Erespal: οδηγίες για τη χρήση του σιροπιού και των δισκίων, τη σύνθεση του φαρμάκου για το βήχα, ανάλογα

Το "Erespal" είναι ένα σύγχρονο φάρμακο για τη θεραπεία πολλών παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν συνοδευόμενες από βήχα σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Διαφέρει από άλλα αντιβηχικά και βλεννολυτικά φάρμακα στο συνδυασμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα - βρογχοδιασταλτικά, αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά και αντι-αλλεργικά. Το "Erespal" δεν είναι αντιβιοτικό και δεν έχει παρενέργειες που είναι χαρακτηριστικές αυτής της ομάδας φαρμάκων.

Η σύνθεση του φαρμάκου για βήχα

Η δραστική θεραπευτική βάση του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική φενσπιρίδη.

Το φάρμακο παράγεται από εταιρείες στη Γαλλία και τη Ρωσία σε δύο δοσολογικές μορφές:

1. Λευκά κυρτά στρογγυλά δισκία σε εντερική διαλυτή μεμβράνη που περιέχει 80 mg θεραπευτικής ουσίας Το πακέτο φαρμακείου περιέχει 2 κυψέλες αλουμινίου-πλαστικού με 15 δισκία και ιατρικές οδηγίες.
2. Ένα σιρόπι με τη μορφή καφέ-κίτρινου υγρού, στο οποίο μπορεί να σχηματιστεί ένα ίζημα (εξαλείφεται μετά από ανακίνηση). Σε 1 χιλιοστόλιτρο σιροπιού είναι 2 mg fenspiride. Εμφιαλώνεται σε πλαστικές διαφανείς φιάλες (150, 250 ml).

Ανενεργά στοιχεία:

• σε δισκία: σταθεροποιητής της σύστασης υδροφωσφορικού ασβεστίου, υπρομελλόζη, πολυβινυλοπυρρολιδόνη με ιξώδες Κ30 (ως συνδετικό και παρατεταμένη δράση του φαρμάκου), διοξείδιο του πυριτίου (ως γαλακτωματοποιητής), στεατικό μαγνήσιο (ως πληρωτικό), διοξείδιο του τιτανίου για χρωματισμό τροφίμων,παράγοντα που συγκρατεί το νερό γλυκερόλη και μακρογόλη 6000 ως διαμορφωτή.
• σε σιρόπι: σακχαρόζη, φυσικό άρωμα (μέλι ηλίανθου), ως συντηρητικά - σορβικό κάλιο, προπύλ παραϋδρόξυ και παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο, εκχύλισμα φυσικής γλυκόριζας, γλυκερόλη ως πυκνωτικό, βάνα βανίλιας, κίτρινο CFC, σακχαρίνη, νερό, αιθανόλη 0,28 - 0,29 mg σε 100 ml διαλύματος).

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική

Το Fenspiride έχει πολλαπλά θεραπευτικά αποτελέσματα:

• μειώνει αποτελεσματικά τη φλεγμονή, καταστέλλοντας τον μηχανισμό της εμφάνισής του - μειώνει την παραγωγή διαφόρων ορμονικών πρωτεϊνικών ουσιών που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης.
• μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιθέσεων βήχα, χωρίς να επηρεάζει το κέντρο του εγκεφάλου.
• μειώνει το ιξώδες των πτυέλων και συμβάλλει στην εύκολη εκτόξευσή του, μετατρέποντας γρήγορα ένα ξηρό εμμονή στον βήχα με παχύ, αραιά πτύελα σε παραγωγικό υγρό.
• επεκτείνει τους βρόγχους, εμποδίζοντας την ανάπτυξη σπασμών και απόφραξη των βρόγχων.
• μειώνει τη σοβαρότητα των αλλεργιών, επιβραδύνοντας την απελευθέρωση της ισταμίνης, η οποία ρυθμίζει την αντίδραση του σώματος με τη μορφή αλλεργικών εκδηλώσεων.
• αναστέλλει την ανάπτυξη διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης του λαιμού και της αναπνευστικής οδού.

Το θεραπευτικό συστατικό απορροφάται ενεργά στο αίμα. Η υψηλότερη περιεκτικότητα του fenspiride στο πλάσμα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου παρατηρείται μετά από περίπου 2,5 ώρες. Απομακρύνεται από το σώμα κυρίως από τους νεφρούς και μόνο σε ποσοστό 10% - μαζί με τα κόπρανα.

Γιατί να συνταγογραφήσετε το σιρόπι Erespal και τα δισκία

Το "Erespal" συνταγογραφείται ως ένα μόνο φάρμακο ή ως μέρος μιας θεραπείας συνδυασμού για την εξάλειψη του βήχα, την ανακούφιση του σπασμού των βρόγχων και το πρήξιμο του ρινοφάρυγγα, τη διευκόλυνση της αναπνοής.

Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες οδυνηρές καταστάσεις:

• βρογχίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα.
• βρογχικό άσθμα (περίπλοκο, απομονωμένο).
• βήχας, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου και του λαιμού, βραχνάδα με ρινοφαρυγγίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα, ρινοτραχειοβρογχίτιδα και άλλες μολυσματικές και αναπνευστικές λοιμώξεις του λαιμού και του αναπνευστικού συστήματος.
• βήχας και φλεγμονή στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα, του φάρυγγα, της τραχείας στο παρασκήνιο του μαύρου βήχα, της γρίπης, της ιλαράς.
• αλλεργική ρινίτιδα και άλλα συμπτώματα αλλεργίας από τα αναπνευστικά όργανα και το στοματοφάρυγγα.
• ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα διαφόρων ειδών, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών μορφών.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας για παιδιά και ενήλικες

Η απορρόφηση του φαρμάκου είναι υψηλότερη εάν ληφθεί πριν από τα γεύματα, αλλά το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού επιτρέπεται να προστεθεί σε τρόφιμα για βρέφη ηλικίας 2 ετών.

Τα δισκία Erespal 80 mg

Το φάρμακο σε δισκία προορίζεται για ενήλικες και εφήβους από 14 έως 15 ετών. Πάρτε "Erespal" πρέπει να είναι 2 φορές την ημέρα για 1 δισκίο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η συχνότητα εισαγωγής μπορεί να αυξηθεί σε 3 δισκία την ημέρα. Η μέγιστη ποσότητα fenspiride που μπορεί να πάρει ένας ασθενής (από 14 ετών) ανά ημέρα είναι 240 mg (3 δισκία).

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό. Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν είναι αντιβιοτικό, σε ήπιες συνθήκες, 3 έως 4 ημέρες εισόδου επαρκούν για να επιτευχθεί αξιοσημείωτο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών συνιστάται να χορηγούν το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική δόσηδεδομένου ότι η μέγιστη παιδιατρική δόση περιορίζεται στα 120 χιλιοστόγραμμα fenspiride ανά ημέρα.

Erespal με τη μορφή σιροπιού βήχα

Για τα παιδιά ηλικίας 2 έως 14 ετών, η ημερήσια ποσότητα σιροπιού συνταγογραφείται με ρυθμό 4 mg ανά κιλό βάρους (ανά ημέρα). Για να μετρήσετε εύκολα την επιθυμητή δόση, χρησιμοποιήστε ένα κύπελλο μέτρησης.

Τα μωρά ηλικίας 2 ετών (εάν το σωματικό βάρος δεν υπερβαίνει τα 10 kg) λαμβάνουν 2 έως 4 κουταλάκια του γλυκού διαλύματος (10 έως 20 ml) ανά ημέρα. 1 κουταλάκι του γλυκού (5 ml) περιέχει 10 mg fenspiride.

Με βάση το γεγονός ότι 1 ml περιέχει 2 mg του θεραπευτικού συστατικού και η ποσότητα φαρμάκου για ένα παιδί ανά ημέρα υπολογίζεται με ρυθμό 4 mg ανά 1 kg, μπορείτε εύκολα να υπολογίσετε την ακριβή δόση κατά βάρος του παιδιού. Ο προκύπτων όγκος διαιρείται σε 2 έως 4 φορές.

Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 14 ετών (βάρους άνω των 10 kg) ημερησίως θα χρειαστούν από 30 έως 60 ml, δηλαδή δεν υπερβαίνουν τα 120 mg fenspiride. Μια κουταλιά της σούπας (15 ml) περιέχει 30 mg της δραστικής ουσίας.

Αλλά είναι καλύτερο να υπολογίσετε με ακρίβεια τη δόση, ειδικά για παιδιά κάτω των 7 - 10 ετών. Για παράδειγμα, ένα παιδί ζυγίζει 15 κιλά, πράγμα που σημαίνει ότι σε μια μέρα δεν μπορεί να λάβει περισσότερο από 15x4 = 60 mg fenspiride (30 ml σιρόπι ή 2 κουταλιές της σούπας). Η δόση αυτή διαιρείται σε 2 έως 6 δόσεις.

Οι ενήλικες ασθενείς (ηλικίας από 15 ετών) μπορούν να πίνουν σιρόπι Erespal από 3 έως 6 κουταλιές της σούπας ημερησίως του φαρμακευτικού διαλύματος.

Ανακινήστε το σιρόπι πριν το πάρετε, έτσι ώστε το ίζημα φαρμάκου να απλώνεται ομοιόμορφα στο μπουκάλι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν συνιστάται η λήψη του Erespal σε ασθενείς που περιμένουν τη γέννηση ενός μωρού, δεδομένου ότι τα κλινικά δεδομένα σχετικά με την επίδραση του fenspiride στο έμβρυο και την εγκυμοσύνη είναι περιορισμένα.

Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, όταν υποβληθεί σε θεραπεία με Erespal, αυτό δεν θεωρείται λόγος τερματισμού της. Επειδή, όμως, σε μελέτες σε ζώα υπήρξαν περιπτώσεις εμφάνισης "κεχρί στο στόμα" στα έμβρυα, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται.

