Η αμλοδιπίνη είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για την ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών. Για να επιτευχθεί ένα σταθερό αποτέλεσμα, η θεραπεία περιλαμβάνει την καθημερινή χρήση ενός φαρμάκου.
Περιεχόμενο υλικού:
Τύπος απελευθέρωσης, σύνθεση του φαρμάκου
Το φάρμακο διατίθεται αποκλειστικά σε μορφή δισκίου που προορίζεται για στοματική χρήση. Υπάρχουν 2 επιλογές δοσολογίας, 5 mg ή 10 mg της δραστικής ουσίας αμλοδιπίνη βεξυλική. Τα δισκία αμλοδιπίνης δεν περιέχουν βαφές, επομένως έχουν λευκή απόχρωση. Συσκευασμένα σε κυψέλες και τοποθετούνται σε κουτιά από χαρτόνι με οδηγίες. Το φάρμακο πωλείται σε 10 ή 30 δισκία.
Η σύνθεση της αμλοδιπίνης εκτός από το δραστικό συστατικό:
- άλατα μαγνησίου λιπαρών οξέων.
 - άμυλο πατάτας ·
 - λακτοβίωση;
 - povidone;
 - μικροκρυστάλλους κυτταρίνης.
 
Η αμλοδιπίνη είναι παράγων αποκλεισμού των λεγόμενων βραδέων διαύλων ασβεστίου (BMCC), ενός τυπικού ανταγωνιστή ασβεστίου διυδροπυριδίνης. Η χρήση του φαρμάκου έχει έντονο υποτασικό αποτέλεσμα, το οποίο επιτυγχάνεται με επιταχυμένη διατροφή καλίου μυοκαρδιακών κυττάρων και αγγειακού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από μια χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων.
Οι δραστικές ουσίες που περιέχονται στο φάρμακο οδηγούν στη διεύρυνση των διαύλων παροχής περιφερικού αίματος, χωρίς να ασκούν ταυτόχρονα επίδραση στον καρδιακό ρυθμό.
Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική
Το εύρος των φαρμακολογικών χρήσεων της αμλοδιπίνης βασίζεται στην ικανότητα διαστολής αιμοφόρων αγγείων και κορεσμού των ιστών του καρδιαγγειακού συστήματος με την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου. Το φάρμακο επενεργεί στο σώμα του ασθενούς αντιαγγειακά και υποτασικά, βελτιστοποιώντας το έργο των στεφανιαίων και περιφερικών αγγείων και επίσης αποτρέπει την πάχυνση των τοιχωμάτων τους. Αυξάνει τη βατότητα των αρτηριών και αρτηριδίων.
 
Μετά τη χορήγηση διυδροπυριδίνης, η θεραπευτική επίδραση της μείωσης της αρτηριακής πίεσης συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ηρεμία ή να κάθεται). Έχει θετική επίδραση στην ισχαιμία. Δεν επηρεάζει χαρακτηριστικά όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αγωγιμότητα και η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
Η αμλοδιπίνη μειώνει την πήξη των αιμοπεταλίων, εντείνει τη σπειραματική διήθηση των νεφρών. Χαρακτηρίζεται από ελαφρά επίδραση στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών και τις μεταβολικές διεργασίες στον λιπώδη ιστό. Δεν επηρεάζει δυσμενώς τις μεταβολικές αντιδράσεις που εμφανίζονται στο πλάσμα του αίματος.
Το φάρμακο αρχίζει να παρέχει θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 2-4 ώρες μετά τη χορήγηση, η οποία παραμένει όλη την ημέρα. Η μέγιστη συγκέντρωση δραστικών ουσιών στο αίμα καθορίζεται 7 ώρες μετά την κατανάλωση. Η απορρόφηση της αμλοδιπίνης εμφανίζεται στο στομάχι και τα έντερα, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Η σταθεροποίηση του αποτελέσματος της θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις καταγράφεται μετά από 1 εβδομάδα.
 
Το φάρμακο έχει έναν αργό μεταβολισμό, που χαρακτηρίζεται από υψηλή ένταση. Οι ανενεργοί μεταβολίτες που σχηματίζονται στα ηπατικά κύτταρα σε αυτή την περίπτωση δεν έχουν σημαντική φαρμακολογική δραστικότητα.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής εξαρτάται από την ηλικία, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και την ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται:
- κατά την πρώτη χρήση - 31-48 ώρες.
 - με επαναλαμβανόμενη εισαγωγή - 45 ώρες.
 - σε άτομα άνω των 64 ετών - 65 ώρες.
 - με ηπατική δυσλειτουργία - 60 ώρες.
 
