Οι αμυγδαλές του παλατιού είναι ένας «στόχος» για παθογόνους παράγοντες και ένα εμπόδιο για τη μόλυνση. Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη στα παιδιά ενδείκνυνται για τη βακτηριακή αιτιολογία της φλεγμονής και για την πρόληψη των πυώδους επιπλοκών. Για τα μωρά, αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται ακόμη και με ιογενή αμυγδαλίτιδα για την πρόληψη της επιμόλυνσης.

Τι είναι η στηθάγχη στα παιδιά, πώς εκδηλώνεται

Παλατινοί αμυγδαλές (Lat Tonsillae) - ένα ζευγαρωμένο όργανο, μια συσσώρευση λεμφοειδών ιστών μεταξύ της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Στην καθημερινή ζωή, έλαβαν το όνομα "αδένες". Οι αμυγδαλές χρησιμεύουν ως εμπόδιο στη μόλυνση από το εξωτερικό περιβάλλον, εξουδετερώνουν τους παθογόνους παράγοντες πριν εισέλθουν στο σώμα μέσω του φάρυγγα, του λάρυγγα και των κατώτερων τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος.

Τα βρέφη σπάνια έχουν αμυγδαλίτιδα, καθώς σε αυτή την ηλικία οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες. Η εντατική ανάπτυξη του λεμφικού ιστού εμφανίζεται σε 1 έως 3 χρόνια. Το ανοσοποιητικό σύστημα σχηματίζεται μόνο, οι παθογόνοι οργανισμοί διαπερνούν ευκολότερα τους αδένες, προκαλούν λοιμώδη νόσο.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών στα μωρά είναι συνήθως ιικής προέλευσης.

Η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα διαγιγνώσκεται συχνά σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και μαθητές που στράφηκαν σε παιδίατροι με πονόλαιμο. Η φλεγμονή αναπτύσσεται στους ιστούς του λαιμού, οίδημα και ερυθρότητα συνοδεύουν αυτή τη διαδικασία. Το μέγεθος των αμυγδαλών αυξάνεται, η κάθαρση πάνω από τη ρίζα της γλώσσας μειώνεται, ο οροφάρυγγα στενεύει και η κατάποση είναι δύσκολη.

Μια μικτή μόλυνση μπορεί να είναι η αιτία της οξείας αμυγδαλίτιδας κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να ανέχονται συμπτώματα φλεγμονής, ειδικά πονόλαιμο, πυρετό.

Όταν η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται για ένα παιδί

Με καταρροϊκή μορφή στηθάγχης, ο πονόλαιμος είναι μέτριος, η θερμοκρασία είναι ελαφρώς αυξημένη. Η ανάκτηση γίνεται σε 5 έως 7 ημέρες. Τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται για χρήση με ήπιες εκδηλώσεις της νόσου, δεν θα βοηθήσουν σε μια ιογενή λοίμωξη. Ωστόσο, στα παιδιά συχνότερα και ταχύτερα από ό, τι στους ενήλικες, αναπτύσσεται μια πυώδης επιπλοκή της αμυγδαλίτιδας.

Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ήπια μορφή καταρράχησης μπορεί να μεταφερθεί σε θυλακιώδη και κενά. Το Pus σχηματίζεται, το οποίο οφείλεται στη δραστηριότητα των παθογόνων στελεχών των βακτηρίων του γένους Streptococcus.

Η θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά πραγματοποιείται με συμπτώματα μιας πυώδους διαδικασίας. Αυτά περιλαμβάνουν κιτρινωπή ή λευκή επικάλυψη, κυστίδια πύου στην επιφάνεια των αδένων, γενική δηλητηρίαση (πυρετός, έμετος).

Υπάρχει μια σύσταση για παιδίατρους να συνταγογραφούν αντιβιοτικά για πυώδη αμυγδαλίτιδα με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Προηγουμένως, στο εργαστήριο διεξάγεται μικροβιολογική εξέταση του επιχρίσματος του λαιμού. Με μικρή πιθανότητα ανάπτυξης στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, ένας μικρός ασθενής δεν χρειάζεται αυτή την ανάλυση.

Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α μπορεί να προσδιορισθεί χρησιμοποιώντας μια ταχεία ανάλυση φλεβικής βλέννας. Χρησιμοποιούνται δοκιμαστικές ταινίες "Streptatest". Ο χρόνος για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα είναι 5-10 λεπτά, η ευαισθησία της ταχείας διάγνωσης φτάνει το 95%.

Κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για στηθάγχη

Η καταρροϊκή μορφή της νόσου εμφανίζεται συχνά χωρίς πυρετό ή με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Άλλα συμπτώματα είναι επίσης λιγότερο έντονα. Οι ήπιες μορφές αμυγδαλίτιδας αντιμετωπίζονται με τοπικά φάρμακα.

