Diclofenac: οδηγίες χρήσης, μορφές απελευθέρωσης, ανάλογα

Ένα δημοφιλές και ταχείας δράσης φάρμακο για την ανακούφιση των δυσάρεστων αισθήσεων του πόνου είναι το Diclofenac. Χρησιμοποιείται από πολλούς για την ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών. Ποιες είναι οι μορφές απελευθέρωσης φαρμάκου, πότε πρέπει να πάρω το φάρμακο και πώς να το κάνω;

Τύπος απελευθέρωσης, σύνθεση

Δεδομένου ότι τα φάρμακα με το diclofenac sodium μπορεί να βρεθεί σε πολλές διαφορετικές μορφές, είναι πάντα εύκολο να επιλέξετε μια βολική επιλογή. Ο καθένας καθοδηγείται από τα κριτήρια σχετικά με το είδος του πόνου που χρειάζεται να εξαλείψει, πόσο γρήγορα πρέπει να γίνει και τι είναι πιο βολικό να ληφθεί εκείνη τη στιγμή.

Υπάρχουν διάφορες μορφές φαρμάκων με αυτή την ουσία:

• δισκία (κανονικά και παρατεταμένα).
• ενέσιμα διαλύματα.
• πρωκτικά υπόθετα.
• αλοιφή για τρίψιμο.
• γέλη για εξωτερική χρήση.
• λύση για την ενστάλαξη των ματιών.

Κάθε μία από τις μορφές που παρουσιάζονται έχει πρόσθετα συστατικά μαζί με την κύρια δραστική ουσία.

Τα δισκία με εντερική επικάλυψη περιλαμβάνουν 25 ή 50 mg δικλοφενάκης, άμυλο, λακτόζη ή σακχαρόζη, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο τιτανίου, τάλκη και ποβιδόνη.

Σε ειδικές κάψουλες με παρατεταμένη δράση (ονομάζονται επιβραδυντές) συμπεριλαμβάνονται 100 mg του δραστικού φαρμάκου, καθώς παρουσιάζονται επιπρόσθετα συστατικά:

• hyetellosis;
• αλγινικό νάτριο.
• υπρομελλόζη.
• στεατικό μαγνήσιο.

Τα πιο δημοφιλή και βολικά για γρήγορη εφαρμογή αλοιφής μπορούν να βρεθούν στα φαρμακεία, που παρουσιάζονται σε δύο εκδόσεις: με δόση 10 ή 20 mg δραστικής ουσίας ανά 1 g αλοιφής. Για ευκολία εφαρμογής, έχουν επίσης προπυλενογλυκόλη, μακρογόλη (400 και 1500) και διμεθοξείδιο.

Βολικές αμπούλες των 3 ml διαλύματος - με αυτή τη μορφή απελευθερώνονται οι ενέσεις. Σε 1 ml - 25 mg της ουσίας, καθώς και βενζυλική αλκοόλη, προπυλενογλυκόλη, υδροξείδιο του νατρίου και νερό.

Τα πρωκτικά παρασκευάσματα αποτελούνται από δικλοφενάκη (25, 50 ή 100 mg) και στερεά λίπη.

Εξωτερική γέλη (περισσότερο υγρή σύσταση από παρόμοια αλοιφή) παρουσιάζεται στη φαρμακευτική αγορά σε δόση 10 mg ανά 1 g του φαρμάκου και 50 mg ανά 1 g του προϊόντος. Πρόσθετα συστατικά αυτής της μορφής του φαρμάκου: βενζυλική αλκοόλη, καθαρισμένο νερό, ισοπροπυλική αλκοόλη, μεταδιθειώδες νάτριο, πολυσορβιτόλη.

Σε σταγόνες για εγχύσεις οφθαλμών - 1 mg ανά 1 ml φαρμάκου, θειοθειικό νάτριο, βορικό οξύ, προπυλενογλυκόλη, υδροξείδιο του νατρίου, χλωριούχο κάλιο και καθαρό νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και ενδείξεις χρήσης

Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική λόγω της ιδιαίτερης επίδρασής της στις προσταγλανδίνες, παθογόνους παράγοντες διαφόρων ειδών φλεγμονής που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα. Η "δικλοφενάκη" στη φαρμακολογία ανήκει σε μια μεγάλη ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Η δραστική ουσία αναστέλλει την ανάπτυξη της φλεγμονής, παρέχοντας έτσι μείωση στον πόνο.

