Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στην ιατρική. Είναι συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Το φάρμακο έχει έντονα αντιφλεγμονώδη, αποσυμφορητικά, αντι-αλλεργικά αποτελέσματα. Ωστόσο, στο πλαίσιο πολλών παρενεργειών, η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού.
Περιεχόμενο υλικού:
Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεση τους
Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι η δεξαμεθαζόνη είναι ένα εγχώριο γλυκοκορτικοστεροειδές, το οποίο διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:
- 0,5 mg δισκία.
- 4 mg διάλυμα ένεσης.
- οφθαλμικές σταγόνες 0,1%.
- 2.5 γρ. Οφθαλμική αλοιφή
Στην καρδιά όλων των μορφών Dexamethasone είναι μια δραστική ουσία, dexamethasone, εκτός από το οποίο, το φάρμακο έχει βοηθητικά συστατικά που δεν έχουν θεραπευτική επίδραση στο σώμα.
Τα δισκία δεξαμεθαζόνης αποτελούνται από τα ακόλουθα συστατικά:
- στεατικό μαγνήσιο.
- σίλικα ·
- νάτριο κροσκαρμελλόζης.
- MCC.
Οι ενέσεις δεξαμεθαζόνης αποτελούνται από τις ακόλουθες ουσίες:
- γλυκερίνη.
- νερό για ένεση.
- εδετικό δινάτριο ·
- φωσφορικό διάλυμα.
- προπυλενογλυκόλη.
Οι σταγόνες αποτελούνται από βορικό οξύ, ύδωρ για ένεση, συντηρητικά, τετραβορικό νάτριο.
Σημείωση! Η δραστική ουσία της Δεξαμεθαζόνης είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές, παρόμοιο με τη φυσική ορμόνη που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων.
Παρενέργειες και αντενδείξεις Δεξαμεθαζόνη
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στους ενήλικες είναι παρόμοιες με την ανεπιθύμητη αντίδραση του σώματος του παιδιού. Αλλά ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της δεξαμεθαζόνης που θεραπεύει ο ασθενής.
Χάπια
Τα δισκία δεξαμεθαζόνης μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητική αντίδραση από διάφορα συστήματα σώματος με τη μορφή:
- ναυτία
- εντερική αιμορραγία.
- πόνος στην κοιλιά.
- καούρα?
- σκαμπό αίματος?
- οξεία παγκρεατίτιδα.
- ηπατικές αλλοιώσεις.
- επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
- εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.
- επιδείνωση του διαβήτη.
- απότομη αύξηση βάρους.
- Κατάθλιψη
- αϋπνία
- σπαστικό σύνδρομο.
- ακοή;
- οπτική ανεπάρκεια;
- Ζάλη
- ψύχωση
- αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
- ευερεθιστότητα.
- ξηρό δέρμα?
- ακμή;
- κνησμός
- δερματικά εξανθήματα.
- σεξουαλική δυσλειτουργία.
- βρογχόσπασμο.
Επιπλέον, ενόψει της παρατεταμένης θεραπείας με δεξαμεθαζόνη σε δισκία, είναι δυνατή η λέπτυνση του δέρματος.
Διάλυμα έγχυσης
Με μία μόνο θεραπεία με ένεση Dexamethasone, συνήθως δεν εμφανίζονται παρενέργειες. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σε υψηλές δόσεις και σε μακρά πορεία, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη μεγάλου αριθμού παρενεργειών.
Ενάντια στο υπόβαθρο μίας μόνο χορήγησης μιας μεγάλης δόσης δεξαμεθαζόνης, μπορεί να προκύψουν τα ακόλουθα:
- εμετό
- ναυτία
- αρρυθμία;
- κατάρρευση;
- μειωμένη ανοσοαπόκριση από το σώμα.
Με παρατεταμένη θεραπεία με ενέσιμο διάλυμα Dexamethasone, η ανάπτυξη:
- σακχαρώδης διαβήτης.
- αμηνόρροια;
- ανικανότητα;
- παγκρεατίτιδα.
- εμμηνορροϊκά συντρίμματα.
- παγκρεατίτιδα
- στεροειδή έλκη στομάχου?
- γαστρική αιμορραγία.
- αύξηση της όρεξης.
- εξασθενημένη πέψη.
- φούσκωμα;
- λόξυγκας?
- ηπατική δυσλειτουργία.
- δυστροφία του καρδιακού ιστού.
- μυοκαρδιακή νέκρωση.
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- θρόμβωση
- αποπροσανατολισμός ·
- ψύχωση
- ψευδαισθήσεις;
- κεφαλαλγία ·
- πρήξιμο του οπτικού νεύρου.
- οπτική ανεπάρκεια;
- καταθλιπτική κατάσταση ·
- σπαστικό σύνδρομο.
- γλαύκωμα
- οστεοπόρωση;
- πόνος στις αρθρώσεις.
- εξάνθημα
- κνησμός.
Η δεξαμεθαζόνη χορηγείται συνήθως ενδοφλεβίως. Εάν ενδείκνυται ενδομυϊκή ένεση, τότε είναι δυνατή η καύση, ο πόνος, η μούδιασμα στο σημείο της ένεσης.
Dexamethasone οφθαλμικές σταγόνες (αυτί)
Οι οφθαλμικές σταγόνες δεξαμεθαζόνης συνήθως δίνουν παρενέργειες με μακροχρόνια χρήση.
Οι ακόλουθες αντιδράσεις από το σώμα είναι οι πιο συχνές:
- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία επιδεινώνει το γλαύκωμα ανοικτής γωνίας.
- διαταραγμένη διατροφή του κερατοειδούς, αραίωση του.
Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες προέκυψαν ως αποτέλεσμα της βραχυπρόθεσμης θεραπείας με σταγόνες, τότε οι διαταραχές του σώματος είναι ασταθείς και εκδηλώνονται ως εξής:
- ξηροί οφθαλμοί ·
- δακρύρροια.
- ερυθρότητα
- ένα αίσθημα "άμμου"?
- μυκητιακή, ιογενής λοίμωξη.
- γλαύκωμα
- Καταρράκτης.
Για να μην αναπτυχθούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το σώμα, η θεραπεία με σταγόνες πραγματοποιείται για μια εβδομάδα. Αν το μάθημα πρέπει να παραταθεί, τότε απαιτείται η επίβλεψη του γιατρού.
Eye αλοιφή
Ως αποτέλεσμα της θεραπείας με οφθαλμικές σταγόνες, μπορεί να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το σώμα με τη μορφή:
- διαταραχές του οπτικού νεύρου.
- φακοί φακών?
- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- κεφαλαλγία ·
- πρήξιμο των οφθαλμών.
- υπεραιμία.
- καθυστερημένη επούλωση μιας πληγής ενάντια σε κάψιμο του οφθαλμού, τραυματισμό του.
- διάτρηση του κερατοειδούς χιτώνα.
- προσχώρηση βακτηριακών, ιογενών, μολυσματικών ασθενειών.
Εάν εμφανιστεί κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία με αλοιφή και να συμβουλευτείτε γιατρό σχετικά με τη δοσολογία της δεξαμεθαζόνης ή την αντικατάσταση της.
Η βραχυχρόνια χορήγηση της Δεξαμεθαζόνης αντενδείκνυται μόνο με αλλεργική αντίδραση στη δραστική ουσία.
Δεν επιτρέπεται η θεραπεία με ένα φάρμακο για μακρά πορεία με τις ακόλουθες ασθένειες:
- λοιμώδεις, βακτηριακές, μυκητιακές ασθένειες ·
- ανοσοανεπάρκεια;
- πριν από τους εμβολιασμούς.
- οστεοπόρωση;
- μυασθένεια gravis;
- ένα έλκος?
- σακχαρώδης διαβήτης.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- ψύχωση.
Οι σταγόνες των αυτιών δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με σπασμένο τύμπανο.
Πιθανές επιπτώσεις της πρόσληψης αλκοόλ
Λόγω της αυξημένης αρνητικής επίδρασης στα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών, στον καρδιακό ιστό, δεν συνιστάται να λαμβάνεται ταυτόχρονα η δεξαμεθαζόνη και τα αλκοολούχα ποτά. Διαφορετικά, στο πλαίσιο της λήψης του GCS είναι πιθανή μια επιδείνωση της κατάστασης ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης τοξινών.
Οδηγίες χρήσης
Οι οδηγίες χρήσης περιγράφουν λεπτομερώς τις μεθόδους λήψης Dexamethasone ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου. Οι ενέσεις του ορμονικού φαρμάκου μπορούν να τοποθετηθούν σε ένα σταγονόμετρο, που έχει ενεθεί στον μυ. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με μια ελάχιστη δόση, η οποία θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα και σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τυπικά, οι ενέσεις δίνονται σε κρίσιμη κατάσταση και, εάν είναι αδύνατο να ληφθεί το φάρμακο σε δισκία. Με τη βελτίωση της ευημερίας, ο ασθενής μεταφέρεται στην από του στόματος χρήση της Δεξαμεθαζόνης. Αν χρειάζεστε μακροχρόνια θεραπεία με μια ορμόνη, θα πρέπει να διεξάγετε τακτική εξέταση αίματος.