Η αντιμικροβιακή δράση ασκείται από σπρέι και παστίλιες:

  • "Bioparox";
  • Miramistin;
  • "Lizobakt";
  • "Faringosept."

Η ισχύς των εκδηλώσεων της αμυγδαλίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ανταπόκριση του οργανισμού στη λοίμωξη, τις τοξίνες, τους φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Με πυρετό δίδεται παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Εμπορικές ονομασίες παρασκευασμάτων για παιδιά με αυτά τα ενεργά συστατικά: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. Ασπιρίνη, άλλα φάρμακα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυνται σε παιδιά.

Η ιβουπροφαίνη έχει ισχυρότερη και ταχύτερη αντιπυρετική, αναλγητική δράση.

Τα αντιισταμινικά βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς (μαζί με τα ΜΣΑΦ): εξαλείφουν τον ερεθισμό του λαιμού, μειώνουν τη διόγκωση των αμυγδαλών. Σταγόνες, σιρόπι ή δισκία με αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα δίνουν 1 φορά τη νύχτα.

Οι τοπικές θεραπείες δεν θα αντικαταστήσουν τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά με συστηματικά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά δρουν για την αιτία της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας, συνταγογραφούνται για σοβαρή ασθένεια, πυώδη επιπλοκή. Χρησιμοποιούνται φάρμακα ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.

Κατάλογος αποτελεσματικών φαρμάκων

Το 2012, το υπουργείο Υγείας της Ρωσίας διέταξε τους γιατρούς να δηλώσουν διεθνείς μη ονομαστικές ονομασίες (INN) όταν συνταγογραφούν φάρμακα σε ασθενείς. Τα φάρμακα μπορεί να είναι πανομοιότυπα στη σύνθεση, είναι πλήρη ανάλογα, αν και οι εμπορικές ονομασίες και οι τιμές διαφέρουν. Τα οικιακά φάρμακα είναι 5-10 φορές φθηνότερα από τα ξένα φάρμακα.

Ο βήτα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ευαίσθητος στις πενικιλίνες.

Η αμοξικιλλίνη από αυτή την ομάδα έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, καλή ανοχή. Θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" για τη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας στα παιδιά. Σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, η αμοξικιλλίνη είναι λιγότερο επιρρεπής στην καταστροφή από τα βακτηριακά ένζυμα.

Κατάλογος αντιβιοτικών:

  1. "Augmentin EU" (διαφορετική ως προς την αναλογία συστατικών).
  2. "Flemoklav solyutab."
  3. Amoxiclav.
  4. "Augmentin."
  5. "Ecoclave".
  6. "Άρλετ."

Το Cefixim από την ομάδα των κεφαλοσπορινών συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στις πενικιλίνες. Η εμπορική ονομασία του φαρμάκου είναι το Suprax. Η κεφαλεξίνη από την ίδια ομάδα χρησιμοποιείται για σοβαρή ασθένεια.

Σπάνια, με την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, χρησιμοποιείται το μακρολιδικό αντιβιοτικό "3 ημέρες" - η αζιθρομυκίνη (η συντομότερη χρήση).Εμπορικά ονόματα: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin". Η αζιθρομυκίνη φθάνει γρήγορα σε υψηλή συγκέντρωση στο πλάσμα και διατηρεί περισσότερο χρόνο από άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Έχουν διεξαχθεί κλινικές δοκιμές του αντιβιοτικού δαζαμυκίνη. Η εμπορική ονομασία των δισκίων είναι το Wilprafen Solutab. Οι ερευνητές έλαβαν αποτελέσματα που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα στα παιδιά. Ανεπιθύμητες εκδηλώσεις παρατηρήθηκαν σε 4 - 9% των περιπτώσεων.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των παιδιών διαφορετικών ηλικιών

Οι παιδίατροι συνταγογραφούν αντιβιοτικά, ΜΣΑΦ με τη μορφή έτοιμων σιροπιών ή κόκκων για την παρασκευή εναιωρήματος για ασθενείς ηλικίας κάτω των 8 ετών. Συνήθως, μια συσκευή δοσολογίας (κύπελλο, πιπέτα) είναι προσαρτημένη στη συσκευασία. Η προτιμώμενη δοσολογική μορφή για βρέφη είναι τα κεριά.

Τα σιρόπια και τα εναιωρήματα για βρέφη ηλικίας έως 3 ετών αραιώνονται με λίγο όγκο νερού πριν από τη χρήση. Συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου με τροφή για την πρόληψη αρνητικών επιδράσεων στο πεπτικό σύστημα.

Τα δισκία υψηλής δόσης και οι κάψουλες δεν συνταγογραφούνται για μικρά παιδιά. Είναι δύσκολο να υπολογιστεί σωστά η δραστική ουσία και να διαχωριστεί το δισκίο ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Οι κάψουλες δεν συνιστώνται να σπάσουν - το κέλυφος είναι απαραίτητο για την προστασία του περιεχομένου από την καταστροφή του στομάχου.

