Ένα σημαντικό υγρό στο ανθρώπινο σώμα είναι το δάκρυ. Η λειτουργικότητά του δύσκολα μπορεί να υπερεκτιμηθεί - τα δάκρυα που μετακινούνται κατά μήκος του ρινοακρυσταλλικού σωλήνα εμποδίζουν την αποξήρανση του κερατοειδούς χιτώνα. Αλλά μια ύπουλη ασθένεια - η δακρυοκυστίτιδα μερικές φορές παρεμβαίνει στο συντονισμένο έργο των δακρυϊκών αγωγών.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η δακρυοκυστίτιδα
Η δακρυοκυστίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου, που εκδηλώνεται στο κλείσιμο του ρινοκολικού σωλήνα. Τα δάκρυα δεν μεταφέρονται στη ρινική κοιλότητα και συσσωρεύονται στην τσάντα και σταδιακά ξεχειλίζει. Το εκκρινόμενο μυστικό γίνεται αδιαφανές, βλεννώδες. Τα πλησιάζοντα δάκρυα δεν έχουν πρόσβαση στον δακρυϊκό σάκο, ο ασθενής αρχίζει να δαγκώνει.
Αιτίες
Η δακρυοκυστίτιδα προκαλείται από την απόφραξη του ρινοακρυσταλλικού σωλήνα. Η πορεία της νόσου ποικίλλει ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία των ασθενών. Επομένως, στα νεογνά, η ασθένεια προκαλείται συχνά από ένα αδιάλυτο ζελατινώδες βύσμα ή από χαρακτηριστικά των δακρυϊκών αγωγών.
Η κυστοκυστίτιδα στους ενήλικες προκαλείται από διάφορους λόγους:
- ιγμορίτιδα, ρινίτιδα,
- Πολύποδες της ρινικής κοιλότητας.
- ARVI και ούτω καθεξής.
Επίσης, σχετίζεται με την ανάπτυξη της δακρυοκυστίτιδας, ρινικά κατάγματα, προβλήματα με αδενοειδή, βλάβες βλεφάρων.
Ξέρετε Η δακρυοκυστίτιδα οφείλεται σε γενετική προδιάθεση για το σχηματισμό φελλού, εμποδίζοντας τον ρινοκολικό πόρο.
Είδη ασθενειών
Η αποκρυοκυστίτιδα ενήλικων και νεογνών απομονώνεται. Αυτά τα είδη απαιτούν μια θεμελιωδώς διαφορετική θεραπευτική προσέγγιση. Η παθολογία στα νεογέννητα συχνά δεν χρειάζεται θεραπεία και ξεφεύγει από μόνη της.Η κυστοκυστίτιδα στους ενήλικες δεν εξαφανίζεται από μόνη της, έτσι οι ασθενείς καλούνται να επισκεφθούν έναν οφθαλμίατρο και να συνταγογραφήσουν κατάλληλη θεραπεία.
Οι γιατροί διακρίνουν 4 μορφές δακρυοκυστίτιδας:
- Catarrhal. Παρακολουθείται στην αρχή της νόσου, τα συμπτώματά της εξαλείφονται πιο εύκολα από ό, τι σε άλλες μορφές.
- Stenosing. Ο ρινοακρυσταλικός σωλήνας μειώνεται αισθητά, σταδιακά συσσωρεύονται δάκρυα στην αντίστοιχη "δεξαμενή".
- Empyema. Η κουραστική τσάντα γεμίζει με πύον. Απευθύνεται άμεση ιατρική βοήθεια.
- Flegmon. Το πιο επικίνδυνο στάδιο - το πύον είναι ικανό να εξαπλωθεί ανεξάρτητα από τα όρια του αντίστοιχου καναλιού.
Η δακρυοκυστίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Ο τελευταίος χαρακτηρίζεται από δακρύρροια, συσσώρευση πύου στις γωνίες των ματιών, πρήξιμο του δακρυϊκού σάκου. Η οξεία δακρυοκυστίτιδα παρακολουθείται σε οίδημα των βλεφάρων, ερυθρότητα του δακρυϊκού σάκου και ούτω καθεξής.
Συμπτώματα και σημεία σε παιδιά και ενήλικες
Τα κύρια σημεία της νόσου είναι η συνεχής δακρύρροια, το πλύσιμο που προέρχεται από τα μάτια, το όργανο όρασης συχνά διογκώνεται.
Άλλα συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας:
- το στένωση της οπής του πελματικού σωλήνα.
- φλεγμονή στη σεληνιακή πτυχή, βλέφαρα.
- λέπτυνση του δέρματος επένδυση του δακρυϊκού σάκου.
Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου παρακολουθούνται στα παιδιά την πρώτη ημέρα της ζωής τους. Τα ρινοακρυσταλλικά κανάλια των νεογέννητων καλύπτονται με μια ταινία που σχίζεται μετά τη γέννηση του μωρού. Η δακρυϊκή συσκευή αρχίζει να λειτουργεί, αλλά αν η ταινία δεν σκιστεί, τα δάκρυα δεν πάει μακριά, και η δακρυοκυστίτιδα αρχίζει. Αυτός ο όρος μπορεί να περάσει από μόνος του μετά από μερικούς μήνες ή να απαιτήσει ιατρική φροντίδα.
