Για να καταλάβετε τι βοηθάει από την καούρα, μπορείτε μόνο να μάθετε για αυτή την παθολογία, όσο το δυνατόν περισσότερο.
Η καούρα δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει καύση, πόνος και πυρετός με διαφορετική ένταση πίσω από το στέρνο, στην επιγαστρική περιοχή και κατά μήκος του σωλήνα του οισοφάγου.
Αυτή η ανώμαλη κατάσταση προκαλείται από την αντίστροφη αναρροή οξέος στον κατώτερο οισοφάγο μέσω του καρδιακού (γαστροοισοφαγικού) σφιγκτήρα (μυϊκός δακτύλιος μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου).
Οι ειδικοί θεωρούν την συχνή εμφάνιση καούρα ως σύμπτωμα εσωτερικών παθήσεων των πεπτικών οργάνων (οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, χρόνια χολοκυστίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, καθώς και λειτουργική ανεπάρκεια του κατώτερου σφιγκτήρα).
Περιεχόμενο υλικού:
Χάπια καψίματος - Λίστα
Στα εγχώρια φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε χωρίς συνταγή αρκετές ομάδες φαρμάκων που καταστέλλουν την καούρα.
Αντιόξινα
Αυτά είναι τα φάρμακα υπό μορφή εναιωρημάτων και σκονών που εξουδετερώνουν τη δράση του υδροχλωρικού οξέος, σταθεροποιούν το φυσιολογικό επίπεδο οξύτητας στο στομάχι (pH 3-4). Είναι κατασκευασμένα με βάση αλουμίνιο, μαγνήσιο και πρόσθετες φαρμακευτικές ουσίες.
Τα βασικά: Almagel, Gelusil-βερνίκι, Maalox, Almagel A (με παυσίπονο), Fosfalugel, μασώμενα δισκία Renny, Tisatsid, Gastal, Gaviscon-forte, Gestid, Rutatsid, Taltsid, Reltser. Vikair, Vikalin (αντενδείκνυται σε γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα).
Τα μειονεκτήματα των αντιόξων περιλαμβάνουν: βραχυπρόθεσμο θεραπευτικό αποτέλεσμα, παρενέργειες με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας, μειωμένη αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων. Πολλοί από αυτούς απαγορεύονται για τη θεραπεία εγκύων, θηλάζουσων μητέρων, παιδιών.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα χάπια για την καούρα δεν θεραπεύουν την αιτία της εξέλιξης αυτής της κατάστασης, δεν είναι σε θέση να αποτρέψουν την παλινδρόμηση και τις επαναλαμβανόμενες επιθέσεις.
Επιπλέον, η συχνή και μακροχρόνια χρήση οδηγεί σε παραβίαση του ορυκτού μεταβολισμού.
Αντιεκκριτικά φάρμακα ή αναστολείς της αντλίας πρωτονίων
Τα αντιεκκριτικά φάρμακα ή οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων αναστέλλουν την παραγωγή (έκκριση) του ίδιου του στομαχιού οξέος, δημιουργώντας παράλληλα ένα λεπτό προστατευτικό φιλμ που προστατεύει τον γαστρικό βλεννογόνο από την επιθετικότητα του οξέος. Σε αντίθεση με τα αντιόξινα, το φάρμακο για την καούρα, το οποίο αναστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, δρα για μεγάλο χρονικό διάστημα - 10-16 ώρες, αλλά το θεραπευτικό αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μόνο μετά από 1 - 2 ώρες μετά τη χορήγηση.
Οι κύριες ομάδες:
- Ομεπραζόλη (Ορθανόλη, Ultop, Helol, Omez, Gastrozole, Losek).
- Lansoprazole (Lantsid);
- ένα πιο σύγχρονο ανάλογο του Rabeprazole (Bereta, Lanzap, Barol, Ontime, Zulbeks, Noflux, Khairabesol).
- Φάρμακα τελευταίας γενιάς με υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα Pariet και Esomeprazole.
Το φάρμακο Esomeprazole (Emanera, Nexium) είναι σε θέση να ανακουφίσει την εμφάνιση καούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από μια 5-ημέρες πορεία θεραπείας.
Τα πλεονεκτήματα του Pariet περιλαμβάνουν ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα (1 - 2 ημέρες), την επιμονή της αντιεκκριτικής δράσης και την απουσία αντίδρασης ανάκαμψης (αυξημένες μη φυσιολογικές εκδηλώσεις μετά την απόσυρση του φαρμάκου).