Ένα αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες φάρμακο από την κατηγορία των μη στεροειδών (ΜΣΑΦ) χορηγείται σε ένα ευαίσθητο στη θερμοκρασία παιδί σε θερμοκρασία άνω των 38,1 ° C. Εάν νωρίτερα το μωρό είχε κράμπες, τότε τα φάρμακα αυτής της ομάδας πρέπει να ληφθούν ήδη στους 37,5 ° C.

Για πονόλαιμο σε βρέφη ηλικίας άνω των 3-6 μηνών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οδοντιατρικά προϊόντα (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal). Το αναλγητικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται λίγα λεπτά μετά την αγωγή της στοματικής κοιλότητας.

Κανόνες λήψης αντιβιοτικών

Σύμφωνα με τον γιατρό του Παιδικού Νοσοκομείου. Η Filatova N. Beloborodova (Μόσχα), ένας αντιβακτηριακός παράγοντας είναι πιο αποτελεσματικός στην εμφάνιση της νόσου. Ως εκ τούτου, οι παιδίατροι συχνά χορηγούν αντιβιοτικό μετά από μια αρχική εξέταση ενός παιδιού χωρίς δεδομένα από μικροβιολογική ανάλυση. Το «αρχικό» φάρμακο μπορεί να μην επηρεάζει τη μόλυνση. Στη συνέχεια, η φλεγμονώδης διαδικασία δεν σταματά, αλλά εντείνεται, αναπτύσσονται επιπλοκές, απαιτείται νοσηλεία.

Η αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 5-10 ημέρες, σε σοβαρές περιπτώσεις - 2 εβδομάδες.

Το αντιβιοτικό αναστέλλει την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας, έτσι το παιδί αισθάνεται καλύτερα μετά από 2 ημέρες.

Το Suprax χορηγείται για τουλάχιστον 7 έως 10 ημέρες. Πολλαπλασιασμός εισόδου - 1 ή 2 φορές την ημέρα. Το "Sumamed" ή "Hemomycin" συνταγογραφείται για βρέφη. Εφαρμόστε 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Προληπτικά μέτρα

  • Κατά τη διάρκεια των εποχιακών επιδημιών, δεν συνιστάται η επίσκεψη σε πολυσύχναστους χώρους με ένα παιδί όπου υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης.
  • Πρέπει να καθαρίζετε τακτικά το σπίτι, το διαμέρισμα, να αερίζετε τις εγκαταστάσεις χωρίς την παρουσία παιδιών.
  • Η διατροφή του παιδιού πρέπει να είναι ορθολογική και η κατανάλωση να είναι άφθονη, ενισχυμένη.
  • Τα φυτικά τσάγια με χαμομήλι, φασκόμηλο, λεμόνι, τριαντάφυλλο, μέλι, χυμό καρότου, φραγκοστάφυλο έχουν προληπτικό και θεραπευτικό αποτέλεσμα στην βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού, αμυγδαλές.
  • Ένα παιδί με υψηλή θερμοκρασία εμφανίζει ανάπαυση στο κρεβάτι. Η συμμόρφωση με αυτόν και άλλους κανόνες θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών της αμυγδαλίτιδας.

Μετά τη βελτίωση, ο ασθενής μπορεί να τηρήσει τη συνηθισμένη καθημερινή ρουτίνα, με εξαίρεση τις επισκέψεις σε εγκαταστάσεις παιδικής φροντίδας και υπαίθρια παιχνίδια. Εάν η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό, επιτρέπεται η κολύμβηση και το περπάτημα στον καθαρό αέρα.

Τα μικρά παιδιά είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη των οργάνων της ΟΝT, πιο συχνά λαμβάνουν αντιβιοτικά.

Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων αυξάνεται. Η αντιβακτηριακή θεραπεία στα πρώτα 5 χρόνια της ζωής είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, εντερικής δυσβολίας.

Για την πρόληψη μικροβιακών διαταραχών, τα παιδιά με διαφορετική ηλικία αποδέχονται προβιοτικά από τον ακόλουθο κατάλογο: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Γιαούρτι, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Χάρη στα φάρμακα αυτής της ομάδας, η αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας μετά από αντιβιοτική θεραπεία λαμβάνει χώρα μέσα σε 4-6 εβδομάδες (αντί για έξι μήνες).

Επιπλέον, η ομαλοποίηση της σύνθεσης του μικροβιακού βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Το παιδί είναι λιγότερο πιθανό να έχει ARVI, αμυγδαλίτιδα, και αν η μόλυνση δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε η αποκατάσταση έρχεται γρηγορότερα.

Παρόμοια:Περισσότερα από τον συγγραφέα: