Αυτή η επικίνδυνη λοιμώδης νόσος μπορεί να επηρεάσει έναν ασθενή οποιουδήποτε φύλου και σε οποιαδήποτε ηλικία. Αλλά πιο συχνά οι εκδηλώσεις εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 15 ετών και σε ενήλικες από 24 έως 44 ετών. Μέσα από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, το οποίο είναι ο φορέας του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης, η ασθένεια Lyme μεταδίδεται στους ανθρώπους. Τι είναι και πώς να χειριστεί η ασθένεια υπό συζήτηση, περιγράφεται στο υλικό.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η νόσος του Lyme - γενικά χαρακτηριστικά
Η βορρέλιο που μεταφέρεται από κρότωνες είναι μολυσματική ασθένεια βακτηριακής φύσης. Οι σπειροχαιτίες (σπειροειδή βακτήρια) την προκαλούν, τα οποία μεταδίδονται μέσω του δαγκώματος των ανώριμων μολυσμένων κροτώνων.
Η ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από βλάβη στους ιστούς του νευρικού συστήματος, στο δέρμα σε διάφορα μέρη του σώματος, καθώς και στις αρθρώσεις και την καρδιά. Πρώτον, οι παθογόνοι παράγοντες πολλαπλασιάζονται ενεργά στο δέρμα και μετά εισέρχονται στα εσωτερικά όργανα. Είναι σε θέση να παραμείνουν στο σώμα ενός προσβεβλημένου ατόμου για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα η ασθένεια να ρέει σε μια χρόνια μορφή. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι οι φορείς εντόμων είναι πολύ μικροί και τα δαγκώματα τους είναι ανώδυνα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς μπορεί να μην παρατηρήσουν το πρόβλημα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αυτό το όνομα "φρούτων" δόθηκε στην ασθένεια επειδή διαγνώστηκε και περιγράφηκε για πρώτη φορά στην αμερικανική πόλη Lyme. Αυτό συνέβη το 1975.
Επικράτηση και οδός μόλυνσης
Τα πρώτα κρούσματα μόλυνσης με νέα νόσο σημειώθηκαν στη Βόρεια Αμερική. Αργότερα διαπιστώθηκε ότι ταυτόχρονα διαγνώστηκε η ασθένεια σε διάφορες χώρες της Ευρώπης και της Ασίας. Στη Ρωσία, η βορρέλωση εντοπίστηκε στα μέσα της δεκαετίας του '80 του περασμένου αιώνα.Επί του παρόντος, διαγιγνώσκεται στους ασθενείς αρκετά συχνά.
Η πηγή μόλυνσης είναι πολλά είδη κατοικίδιων και άγριων ζώων. Αυτά είναι μους, ελάφια, μερικά τρωκτικά, σκυλιά, πρόβατα, πουλιά. Ήταν εξαιρετικά δύσκολο να ανιχνευθεί το Borrelia burgdorferi Borrelia σε ζωικούς ιστούς, ακόμη και με τον πλέον σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό.
Οι κρότωνες, στο σάλιο και τα πεπτικά όργανα των οποίων οι αιτιολογικοί οργανισμοί βρίσκονται, συνήθως ζουν σε εύκρατα κλίματα σε μικτά δάση. Βρίσκονται σε θάμνους και δέντρα (σε χαμηλό υψόμετρο), από όπου κινούνται εύκολα στις τρίχες των ζώων που διέρχονται. Κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων, τα μολυσμένα έντομα και τα μεταναστευτικά πτηνά εκτελούν ενεργά τον εαυτό τους.
Το παθογόνο μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα με διάφορους τρόπους:
- Η πιο συνηθισμένη διαδρομή είναι μέσω του αίματος (μαζί με σίελο τσιμπούρι κατά τη στιγμή ενός δαγκώματος).
- Περιστασιακά, καταγράφηκαν περιπτώσεις μόλυνσης μετά από κατανάλωση γάλακτος κατσίκας χωρίς πρώτα βρασμό.
- Μπορείτε να μολυνθείτε ως αποτέλεσμα τρίψιμου περιττωμάτων ή σίελου τσιμπούρι στο δέρμα με προφανείς βλάβες.
Συμπτώματα και σημάδια μπορέλισης
Όχι περισσότερο από το 30% όλων των ασθενών θυμούνται ένα επεισόδιο με δάγκωμα εντόμων. Άλλα παιδιά και ενήλικες απλά δεν παρατηρούν τι συνέβη και ως αποτέλεσμα αγνοούν όλα τα αρχικά συμπτώματα της νόσου. Συχνά, τα συμπτώματα της βορρελίωσης αποδίδονται από τους ασθενείς στο συνηθισμένο ARVI.