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.
H2 αποκλειστές ισταμίνης
Οι αναστολείς των υποδοχέων της ισταμίνης H2 ανήκουν επίσης σε έναν αριθμό φαρμάκων που καταστέλλουν την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Ταυτόχρονα, προστατεύουν τον βλεννογόνο από το σχηματισμό των ελκών, μειώνοντας τον όγκο του γαστρικού υγρού.
Λόγω της χαμηλής τιμής και της έντονης επίδρασής του, η Ranitidine (Zantak, Ranisan, Atzilok) χρησιμοποιείται ευρύτερα.
Ένα πιο προοδευτικό φάρμακο είναι η Famotidine (Kvamatel, Letsedil, Ulfamid, Famosan), η δραστηριότητα των οποίων είναι 3 έως 20 φορές υψηλότερη από αυτή της Ranitidine.
Η διάρκεια δράσης των αναστολέων Η2-ισταμίνης είναι 10 έως 12 ώρες, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση μίας δόσης ανά ημέρα.
Προκινητικά ή διεγερτικά της γαστρεντερικής κινητικότητας
Χρησιμοποιώντας προκινητικά σε συνδυασμό με αντιόξινα, αναστολείς υποδοχέων H2-ισταμίνης και αντλία πρωτονίων, μπορείτε να επιτύχετε ένα πολύ πιο έντονο αποτέλεσμα στον αγώνα κατά της καούρας.
Τέτοια φάρμακα όπως Domperidone, Passasix, Motilak, Motilium δεν επηρεάζουν άμεσα το επίπεδο οξύτητας, αλλά:
- αυξάνουν τον τόνο του κατώτερου σφιγκτήρα του οισοφάγου, εμποδίζοντας την είσοδο του επιθετικού οξέος και της πεψίνης στον οισοφάγο.
- εξομάλυνση της διαδικασίας των συσπάσεων του στομάχου, συμβάλλοντας στη φυσιολογική μεταφορά τροφής στο έντερο,
- μειώστε τη ναυτία παρέχοντας ένα αντιεμετικό αποτέλεσμα.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Οι ακόλουθες εγχώριες συνταγές θεωρούνται αρκετά αποτελεσματικές στην ανάπτυξη της καούρας:
- Έγχυση σπόρου λιναριού. Μια κουταλιά σούπας σούπας ρίχνουμε μισό ποτήρι βραστό νερό και επιμένουμε 3 ώρες. Πίνετε βλεννώδη έγχυση τη νύχτα.
- Χυμός πατάτας και καρότου. Πιάστε μισό φλιτζάνι από κάθε λαχανικό, αναμείξτε και πίνετε όλη την ημέρα.
- Ένα αφέψημα λουλουδιών καλέντουλας. Πάρτε μια κουταλιά αποξηραμένα λουλούδια για μισό λίτρο νερό. Βράζετε για 5 έως 7 λεπτά. Πίνετε 3 φορές την ημέρα.
- Έγχυση του τσαγιού του Ιβάν. Οι ξηρές πρώτες ύλες (15 γραμμάρια) χύνεται με 250 κ.εκ. βραστό νερό. Το μείγμα διατηρείται σε υδατόλουτρο για 20 λεπτά. Μετά την ψύξη, πιείτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
- Ζωμό ρυζιού. Βράζετε ρύζι χωρίς αλάτι (20 γραμμάρια σε 2 φλιτζάνια νερό) και πιείτε αφέψημα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Έγχυση χαμομηλιού και υπερκοκκιού. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού πρώτων υλών, βρασταίνετε σε 300 ml βραστό νερό. Μετά από 3 ώρες έγχυσης, πάρτε όλη την ημέρα σε μερίδες σε ένα τρίτο από ένα ποτήρι ζεστής έγχυσης.
Θα πρέπει να είστε πολύ επιλεκτικοί σχετικά με τις παραδοσιακές συνταγές ιατρικής για την καούρα.
Δυστυχώς, πολλοί συνιστώμενες βότανα και ουσίες, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, δεν βοηθούν, αλλά αυξάνουν το καούρες. Από ένα ορισμένο σημείο, αυτό ισχύει για ένα τόσο δημοφιλές εργαλείο όπως η μαγειρική σόδα.
