Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτη γυναίκα στον κόσμο γεννιέται με καισαρική τομή. Ο ίδιος δείκτης στη δεκαετία του '80. Ο 20ός αιώνας ήταν μόνο ένας στους δέκα. Τι είναι προτιμότερο για τις σύγχρονες γυναίκες κατά τον τοκετό - φυσικό τοκετό ή χειρουργική επέμβαση;
Περιεχόμενο υλικού:
Γνώμες για και κατά του φυσικού τοκετού
Ποιο είναι το πλεονέκτημα της απόφασης της γυναίκας να γεννήσει μόνη της;
Τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας που παρέχει η ίδια η φύση περιλαμβάνουν:
- Η φυσικότητα της διαδικασίας. Οι "κλασικές" γεννήσεις μελετούν με περισσότερες λεπτομέρειες και περνούν κατά τη στιγμή της καλύτερης προετοιμασίας για το έμβρυο και τη μητέρα.
- Προσαρμογή του εμβρύου. Περνώντας μέσα από το κανάλι γέννησης, το σώμα του παιδιού σιγά σιγά συνηθίζει να αλλάζει την κατάσταση.
- Η ταχύτητα ανάκτησης. Το σώμα της μητέρας μετά τη φυσική γέννηση αποκαθίσταται ταχύτερα από ό, τι μετά από μια καισαρική τομή.
- Εμπιστοσύνη με ένα παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια γυναίκα είναι σε θέση να ξεκινήσει τη φροντίδα για ένα παιδί και το θηλασμό αμέσως μετά την παράδοση.
Ωστόσο, έχουν μια φυσική γέννηση και μια σειρά από μείγματα:
- Πόνος κατά τη διάρκεια συσπάσεων, απόπειρες.
- Υψηλός κίνδυνος τραυματισμού μετά τον τοκετό.
- Ισχυρό συναισθηματικό άγχος στο σώμα της μητέρας.
Γενικά, οι περισσότερες γυναίκες εξακολουθούν να επιλέγουν τον φυσικό τοκετό άνευ αντενδείξεων.
Προετοιμασία της διαδικασίας
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να προετοιμαστεί για την παράδοση μόνο σωματικά και ψυχολογικά.
- Ψυχολογική εκπαίδευση.Για το σκοπό αυτό, είναι λογικό να παρακολουθήσετε ειδικά μαθήματα για τις μέλλουσες μητέρες. Εδώ μια γυναίκα θα διδάσκεται να μην φοβάται τον τοκετό και θα περιγράφει λεπτομερώς τους κανόνες συμπεριφοράς σε αυτές. Μια γυναίκα στην εργασία θα πρέπει να προετοιμάσει τον εαυτό της για να εξασφαλίσει ότι όλα πάνε καλά και δεν αμφιβάλλουν για την επιτυχία της. Ενώ περιμένετε τον τοκετό, δεν πρέπει να επιτρέπονται αρνητικές σκέψεις.
- Προετοιμάστε τα απαραίτητα πράγματα. Ένα μήνα πριν από την αναμενόμενη παράδοση, θα πρέπει να προετοιμάσετε τρία πακέτα: πραγματικά για τον τοκετό, για πρώτη φορά μετά από αυτά, και για απαλλαγή. Ένας ακριβής κατάλογος των απαραίτητων στοιχείων δίνεται σε έγκυες γυναίκες στην προγεννητική κλινική. Σε γενικές γραμμές, το κιτ παράδοσης είναι στάνταρ και περιλαμβάνει πάνες, νυχτικά, πάνες για το μωρό, πόσιμο νερό, τακάκια για απόρριψη μετά τον τοκετό κ.ο.κ.
- Στο σπίτι, πρέπει να προετοιμάσετε εκ των προτέρων ένα καροτσάκι, μπάνιο, παχνί, ιατρείο πρώτων βοηθειών, πάνες, ρούχα και άλλες βασικές ανάγκες. Επίσης, όλα τα έγγραφα πρέπει να είναι σε πλήρη "ετοιμότητα για την καταπολέμηση".
