Το bisoprolol είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα στη θεραπεία της υπέρτασης. Το φάρμακο επηρεάζει συνολικά τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και μειώνει γρήγορα την υψηλή αρτηριακή πίεση, ωστόσο, έχει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών. Η κακή ανοχή επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στη χορήγηση δισκίων, τα οποία πρέπει να εξοικειωθούν με την έναρξη της θεραπείας. Δεν πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή.
Περιεχόμενο υλικού:
- 1 Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία
- 2 Φαρμακολογική δράση και φαρμακοκινητική
- 3 Για ποιο φάρμακο συνταγογραφείται;
- 4 Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
- 5 Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
- 6 Αλληλεπίδραση φαρμάκων
- 7 Συμβατότητα με το αλκοόλ
- 8 Ειδικές οδηγίες εισαγωγής
- 9 Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
- 10 Αναλόγων
Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία
Η δραστική ουσία στα δισκία δισοπρολόλης είναι το φάρμακο με το ίδιο όνομα. Στα φαρμακεία παρουσιάζονται τρεις δόσεις - 2,5, 5 και 10 mg του δραστικού συστατικού σε ένα δισκίο ενός αντιυπερτασικού φαρμάκου. Τα δισκία είναι μικρού μεγέθους, στρογγυλά, βαμμένα σε ανοιχτό ροζ χρώμα. Η σύνθεση περιέχει λακτόζη, κυτταρίνη, διοξείδιο πυριτίου και άλλα συστατικά σχηματισμού, χρωστικές ουσίες.
Το φάρμακο παράγεται από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες, οπότε ο τύπος συσκευασίας μπορεί να διαφέρει. Κατά κανόνα, ένα χαρτόνι πακέτο λευκό χρώμα με ροζ λωρίδα ή επιγραφή. Τα δισκία τοποθετούνται σε κυψελίδες περιγράμματος 10 τεμαχίων, στη συσκευασία - 1, 2 ή 3 κυψέλες. Επίσης, στα φαρμακεία, η Bisoprolol βρίσκεται σε 30 ή 60 δισκία σε βάζο πολυμερούς, συσκευασμένο σε κουτί από χαρτόνι.
Φάρμακο συνταγογράφησης. Πριν από την αγορά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την απαιτούμενη δοσολογία για ευκολία χρήσης, διαφορετικά θα πρέπει να σπάσετε το δισκίο, το οποίο δεν σας επιτρέπει πάντοτε να υπολογίζετε σωστά τη δόση του φαρμάκου.
Φαρμακολογική δράση και φαρμακοκινητική
Ο επιλεκτικός βήτα-αποκλειστής έχει έντονο υποτασικό και αντι-ισχαιμικό αποτέλεσμα, που καθορίζει το πεδίο εφαρμογής του.
Ιδιότητες του φαρμάκου:
- μείωση του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της άσκησης και της ανάπαυσης.
- μείωση της καρδιακής παροχής.
- μειωμένος αγγειακός τόνος.
- μειωμένη συστολική λειτουργία του μυοκαρδίου.
- μείωση της ζήτησης οξυγόνου από το μυοκάρδιο.
- μειωμένη δραστικότητα ρενίνης πλάσματος.
Έτσι, τα δισκία Bisoprolol έχουν πολύπλοκο αποτέλεσμα στο καρδιαγγειακό σύστημα, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών με υπέρταση, στεφανιαία νόσο και στηθάγχη.
Η επίδραση του φαρμάκου ξεκινάει 3 ώρες μετά τη λήψη μιας θεραπευτικής δόσης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 12 ώρες, σε γενικές γραμμές, η δράση του χαπιού που λαμβάνεται είναι αρκετή για σχεδόν μια ολόκληρη ημέρα. Αυτό διευκολύνει πολύ τη θεραπεία της υπέρτασης, καθώς απαλλάσσεται από τη λήψη μεγάλου αριθμού φαρμάκων κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Για να αποκτήσετε το μέγιστο αντιυπερτασικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να παίρνετε δισκία με την προδιαγεγραμμένη δοσολογία για δύο εβδομάδες. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε καθημερινά την ίδια στιγμή.
Η απορρόφηση του φαρμάκου δεν εξαρτάται από το χρόνο γεύματος, η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι σχεδόν 90%. Η απόσυρση του φαρμάκου από το σώμα πραγματοποιείται ταυτόχρονα από τα νεφρά και το ήπαρ.
