Αιμορραγικό εγκεφαλικό: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, συνέπειες, πρόγνωση, ανάκτηση

Εκατοντάδες άνθρωποι πεθαίνουν από αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια κάθε χρόνο. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή διαταραχή που συμβαίνει όχι μόνο στους ηλικιωμένους. Πρόσφατα, η ασθένεια πλήττει όλο και περισσότερο τους πολίτες που έχουν μόλις περάσει το τριάντα χρόνων. Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι σοβαρά προβλήματα υγείας. Συχνά οδηγούν σε βαθιά αναπηρία του ασθενούς, και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις - σε θάνατο.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Ένα αιμορραγικό ή αιμορροειδές εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια διαδικασία εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος που εμφανίζεται σε οξεία μορφή και συνοδεύεται από ρήξη αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία, που συνεπάγεται εκτεταμένο οίδημα.

Η ασθένεια περνάει από διάφορα στάδια. Πρώτον, η διαπερατότητα της φλέβας ή της αρτηρίας, η οποία είναι υπεύθυνη για την παροχή του εγκεφάλου με αίμα, αυξάνεται. Έπειτα υπάρχει ένα κενό λόγω του οποίου το υγρό εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα και αναπτύσσεται ένα αιμάτωμα.

Ως αποτέλεσμα της παραβίασης, τα νευρικά κέντρα συμπιέζονται και εκτοπίζονται και εμφανίζεται επίσης οίδημα.

Όχι μόνο η εγκεφαλική ύλη, αλλά ολόκληρος ο οργανισμός υποφέρει από αυτό. Η μη τραυματική ενδοεγκεφαλική αιμορραγία οδηγεί σε σοβαρή διαταραχή στην εργασία διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Ταξινόμηση αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων

Οι αιμορροειδείς αιμορραγίες ταξινομούνται ανάλογα με τον τόπο του σχηματισμού τους.

Οι βλάβες μπορεί να είναι:

• ενδοεγκεφαλική, με το σχηματισμό αιμάτωματος στους νευρικούς ιστούς.
• υποαραχνοειδές, προχωρώντας στο πλαίσιο βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία στην αραχνοειδή μεμβράνη.
• κοιλίας, όταν συσσωρεύεται αίμα στις εγκεφαλικές κοιλίες.
• συνδυασμένα, με συνδυασμό σημείων των προηγούμενων τύπων.

Είναι δυνατή η διάγνωση του είδους της παραβίασης με μια οπτική εξέταση του ασθενούς, καθώς κάθε ποικιλία έχει τη δική της συμπτωματολογία.

Αιτίες ανάπτυξης και παράγοντες κινδύνου

Η κύρια αιτία των οξέων κυκλοφορικών διαταραχών στους ιστούς του εγκεφάλου είναι η χαμηλή αντοχή και η ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση τέτοιων προδιάθεσης παραγόντων:

• υπέρταση με συχνές κρίσεις και σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
• μειωμένη πήξη αίματος λόγω διαφόρων νόσων.
• φλεγμονή που συνοδεύεται από αγγειακό εκφυλισμό.
• σπασμοί μεγάλων αρτηριών.
• αιμοστατικές διαταραχές.
• αθηροσκλήρωση;
• αλκοολισμός.
• εθισμό, ειδικά σε σχέση με την εισαγωγή των φαρμάκων ενδοφλεβίως.

Σε μια σημείωση. Μερικές φορές τα εγκεφαλικά επεισόδια επηρεάζουν τους ανθρώπους που οδηγούν σε υγιεινό τρόπο ζωής και δεν υποφέρουν από ασθένειες. Αυτό συμβαίνει λόγω συγγενών ή επίκτητων ανωμαλιών που προκαλούν παθολογικές αλλαγές στα αγγεία και τον εγκέφαλο.

Συμπτώματα και σημεία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Περίπου το ένα τρίτο των εγκεφαλικών επεισοδίων εμφανίζονται τη νύχτα, ενώ τα υπόλοιπα συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ημέρας όταν ένα άτομο είναι ενεργό. Η ανάπτυξη της οξείας διαδικασίας προηγείται από συμπτώματα που μπορούν να εμφανιστούν τόσο αμέσως πριν από την επίθεση όσο και μερικές ημέρες πριν την εμφάνισή της.

Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• παροξυσμικός ή επίμονος πόνος στο κεφάλι.
• σοβαρή αδυναμία.
• Ζάλη
• μούδιασμα των μυών στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του σώματος.
• Διαταραχή ευαισθησίας του δέρματος.
• Έξαψη και ερυθρότητα του προσώπου.
• δυσανεξία στον έντονο φωτισμό και στους δυνατούς ήχους.
• την όραση και "μύγες" πριν από τα μάτια?
• εμετό και ναυτία.

Όταν η παραβίαση "αποκτά δυναμική", τα συμπτώματα εντείνουν και εμφανίζονται τέτοια σημεία:

• το θύμα αναπνέει συχνά και θορυκτικά ή η αναπνοή εξασθενεί.
• τα άκρα προκαλούν ακούσια σπασμούς, εμφανίζονται κράμπες.
• ο μυϊκός τόνος και τα αντανακλαστικά μειώνονται στο τμήμα του σώματος απέναντι από τον εντοπισμό της αιμορραγίας.
• αυξημένη ένταση στους μυς του λαιμού, καθιστώντας τις κινήσεις του κεφαλιού πιο δύσκολες.
• το πρόσωπο στην αριστερή ή δεξιά πλευρά παραμορφώνεται, ανάλογα με τη θέση της βλάβης.
• τα μάτια μετακινούνται τυχαία και στρέφονται προς την πλευρά όπου σημειώθηκε η ζημία.
• ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση νωθρότητας ή λήθαργου και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται κώμα.