Στα βρέφη, η ασθένεια εκδηλώνεται σε μια σειρά σημείων:
- Αποξηραμένες κρούστες στις γωνίες του ματιού.
- αδιάκοπο σκίσιμο.
- ρινική καταρροή
- ερυθρότητα των ματιών
- από το δακρυγόνο σάκο (που παρακολουθείται από την πίεση).
Συχνά, η δακρυοκυστίτιδα εξαφανίζεται εντελώς μετά από περίπου 6 μήνες ζωής, με ένα χρόνο κατ 'ανώτατο όριο.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της δακρυοκυστίτιδας περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή αίματος. Σε περίπτωση εμφάνισης ασθένειας των ματιών, η λευκοκυττάρωση παρακολουθείται στο αίμα.
- Sonography. Χρησιμοποιείται σπάνια, βοηθά στην παρακολούθηση της στάσης και των όγκων του δακρυϊκού σάκου.
- Διερεύνηση των δακρυϊκών διόδων. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για ιατρικούς αλλά και για διαγνωστικούς σκοπούς για την αξιολόγηση της διαπερατότητας του καναλιού.
- CT Βοηθά στην παρακολούθηση της παρουσίας διάφορων νεοπλασμάτων ή των ανεπτυγμένων αλλαγών στο όργανο όρασης.
- Ρινική ενδοσκόπηση Βοηθά στην αναγνώριση της παθολογίας της ρινικής κώνου.
Οι προσθήκες στη διάγνωση είναι dacryocystography και dacryoscintigraphy. Σας επιτρέπουν να εντοπίσετε ανωμαλίες του συστήματος δακρύων.
Θεραπεία για φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου
Η θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρών.
Η συνδυασμένη θεραπεία περιλαμβάνει:
- Φάρμακα. Η οξεία δακρυοκυστίτιδα εξαλείφεται από τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα: "Paracetamol", "Ketorol" και ούτω καθεξής. Αυτά τα φάρμακα είναι σε μορφή δισκίου ή με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων. Ένα άλλο συστατικό της θεραπείας με φάρμακα θεωρείται αντιβακτηριακές αλοιφές (Ερυθρομυκίνη, Τετρακυκλίνη, κλπ.).
- Φυσιοθεραπεία. Αυξάνει την επίδραση των φαρμάκων και αποτρέπει τις επιπλοκές. Στην αρχή της ασθένειας, χρησιμοποιείται ξηρή θερμότητα και UHF θεραπεία. Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στην τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος και συνιστώνται για ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 6 ετών. Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας συνιστώνται από ειδικούς μόνο για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης σε νεογέννητους ασθενείς και παιδιά προσχολικής ηλικίας.
- Χειρουργική θεραπεία. Συνιστάται εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει αποδώσει αποτελέσματα.
Υπάρχουν 2 κύριες λειτουργικές μέθοδοι για την επίλυση των προβλημάτων του ρινοακρυσταλικού σωλήνα:
- Dacryocystorhinostomy. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, σχηματίζεται ένα νέο κανάλι στο διάκενο μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του δακρυϊκού σάκου. Μια ενδοσκοπική τεχνική παρέμβασης βοηθά στην αποφυγή των καλλυντικών ελαττωμάτων του προσώπου.
- Ήχος.Ο ειδικός ενσταλάζει ένα τραυματισμένο μάτι με αναισθητικό και χρησιμοποιεί 2 ανιχνευτές: Siechel (επέκταση των αγωγών) και Bowman (καθαρισμός των καναλιών, εξαλείφοντας το βύσμα).
Με την ευκαιρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ιατρικά έμβολα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας. Τέτοιου είδους θεραπεία, φυσικά, δεν παρουσιάζεται σε όλους. Ωστόσο, συχνά πρόκειται για hirudotherapy που είναι κατάλληλη για την εξάλειψη των συμπτωμάτων μιας ασθένειας των ματιών σε έγκυες γυναίκες, λόγω του περιορισμού της χρήσης μελλοντικών φαρμάκων από τις μελλοντικές μητέρες. Ο ακριβής αριθμός συνεδριών καθορίζεται από το γιατρό, κατά μέσο όρο, χρειάζονται 3-4 διαδικασίες.
Η θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας στα νεογνά περιλαμβάνει δύο βήματα:
- Μασάζ του δακρυϊκού σωλήνα. Συχνά η χειραγώγηση του νεογέννητου πραγματοποιείται από τη μητέρα, κάνοντας κινήσεις γύρω από τον δακρυϊκό σάκο.