Οι επίδοξες μητέρες πρέπει να δώσουν προσοχή στη φυσική πλευρά της προετοιμασίας:
- Εκτελέστε ασκήσεις Kegel
- πάρτε χρόνο για βόλτες?
- πάρτε τις απαραίτητες βιταμίνες.
- γυμναστική?
- ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού.
Συμβουλή. Οι μητέρες που πάσχουν από φλεβίτιδα θα πρέπει να αποθεματοποιηθούν σε κάλτσες συμπίεσης.
Συγνώμη της Γέννησης
Μια γυναίκα μπορεί να καταλάβει ότι ο τοκετός είναι κοντά, παρουσία των παρακάτω συμβουλών:
- Πρόπτωση της κοιλίας. Φαίνεται στη γυναίκα ότι είναι ευκολότερο να αναπνεύσει, καθώς η κοιλιά της βυθίστηκε, αλλάζοντας σταδιακά το σχήμα της.
- Επιθυμεί την τουαλέτα. Οι υποψήφιες μητέρες μπορεί όλο και περισσότερο να αισθάνονται ότι θέλει να πάει "μεγάλο". Ωστόσο, αυτό δεν είναι μόνο ένα στομάχι, έτσι ώστε το σώμα να καθαρίζεται πριν από την επερχόμενη παράδοση.
- Μείωση της κινητικής δραστηριότητας του εμβρύου. Μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει να ανησυχεί: πιθανότατα, όλα είναι ωραία με το μωρό. Πήρε κάτω και σταθεροποίησε το κεφάλι του στα οστά της λεκάνης. Επιπλέον, το μωρό πρέπει να σώσει δύναμη - θα το χρειαστεί κατά τον τοκετό.
- Απομόνωση της κολπικής βλέννας. Έτσι, η μήτρα είναι έτοιμη για τοκετό. Εάν μια γυναίκα παρακολουθεί κόκκινες ή ροζ γραμμές στην εκκένωση, είναι πιθανό ότι θα πρέπει να πάει στο νοσοκομείο σε λίγες μέρες.
- Εκπαιδευτικές μάχες. Συχνά εμφανίζονται ακόμη και πριν από τη γέννηση. Τέτοιες συσπάσεις είναι περιοδικές και σχεδόν ανώδυνες.
Στη συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών, η διαδικασία παράδοσης αρχίζει με εργασία.
Πρώτα απ 'όλα, οι πονεμένες αισθήσεις στην κάτω κοιλία παρακολουθούνται, με την πάροδο του χρόνου, η συχνότητα και η ισχύς των συστολών της μήτρας αυξάνεται. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να αισθανθεί πόνος στη χαμηλότερη οσφυαλγία. Οι αρχικές συστολές διαρκούν με διάστημα 10 έως 20 λεπτών και δεν διαφέρουν ως προς την ένταση. Πιο κοντά στις προσπάθειες, συμβαίνουν συστολές κάθε 1 - 2 λεπτά.
Στάδια ροής
Υπάρχουν 3 στάδια της πορείας του τοκετού:
- Συσπάσεις. Κατά κανόνα, ανώδυνη, σπάνια και σχεδόν ανεπαίσθητη. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι συσπάσεις εντείνονται και επαναλαμβάνονται κάθε 5 λεπτά, καθιστώντας επώδυνες. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να ρέει νερό, η εμφάνισή τους δείχνει ότι μια γυναίκα πρέπει να συγκεντρωθεί στο νοσοκομείο.
- Προσπάθειες. Όταν ο τράχηλος είναι εντελώς ανοιχτός, η γυναίκα αισθάνεται την επιθυμία να προσπαθήσει να αρχίσει να πιέζει. Είναι σημαντικό να καθιερώσετε αναπνοή, να κάνετε μια άνετη στάση, να ακούσετε τον γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.