Δεν είναι διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα fenspiride που διέρχεται στο μητρικό γάλα, επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί η δηλητηρίαση από το ναρκωτικό του μωρού, η θηλάζουσα μητέρα πρέπει να μεταφέρει το μωρό σε τεχνητή τροφή για την περίοδο της φαρμακευτικής θεραπείας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Τα αποτελέσματα της συνδυασμένης χρήσης του fenspiride με άλλες φαρμακολογικές ουσίες είναι άγνωστα, καθώς η αλληλεπίδραση του Erespal με άλλα φάρμακα δεν έχει μελετηθεί.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ηρεμιστική (κατασταλτική) επίδραση μπορεί να ενταθεί και μπορεί να εμφανιστεί έντονη υπνηλία με την παράλληλη χρήση ενός φαρμάκου με φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα, αντιαλλεργικά φάρμακα, καθώς και με αλκοόλ.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Το φάρμακο "Erespal" αντενδείκνυται:

• εφήβους κάτω των 14 ετών (σε μορφή δισκίου) και παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών (σε σιρόπι).
• με ιδιαίτερη δυσανεξία στο fenspiride και σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Λόγω της εισαγωγής σακχαρόζης στο σιρόπι, το φάρμακο συνταγογραφείται πολύ προσεκτικά:

• ασθενείς με διαβήτη.
• με σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης και γαλακτόζης.
• ασθενείς που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα.
• άτομα που δεν ανέχονται φρουκτόζη ή πάσχουν από ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτάσης (δυνατότητα προσαρμογής της δόσης προς τα κάτω).

Για αναφορά: σε ένα κουταλάκι του γλυκού (5 ml) περιέχει 3 γραμμάρια σακχαρόζης, στην τραπεζαρία (15 ml) - 9 γραμμάρια.

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη λήψη του fenspiride αναπτύσσονται πολύ σπάνια και, κατά κανόνα, όταν υπερβαίνεται η δοσολογία ή η ανεξέλεγκτη μακροχρόνια χρήση (ειδικά στην παιδική ηλικία). Συνήθως εξαλείφονται με τη μείωση της δόσης.

Μπορεί να παρατηρηθεί:

• ασήμαντη αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• ναυτία, πόνος στο στομάχι, χαλαρά κόπρανα.
• υπνηλία, ζάλη, αυξημένη κόπωση.
• σε άτομα με ναρκωτικές και τροφικές αλλεργίες: ερυθρότητα του δέρματος, κνησμώδες εξάνθημα, φλύκταιες, σε μεμονωμένες περιπτώσεις (μη καταχωρημένο) - πρήξιμο των βλεφάρων, των χειλιών, της γλώσσας, του λαιμού.

Μπορεί να εμφανιστούν σημάδια υπερδοσολογίας με μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις.

Θα πρέπει αμέσως να επικοινωνήσετε με την υπηρεσία ασθενοφόρων εάν παρατηρηθούν συμπτώματα υπερβολικής δόσης με τη μορφή:

• μη φυσιολογική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, υπερέκκριση, ζάλη,
• σοβαρή ταχυκαρδία (περισσότερο από 100 - 120 κτυπά ανά δευτερόλεπτο).
• ναυτία με εμετό, διάρροια.
• οξείες αλλεργικές αντιδράσεις, ειδικά λαρυγγικό οίδημα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή διακόπτεται αμέσως και απορροφώνται αν είναι δυνατόν (κατά προτίμηση, το Polysorb ως το πιο αποτελεσματικό).

Στο νοσοκομείο διεξάγεται πλύση στομάχου, αποτοξίνωση και αντι-αλλεργική θεραπεία, οι καρδιακές λειτουργίες παρακολουθούνται με ηλεκτροκαρδιογραφία.

Ειδικές οδηγίες:

• Το Erespal δεν αντικαθιστά τα αντιβιοτικά, επομένως, όταν εμφανίζονται σημάδια σοβαρής φλεγμονής - πυρετός, συριγμός, σκληρός βήχας - καλούν αμέσως έναν γιατρό να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
• η σύνθεση του διαλύματος φαρμάκου περιλαμβάνει υδροξυβενζοϊκά άλατα, οπότε η θεραπεία με σιρόπι μπορεί να προκαλέσει οξεία και καθυστερημένη αλλεργική αντίδραση.
• στις πρώτες ημέρες της θεραπείας ή όταν συνδυάζεται το "Erespal" με το αλκοόλ, εμφανίζεται συχνά κατάσταση υπνηλίας, η οποία απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την εργασία με πολύπλοκο και επικίνδυνο εξοπλισμό.

Ανάλογα με το φάρμακο Erespal

Στα φαρμακεία μπορείτε να αγοράσετε ανάλογα του "Erespal", δηλαδή φάρμακα με το ίδιο ενεργό συστατικό και παρόμοια θεραπευτική δράση: "Sires" σε σιρόπι, "Erispirus" σε δισκία και σιρόπι, "Eladon" και "Epistat" σε δισκία.