Για ποιο φάρμακο συνταγογραφείται;
Το bisoprolol συνταγογραφείται για την υπέρταση για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Συνιστάται να λαμβάνεται με συστολική αρτηριακή πίεση άνω των 135 mm Hg. Art. Η σκοπιμότητα λήψης δισκίων δισοπρολόλης σε πολύ υψηλή πίεση καθορίζεται από το γιατρό. Κατά κανόνα, με την υπέρταση του 3ου βαθμού, συνιστάται θεραπεία συνδυασμού, το Bisoprolol ως ανεξάρτητο φάρμακο είναι αναποτελεσματικό.
Δώστε προσοχή! Η αντιυπερτασική δράση αρχίζει τουλάχιστον 3 ώρες μετά τη χορήγηση, γεγονός που καθιστά το φάρμακο αναποτελεσματικό σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης.
Μια άλλη ένδειξη για το ραντεβού είναι η στεφανιαία νόσο, που ονομάζεται επίσης στηθάγχη. Ως μέρος της θεραπείας συνδυασμού, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
Ενδείξεις χρήσης χρησιμοποιούνται στις επίσημες οδηγίες, ωστόσο η καταλληλότητα της λήψης του φαρμάκου εξαρτάται, καταρχάς, από τη σοβαρότητα της υπέρτασης στον ασθενή. Το φάρμακο πρέπει να συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό · η αυτο-φαρμακευτική αγωγή με τη δισπορολόλη μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Οι επίσημες οδηγίες χρήσης περιέχουν σαφείς οδηγίες για τη λήψη του φαρμάκου, αλλά η δοσολογία μπορεί να αλλάξει από το γιατρό.
Το δισκίο πρέπει να λαμβάνεται το πρωί πριν το πρωινό, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Θα πρέπει να καταπιεί ολόκληρο χωρίς μάσημα και να πίνετε άφθονο καθαρό νερό.
Η θεραπεία αρχίζει με την ελάχιστη θεραπευτική δόση, συνεχίζεται για δύο εβδομάδες και στη συνέχεια αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Με ανεπαρκή αντιυπερτασική δράση, επιτρέπεται αύξηση της δοσολογίας του φαρμάκου.
Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η αρχική θεραπευτική δόση είναι 5 mg ημερησίως. Η ίδια ποσότητα φαρμάκου συνταγογραφείται για την υπέρταση κατηγορίας 2, ωστόσο, με ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μπορείτε να κάνετε θεραπεία με δισκία σε δόση 2,5 mg.
Με σταθερή χρόνια αποτυχία, ασκούνται μικρές δόσεις του φαρμάκου με εβδομαδιαία αύξηση του αριθμού των δισκίων.Έτσι, κατά την πρώτη εβδομάδα, συνταγογραφούνται ½ δισκία των 2,5 mg, η δεύτερη εβδομάδα η θεραπεία γίνεται με τη λήψη ενός δισκίου σε αυτή τη δόση, προστίθενται 1,25 mg του φαρμάκου μετά από άλλη εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας συντήρησης σε δόση μεγαλύτερη από 5 mg προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Δισκία 2,5 mg, 5 mg και 10 mg
Για ευκολία χορήγησης, το φάρμακο παρουσιάζεται σε πολλές δοσολογίες. Πολλοί ασθενείς προτιμούν να επιλέγουν ένα φάρμακο σε μεγαλύτερη δόση και στη συνέχεια να διαιρούν το δισκίο σε διάφορα μέρη για χορήγηση. Αυτό οφείλεται σε μικρή διαφορά στο κόστος του φαρμάκου 2,5 και 10 mg. Ταυτόχρονα, το Bisoprolol έχει σωρευτικό αποτέλεσμα, επομένως είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η τακτική πρόσληψη της ίδιας δόσης του φαρμάκου στο σώμα. Είναι δύσκολο να το κάνετε αυτό όταν σπάτε το δισκίο, η πιθανότητα σφάλματος είναι υψηλή. Έτσι, οι γιατροί συστήνουν να αγοραστεί το φάρμακο με τη δόση που χρειάζεται ο ασθενής για θεραπεία.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας επηρεάζουν αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης.