Το εργαλείο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• παυσίπονο;
• αποσυμφορητικό;
• αντιφλεγμονώδες;
• αντιαλλεργικό;
• αντιπυρετικό.

Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα είναι πιο έντονο: όταν εφαρμόζεται το φάρμακο στον τόπο του εντοπισμού του πόνου, η ανακούφιση εμφανίζεται στο συντομότερο δυνατόν, ανακουφίζεται το πρήξιμο.

Πότε συνταγογραφούν οι γιατροί αυτό το φάρμακο;

Οι ενδείξεις είναι:

• ρευματικές παθολογίες ·
• αρθρίτιδα διαφόρων προελεύσεων.
• οστεοχονδρωσία;
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
• διαστρέμματα μυών, φλεγμονή των αρθρώσεων μετά
• τραυματισμοί, τραυματισμοί, εξάρσεις.
• νευραλγικά σύνδρομα.
• ισχιαλγία.
• πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση
• ουρική αρθρίτιδα
• προστατίτιδα
• ηπατικός κολικός;
• πονοκεφάλους ημικρανίας.
• φλεγμονή των πυελικών οργάνων.
• Πονόδοντο
• επιπεφυκίτιδα.
• μυαλγία;
• οξεία μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η "δικλοφενάκη" σταματά μόνο ή μειώνει τον πόνο, αλλά δεν εξαλείφει την αιτία της εμφάνισής τους. Ως εκ τούτου, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Περιορισμοί ηλικίας κατά την είσοδο

Όλες οι μορφές του φαρμάκου δεν πρέπει να λαμβάνονται για παιδιά κάτω των 6 ετών. Επίσης, οι παιδίατροι δεν συνταγογραφούν φάρμακο υπό μορφή υπόθετων 50 mg, ενέσεων και εντερικών καψουλών για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 14 ετών. Μόνο ενήλικες, ξεκινώντας από την ηλικία των 18 ετών, μπορούν να συνταγογραφηθούν δισκία επιβράδυνσης, οφθαλμικές σταγόνες και πρωκτικά υπόθετα 100 mg.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες χρήσης για τους ηλικιωμένους ασθενείς. Μετά από 60 χρόνια, η χρήση των προϊόντων με βάση το νικολαινάκη νατρίου πρέπει να υπόκειται σε στενή ιατρική παρακολούθηση, ώστε να μην προκαλούν ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία του Diclofenac

Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να αποφασίσουν ανεξάρτητα την έναρξη της λήψης του φαρμάκου λόγω των επικίνδυνων συνεπειών που προκύπτουν λόγω ακατάλληλης δοσολογίας.

Οι εξωτερικοί παράγοντες με δικλοφαινάκη μπορούν να εφαρμοστούν στο δέρμα χωρίς ιατρική συνταγή εάν υπάρχει οξεία πόνου μετά από τραυματισμό που θα πρέπει να απομακρυνθεί γρήγορα για να αποφευχθεί ο κραδασμός. Αλλά μια σχετικά μακρά πορεία θεραπείας με διάφορες μορφές του φαρμάκου - πρέπει να ληφθούν υπόψη όλοι οι παράγοντες, κάτι που μπορεί να κάνει μόνο ένας γιατρός.

Δισκία της δικλοφενάκας

Ο χρονισμός της πρόσληψης (πριν από τα γεύματα ή μετά) εξαρτάται από την απαιτούμενη ταχύτητα δράσης του φαρμάκου. Είναι καλύτερο να μην μασάτε τα δισκία, αλλά να τα καταπιείτε εντελώς και να πίνετε άφθονο καθαρό νερό.

Η ημερήσια δόση εντερικών δισκίων για ασθενείς ηλικίας από 14 ετών κυμαίνεται από 50 έως 150 mg νικοκλινικού νατρίου. Διαχωρίζεται σε 2 έως 3 δόσεις. Τα φάρμακα μακράς δράσης χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα, όχι περισσότερο από 100 mg.

