Με την μη κρίσιμη αιμοσφαιρίνη, η αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται σχεδόν φυσιολογική κατάσταση. Αλλά αρκετά συχνά, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες για την υγεία τόσο της γυναίκας όσο και του εμβρύου που μεταφέρει.

Αιτίες της αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της ζωής του παιδιού, το φορτίο στο σώμα της γυναίκας αυξάνεται σημαντικά, οπότε η ανάγκη για σίδηρο αυξάνεται έντονα. Λόγω της σημαντικής αύξησης του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί, η συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται αισθητά. Το αίμα γίνεται "υγρό", γι 'αυτό και η αιμοσφαιρίνη πέφτει.

Εάν σε μια φυσιολογική κατάσταση μια υγιής γυναίκα χρειάζεται περίπου 2,5 mg σιδήρου την ημέρα, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτό το ποσοστό είναι ήδη σχεδόν 6 mg.

Η κατανάλωση αυξάνεται στο δεύτερο τρίμηνο, όταν το έμβρυο ξεκινά τη διαδικασία της αιματοποίησης. Περαιτέρω θα υπάρξει τοκετός και γαλουχία, η οποία θα συνεπάγεται επίσης σημαντικό κόστος σιδήρου, οπότε η κατάσταση δεν μπορεί να αγνοηθεί. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, διαγιγνώσκεται υδρία 40 φορές πιο συχνά από ό, τι στα αρχικά στάδια.

Ακόμη και στην περίπτωση της καλής διατροφής, ο οργανισμός δεν μπορεί να απορροφήσει περισσότερο από 3 mg σε 24 ώρες, οπότε η έλλειψη σιδήρου είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, τα αποθέματα αυτού του στοιχείου καταναλώνονται σχεδόν πλήρως και για την πλήρη αποκατάστασή τους χρειάζονται περίπου 2 χρόνια.

Οι γιατροί λένε ότι τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα αυτής της παθολογικής κατάστασης έχει αυξηθεί κατά περίπου 5 φορές. Αυτό συνδέεται άμεσα με την επιδείνωση της συνολικής περιβαλλοντικής κατάστασης και την έλλειψη ισορροπίας της διατροφής.

Υπάρχουν όμως πολλοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτήν την κατάσταση:

  • συχνές παραδόσεις σε σύντομα χρονικά διαστήματα.
  • χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενες από αιμορραγία.
  • χορτοφαγική δέσμευση?
  • αποβολές, επιπλοκές και αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά την παράδοση.
  • υπόταση;
  • γυναικολογικά προβλήματα με ιστορικό πολύ μεγάλων και μεγάλων περιόδων.
  • νεαρή ηλικία (έως 17 ετών), καθώς και primiparas άνω των 30 ετών.
  • την εγκυμοσύνη στο πλαίσιο της συνεχούς γαλουχίας.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
  • επιδείνωση διαφόρων χρόνιων ασθενειών.

Οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές όσον αφορά την πρόληψη της αναιμίας.

Η αναιμία από έλλειψη σιδήρου εγκύων γυναικών συνοδεύεται μερικές φορές από αναιμία διαφορετικής φύσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται διαβούλευση και συνεχή παρακολούθηση από έναν αιματολόγο.

Βαθμοί ασθένειας

Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης σε μια μη έγκυο γυναίκα δεν πρέπει να πέσει κάτω από 120 g / l. Για τις μέλλουσες μητέρες, το κατώτατο όριο είναι 110 g / l.

Βαθμοί αναιμίας:

  • το πρώτο (ελαφρύ) - πάνω από 91?
  • η δεύτερη (μέση) - από 71 έως 90?
  • το τρίτο (βαρύ) είναι κάτω από 70.

Ο βαθμός είναι επικίνδυνος όχι τόσο ως κατάσταση του σώματος, αλλά ως άμεση προϋπόθεση για την ανάπτυξη πιο σοβαρών σταδίων.

Εάν η αναιμία των βαθμών Ι και ΙΙ μπορεί να εξαλειφθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς ιδιαίτερες συνέπειες για το έμβρυο, τότε το στάδιο III είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Συνέπειες για το παιδί

Ο σίδηρος διαδραματίζει τεράστιο ρόλο στο φυσιολογικό σχηματισμό αίματος, στην αναπνοή των ιστών, στις μεταβολικές διεργασίες, στον σχηματισμό ανοσίας, το οποίο είναι πολύ σημαντικό τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Για οποιεσδήποτε διαταραχές στην περιοχή αυτή αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες στη μήτρα και τον πλακούντα, οι οποίες οδηγούν σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου λόγω της έλλειψης θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου (υποξία). Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του εγκεφάλου και τον σχηματισμό της ανοσίας του μωρού.