Τα κύρια συμπτώματα της νόσου του Lyme:
- Ερυθρότητα στο σημείο του δαγκώματος. Πρόκειται για στρογγυλεμένο σημείο με ανομοιογενή σύνορα και συμπαγές κέντρο. Σταδιακά, η ερυθρότητα μπορεί να αυξηθεί σε διάμετρο έως 17-22 cm. Τέτοιες κηλίδες ονομάζονται ερύθημα. Η νόσος μπορεί να μην συνοδεύεται από την εμφάνισή τους, αλλά σε αυτή την περίπτωση προχωρά πολύ πιο σκληρά.
- Ζημίες άρθρωσης. Όλα τα μέρη τους εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο χόνδρος και ο οστικός ιστός καταστρέφονται σταδιακά.
- Ισχυροί πόνοι στους μυς, που διαταράσσουν τον ύπνο της νύχτας.
- Τα συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα του κρυολογήματος περιλαμβάνουν πρησμένους λεμφαδένες, πυρετό, γενική αδυναμία και πονόλαιμο.
- Ζάλη, δυσκαμψία στο λαιμό.
- Σοβαρός πονοκέφαλος.
- Λιποθυμία, πόνος στο στήθος, δύσπνοια.
- Παράλυση του νεύρου του προσώπου.
Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται εντός 1-2 εβδομάδων μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι. Τα σημάδια από τα τελευταία στοιχεία της λίστας είναι εξαιρετικά σπάνια στους ασθενείς.
Εάν η ασθένεια έχει αρχίσει, τότε θα εκδηλωθεί με πιο σοβαρά συμπτώματα. Μεταξύ αυτών: χρόνια κόπωση, προβλήματα ύπνου, πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, ψυχικές διαταραχές, απώλεια μνήμης και άλλα.
Στάδια της νόσου
Οι ειδικοί διαιρούν κατά κανόνα ολόκληρη την περίοδο της πορείας της νόσου σε τρία κύρια στάδια.
- Πρώτο στάδιο διαρκεί περίπου 30 ημέρες από το να δαγκωθεί από μολυσμένο κρότωνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής αισθάνεται μια γενική κακουχία και παρατηρεί συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 40 μοίρες μπορεί να ενοχλήσει ένα άτομο για 15 ημέρες. Η ναυτία, ο πονόλαιμος και ο εμετός σπάνια παρατηρούνται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σημείο στο σημείο της τσίμπημα στο σώμα του ασθενούς αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος. Εάν ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία εγκαίρως, τότε η ερυθρότητα εξαφανίζεται σε λίγες μέρες. Διαφορετικά, μπορεί να παραμείνει στο δέρμα για έως και 2 μήνες.
- Δεύτερο στάδιο αναπτύσσεται μόνο όταν δεν υπάρχει κατάλληλη ολοκληρωμένη θεραπεία της νόσου. Λίγες εβδομάδες έως μήνες μετά τη μόλυνση, ο ασθενής σημειώνεται βλάβη στο νευρικό σύστημα, στο δέρμα (για παράδειγμα, στην κνίδωση) και στο καρδιαγγειακό σύστημα (πόνος στην καρδιά). Η στηθάγχη, οι ασθένειες των ματιών, το ήπαρ, τα νεφρά και ακόμη και η βρογχίτιδα είναι επίσης χαρακτηριστικές αυτού του σταδίου.
- Τρίτο στάδιο η ασθένεια σχηματίζεται μετά το τέλος των δύο πρώτων - περίπου 2-3 μήνες μετά από ένα τσίμπημα τσιμπούρι (μερικές φορές μετά από 5-6 μήνες). Η ασθένεια γίνεται χρόνια. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς αδύναμος, αισθάνεται κουρασμένος, ο ύπνος του διαταράσσεται και η κατάθλιψη μπορεί ακόμη και να αρχίσει. Η ήττα διαφόρων εσωτερικών συστημάτων και οργάνων συνεχίζεται.
Χρόνια νόσος Lyme
Η χρόνια βορρηλίτιδα είναι το τρίτο στάδιο της πορείας της υπό συζήτηση νόσου, που περιγράφεται παραπάνω. Αναπτύσσεται αποκλειστικά σε περιπτώσεις όπου η λοίμωξη δεν θεραπεύτηκε καθόλου ή αν ο ασθενής είχε το λάθος σχέδιο θεραπείας.
Η χρόνια παραλλαγή της νόσου προχωρά με μία συνεχή εναλλαγή των διαταραχών ή των παροξύνσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή συνοδεύεται από ατροφική ακροδερματίτιδα και αρθρίτιδα. Το τελευταίο μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη καταστροφή του οστού ή του χόνδρου στην άρθρωση, το οποίο ως εκ τούτου καθίσταται μη λειτουργικό και απαιτεί αντικατάσταση με πρόθεση.