- Η εκκένωση του πλακούντα. Λίγα λεπτά μετά την παράδοση, ο πλακούντας αποβάλλεται από το θηλυκό σώμα. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από ήπιες συσπάσεις. Ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο τελευταίος έφυγε τελείως. Το νέο πρόσωπο ζυγίζεται, μετράται και δίνεται στη μητέρα.
Τα αναφερθέντα στάδια είναι τυπικά για την κανονική πρόοδο του φυσικού τοκετού. Και όμως, σε κάθε στάδιο αυτής της διαδικασίας, είναι δυνατές κάποιες δυσκολίες.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να έχεις μωρό;
Εάν ο τοκετός, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου από την έναρξη της εργασίας έως την απελευθέρωση του πλακούντα, διήρκεσε λιγότερο από 2 ώρες, ονομάζονται ταχεία. Ένα είδος κανόνα θεωρείται ότι είναι μια γέννηση που διαρκεί έως και 18 ώρες. Όταν η διαδικασία διαρκεί περισσότερο, ένας τέτοιος τοκετός ονομάζεται παρατεταμένος.
Οι γιατροί καθοδηγούνται από ορισμένους κανόνες. Για παράδειγμα, είναι γενικά αποδεκτό ότι το άνοιγμα του τράχηλο γίνεται περίπου με ταχύτητα 1 cm σε 1 ώρα.
Όταν η διαδικασία αναστέλλεται, η εργασιακή δραστηριότητα θεωρείται ανεπαρκής και οι γιατροί καταφεύγουν στη διέγερση της εργασίας ή στην εκτέλεση καισαρικής τομής.
Για πληροφορίες. Η αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας σε κάθε γυναίκα που γεννήθηκε είναι ατομική από την άποψη του χρόνου. Για το άνοιγμα σε 4 - 5 cm, μια γυναίκα χρειάζεται 2 ώρες, και η άλλη - τουλάχιστον 7.
Αναισθησία κατά τη διάρκεια του τοκετού - τα υπέρ και τα κατά
Η επιδερμική αναισθησία θεωρείται η πιο συνηθισμένη ανακούφιση από τον πόνο κατά την παράδοση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός εγχέει φάρμακο για τον πόνο σε μια περιοχή στην οσφυϊκή περιοχή. Μετά από αυτή την παρέμβαση, οι ρίζες των νεύρων που ευθύνονται για την ευαισθησία στον πόνο εμποδίζονται. Υπό την επίδραση των φαρμάκων, μια γυναίκα δεν αισθάνεται ενοχλήσεις ή πόνο. Στην περίπτωση αυτή, η εργαζόμενη γυναίκα παραμένει συνειδητή.
Τα κύρια πλεονεκτήματα της επισκληρίδιας αναισθησίας περιλαμβάνουν:
- Η δυνατότητα να συντομεύει την περίοδο ανοίγματος του λαιμού, καθιστώντας τις κινήσεις του μωρού μέσα από το κανάλι γέννησης ομαλότερη.
- Η απουσία πόνου με ταυτόχρονη πλήρη συνείδηση της γυναίκας που εργάζεται.
- Η διαδικασία βοηθάει τη γυναίκα να χαλαρώσει και να ενισχύσει τη δύναμή της κατά τη διάρκεια της εργασίας.
- Τα αναισθητικά που χορηγούνται μέσω επισκληρίδιας αναισθησίας μειώνουν την αρτηριακή πίεση, η οποία ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που εργάζονται με υπέρταση.
Ωστόσο, υπάρχει μια πλάγια πλευρά στο νόμισμα και η επισκληρίδια αναισθησία έχει επίσης ορισμένα μειονεκτήματα:
- Αυτός ο χειρισμός μπορεί να αντενδείκνυται για γυναίκες υποτασικές με δείκτες πίεσης κάτω από 100 mm RT. Art.
- Δεν συνιστάται να κάνετε παρόμοια αναισθητικά και σε γυναίκες που εργάζονται με μειωμένη πήξη αίματος, παραμόρφωση νωτιαίου μυελού και άλλα προβλήματα.