Τέτοια παιδιά μπορούν τότε αισθητά να παραμείνουν πίσω στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, παρά το γεγονός ότι μέχρι εκείνη τη στιγμή οι αιματολογικές τους μετρήσεις ήταν ήδη ομαλοποιημένες. Εκτός από αυτό, στα πρώτα χρόνια της ζωής, τέτοια μωρά συχνά πάσχουν από διάφορες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι έγκυες γυναίκες με αναιμία κινδυνεύουν να γεννηθούν πρόωρα, μπορεί να εμφανίσουν αποβολή ή αποκόλληση του πλακούντα. Από τις εναπομείνασες επιπλοκές, οι συχνότερες είναι η χειρουργική επέμβαση και η υπόταση. Όλα αυτά είναι πολύ επικίνδυνα, οπότε οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας συνιστούν, σε κάθε περίπτωση, την αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Τα σημάδια της υδρεμίας σχετίζονται άμεσα με την εξασθενημένη «κυτταρική αναπνοή» των ιστών και τις μεταβολικές διεργασίες.

Τα συμπτώματα της αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μοιάζουν με αυτό:

  • αδυναμία
  • κόπωση
  • διάφορες διαταραχές ύπνου.
  • Ζάλη
  • θόρυβος ή κουδούνισμα στα αυτιά.
  • πονοκεφάλους
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • την ωχρότητα του προσώπου.
  • λιποθυμία
  • κίτρινη κηλίδα των παλάμες.
  • ξηρότητα και ρωγμές του δέρματος και των νυχιών.
  • απώλεια μαλλιών
  • μπλοκαρίσματα και ρωγμές στις γωνίες των χειλιών.
  • παράξενο πόθο τροφίμων.

Η ευημερία κάθε γυναίκας με τους ίδιους δείκτες μπορεί να ποικίλει σημαντικά. Με αιμοσφαιρίνη 90 mg / g, κάποιος ήδη εξασθενεί, ενώ κάποιος αισθάνεται υπέροχος και δεν διαμαρτύρεται για τίποτα.

Διαγνωστικά μέτρα

Η αναιμία σε έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκεται αρκετά εύκολα. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται τυχαία κατά την επόμενη γενική εξέταση αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με ελαφρά μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, μπορεί να μην υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, αφού αρχικά το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια με κάθε τρόπο. Επίσης, πολύ συχνά οι γυναίκες δεν δίνουν προσοχή στα πρώτα ανησυχητικά σημεία, πιστεύοντας ότι αυτή είναι μια κοινή κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις και διαβουλεύσεις εξειδικευμένων ειδικών, ειδικά με την παρουσία συναφών ασθενειών.

Μέθοδοι αντιμετώπισης της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες

Με ήπιο βαθμό, οι μέλλουσες μητέρες υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών.ΙΙ και ΙΙΙ αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο.

Τις περισσότερες φορές, έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου ή σύμπλοκα που περιέχουν σίδηρο για χορήγηση από το στόμα (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). Είναι ασφαλείς για το έμβρυο, επομένως, είναι γενικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της υδρεμίας.

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Για την πρόληψη, είναι συχνά αρκετό να πίνετε 1 μονάδα ημερησίως, για θεραπεία - 2. Δεν συνιστάται να σταματάτε ανεξάρτητα, ακόμη και αν οι δείκτες επανέλθουν στο φυσιολογικό. Οι επίδοξες μητέρες αναμένουν τον τοκετό με την αναπόφευκτη απώλεια αίματος, καθώς και τη γαλουχία. Όλα αυτά μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε υποτροπή.

Η αποτελεσματικότητα της απορρόφησης του σιδήρου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το είδος της τροφής που εισέρχεται στο σώμα από το σίδηρο. Επομένως, εάν μια έγκυος παίρνει το φάρμακο το πρωί, δεν θα πρέπει να το πίνει με γάλα, να έχει πρωινό με πράσινα φυλλώδη λαχανικά, χυλό γάλακτος, βραστά αυγά ή ομελέτες, καθότι δυσκολεύουν να αφομοιώσουν το στοιχείο.