Ένα άλλο σύνηθες σύμπτωμα της χρόνιας μορφής της υπό συζήτηση νόσου είναι το καλοήθη λεμφοκύτωμα. Ένα όμοιο με όγκο νεόπλασμα εμφανίζεται στο όσχεο, τις θηλές και τα αυτιά.
Γενικές αρχές για τη διάγνωση της βορλίωσης
Η διάγνωση της βρογχίτιδας που προκαλείται από κρότωνες είναι πολύ περίπλοκη από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με σημεία άλλων παθήσεων. Επίσης, δεν είναι εύκολο να εντοπιστεί η χρόνια μορφή του, όταν η ασθένεια προχωρεί χωρίς δερματικά εξανθήματα.
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή ερωτήσεις σχετικά με την επίσκεψη πάρκων και δασικών ζωνών κατά τη διάρκεια της επικίνδυνης περιόδου και την πιθανότητα ενός τσιμπημένου τσιμπουριού. Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση για την παρουσία ενός χαρακτηριστικού σημείου και εξανθήματα στο σώμα, μετριέται η θερμοκρασία.
Υποχρεωτική διαδικασία είναι η παράδοση ενός γενικού τεστ αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μελέτη εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ακόμη λιγότερο συχνά, συνιστάται ορολογική ανάλυση.
Θεραπεία της νόσου του Lyme
Η σωστή αποτελεσματική θεραπεία της νόσου του Lyme πρέπει να είναι αναγκαστικά περιεκτική. Ένα πολύ σημαντικό μέρος της είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Κύριο καθήκον του είναι να καταστείλει την ανάπτυξη του παθογόνου παράγοντα. Τα αντιβιοτικά δεν επιτρέπουν την εμφάνιση της νόσου στο χρόνιο στάδιο.
Πέρα από τη θεραπεία σε νοσοκομείο. Μόνο τα άτομα με μεταγραφικό ερύθημα και χωρίς συμπτώματα που τους ενοχλούν μπορούν να αρνηθούν τη νοσηλεία. Ο τελευταίος μπορεί να κάνει θεραπεία στο σπίτι, αλλά και υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών.
Η επιλογή φαρμάκων για θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Συνήθως, τα αντιβιοτικά (Doxycycline, Ceftriaxone και άλλα παρόμοια) συνταγογραφούνται για τον ασθενή για περίοδο 2 έως 4 εβδομάδων. Αυτό είναι χαρακτηριστικό και των τριών σταδίων. Με πρόσθετες ιατρικές διαδικασίες, ο γιατρός καθορίζει τον ασθενή εξετάζοντας τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου του κάθε ασθενή.
Πρόγνωση για την ασθένεια και επιπλοκές
Με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και την κατάλληλη θεραπεία με σύγχρονα αντιβιοτικά υψηλής ποιότητας, η πρόγνωση της ανάκαμψης είναι πάντα ευνοϊκή. Όσο πιο γρήγορα ένα άτομο επισκέπτεται γιατρό, τόσο πιο εύκολο θα είναι να αποφύγετε επικίνδυνες επιπλοκές.
Οι εμπειρογνώμονες περιλαμβάνουν τις πιθανές συνέπειες της κροταφογναθικής βρορελίωσης με επιδείνωση της καρδιάς, μη αναστρέψιμες αλλαγές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος και φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων. Οι τελευταίοι δεν μπορούν να αποφευχθούν ακόμη και με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία της νόσου.
Εάν ξεκινήσει η ασθένεια και το άτομο αρνείται τη θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια αποτελεσματικότητας ως αποτέλεσμα της μη λειτουργίας των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί το θάνατο του ασθενούς.
Πρόληψη ασθενειών
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει εμβόλιο που να προστατεύει τα παιδιά και τους ενήλικες από τη νόσος που συζητείται. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψή της. Το κύριο μέρος του θα είναι μέτρα για την πρόληψη της μαστίγας των μολυσμένων εντόμων.
Κατά τη διάρκεια της μέγιστης δραστηριότητας tick, πρέπει να εγκαταλείψετε το περπάτημα στα πάρκα και στο δάσος. Είναι ιδιαίτερα δραστήριοι κατά τη διάρκεια της περιόδου ζευγαρώματος - τον Απρίλιο, τον Μάιο. Αν έπρεπε να πάτε σε μια δασώδη περιοχή, πρέπει να προστατεύσετε το εκτεθειμένο δέρμα με σφιχτά ρούχα. Συνιστάται επίσης η χρήση απωθητικών.
Εάν το τσιμπούρι τσιμπήσει ενήλικα ή παιδί, είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε σωστά, να αντιμετωπίσετε την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη με αντισηπτικό και να πάρετε το έντομο στο εργαστήριο για έρευνα σχετικά με τη δυνατότητα μόλυνσης από μια επικίνδυνη ασθένεια.