- Όπως κάθε άλλη ιατρική παρέμβαση, μια επισκληρίδιο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι πιο σοβαρές επιπλοκές (νευρολογικές διαταραχές και αλλεργικές αντιδράσεις) είναι πολύ σπάνιες. Ωστόσο, οι εργαζόμενες γυναίκες θα πρέπει να ενημερώνονται για αυτές.
Απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις
Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου ο φυσικός τοκετός είναι αδύνατος.
Οι απόλυτες αντενδείξεις τους είναι:
- απειλή ρήξης της μήτρας.
- πρόωρη εκκένωση του νερού.
- παρουσίαση του πλακούντα.
- λανθασμένη θέση της κεφαλής του εμβρύου, υποξία.
Σχετικές αντενδείξεις για τον φυσικό τοκετό είναι:
- IVF
- παρουσίαση της πυέλου.
- ηλικία ηλικίας άνω των 36 ετών ·
- μεγάλα φρούτα?
- τα δίδυμα τοκετού.
Με απόλυτες αντενδείξεις, η γνώμη της γυναίκας κατά τον τοκετό δεν λαμβάνεται υπόψη και το παιδί γεννιέται με καισαρική τομή.
Οι σχετικές αντενδείξεις αφήνουν μια γυναίκα ελεύθερη επιλογή. Συνήθως, η ευθύνη για τον τοκετό έγκειται στην ίδια. Για παράδειγμα, ο φυσικός τοκετός μετά από καισαρική τομή είναι αποδεκτός με τη συγκατάθεση της γυναίκας στην εργασία, ωστόσο, με την επιφύλαξη της έγκρισης του γιατρού.
Καισαρική ή φυσική γέννηση: η οποία είναι καλύτερη
Ποια είναι η καλύτερη - καισαρική ή φυσική γέννηση; Για να κατανοηθούν και να συγκριθούν και οι δύο διαδικασίες, πρέπει να εξεταστούν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας ιατρικής διαδικασίας.
Καισαρική τομή και τα μειονεκτήματα:
- Προσάρτηση στο παιδί. Πολλοί ψυχολόγοι είναι σίγουροι ότι οι γυναίκες που γεννιούνται με τη βοήθεια του Καισαριανού θα αρχίσουν αργότερα να αισθάνονται όλες τις χαρές της μητρότητας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλα τα συναισθήματα τρεμούλας σε σχέση με το μωρό του προκύπτουν στις πρώτες στιγμές και ώρες μετά τη φυσική γέννηση. Οι μητέρες που είχαν μια καισαρική τομή διαχωρίζονται από τα παιδιά τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
- Αίσθημα κατωτερότητας. Για το θέμα της ίδιας ψυχολογίας. Οι διαφορετικές γυναίκες έχουν διαφορετική στάση απέναντι στον τοκετό με τη βοήθεια της καισαρικής. Μερικοί από αυτούς αντιλαμβάνονται τη διαδικασία αυτή ως απαραίτητη και ακόμη και κατά μία έννοια, χρήσιμη. Αλλά πολλές μητέρες δεν αισθάνονται τέτοια, επειδή το παιδί δεν πήγαινε καθ 'όλη τη διαδρομή μέσα από το κανάλι γέννησης. Ως εκ τούτου, το καισαόριο γίνεται για ορισμένες γυναίκες ένα είδος αποδείξεως ότι δεν είναι σε θέση να γεννήσουν ένα παιδί μόνοι τους.
- Η στάση του ιατρικού προσωπικού.Μια γυναίκα που αποφάσισε να γεννήσει με φυσικό τρόπο, κατά κανόνα, περιβάλλεται από γιατρούς και μαίες που διδάσκουν τη γυναίκα κατά τον τοκετό και γενικά διατηρούν κάθε είδους ανάδραση μαζί της. Πολλές μητέρες που επέζησαν με καισαρική τομή σημείωσαν ότι κατά τη διαδικασία το ιατρικό προσωπικό έκανε τα πάντα στη σιωπή, χωρίς να εξηγεί τις ενέργειές τους, να καθησυχάζει και γενικά να μην απευθύνεται άμεσα στην γυναίκα. Το μωρό εμφανίζεται στη μητέρα κυριολεκτικά για μια στιγμή, και στη συνέχεια μεταφέρονται μακριά και η γυναίκα που εργάζεται και πάλι παραμένει μόνη στη σιωπή του χειρουργείου.