Το φάρμακο για καούρα με τη μορφή σόδας αραιωμένο σε νερό (ένα κουταλάκι του γλυκού σε μισό ποτήρι) θα αφαιρέσει γρήγορα την αίσθηση καψίματος. Αλλά το αποτέλεσμα είναι συνήθως βραχύβια, και μετά από 30 έως 40 λεπτά η αίσθηση καύσης συνεχίζεται.
Επιπλέον, τα χρήματα που είναι ανεπιθύμητα για χρήση με υψηλή οξύτητα και καούρα περιλαμβάνουν: ρίζα καλαμών, τριαντάφυλλα, μέλι, μούρα θάμνων, κιχώριο, πιπέρι, ξίδι μηλίτη μήλου, τζίντζερ, αψιθιά. Διεγείρουν τη δραστηριότητα του στομάχου, ενισχύουν την παραγωγή γαστρικού χυμού, διεγείροντας τα κύτταρα στα οποία παράγεται υδροχλωρικό οξύ.
Αυτό είναι ενδιαφέρον: κιχώριο quass στο σπίτι
Δεν θα βοηθήσει με την καύση μέντα και βάλσαμο λεμονιού στο στομάχι. Αυτά τα φαρμακευτικά βότανα ανακουφίζουν από τη ναυτία και τους σπασμωδικούς πόνους, αλλά χαλαρώνουν τον μυϊκό δακτύλιο του κάτω σφιγκτήρα, ο οποίος βοηθά τα όξινα περιεχόμενα να εισέλθουν στον οισοφάγο μέσω αυτού.
Αιτίες και αντιμετώπιση της καούρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η καούρα διαγιγνώσκεται στο 60-75% των γυναικών που περιμένουν ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία κύησης, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνές μετά από 4 μήνες εγκυμοσύνης.
Οι κύριες αιτίες της καύσης στην επιγαστρική περιοχή σε έγκυες γυναίκες:
- δραστικότητα προγεστερόνης, η οποία ενισχύει τη χαλάρωση του κατώτερου σφιγκτήρα.
- η ανάπτυξη της μήτρας, η συμπίεση του στομάχου, η οποία δεν είναι σε θέση να κρατήσει τη συνηθισμένη ποσότητα τροφής, ξεχειλίζει γρήγορα και ωθεί το ομοιόμορφο τυποποιημένο φαγητό πίσω στον οισοφάγο.
Η επιλογή του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται από την ασφάλεια για τον εγκύου ασθενή και το έμβρυο.
Τα αντιόξινα ενδείκνυνται για τις έγκυες γυναίκες μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, μία φορά και με μεγάλα διαστήματα κατά την εισαγωγή, για να αποκλειστεί η πιθανότητα συσσώρευσης ενώσεων που επηρεάζουν δυσμενώς το έμβρυο.
Το γεγονός είναι ότι οποιαδήποτε αντιόξινα περιέχουν μαγνήσιο, ασβέστιο ή αλουμίνιο.
Το μαγνήσιο είναι επικίνδυνο, ειδικά τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει αύξηση του τόνου της μήτρας και να προκαλέσει πρόωρη γέννηση.
Το αργίλιο έχει την ικανότητα να αντικαθιστά το ασβέστιο, το οποίο είναι τόσο απαραίτητο για τον σχηματισμό οστού ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου.
Από την άλλη, το περίφημο και φαινομενικά αβλαβές παρασκεύασμα του Rennie περιέχει υπερβολικό ασβέστιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμη οστεοποίηση των κρανιακών δομών του μωρού και σοβαρά προβλήματα κατά την παράδοση.
Η βικαλίνη, η οποία περιέχει νιτρικό βισμούθιο, απαγορεύεται για τη θεραπεία εγκύων γυναικών.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντιδραστήρια H2 (Ranitidine κ.λπ.) επίσης δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών γυναικών.
Η λήψη αναστολέων αντλίας πρωτονίων (Ομεπραζόλη, κλπ.) Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της κύησης υπερδιπλασιάζει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών βλαβών στο μωρό. Έτσι, η κατηγορία κινδύνου αυτών των φαρμάκων σύμφωνα με το FDA (Γραφείο των ΗΠΑ για τον έλεγχο της ποιότητας των φαρμάκων) είναι C (επικίνδυνο).
Επομένως, σε έγκυες ασθενείς, η λήψη της ομεπραζόλης είναι δυνατή μόνο για λόγους υγείας και μόνο μετά από 3 μήνες εγκυμοσύνης.