Πιο συχνά, η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.

Κεριά

Η δόση των πρωκτικών φαρμάκων, η μέγιστη επιτρεπτή σε όλη τη διάρκεια της ημέρας:

• ενήλικες ασθενείς - 100 mg.
• εφήβους από 14 ετών - 50 mg.

Αλοιφή για εξωτερική χρήση

Η δόση που οι οδηγίες για το φάρμακο προσφέρουν.

Κατηγορία ηλικίας	Ενιαία δόση, g	Συχνότητα εφαρμογής ανά ημέρα, φορές	Η μέγιστη ημερήσια δόση, g
Ενήλικες παιδιά από 12 ετών	3 — 4	3 — 4	8
Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών	1 — 2	1 — 2	4

Η αλοιφή Diclofenac δεν χρειάζεται να χρησιμοποιείται τακτικά για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπευτική πορεία μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικού, εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη.

Δισκίο εγχύσεως δικλοφενάκης

Είναι με αυτόν τον τύπο φαρμάκου ότι η αναισθησία συμβαίνει στο συντομότερο δυνατό χρόνο.

Σε μια φιάλη με ένεση "Diclofenac" είναι 75 mg του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ενήλικες ασθενείς μπορούν να δαγκώσουν 1-2 αμπούλες.

Για να πραγματοποιήσετε τη θεραπεία ένεσης δεν αξίζει περισσότερο από 5 ημέρες.

Σταγόνες ματιών

Με τη μορφή ειδικών εγχύσεων, το φάρμακο χρησιμοποιείται στις λειτουργίες των οργάνων του οράματος:

• με καταρράκτη - 2 ώρες πριν από την επέμβαση, 1 σταγόνα σε 4 δόσεις κάθε μισή ώρα, μετά από χειρουργική επέμβαση - 1 σταγόνα 3 φορές την ημέρα.
• με κερατεκτομή - 1 σταγόνα 2 φορές 3 φορές 1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση · μετά την επέμβαση - 1 πτώση δύο φορές την ώρα και 4 φορές την ημέρα.

Οι σταγόνες βοηθούν στη μείωση του πόνου μετά την επέμβαση.

Gel για εξωτερική χρήση

Για να αναισθητοποιήσετε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, μπορείτε να τρίψετε 2 g του φαρμάκου 2 έως 3 φορές την ημέρα. Οι ασθενείς ηλικίας από 6 έως 12 ετών πρέπει να περιορίζονται σε δόση 1 g, εφαρμόστε το τζελ 1-2 φορές την ημέρα.

Αξίζει να παρακολουθήσετε προσεκτικά τη διάρκεια της χρήσης, η πορεία της θεραπείας είναι το πολύ δύο εβδομάδες.

Μπορείτε να πάρετε ή να πάρετε το diclofenac κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η ικανότητά του να διεισδύει αποτελεσματικά στον ιστό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μαιευτήρες απαγορεύεται να χρησιμοποιούν τα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, όταν πλησιάζει ο χρόνος γέννησης.

Η δικλοφενάκη διαπερνά τον πλακούντα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές:

• μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας.
• προκαλούν αιμορραγία.

Και τι πρέπει να κάνει η μαμά μετά από ένα μωρό; Δυστυχώς, υπάρχει υψηλός κίνδυνος να εισχωρήσει η ουσία στο μητρικό γάλα, ακόμη και αν χρησιμοποιείτε το προϊόν μόνο εξωτερικά. Ως εκ τούτου, οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να χρησιμοποιήσουν αλοιφή και γέλη μόνο λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό κίνδυνο για το μωρό, μετά από διαβούλευση με τους γιατρούς. Και για άλλες μορφές του φαρμάκου, δεν υπάρχει αμφιβολία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με άλλα φάρμακα

Όλα τα φάρμακα αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, οπότε είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τη συμβατότητα των φαρμάκων προτού τα συμπεριλάβουμε στη φαρμακευτική θεραπεία.

1. Δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε το φάρμακο που συζητήθηκε μαζί με άλλα ΜΣΑΦ και γλυκορτικοστεροειδή. Αυτό απειλεί με μειωμένη γαστρεντερική οδό και αιμορραγία.
2. Η φαινυτοΐνη, η διγοξίνη ή τα παρασκευάσματα λιθίου αυξάνουν τη συγκέντρωσή τους στο αίμα εάν ληφθούν μαζί με το εν λόγω φάρμακο.
3. Η δικλοφενάκη μειώνει την επίδραση των φαρμάκων από την υψηλή αρτηριακή πίεση, τα υπνωτικά χάπια, τα αντιδιαβητικά φάρμακα και τα διουρητικά. Επίσης, αυτός ο συνδυασμός οδηγεί στη συσσώρευση καλίου στο πλάσμα.
4. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αναστέλλει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εάν ληφθεί μαζί με νικοτριοφάρμακο νάτριο.
5. Όταν λαμβάνεται με κυκλοσπορίνη και μεθοτρεξάτη, αυξάνεται ο βαθμός των τοξικών επιδράσεων στα νεφρά.
6. Η ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά προκαλεί αιματοποίηση.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου υπό τέτοιες συνθήκες:

• υπερευαισθησία στα ΜΣΑΦ, άλλα συστατικά του φαρμάκου,
• στειρότητα
• προετοιμασία για τη σύλληψη.
• ηλικία παιδιών έως 6 ετών (κεριά, ενέσεις - έως 14 έτη, καθυστέρηση κάψουλων, σταγόνες - έως 18 ετών).
• 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
• η περίοδος θηλασμού ·
• αιματοποιητική παθολογία.
• πεπτικό έλκος.
• παθολογία του ήπατος και των νεφρών.
• άσθμα
• ισχαιμία.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα.
• φλεγμονή του ορθού (για χρήση υπόθετων).

Επίσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη πιθανές επιπλοκές κατά τη λήψη του φαρμάκου κατά τις ακόλουθες καταστάσεις ή ασθένειες:

• υψηλή χοληστερόλη;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• προχωρημένη ηλικία (μετά από 60 έτη) ·
• αναιμία
• αρτηριακή υπέρταση;
• την εγκυμοσύνη κατά τα δύο πρώτα στάδια.
• παιδική υπερθερμία.

Μεταξύ των παρενεργειών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, παρατηρείται συχνότερα:

• πεπτικές διαταραχές, ναυτία, περιόδους εμέτου,
• πονοκέφαλοι, ζάλη;
• οπτική δυσλειτουργία.
• αϋπνία
• τρόμος των άκρων.
• δερματικό εξάνθημα.

Εάν υπερβείτε τη δοσολογία, είναι πιθανά δυσάρεστα συμπτώματα:

• ημικρανία
• κράμπες
• απώλεια συνείδησης.
• ναυτία, έμετος
• ηπατική βλάβη.

Είναι ασφαλέστερο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο εξωτερικά. Εάν εφαρμόζετε αλοιφή ή γέλη, τότε υπερδοσολογία ή εμφάνιση δυσάρεστων συνεπειών είναι σπάνιες.

Αναλόγων

Τα μέσα που έχουν την ίδια δραστική ουσία στη σύνθεσή τους παρουσιάζονται σε μια μεγάλη ποικιλία στη σύγχρονη φαρμακολογία.

Ανάλογα των μορφών δισκίου και ένεσης θα πρέπει να ονομάζονται φάρμακα "Ortophen", "Voltaren", "Adolor", "Bioran". Μεταξύ των αλοιφών και πηκτωμάτων παρόμοιου αποτελέσματος, πρέπει να διακρίνονται τα Voltaren, Diklak και Diklobene.

Και εδώ είναι μια λίστα με παρόμοια εργαλεία:

• "Aceclofenac";
• "Ketanov";
• Νις
• "Μελοξικάμη".
• "Arthrosilen";
• Ιβουπροφαίνη
• "Τελική γέλη".
• "Γέλη Fastum";
• Movalis.

Οι σταγόνες για τα μάτια έχουν επίσης τα συνώνυμά τους - "Uniklofen", "Voltaren Ofta", καθώς και παρόμοια φάρμακα σε δράση - "Broxinak", "Indocollyr".