Σημείωση! Με την ογκολογία, η υποστηρικτική θεραπεία με δεξαμεθαζόνη είναι δυνατή για μια εβδομάδα.
Ο γιατρός είναι υπεύθυνος για τη συνταγογράφηση της δόσης της Δεξαμεθαζόνης σε δισκία. Για τους ενήλικες, η μέση δόση ανά ημέρα δεν είναι μεγαλύτερη από 9 mg. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση διαιρείται σε 3 δόσεις.
Για τα παιδιά, η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφείται σύμφωνα με τις αυστηρές ενδείξεις ενός γιατρού. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για ένα μωρό. Σε αυτή την περίπτωση, ο παιδίατρος υπολογίζει την ακριβή δόση του φαρμάκου με βάση το βάρος και την ηλικία του μωρού. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δοσολογία χωρίζεται σε 3 δόσεις.
Τα μάτια, οι σταγόνες αυτιών επιτρέπεται να στάζουν μέχρι 5 φορές την ημέρα για 1-2 σταγόνες. Μετά την αφαίρεση της φλεγμονής, η θεραπεία με αλλεργία συνεχίζεται για 4 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, οι σταγόνες στάζουν τρεις φορές την ημέρα, μία κάθε φορά. Οι χρόνιες παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσα σε ένα μήνα. Η θεραπεία των παιδιών δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες με συχνότητα χρήσης μιας σταγόνας έως τρεις φορές την ημέρα.
Σημείωση! Οι άνθρωποι που φορούν φακούς επαφής θα πρέπει να τα αφαιρούν προτού ενσταλάξουν μια σταγόνα. Οι φακοί μπορεί να φορεθούν μετά από 15 λεπτά.
Η αλοιφή ματιών δεξαμεθαζόνης τοποθετείται στον σάκο του επιπεφυκότα τρεις φορές την ημέρα με τις ίδιες ασθένειες όπως το φάρμακο σε σταγόνες. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 20 ημέρες. Στην παιδική ηλικία, η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των 6 ετών.
Αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δεξαμεθαζόνη δεν συνιστάται για χρήση. Δεδομένου ότι η δραστική του ουσία διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα στο έμβρυο. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει εξασθένιση της εγκυμοσύνης, το θάνατο του αγέννητου μωρού.
Εάν υπάρχει απειλή για τη ζωή για την μέλλουσα μητέρα, τότε η δεξαμεθαζόνη χορηγείται στην ελάχιστη δόση σε σύντομο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, αμέσως μετά τον τοκετό, γίνεται ένας ειδικός έλεγχος για το παιδί να αποκλείσει τη νεφρική δυσλειτουργία.
Δεν είναι επιθυμητό να θεραπεύεται η μητέρα με δεξαμεθαζόνη κατά την περίοδο του θηλασμού. Δεδομένου ότι το δραστικό συστατικό διεισδύει εύκολα με το μητρικό γάλα και βλάπτει ένα ανώριμο μωρό. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με ορμονικό φάρμακο πρέπει να μεταφερθεί στη συνταγή του μωρού. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού με Dexamethasone σε σταγόνες, η αλοιφή επιτρέπεται να υποβληθεί σε θεραπεία για όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.
Αναλογικά GCS
Ως ορμόνες της Δεξαμεθαζόνης, άλλα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών. Αλλά θα πρέπει να προσεγγίσετε προσεκτικά αυτό το ζήτημα, καθώς τα υποκατάστατα μπορεί να έχουν μεγαλύτερο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών. Συνήθως, γίνεται αντικατάσταση εάν το πρωτότυπο δίνει ανεπιθύμητη αντίδραση από το σώμα ή αντενδείκνυται για χρήση.
Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα φάρμακα συνιστώνται ως ανάλογα της Dexamethasone:
- Πρεδνιζολόνη;
- Υδροκορτιζόνη;
- Polcortolone;
- Βουδεσονίδη ·
- Βηταμεθαζόνη;
- Μεθυλοπρενεσολόνη;
- Αλκλομεθαζόνη.
Συνήθως, όλα τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν ταυτόσημες μετρήσεις.Αλλά διαφορετικοί τύποι ορμονών μπορούν να έχουν μεμονωμένες μορφές δοσολογίας. Επομένως, για να επιλέξετε τον πιο κατάλληλο τύπο φαρμάκου και τη δόση του, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα σύγχρονο ορμονικό φάρμακο που μπορεί γρήγορα να ανακουφίσει τη φλεγμονή, μια αλλεργική αντίδραση και να σταματήσει τον βρογχόσπασμο.