Τόσο πώς να καταστείλει το κάψιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν απαγορεύονται όλα;
Η βοήθεια τέτοιων αντιόξων, όπως οι Rennie, Fosfalugel, Maaloks, μπορεί να καταφύγει σε συνεννόηση με έναν γιατρό. Το κύριο πράγμα δεν είναι συχνά, αλλά σποραδικά, καθώς σε μελέτες για έγκυες γυναίκες, οι επιστήμονες δεν βρήκαν σαφή αρνητική επίδραση στο μωρό και στην πορεία της εγκυμοσύνης.
Η σόδα επιτρέπεται επίσης να λαμβάνεται ως εξαίρεση, ελλείψει άλλων μέσων, όταν η καούρα είναι πολύ έντονη.
Οι ίδιες συστάσεις ισχύουν για το Domperidone (Motilium), το οποίο χρησιμοποιείται μόνο εάν η χορήγησή του δικαιολογείται από τα αναμενόμενα θεραπευτικά οφέλη για τη μητέρα και τις ελάχιστες αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο.
Η εναλλακτική θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί με εξαιρετική προσοχή, καθώς πολλά βότανα και ουσίες δεν είναι μόνο πηγές ισχυρών αλλεργιογόνων αλλά και βιοχημικών συμπλοκών που μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή, τερματισμό της εγκυμοσύνης και πρόωρο τοκετό.
Με βάση τα παραπάνω, μόνο η διατροφική διατροφή ενώ περιμένετε το μωρό είναι ο μόνος ασφαλής τρόπος για την εξάλειψη της καούρας.
Και, βεβαίως, η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα είτε θα αποτρέψει την εμφάνιση του συμπτώματος είτε θα μετριάσει σημαντικά την εκδήλωσή του.
Οι συνέπειες της καούρας
Η μακροχρόνια έκθεση του οξέος στην βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου μπορεί να προκαλέσει μια σειρά παθολογικών αλλαγών και να οδηγήσει στην ανάπτυξη τέτοιων παθολογικών καταστάσεων όπως:
- εξελκώσεις του γαστρικού βλεννογόνου και του κάτω οισοφάγου.
- οισοφαγίτιδα - φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του οισοφάγου.
- δομική μεταβολή στον ιστό (μεταπλασία) στον κατώτερο σφιγκτήρα και υψηλή πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού (αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου).
Πρόκειται για πολύ σοβαρές παθολογίες, οι οποίες συχνά οδηγούν σε αναπηρία και θάνατο του ασθενούς.
Προληπτικά μέτρα
Προκειμένου να αποφευχθούν οι κρίσεις καούρας και η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο:
- να εξαλείψει την αιτία της εμφάνισής του - δηλαδή να διαγνώσει και να θεραπεύσει την υποκείμενη ασθένεια.
- αν είναι δυνατόν, να αποκλείσουν ή να περιορίσουν τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση και την ένταση του συμπτώματος.
Βασικά προληπτικά μέτρα:
- Μην παίρνετε μεγάλες ποσότητες φαγητού, ιδιαίτερα πριν πάτε για ύπνο τη νύχτα.
- Ακολουθήστε τη συνιστώμενη διατροφή.
- Μετά το φαγητό, συνιστάται να καθίσετε, να σταθείτε, να περπατήσετε, καθώς αυτό βοηθά στην επιτάχυνση της εκκένωσης του κομματιού φαγητού από το στομάχι.
- Μην επιτρέπετε τη συμπίεση της κοιλιάς με κορσέδες, ζώνες τζιν, ζώνες.
- Αποφύγετε την κάμψη προς τα εμπρός (ακόμη και να κάθεστε στο τραπέζι), τις υπερβολές (αν χρειαστεί να σηκώσετε κάτι, πρέπει να καταλήξετε).
- Περιορίστε τις ασκήσεις που σχετίζονται με την κοιλιακή ένταση.
- Μην σηκώνετε ή μεταφέρετε βάρη, συμπεριλαμβανομένων των τσαντών παντοπωλείου.
- Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα. Θυμηθείτε - οποιαδήποτε πίεση και ένταση της κοιλίας αυξάνει την πίεση μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, πράγμα που σημαίνει ότι διευκολύνει τη χύτευση όξινων τροφίμων στον οισοφάγο.
