Αιμαγγειώματα στα νεογέννητα: αιτίες, εάν είναι επικίνδυνη, θεραπεία ενός όγκου

Ένας αγγειακός όγκος είναι ένα έγχρωμο σημείο με επίπεδη ή ανυψωμένη επιφάνεια. Από μόνη της, δεν είναι επικίνδυνο, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί σε γειτονικά όργανα και να παρεμβαίνει στο έργο τους. Επιπλέον, υπήρξαν περιπτώσεις κακοήθειας της εκπαίδευσης - εκφυλισμός στην ογκολογία. Οι αιτίες των αιμαγγειωμάτων στα νεογέννητα δεν είναι πλήρως γνωστές, υπάρχουν αρκετές θεωρίες της εμφάνισής τους, αλλά κανένας δεν έχει αποδειχθεί. Η θεραπεία της παθολογίας εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση του όγκου - πιθανώς χειρουργική ή αφαίρεση με λέιζερ, κρυοομήκυνση, ορμονοθεραπεία.

Τι είναι το βρέφος αιμαγγειώματος;

Το αιμαγγείωμα του δέρματος είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από αγγειακά ενδοθηλιακά κύτταρα. Εμφανίζεται στο 10% των παιδιών κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ένα νεόπλασμα μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα, στους βλεννογόνους, ακόμα και στα εσωτερικά όργανα. Στα αγόρια, διαγιγνώσκεται δύο φορές λιγότερο από τα κορίτσια.

Παρά το γεγονός ότι ο σχηματισμός είναι καλοήθης, είναι επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη, πολλαπλασιασμό σε διαφορετικές κατευθύνσεις και καταστροφή των γύρω ιστών.

Το αιμαγγείωμα στο πρόσωπο μπορεί να προκαλέσει παραβίαση των λειτουργιών του οράματος, της ακοής. Επιπλέον, οι επιπλοκές όπως η μόλυνση, η έλξη ή η αιμορραγία είναι κοινές.

Τύποι παθολογίας

Η ταξινόμηση των σχηματισμών σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά διακρίνει τρεις τύπους παθολογίας:

• απλό (το δεύτερο όνομα είναι τριχοειδές).
• σπηλαιώδης (σπηλαιώδης);
• σε συνδυασμό.

Το τριχοειδές αιμαγγείωμα δεν διεισδύει πέρα ​​από το επιδερμικό στρώμα του δέρματος, έχει σαφή όρια και κονδυλώδη δομή. Στη δομή του υπάρχουν μόνο ενδοθηλιακά κύτταρα.Χαρακτηριστικό είναι ένα μπλε-μοβ χρώμα. Το σημείο αναβοσβήνει όταν πιέζεται και στη συνέχεια επιστρέφει γρήγορα στο αρχικό του χρώμα.

Το σπερματικό αιμαγγείωμα βρίσκεται στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και των υποδόριων ιστών. Αποτελείται από μεγάλο αριθμό θρόμβων γεμάτων με αίμα. Εξωτερικά, μοιάζει με πρησμένο μώλωπας, υπερυψωμένο πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Όταν πιέζεται, το αίμα ρέει από τους σβώλους, οπότε ο σωλήνας γίνεται απαλός και όταν η πίεση αυξάνεται, για παράδειγμα, εξαιτίας ενός βήχα, μετατρέπεται σε βαθύτερο χρώμα και αυξάνεται.

Με ένα συνδυασμένο αιμαγγείωμα, το νεόπλασμα συνδυάζει τα σημάδια και των δύο μορφών παθολογίας. Επιπλέον, μπορεί να αποτελείται όχι μόνο από αιμοφόρα αγγεία, αλλά και από άλλους ιστούς: νευρικό, συνδετικό, λεμφοειδές.

Αιτίες εμφάνισης

Μέχρι στιγμής, δεν ήταν δυνατό να αποδειχθεί η σύνδεση της εμφάνισης αιμαγγειωμάτων με οποιεσδήποτε συνακόλουθες παθολογίες ή εξωτερικές επιδράσεις.

Θεωρείται ότι οι παράγοντες ενεργοποίησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ιογενείς ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια (3-6 εβδομάδες) - αυτή τη στιγμή η τοποθέτηση του καρδιαγγειακού συστήματος,
• αρνητικό Rh παράγοντα της μητέρας και θετικό στο έμβρυο?
• τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν δυσμενώς το έμβρυο.
• τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, προϊόντων καπνού ·
• ορμονικές διαταραχές στο σώμα μιας εγκύου ή του μωρού.
• κακή οικολογία στην κατοικία της γυναίκας ·
• κληρονομικό εθισμό.

Αυτοί οι παράγοντες είναι μόνο υποθετικοί, η παρουσία κανενός από αυτούς δεν εγγυάται την εμφάνιση αιμαγγειώματος.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της παθολογίας είναι η μελέτη της τοπογραφίας και το βάθος της βλάστησης της εκπαίδευσης. Οι εξετάσεις διεξάγονται από διάφορους γιατρούς ταυτόχρονα - ο θεραπευτής, ο χειρουργός και ο δερματολόγος. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση ενός αγγειακού καλοήθους όγκου από καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, ή γλοίωμα, νεύρος ή κύστη, πυογόνο κοκκίωμα.

Το αιμαγγείωμα στα νεογέννητα στο κεφάλι πρέπει να εξετάζεται από έναν νεογνότροπο, οφθαλμίατρο και ειδικό για την ΟΝT. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο ή ουρολόγο, ορθοδοντικό και άλλους ειδικούς.

