Το Diuver είναι ένα λεπτό διουρητικό. Αυτό, σε αντίθεση με το μεγαλύτερο μέρος των διουρητικών, δεν είναι επικίνδυνο για ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς δεν ξεπλένει το κάλιο και δεν προκαλεί υποκαλιαιμία. Αλλά αυτό δεν το καθιστά λιγότερο αποτελεσματικό · μέσα σε λίγες ώρες, το φάρμακο αφαιρεί την περίσσεια νερού από το σώμα. Ενδείξεις για χρήση Diuver είναι παθολογικές καταστάσεις που συνοδεύονται από συσσώρευση υγρού στους ιστούς, οίδημα, για παράδειγμα, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση.
Περιεχόμενο υλικού:
Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου
Υπάρχει η μόνη μορφή απελευθέρωσης Diuver - δισκία, μπορεί να περιέχουν 5 ή 10 mg της δραστικής ουσίας, ανάλογα με τη δοσολογία. Σε μία συσκευασία κυψελών 10 δισκία, σε μια ολόκληρη συσκευασία μπορούν να είναι 20 ή 60, δηλαδή 2 ή 6 φουσκάλες, αντίστοιχα.
Η σύνθεση του δισκίου Diuver περιλαμβάνει ένα κύριο συστατικό που έχει διουρητικό αποτέλεσμα - τορασεμίδη και πρόσθετες ουσίες που κρατούν τη μορφή του φαρμάκου και το προστατεύουν από το επιθετικό εσωτερικό περιβάλλον του ανθρώπινου σώματος:
- στεατικό μαγνήσιο.
- πυριτίου ·
- λακτόζη ·
- άμυλο.
Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου Diuver
Το τορασεμίδιο, το οποίο αποτελεί τη βάση του Diuver, είναι ένα διουρητικό που επηρεάζει την επαναπορρόφηση του νερού, του χλωρίου και του νατρίου πίσω στο αίμα στους βρόχους του νεφρώνα (κύτταρα του ιστού των νεφρών). Δεν επιτρέπει να ρέει ρευστό πίσω στην κυκλοφορία του αίματος, ως αποτέλεσμα των οποίων τα νεφρά παράγουν και εκκρίνουν περισσότερα ούρα. Μαζί με τη ροή των ούρων, το υπερβολικό άλας αποβάλλεται επίσης από το σώμα.Ως αποτέλεσμα, η πίεση μειώνεται και το οίδημα εξαφανίζεται.
Η τελική επίδραση του φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση που λαμβάνεται. Η μέγιστη επίδραση του τορασεμιδίου στο σώμα πέφτει για 2-3 ώρες από τη στιγμή που το δισκίο εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η επίδραση του κύριου συστατικού στο σώμα διαρκεί από 6 έως 12 ώρες, ανάλογα με την ευαισθησία του ασθενούς.
Δισκία Diuver - ενδείξεις χρήσης
Το φάρμακο συνταγογραφείται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα σε ασθένειες όπως:
- καρδιακή ανεπάρκεια.
- δυσλειτουργία των νεφρών και του ήπατος ·
- κίνδυνος εγκεφαλικού οιδήματος.
- πνευμονικό οίδημα.
- για τους σκοπούς της καταναγκαστικής διούρησης.
Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της σημαντικά αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Με υπέρταση, το Diuver δεν συνιστάται για συνεχή θεραπεία. Χρησιμοποιείται κυρίως κατά τη διάρκεια και μετά από υπερτασικές κρίσεις για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Αλλά εάν οι κρίσεις επανεμφανιστούν συχνά, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μικρές δόσεις του φαρμάκου για καθημερινή χρήση.
Δοσολογία και χορήγηση
Η ποσότητα του φαρμάκου και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση.
Δεδομένου ότι το φαινόμενο Diuver εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- ευαισθησία του ασθενούς.
- ηλικία ασθενούς.
- τον τύπο παθολογίας που οδήγησε σε οίδημα,
- την παρουσία σωματικών ασθενειών.
Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν το γενικό σχήμα της θεραπείας. Συνίσταται στην απλή χρήση ενός δισκίου Diuver με άδειο στομάχι. Πιείτε το φάρμακο με μικρή ποσότητα νερού.
Με πρήξιμο, αρχικά 5-10 mg συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν μια τέτοια δόση δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αυξάνεται στα 40 mg. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg δραστικής ουσίας την ημέρα.
Για να μειωθεί η αρτηριακή πίεση και να αποφευχθούν υπερτασικές κρίσεις, το Diuver πίνει 2,5 mg την ημέρα. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας δεν είναι περιορισμένη, αλλά πρέπει να παρακολουθήσετε την κατάσταση του ασθενούς προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων του σώματος στο φάρμακο. Εάν αρχίσουν να εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από το Diuver - υπνηλία, ναυτία, συνεχής κόπωση, κόπωση, μεταφορά - θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να τον αντικαταστήσετε με ένα από τα ανάλογα που δεν περιέχει τορσαμείδη.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Η χρήση του Diuver κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποθαρρύνεται έντονα, καθώς το τορασεμίδιο είναι ικανό να διεισδύσει στον πλακούντα στο σώμα του μωρού.
Μόλις βρεθεί στο σώμα του εμβρύου, η ουσία προκαλεί διαταραχές στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη και μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος του παιδιού.
Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για διουρητικό, οι έγκυες γυναίκες επιτρέπεται να συνταγογραφούν την ελάχιστη δόση του Diuver. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό σταθερή παρακολούθηση και η κατάσταση του μωρού να παρακολουθείται επίσης καθημερινά.
Οι γιατροί προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν το Diuver σε γυναίκες που θηλάζουν τα παιδιά τους. Κλινικές μελέτες του φαρμάκου προς αυτή την κατεύθυνση δεν έχουν διεξαχθεί, επομένως δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα εάν το τορασεμίδιο μπορεί να εισέλθει στο γάλα και μαζί με το μωρό.
Παρενέργειες του φαρμάκου Diuver
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη του φαρμάκου εκδηλώνονται κυρίως μόνο μετά τη λήψη του Diuver σε υψηλές συγκεντρώσεις. Εάν ο ασθενής ακολουθήσει τις οδηγίες, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ελάχιστος.
Τα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν από διάφορα όργανα και συστήματα:
- μεταβολισμός - μείωση του αριθμού των ηλεκτρολυτών, αλκάλωση. Εκδηλώνεται ως μείωση της αρτηριακής πίεσης, πονοκέφαλος, κρίσεις σπασμών. Εμφανίζεται επίσης υπνηλία και σύγχυση.
- καρδιακά και αιμοφόρα αγγεία - ισχαιμία, στηθάγχη, διαταραχές του ρυθμού, θρομβοεμβολή, καρδιακή προσβολή,
- αλλεργίες - εξανθήματα, κακόηθες ερύθημα,
- ουροποιητικό σύστημα - κατακράτηση ούρων και διάρρηξη του νεφρικού ιστού σε ασθενείς με απόφραξη του ουροποιητικού πόρου, αυξημένη ουρία και κρεατινίνη στο αίμα.
- γαστρεντερική οδό - πόνος στο στομάχι, πλήρης έλλειψη όρεξης, αναστρέψιμο κόπρανα, έμετος. Μερικές φορές η ανάπτυξη της φλεγμονής του παγκρέατος - παγκρεατίτιδα?
- αίμα - μείωση της συγκέντρωσης των κυττάρων του αίματος, το αίμα γίνεται πιο υγρό.
- ήπαρ - αύξηση των συγκεκριμένων ενζύμων.
Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για κώφωση, εμβοές, αδυναμία και ξηροστομία.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η τορασεμίδη αλληλεπιδρά ενεργά με μεγάλο αριθμό διαφόρων φαρμάκων. Ορίζοντας το, πρέπει να συλλέξετε προσεκτικά την αναμνησία και να μάθετε από τον ασθενή ποια είναι τα άλλα φάρμακα που παίρνει.
Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών παραγόντων, δηλαδή φαρμάκων που μειώνουν τη συγκέντρωση γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος. Επίσης, επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, καθιστώντας τα λιγότερο ευαίσθητα σε αγγειοσυσπαστικά (αδρεναλίνη).
Με την ταυτόχρονη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών ή αυτών που φέρουν Diuver, μια μεγάλη ποσότητα καλίου εκκρίνεται από το σώμα. Και με το διορισμό του τορασεμιδίου μαζί με λίθιο ή σαλικυλικά, το τοξικό αποτέλεσμα του τελευταίου στο σώμα είναι σημαντικά αυξημένο.
Το probenecid αναστέλλει την σωληναριακή έκκριση, ως αποτέλεσμα, η αποτελεσματικότητα του διουρητικού μειώνεται. Η λήψη μη ναρκωτικών παυσίπονων ή χοληστυραμίνης μειώνει επίσης τη δύναμη της επίδρασης του Diuver στο σώμα, έτσι ώστε το διουρητικό και υποτασικό αποτέλεσμα πρακτικά δεν εκδηλώνεται.
Η λήψη του τορασεμιδίου σε υψηλές δόσεις προκαλεί αύξηση της νεφρικής και ωτοτοξικότητας τέτοιων φαρμάκων όπως οι κεφαλοσπορίνες, οι αμινογλυκοσίδες.
Υπερβολική δόση φαρμάκων
Μετά από τυχαία ή σκόπιμη χρήση μεγάλων δόσεων Diuver, οι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρή κατάσταση. Χαρακτηρίζεται από διαταραχές νερού-ηλεκτρολύτη, σημαντική αύξηση στη διούρηση (ο ασθενής τρέχει σχεδόν συνεχώς στην τουαλέτα), μια πτώση της αρτηριακής πίεσης έως την ανάπτυξη της κατάρρευσης και της σύγχυσης ή απώλειας συνείδησης.
Εάν η συγκέντρωση του τορασεμιδίου στο αίμα δεν είναι πολύ υψηλή, τότε οι ασθενείς παραπονιούνται για ακαταμάχητη νωθρότητα, κόπωση, εμφάνιση ζάλης και μύγες. Συχνά υπάρχει μια μεταφορά, ναυτία, εμετός.
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την υπερδοσολογία, καθώς δεν υπάρχει ουσία που θα μπορούσε να εξουδετερώσει πλήρως την επίδραση του τορασεμιδίου. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με το Diuver, πρώτα το χάπι ακυρώνεται, ο ασθενής λαμβάνει συμπτωματική ανακούφιση - ο λόγος νερού και ηλεκτρολυτών ρυθμίζεται, το χαμένο υγρό και η ισορροπία άλατος συμπληρώνονται.
Εάν μετά την κατάποση του φαρμάκου έχουν περάσει λιγότερο από 2 ώρες, ο ασθενής πλένεται καλά στο στομάχι για να αφαιρέσει το υπόλοιπο τορασεμίδιο από το σώμα.
Αναλόγων
Τα απόλυτα ανάλογα του Diuver είναι φάρμακα των οποίων το δραστικό συστατικό είναι επίσης το τοσαζεμίδιο. Μπορεί να διαφέρουν ως προς τον τύπο και τη μορφή απελευθέρωσης. Η συγκέντρωση της βασικής ουσίας μπορεί επίσης να είναι διαφορετική.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Strisemide;
- Τορασεμίδη;
- Sutril Neo.
- Trigrim.
Υπάρχουν επίσης σχετικά σχετικά αναλογικά.
Έχουν επίσης διουρητικό αποτέλεσμα, αλλά δρουν σε διαφορετικό επίπεδο σχηματισμού ούρων:
- Ουρία
- Veroshpiron;
- Μαννιτόλη.
Για τα περισσότερα ανάλογα του Diuver, οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν μια μακρύτερη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων. Επομένως, εάν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης του Diuver με άλλο φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Δεδομένου ότι η δοσολογία και η μέθοδος εφαρμογής μπορεί να διαφέρουν στο νέο φάρμακο.