- Πιθανές δυσκολίες με τη γαλουχία. Αποδεικνύεται ότι σε γυναίκες που υποβάλλονται σε καισαρική τομή γάλακτος έρχεται αργότερα από ό, τι στην περίπτωση συμβατικών γεννήσεων. Μετά από όλα, το σώμα απλά δεν έχει το χρόνο να ξεκινήσει τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για τη γαλουχία.
- Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό Αυτή είναι μια πραγματική καταστροφή για τις σύγχρονες μητέρες. Φυσικά, αυτό το πρόβλημα επηρεάζει επίσης τις γυναίκες που έχουν γεννήσει φυσικά. Έχει αποδειχθεί, ωστόσο, ότι οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο να φέρουν καισαρική τοξικότητα κινδυνεύουν, ειδικά εάν η επέμβαση ήταν δύσκολη.
- Το μήκος της περιόδου ανάκτησης. Η καισαρική τομή είναι ενδοκρατική λειτουργία και, κατά συνέπεια, το σώμα μιας γυναίκας χρειάζεται πολύ περισσότερο χρόνο για να αναρρώσει.
- Η ανάγκη για μακρά ξεκούραση στο κρεβάτι. Αυτή η πτυχή συνήθως περιπλέκει τη διαδικασία φροντίδας του νεογέννητου.
- Άρνηση εγκυμοσύνης για τα επόμενα χρόνια. Μια ουλή στη μήτρα χρειάζεται χρόνο για να σύρετε και να μην προκληθεί ρήξη του οργάνου στο μέλλον.
Ωστόσο, φυσικά, θα ήταν ανόητο να απορρίψουμε όλα τα πλεονεκτήματα της καισαρικής τομής και υπάρχουν πολλά από αυτά:
- Συχνά, η καισαρική τομή είναι η μόνη σωστή απόφαση με την παρουσία ορισμένων ειδικών περιστάσεων ή ασθενειών της γυναίκας που εργάζεται. Ένα μεγάλο έμβρυο, μια στενή λεκάνη, παθολογίες των νεφρών και της καρδιάς, η εμφάνιση του πλακούντα και άλλα προβλήματα συχνά λειτουργούν ως ένδειξη για καισαρική τομή.
- Έλλειψη πόνου κατά τη διάρκεια συσπάσεων και προσπαθειών. Αυτό το σημείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες που εργάζονται με χαμηλό όριο πόνου.
- Μείωση του κινδύνου τραυματισμού του παιδιού και της μητέρας. Σε μια γυναίκα, η απειλή ρήξης του περίνεου μειώνεται, και στο μωρό, παραμορφώσεις του κεφαλιού.
- Η παρέμβαση διαρκεί 25 έως 40 λεπτά.
- Μια ενέργεια μπορεί να προγραμματιστεί με τον καθορισμό μιας συγκεκριμένης ημερομηνίας εκ των προτέρων.
Σε γενικές γραμμές, το αποτέλεσμα του καισαρίου είναι πιο προβλέψιμο από το φυσικό τοκετό.
Η αιώνια "αντιπαλότητα" ανάμεσα στα φυσικά γένη και τη καισαρική τομή είναι κατανοητή. Τόσο η διαδικασία όσο και η ιατρική διαδικασία έχουν πολλά πλεονεκτήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις που επιτρέπονται από τους γιατρούς, δίνεται στη γυναίκα το δικαίωμα επιλογής μεταξύ της ιατρικής παρέμβασης και της φυσικής εξέλιξης.