Κατά τη διάρκεια του αρχικού ραντεβού με τον θεράποντα, ο γιατρός θα διενεργήσει εξέταση, θα πείσει το νεόπλασμα και θα καθορίσει την επιφάνεια του.

Στη συνέχεια θα δώσει οδηγίες για πρόσθετες εξετάσεις:

• εξέταση αίματος για τον έλεγχο της πήξης του.
• υπερηχογραφική εξέταση του όγκου.
• αξιολόγηση της ταχύτητας ροής του αίματος και της παροχής αίματος στο εσωτερικό του αιμαγγειώματος.
• ακτινογραφία αντίθεσης των τοπικών σκαφών ·
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• υπολογιστική τομογραφία.

Σε παιδιά με αιμαγγείωμα, η πήξη του αίματος συχνά εξασθενεί, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθείται τακτικά η πήξη και η συγκέντρωση αιμοπεταλίων στο αίμα.

Θεραπεία όγκων

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Στη νεογνική περίοδο, απαιτούνται τακτικές αναμονής και παρακολούθησης - παρακολούθηση του όγκου. Εάν ο σχηματισμός δεν αλλάξει το μέγεθος και το χρώμα, δεν παρεμβαίνει στη λειτουργία των γειτονικών οργάνων, τότε μένει μέχρι ο ασθενής να είναι λίγο μεγαλύτερος. Εάν το αιμαγγείωμα χαρακτηρίζεται από επιθετική ανάπτυξη, αποτελεί απειλή για τη ζωή και στη συνέχεια γίνεται συντηρητική ή χειρουργική αφαίρεση.

Η αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων στα παιδιά πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

• χειρουργική - χειρουργική επέμβαση;
• συντηρητική - κρυοθεραπεία, σκληροθεραπεία, ηλεκτροκολλήσεις, ακτινοθεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί εξαντλούν πλήρως ή μερικώς τον όγκο ιστό και το δέρμα του πτερυγίου του ασθενούς μεταμοσχεύεται σε ανοικτή περιοχή από άλλο μέρος του σώματος. Αυτή η μέθοδος ενδείκνυται για σημαντικά μεγέθη εκπαίδευσης, με ταχεία ανάπτυξη, κακοήθη εντοπισμό. Στην παιδική ηλικία, οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία.

• Η κρυοθεραπεία συνίσταται στην κατάψυξη αιμαγγειωμάτων με διοξείδιο του άνθρακα. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο σε μικρούς σχηματισμούς (διαμέτρου έως και 2-3 cm).Το κρύο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, δημιουργώντας τοπικό τεχνητό κρυοπαγήματα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται ένα φασόλι στο σημείο του όγκου, το οποίο μετατρέπεται σε φυσαλίδα, εκρήγνυται, η επιφάνεια του τραύματος καλύπτεται με κρούστα και σφίγγεται από υγιές δέρμα.
• Όταν ο όγκος βρίσκεται σε δύσκολα σημεία (αιδοίο, βλεφάρου, στόμα), καταφεύγουν στη σκληροθεραπεία των αγγείων του. Αυτό θα απαιτήσει αρκετές ενέσεις με 70% αλκοόλη και κινίνη-ουρεθάνη, οι οποίες διεξάγονται με ένα διάστημα αρκετών ημερών.
• Με τη βοήθεια του ηλεκτρικού ρεύματος επιτυγχάνεται πήξη και νέκρωση ιστού αιμαγγειώματος, η οποία καλύπτεται με κρούστα και θεραπεύεται σαν κανονική πληγή.
• Η ακτινοθεραπεία επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα, επομένως, καταφεύγει μόνο σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις - τον εντοπισμό του σπηλαιώδους αιμαγγειώματος στα εσωτερικά όργανα. Η χρήση αυτής της μεθόδου είναι δυνατή μόνο από την ηλικία των έξι μηνών.

Αιμαγγειώματα και εμβολιασμοί

Παρά το γεγονός ότι υπάρχει μια γνώμη στο Διαδίκτυο σχετικά με τη σύνδεση εμβολιασμών με την ανάπτυξη αιμαγγειωμάτων, το γεγονός αυτό δεν έχει επιβεβαιωθεί επιστημονικά. Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, το παιδί λαμβάνει πολλούς εμβολιασμούς ρουτίνας και αυτή η περίοδος συμπίπτει με μια ενεργή αύξηση του μεγέθους του όγκου. Αλλά τα ίδια τα εμβόλια δεν επηρεάζουν το νεόπλασμα.

Κίνδυνος και συνέπειες

Η παρουσία αιμαγγειωμάτων απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από γιατρό.

Παρά το γεγονός ότι φαίνεται αβλαβές, σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία είναι ικανή να συνάγει σοβαρές συνέπειες:

• βλάστηση στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα, παραβίαση των λειτουργιών τους,
• τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού και, κατά συνέπεια, την παράλυση.
• την ανάπτυξη της αναιμίας.
• μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα.
• λοίμωξη των σχηματισμών.
• αιμορραγία
• την εμφάνιση ελκωτικών επιφανειών.
• κακοήθεια.
• ελάττωμα στην εμφάνιση.

Το πιο τρομερό είναι η κακοήθεια των αιμαγγειωμάτων. Για να μην χάσετε μια επικίνδυνη κατάσταση, πρέπει να δώσετε προσοχή στις παραμικρές αλλαγές στον όγκο: εμφάνιση οζώδους περιοχής, χαλάρωση ιστών, ξεφλούδισμα, φλεγμονή, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας, διαφορετικό χρώμα του σημείου.