης, που εκδηλώνεται με έμετο, ναυτία, δύσπνοια, τρόμο, υπνηλία, κολικούς κ.ο.κ.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων, προτού συνταγογραφήσετε την «Αμιτριπτυλίνη», θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, διότι:

• το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με τους αναστολείς ΜΟΑ.
• σε συνδυασμό με άλλα αντικαταθλιπτικά, εμφανίζεται σοβαρή κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία παρουσιάζει δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
• όταν λαμβάνεται με αντιπηκτικά, ενισχύεται η επίδραση του τελευταίου.
• η χορήγηση με αντιχολινεργικά μπορεί να προκαλέσει επιληπτική κρίση.
• όταν λαμβάνεται με χάπια ελέγχου των γεννήσεων που περιέχουν οιστρογόνα, η βιοδιαθεσιμότητα της αμιτριπτυλίνης μπορεί να αυξηθεί.

Συμβατότητα αμιτριπτυλίνης με αλκοόλ

Η "αμιτριπτυλίνη" και το αλκοόλ είναι ασυμβίβαστες, τις οποίες ο γιατρός που συνταγογραφεί το αντικαταθλιπτικό πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή. Κάθε φάρμακο αποκλείει τη χρήση αιθανόλης. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, ένα τέτοιο πείραμα μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, καθώς τόσο το αντικαταθλιπτικό όσο και το αλκοόλ καταστέλλουν πρώτα το κεντρικό νευρικό σύστημα και όταν συνδυάζονται, κάνουν το συνδυαστικό αποτέλεσμα μεταξύ τους ισχυρότερο. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από ψευδαισθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, αποπροσανατολισμό, δύσπνοια και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Εκτός από τα προβλήματα με τον καρδιακό μυ, ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα νεφρά, μέσω των οποίων εκκρίνονται και οι δύο ουσίες και την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Επίσης, μην ξεχνάτε τις συνέπειες για το ήπαρ, όπου χωρίζονται και η αιθανόλη και η αμιτριπτυλίνη. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι τοξική νέκρωση.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Το αντικαταθλιπτικό "Αμιτριπτυλίνη" έχει μια σειρά βραχυπρόθεσμων παρενεργειών που, κατά κανόνα, εξαφανίζονται μετά την προσαρμογή του σώματος σε αυτό:

• θολή όραση?
• αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
• ξηροστομία
• δυσκολία στην απολέπιση και ούρηση ενάντια στην εντερική απόφραξη.

Ενδέχεται επίσης να παρατηρηθούν δυσλειτουργίες:

• Το κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο εκδηλώνεται με πονοκέφαλο, μειωμένη απόδοση, αδυναμία, ευερεθιστότητα, αποπροσανατολισμό, διαταραχές ύπνου και χαμηλή συγκέντρωση, θολή συνείδηση, παραισθήσεις, τρόμο, μερικές φορές σπασμωδικές εκδηλώσεις,
• κυκλοφορικό σύστημα (διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και της αγωγής, αστάθεια των ορίων πίεσης του αίματος, απώλεια συνείδησης).
• Γαστρεντερική οδός (ναυτία και επακόλουθος έμετος, καούρα, γρήγορη απώλεια βάρους, στοματίτιδα, διαταραχές των μπουμπουκιών, μερικές φορές χολοστατικός ίκτερος, διάρροια).
• ενδοκρινικό σύστημα, για παράδειγμα, υπό μορφή διόγκωσης των μαστικών αδένων και εξασθενημένης ισχύος.

Επίσης, πρέπει να προστεθούν στον κατάλογο αυτό διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, εξάνθημα, κ.λπ.).

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει:

• υπερευαισθησία στα συστατικά του.
• λήψη αναστολέων ΜΑΟ (τώρα ή τις επόμενες δύο εβδομάδες).
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• δηλητηρίαση με αιθανόλη, υπνωτικά χάπια, αναλγητικά και άλλες ψυχοδραστικές ουσίες.
• γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
• θηλασμός ·
• δυσανεξία στη γαλακτόζη.
• έλλειψη λακτόζης.
• δυσλειτουργίες της ενδοκοιλιακής και ενδοκοιλιακής αγωγής.

Αναλόγων

Στα φαρμακεία παρουσιάζεται ένας αριθμός δομικών αναλόγων της Αμιτριπτυλίνης, που περιέχουν ταυτόσημη δραστική ουσία:

• Amizol
• Amirol;
• Saroten
• Tryptisolum;
• "Ελιέλ".

Μιλώντας για μια ομάδα τρικυκλικών κατασταλτικών, δεν μπορούμε να παραλείψουμε να αναφέρουμε τέτοια φάρμακα όπως η Κλομιπραμίνη και η Ιμιπραμίνη. Αλλά, φυσικά, ο κατάλογος των φαρμάκων με παρόμοιο αποτέλεσμα είναι πολύ μεγαλύτερος.

Η "Αμιτριπτυλίνη" είναι ένα αποτελεσματικό αντικαταθλιπτικό, που χρησιμοποιείται για να διορθώσει την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου που είναι καταθλιπτικός.Ωστόσο, πριν το πάρετε, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα επιλέξει το απαραίτητο θεραπευτικό σχήμα με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης ασθενούς.