Η λήψη του Bisoprolol κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια ροής αίματος του πλακούντα, η οποία είναι γεμάτη με εξασθενημένη ανάπτυξη του εμβρύου ή πρόωρη γέννηση.
Δεν είναι γνωστό εάν η δραστική ουσία μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και να επηρεάσει το μωρό. Από την άποψη αυτή, συνιστάται να εγκαταλείψουμε τη χρήση φαρμάκων για υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, προτιμώντας τα αντιυπερτασικά φάρμακα που είναι ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται με ανταγωνιστές ασβεστίου και με κεντρικά αντιυπερτασικά φάρμακα. Αυτοί οι συνδυασμοί οδηγούν σε επιδείνωση της κολποκοιλιακής αγωγής, μπορεί να προκαλέσουν βραδυκαρδία και να επιδεινώσουν την πορεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
Με την υπέρταση απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων με βάση τη δισοπρολόλη σε συνδυασμό με αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι.
Η αντιυπερτασική δράση μπορεί να εξασθενήσει σημαντικά ενώ λαμβάνεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος μείωσης της επίδρασης της θεραπείας της υπέρτασης είναι υψηλός.
Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, καθώς η ινσουλίνη και τα φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη μπορούν να χάσουν μέρος του θεραπευτικού αποτελέσματος κατά τη λήψη του φαρμάκου για υπέρταση.
Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό εάν παίρνει άλλα φάρμακα σε συνδυασμό με bisoprolol. Αυτό θα σας επιτρέψει να προσαρμόσετε το σχήμα φαρμάκων και να αποφύγετε τις αρνητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.
Συμβατότητα με το αλκοόλ
Τη στιγμή της θεραπείας, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς την πρόσληψη αλκοόλ. Ένα αντιυπερτασικό φάρμακο μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της αιθανόλης στο νευρικό σύστημα. Επιπλέον, αυτός ο συνδυασμός αυξάνει το φορτίο στο ήπαρ και επιβραδύνει την απέκκριση των μεταβολιτών Bisoprolol.
Ειδικές οδηγίες εισαγωγής
Το bisoprolol αναφέρεται σε φάρμακα που προορίζονται για μακροχρόνια χρήση. Δεν μπορείτε να σταματήσετε απότομα να παίρνετε χάπια από την πίεση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της υπέρτασης υπέρτασης. Η απόσυρση φαρμάκων πραγματοποιείται με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.
Οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη διακύμανση του σακχάρου στο αίμα, καθώς το φάρμακο για την υπέρταση μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας.
Το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη σεξουαλική λειτουργία στους άνδρες. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να συμβουλευτείτε σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου με ένα φάρμακο με μια άλλη δραστική ουσία.
Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται αν:
- δυσανεξία στη δραστική ουσία ·
- δυσανεξία στη λακτόζη.
- βραδυκαρδία.
- οξεία ή μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
- ΧΑΠ
- μεταβολική οξέωση.
Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση.Ένα ιστορικό καρδιογενούς σοκ και πρόσφατου εμφράγματος του μυοκαρδίου αποτελεί αντένδειξη για τη λήψη δισκίων δισπορολόλης.
Παρενέργειες:
- ίλιγγος, κεφαλαλγία.
- εφιάλτες?
- βραδυκαρδία.
- δυσπεπτικές διαταραχές.
- καταθλιπτική διαταραχή.
Εάν εμφανιστούν επικίνδυνα ψυχικά συμπτώματα (καταθλιπτικές σκέψεις, άγχος, απάθεια), συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα είναι ένα ισχυρό επιχείρημα υπέρ της απόσυρσης ναρκωτικών.
Η υπερβολική δόση εμφανίζεται σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια με βραδυκαρδία και διαταραγμένη πνευμονική λειτουργία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, ο ασθενής χρειάζεται επείγοντα μέτρα ανάνηψης με επακόλουθη υποστήριξη του καρδιαγγειακού συστήματος.
Αναλόγων
Η επιλογή αναλόγων της Bisoprolol δεν είναι δύσκολη.
Παρασκευάσματα με την ίδια σύνθεση:
- Υπέρταση;
- Concor;
- Arithel.
Εάν η ανάγκη αντικατάστασης του φαρμάκου οφείλεται στην εμφάνιση παρενεργειών, θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας να επιλέξει ένα ανάλογο με βάση άλλη δραστική ουσία.