- Μην ξαπλώνετε οριζόντια - το άνω μέρος του σώματος πρέπει να είναι ανυψωμένο κατά 30-40 μοίρες.
- Εξαιρέστε τα φάρμακα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), περιορίστε την πρόσληψη No-shpa, Diclofenac (Voltaren), φάρμακα για αρθρίτιδα και αρθρίωση.
- Συντομεύστε τη χρήση τσίχλας μετά από τα γεύματα για 3 έως 4 λεπτά: Άφθονο σάλιο κατά τη διάρκεια της μάσησης μειώνει την ποσότητα του οξέος που απελευθερώνεται.
- Μην σταματήσετε να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα αν η αίσθηση της καύσου υποχωρεί προσωρινά για να αποφευχθεί η υποτροπή.
Διατροφή και σωστή διατροφή
Ο κύριος στόχος της διατροφής που συνιστάται για καούρα:
- αποκλείουν τη χρήση πιάτων που ενισχύουν την παραγωγή οξέος ·
- επιλέξτε τα απαραίτητα τρόφιμα για μια πλήρη διατροφή.
Οι βασικοί κανόνες της διατροφής:
- Θα πρέπει να είναι 5 - 7 φορές την ημέρα, σε μικρές ποσότητες - αυτό εμποδίζει την παραγωγή μιας μεγάλης ποσότητας οξέος. Μην καταπίνετε τα τρόφιμα σε μεγάλα κομμάτια.
- Για να αποκλείσετε τη χρήση των πιάτων "στεγνό" - είναι καλύτερα να πίνετε φαγητό με νερό για να μειώσετε τη συγκέντρωση του οξέος στομάχου.
- Πίνετε τουλάχιστον 2,5 λίτρα υγρού ημερησίως (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις), αλλά μην πίνετε περισσότερο από το ένα τρίτο ενός ποτηριού σε μια γουλιά.
Επιτρέπεται:
- αποβουτυρωμένο γάλα σε δροσερή και ζεστή μορφή.
- βραστό κρέας: βόειο κρέας, κοτόπουλο χωρίς δέρμα, άπαχο χοιρινό κρέας, μοσχάρι ·
- αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βραστά και ψημένα ψάρια.
- ψητά, ψημένα λαχανικά χωρίς λάδι.
- φυσικό ζελέ, μαγειρεμένα φρούτα, αδύναμο τσάι.
- μη όξινα φρούτα, καλύτερα ψημένα, συμπεριλαμβανομένων των μήλων.
- δημητριακά, ζυμαρικά,
- λευκό αποξηραμένο ψωμί.
- ελαφριά λαχανικά, δημητριακά, ζωμοί κρέατος, σούπες φρούτων με άμυλο,
- το βούτυρο, το ηλιέλαιο ως πρόσθετο σε έτοιμα πιάτα,
- Φρέσκοι χυμοί: πατάτα, αγγούρι, καρότο.
Απαγορευμένα προϊόντα:
- κρεμμύδια και πράσινα κρεμμύδια, σκόρδο, μπαχαρικά.
- κέτσαπ, μαγιονέζα, παρασκευασμένες σάλτσες,
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά, καπνιστά προϊόντα, μαρινάδες.
- ισχυρά και λιπαρά ζωμό από κρέας, ψάρι, μανιτάρια.
- μανιτάρια, τηγανητό κρέας, ψάρι, λαχανικά.
- τομάτες και χυμός ντομάτας.
- υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένου του παγωτού: καταρχάς, καταστέλλουν την καύση και στη συνέχεια εμφανίζεται εκ νέου έκκριση οξέος στο στομάχι.
- αλκοόλ, ισχυρό τσάι, καφές, ανθρακούχα ποτά, χυμό βακκίνιων, κονσερβοποιημένα και αδιάλυτα φρέσκα χυμοί.
- ζάχαρη (ελάχιστο);
- καφέ ψωμί, αρτοσκευάσματα, αρτοσκευάσματα με λιπαρή κρέμα γάλακτος, ντόνατς, μπισκότα σε μαργαρίνη.
- σοκολάτα, ιδιαίτερα πικρή?
- εσπεριδοειδών, καρπών και φρούτων.
Η συμμόρφωση με μια καλά μελετημένη δίαιτα βοηθά στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκαλεί καούρα, ανακουφίζει από την "καύση" και τον πόνο στον οισοφάγο για μεγάλο χρονικό διάστημα.