Η παρουσία παθολογιών στην εργασία των νεφρών δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης, με αιμοκάθαρση δεν απεκκρίνεται. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται με ούρα (60%) με τη μορφή προϊόντων ημίσειας ζωής που σχηματίζονται στο ήπαρ. Τα υπόλοιπα απεκκρίνονται στα κόπρανα και στο μητρικό γάλα.
Το φάρμακο δεν προκαλεί ορμονικές διαταραχές και μεταβολικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, συχνά συνταγογραφείται σε ασθενείς με άσθμα και διαβήτη για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Τι βοηθάει την αμλοδιπίνη
Σύμφωνα με τον σχολιασμό του φαρμάκου, ενδείξεις για το διορισμό του είναι:
- αρτηριακή υπέρταση;
 - υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
 - στηθάγχη;
 - σπασμούς αρτηριών και φλεβών, προκαλώντας παραβίαση της παροχής αίματος.
 - βρογχικό άσθμα.
 - επιθέσεις ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
 - ισχαιμία.
 - μη-ισχαιμική καρδιομυοπάθεια.
 
Για να επιτευχθεί σταθερό αποτέλεσμα πίεσης, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, και όχι μόνο σε περιόδους υποβάθμισης. Απαγορεύεται αυστηρά η ακύρωση του φαρμάκου, επειδή μπορεί να προκαλέσει την επιστροφή των συμπτωμάτων. Συνιστάται η σταδιακή μείωση της δοσολογίας της αμλοδιπίνης, μειώνοντας την κατανάλωση της σε τίποτα.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τη σωστή δοσολογία. Για να γίνει αυτό, θεωρεί μια σειρά παραμέτρων:
- ηλικία ασθενούς.
 - η παρουσία χρόνιων ασθενειών, η φύση και τα συμπτώματά τους,
 - γενική κατάσταση της υγείας ·
 - βάρος
 
Σε περίπτωση υψηλής αρτηριακής πίεσης και στηθάγχης, η αμλοδιπίνη συνταγογραφείται αρχικά σε δόση 5 mg. Στο μέλλον, για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυξάνεται (αλλά όχι περισσότερο από το ένα τέταρτο) με βάση τη γενική ευημερία του ασθενούς και την αντίδραση στο φάρμακο.
 
Οι οδηγίες χρήσης περιγράφουν διάφορα σχήματα αμλοδιπίνης:
- Με αυξημένη πίεση, μία απλή δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται για να επιτευχθεί ένα μόνο αποτέλεσμα. Η ανάγκη χρήσης οφείλεται σε άλμα στον δείκτη έως 150 mm RT. Art.
 - Παρουσία παθολογιών στο ήπαρ, συνταγογραφείται δοσολογία 5 mg, η οποία, με φυσιολογική αντίδραση στο φάρμακο, αυξάνεται στα 10 mg.
 - Για την πρόληψη των κρίσεων στηθάγχης, συνταγογραφούνται 5 mg. Μαζί με την αμλοδιπίνη, διουρητικά, ουσίες που αποκλείουν υποδοχείς για μεσολαβητές αδρεναλίνης, χρησιμοποιούνται αναστολείς ΜΕΑ.
 - Για τη στηθάγχη, μια δόση 5-10 mg ενδείκνυται για θεραπεία και 10 mg την ημέρα για προφύλαξη.
 
Με απότομη και ξαφνική άλμα στην πίεση απαγορεύεται η ανακούφιση των συμπτωμάτων από την Amlodipine. Ενδείκνυται μόνο ως προφύλαξη ή χρόνια μορφή της νόσου.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ελέγχει το δικό του βάρος, καθώς και τη λήψη νατριούχου νατρίου στο σώμα. Συνεπώς, παράλληλα με τη χρήση της Αμλοδιπίνης, συνταγογραφείται μια δίαιτα.
 