- Η χρήση αντιβακτηριακών σταγόνων (τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη). Εκτελείται μετά από μασάζ. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι 14 ημέρες. Ως προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία, επιτρέπεται η χρήση λαϊκών φαρμάκων για τη θεραπεία παθολογιών οφθαλμών. Έτσι, οι συμπιέσεις από τις σακούλες τσαγιού και το αφέψημα του άνηθρου, καθώς και η χρήση σταγόνων Kalanchoe, θεωρούνται αποτελεσματικές στην εξάλειψη της πυώδους έκκρισης.
Συμβουλή. Θεωρείται σημαντικό να ξεπλύνετε τα μάτια και να αφαιρέσετε το συσσωρευμένο πύο. Η παραμέληση αυτής της σύστασης είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της επιπεφυκίτιδας.
Είναι καλύτερο να πραγματοποιηθεί η αποβολή της φουρασιλίνης που διαχωρίζεται με ένα διάλυμα (1 δισκίο ανά 200 ml ζέοντος νερού). Το βαμβάκι εμποτισμένο στο διάλυμα που προκύπτει καθαρίζει το μάτι κατά μήκος της διαδρομής από το ναό στη μύτη.
Συνήθως, ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις, τα συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας στα παιδιά εξαφανίζονται.
Σε μια σημείωση. Πώς να εντοπίσουμε ότι η εφαρμοσμένη θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας ήταν επιτυχής; 2 κύριοι παράγοντες θα δείξουν αυτό: η απουσία δακρύρροιας και του πύου που εκκρίνεται από τα μάτια.
Πώς να κάνετε μασάζ
Το μασάζ με δακρυοκυστίτιδα στα νεογνά είναι μέρος της γενικής θεραπείας της ασθένειας των ματιών. Ο δακρυϊκός σάκος είναι εύκολος να αισθάνεται εξετάζοντας τη γωνία του εσωτερικού ματιού - εντοπίζεται μέσα από το δέρμα στη γέφυρα της μύτης.
Η διαδικασία θα είναι πιο αποτελεσματική εάν λάβετε υπόψη αρκετές συστάσεις:
- Πλύνετε τα χέρια και κόβετε τα νύχια πριν το μασάζ Τα άκρα θερμαίνονται, διαφορετικά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να επιτρέψετε στο κανάλι να κρυώσει.
- Τα όργανα όρασης σκουπίζονται με διάλυμα ζωμού / απολυμαντικού χαμομηλιού.
- Η περιοχή μεταξύ του ματιού και της μύτης είναι καλά μασάζ, κατά μήκος του δρόμου, δίνεται προσοχή στις κινήσεις κατά μήκος της μύτης.
- Η πίεση πρέπει να είναι αισθητή, αλλά όχι υπερβολική.
Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται τρεις φορές την ημέρα, προάγει τη διάσπαση του πηκτώματος ζελατινώδους και παρουσιάζει πύον. Το τελευταίο απομακρύνεται με βαμβακερό μαξιλάρι υγρανθέν με ζωμό χαμομηλιού.
Πιθανές επιπλοκές
Η οξεία δακρυοκυστίτιδα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:
- Απόστημα του δακρυϊκού σάκου.
- μηνιγγίτιδα
- σήψη.
Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ο κίνδυνος περαιτέρω φλεγμονής των κοντινών οργάνων ENT ή του εγκεφάλου. Οι επιπλοκές της δακρυοκυστίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία, σε ακραίες καταστάσεις - σε θάνατο.
Για πληροφορίες. Περίπου το 15% των ανθρώπων που εκτίθενται σε δακρυοκυστίτιδα έχουν πέτρες με δακρυϊκά σωληνάρια. Είναι ενδιαφέρον ότι σε αυτούς που έχουν ιστορικό οξείας μορφής της νόσου, ο κίνδυνος σχηματισμού πέτρας είναι υψηλότερος από ό, τι σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε χρόνια δακρυοκυστίτιδα.
Πρόληψη
Μπορείτε να αποφύγετε τη δακρυοκυστίτιδα χρησιμοποιώντας μια σειρά προληπτικών μέτρων:
- πρόληψη τραυματισμών στα μάτια.
- έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών της μύτης.
- τηρώντας τους κανόνες υγιεινής των ματιών.
Εάν ένα ξένο σώμα εισέλθει στο μάτι, αφαιρέστε το με μεγάλη προσοχή και απολυμάνετε το μάτι. Είναι συχνά αδύνατο να εκτελέσετε τον εαυτό σας μια τέτοια χειραγώγηση, επομένως, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για βοήθεια.
Η κυστοκυστίτιδα παρατηρείται συχνά σε βρέφη λόγω των δομικών χαρακτηριστικών των οργάνων όρασης. Η πορεία της νόσου στα παιδιά είναι ευκολότερη από αυτή των ενηλίκων. Σε νέους ασθενείς, η παθολογία συχνά απομακρύνεται χωρίς ιατρική παρέμβαση, αλλά στους ενήλικες εμφανίζεται ειδική θεραπεία.