Κατάλογος προϊόντων που εμποδίζουν την απορρόφηση σιδήρου:

  • δημητριακά ·
  • Τσάι
  • Σπανάκι
  • γάλα
  • το τυρί και το τυρί cottage.
  • τα αυγά.

Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια και μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει διαταραχές στην κανονική απορρόφηση του σιδήρου, συνεχή ναυτία και έμετο. Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες.

Διατροφική διατροφή

Η αντιμετώπιση της αναιμίας είναι αδιανόητη χωρίς ειδική διατροφή.

Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν σε επαρκείς ποσότητες όλα τα στοιχεία και τις βιταμίνες που απαιτούνται για μια πλήρη διαδικασία σχηματισμού αίματος:

  1. Σίδερο Μαζί με τα τρόφιμα, το σώμα μπορεί να απορροφήσει όχι περισσότερο από το ήμισυ του λαμβανόμενου στοιχείου (και αυτό ισχύει μόνο για τα προϊόντα κρέατος). Από τα φυτικά τρόφιμα απορροφάται πολύ χειρότερα.
  2. Ασκορβικό οξύ. Είναι αυτή που βοηθά να απορροφήσει σίδηρο από τα φυτικά προϊόντα στο μέγιστο. Λάβετε υπόψη ότι η βιταμίνη C καταστρέφεται από τη θερμική επεξεργασία, έτσι τα λαχανικά και τα φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτή την ουσία πρέπει να καταναλωθούν φρέσκα.

Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει το ήπαρ χοιρινού κρέατος, τη γαλοπούλα, το μοσχάρι, τα όσπρια, τους κρόκους αυγών, τα ψάρια, το τυρί cottage, τα ρόδια, τα μήλα. Είναι καλό να πίνετε ζωμό τριανταφυλλιάς και χυμό ροδιού.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το κρέας είναι το πιο απαραίτητο για το γυναικείο σώμα. Και αυτό ισχύει όχι μόνο για την περίοδο της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα χάνει πολύ αίμα, γι 'αυτό η αιμοσφαιρίνη μειώνεται αναπόφευκτα.

Η διατροφή πρέπει να ποικίλει. Συχνά, οι μελλοντικές μητέρες με αναιμία δεν έχουν καλή όρεξη, καθώς έχουν μειωμένη εκκριτική λειτουργία του στομάχου. Για να τονωθεί η όρεξη, πρέπει να πίνετε ζωμούς, να διαφοροποιήσετε τα συνήθη πιάτα με σάλτσες, καθώς και αλάτι και να φάτε τα γεύματα (αν δεν υπάρχει οίδημα).

Τα γεύματα πρέπει να είναι πέντε γεύματα την ημέρα: πλήρες πρωινό, μεσημεριανό γεύμα και δείπνο, καθώς και 2 ελαφριά σνακ. Πριν πάτε για ύπνο, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι ποτό από ξινόγαλα.

Φυσικά, είναι επίσης καλύτερο να αποκλείονται από τη διατροφή διάφορα αλλεργιογόνα, γλυκά και muffins. Το πρώτο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στο έμβρυο, το τελευταίο στο κέρδος βάρους.

Προβλέψεις για ανάκαμψη

Η θεραπεία με μακρά αλλά έγκαιρη διόρθωση μπορεί να βελτιώσει τον αριθμό των αιμοπεταλίων και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά μόνο μετά από 3 εβδομάδες και επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 2 έως 3 μήνες. Όμως, η έγκυος αισθάνεται καλύτερα σχεδόν αμέσως.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν ήταν δυνατό να επιτευχθεί πλήρης θεραπεία, η χορήγηση φαρμάκων θα πρέπει να συνεχιστεί μετά τον τοκετό, αλλά φυσικά, κατόπιν συμβουλής ενός γιατρού.

Προληπτικά μέτρα

Η γονιμοποιητική αναιμία αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Επομένως, είναι προτιμότερο να δώσετε προσοχή σε αυτό εκ των προτέρων και να τηρήσετε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Είναι λογικό να προετοιμαστείτε για την επικείμενη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη (να υποβληθείτε σε εξέταση, σε πορεία βιταμίνωσης και σε αύξηση της αιμοσφαιρίνης εάν είναι απαραίτητο).
  • φάτε δεξιά (το μενού πρέπει να έχει αρκετό κρέας, καθώς και λαχανικά και φρούτα)?
  • λάβετε προφυλακτικά σκευάσματα σιδήρου που σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας.

Η προσοχή στην υγεία σας βοηθά στην πρόληψη πολλών πιθανών προβλημάτων.