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία των ούλων, γι 'αυτό συνιστάται όχι μόνο η διατήρηση της στοματικής υγιεινής αλλά και η επίσκεψη συχνά στον οδοντίατρο.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Ένας αναστολέας διαύλων ασβεστίου δεν συνταγογραφείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης λόγω της κλινικά αποδεδειγμένης αρνητικής επίδρασης των δραστικών συστατικών του φαρμάκου στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Επομένως, ενώ λαμβάνουν Amlodipine, οι γυναίκες πρέπει να προσεγγίσουν προσεκτικά το ζήτημα της αντισύλληψης.
Η περίοδος θηλασμού αποτελεί επίσης αντένδειξη στη χρήση του φαρμάκου, καθώς περίπου το 10% των δραστικών ουσιών απεκκρίνονται μέσω του γάλακτος. Λόγω του γεγονότος ότι η αμλοδιπίνη αντενδείκνυται σε παιδιά και ειδικά σε βρέφη, η χρήση της κατά τη διάρκεια της σίτισης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Εάν η επίτευξη του επιθυμητού θεραπευτικού αποτελέσματος είναι επειγόντως απαραίτητη για τη μητέρα, τότε αρχίζει το φάρμακο και το μωρό μεταφέρεται σε τεχνητά μίγματα.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η ταυτόχρονη χρήση της αμλοδιπίνης και των αντιοξειδωτικών προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης δραστικών ουσιών στο αίμα και αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Το φαινοβαρβιτάλη, η ριφαμπικίνη και ένας αριθμός άλλων επαγωγέων των ηπατικών ενζύμων, αντίθετα, μειώνουν τη δραστικότητα του φαρμάκου.
Η αντιυπερτασική δράση διακόπτεται από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ινδομεθακίνη, οιστρογόνα, αδρενοδιεγερτικά, συμπαθομιμητικά), καθώς και παρασκευάσματα ασβεστίου.
Αυτό είναι ενδιαφέρον:οιστρογόνα - γυναικείες ορμόνες, συμπτώματα ανεπάρκειας
Η αντιυπερτασική επίδραση στο σώμα ενισχύεται από τα αντιψυχωσικά, την κινιδίνη, τη βεραπαμίλη, την αμιωδαρόνη, τα διουρητικά και το ΒΜCC.
Δεν συνιστάται η κοινή χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν λίθιο, διότι οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος (θόρυβος, πονοκεφάλους, ναυτία, συνοδεύεται από έμετο, αταξία).
Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να βλάψει την υγεία του ασθενούς. Η αμλοδιπίνη αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
 - η περίοδος που φέρει ή τροφοδοτεί το παιδί ·
 - την ηλικία των παιδιών ·
 - μυοκαρδιακή διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος.
 - οξεία αρτηριακή υπόταση.
 - υπερβολικό βαθμό αποτυχίας της αριστερής κοιλίας.
 
Υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με τέτοιες διαταραχές:
- σακχαρώδης διαβήτης.
 - παθολογίες του ήπατος.
 - πρωτογενή απομονωμένη βλάβη του μυοκαρδίου.
 - SSSU;
 - χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
 - στένωση (μιτροειδής και αορτική).
 - μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων.
 
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση της αμλοδιπίνης μπορεί να προκαλέσει αρνητική αντίδραση του σώματος. Μπορεί να εκδηλωθεί από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος, του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και του μυοσκελετικού συστήματος και της επιδερμίδας.
Πιθανές παρενέργειες:
- αυξημένη διόγκωση των άκρων.
 - αρρυθμία, αίσθημα παλμών της καρδιάς.
 - δύσπνοια;
 - υπερβολική μείωση της πίεσης ·
 - κεφαλαλγία
 - αγγειίτιδα.
 - συγκοπή.
 - πόνο στο στήθος.
 - γενική κόπωση και μεταβολές της διάθεσης.
 - υπνηλία
 - κράμπες
 - Κατάθλιψη
 - διαταραχή του ύπνου;
 - πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις
 - οστεοαρθρωση;
 - κνησμός και εξάνθημα στο δέρμα.
 - παραβίαση της πεπτικής οδού (ναυτία, συνοδεύεται από έμετο, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ανεξέλεγκτη όρεξη) ·
 - ξηροστομία;
 - υπερλιπιρομυϊναιμία.
 - ίκτερο
 - πόνος κατά την ούρηση.
 - σεξουαλική δυσλειτουργία.
 
Η πιθανότητα εμφάνισης αρνητικής αντίδρασης του σώματος στη λήψη αμλοδιπίνης αυξάνεται σημαντικά εάν δεν τηρούνται οι κανόνες που συνιστώνται από τους ειδικούς. Για να εξαλειφθούν οι συνέπειες υπερδοσολογίας, γαστρική πλύση γίνεται χρησιμοποιώντας το άλας ασβεστίου του γλυκονικού οξέος. Για την ομαλοποίηση της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος, λαμβάνεται ντοπαμίνη. Βοηθά επίσης στην εξάλειψη του φαρμάκου με έντονη κατανάλωση καθαρού βρασμένου νερού και ενεργού άνθρακα.
Ανάλογα του φαρμάκου για την ομαλοποίηση της πίεσης
Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που είναι παρόμοια σε δράση με το εν λόγω φάρμακο.
Ανάλογα της αμλοδιπίνης:
- Βερο-Αμλοδιπίνη.
 - Amlodifarm;
 - Βαλσαρτάνη;
 - Λισινοπρίλη;
 - Perindopril;
 - Amlovel;
 - Norvask
 - Την εναλαπρίλη.
 
Μόνο ένας ειδικός του οποίου παρατηρείται ασθενής μπορεί να αποφασίσει για την αντικατάσταση του φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο οι εκδηλωμένες παρενέργειες, αλλά και το επιτευχθέν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η ανεξάρτητη χρήση φαρμάκων που δεν έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα και ακούσια νοσηλεία του ασθενούς.
 
 


