Προσοχή! Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και οι πιθανότητες ανάκτησης και διατήρησης της ζωής εξαρτώνται άμεσα από το πόσο γρήγορα χορηγήθηκε βοήθεια. Ο αριθμός μετράει για λεπτά και όταν εντοπίζονται τα πρώτα σημάδια μιας καταστροφής εγκεφάλου, είναι απαραίτητο να παραδοθεί το θύμα στο νοσοκομείο.

Διάγνωση της νόσου

Για να γίνει διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τύπος παραβίασης, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• υπολογιστική τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• εγκεφαλική αγγειογραφία.
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• οσφυϊκή παρακέντηση.

Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, συνταγογραφείται επείγουσα θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται υπό εντατική φροντίδα.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου: θεραπεία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας των αιμορραγικών διαταραχών είναι η μείωση των αρνητικών εκδηλώσεων, η εξουδετέρωση του οιδήματος και η πρόληψη σοβαρών διαταραχών. Η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους.

Σύγχρονες τεχνικές και φάρμακα

Ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας χρησιμοποιούνται φάρμακα των οποίων η δράση αποσκοπεί στην επίτευξη των ακόλουθων επιδράσεων:

1. Κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Τέτοια φάρμακα όπως το Dibazol, Klofelin ή Enap χρησιμοποιούνται σε αυξημένες τιμές και η πρεδνιζολόνη ή το Mesaton σε χαμηλότερες τιμές.
2. Σταματήστε την αιμορραγία.Σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η χρήση του "Vikasol" και του αμινοκαπροϊκού οξέος.
3. Επαναφέρετε την κυκλοφορία του αίματος. "Κυτοφλαβίνη" και "Ρεσορβιλάκτ" χορηγούνται ενδοφλεβίως.
4. Εξάλειψη οίδημα. Συνιστάται το "Manit", το "Furosemide" και το "Dexamethasone".
5. Διατηρώντας τη διατροφή των κυττάρων. Αποτελεσματικοί Actovegin, Cavinton και Piracetam.

Εάν ο ασθενής αναπνέει κανονικά, εισάγεται με μείγμα οξυγόνου μέσω μάσκας και αν υπάρχουν προφανείς παραβιάσεις, συνδέεται μια τεχνητή συσκευή εξαερισμού.

Χειρουργική

Σε καταστροφές στον εγκέφαλο, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία.

Η παρέμβαση είναι τριών τύπων:

• Αποχέτευση Σε αυτή την περίπτωση, για να εξασφαλιστεί η εκροή αίματος και να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση, σωληνοειδείς αποστραγγίσεις εγκαθίστανται στις κοιλίες του εγκεφάλου.
• Trepanation. Με αυτή την παρέμβαση, ένα θραύσμα του κρανιακού οστού στην αιμορραγία απομακρύνεται για να αφαιρεθεί το συσσωρευμένο υγρό, να μειωθεί η πίεση και να εξαλειφθεί το οίδημα.
• Διάτρηση. Μέσω μιας ειδικής συσκευής, το κρανίο τρυπιέται στη ζώνη παραβίασης και αίμα τραβιέται μέσω αυτής της οπής.

Ανεξάρτητα από το εάν επιλέχθηκε συντηρητικός ή χειρουργικός τύπος θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια διαδικασία αντιβακτηριακής θεραπείας για την πρόληψη της πνευμονίας και άλλων αναπνευστικών επιπλοκών.

Ανάκτηση από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η αποκατάσταση από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Ως μέρος της αποκατάστασης φαρμάκων, συνταγογραφούνται φάρμακα που σας επιτρέπουν να επιτύχετε τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• βελτιώστε την παροχή αίματος στον εγκέφαλο (Piracetam, Noopept και Fhenotropil).
• ομαλοποίηση μεταβολικών διεργασιών σε ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη ("Encephabol").
• αποκατάσταση του μεταβολισμού ("Cytoflavin", "Choline", "Actovegin").

Για να μειώσετε τον μυϊκό τόνο και να επαναφέρετε τις λειτουργίες του κινητήρα, συνιστώνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• θεραπεία ορματοποίησης.
• ασκήσεις φυσιοθεραπείας;
• μασάζ;
• μαγνητοθεραπεία;
• ηλεκτροφόρηση;
• λαμβάνοντας ομοιοπαθητικά φάρμακα και βιταμίνες.

Στη διαδικασία ανάκτησης, η σωστή διατροφή είναι σημαντική.

Η δίαιτα του ασθενούς είναι, ακολουθώντας τις ακόλουθες αρχές:

• ημερήσια πρόσληψη θερμίδων όχι μεγαλύτερη από 2500 kcal.
• κλασματικά, 5-6 φορές την ημέρα, γεύματα σε μικρές μερίδες.
• τη χρήση τροφίμων που περιέχουν φυτικές ίνες ·
• την ένταξη στο μενού των σιτηρών, τα οποία περιλαμβάνουν πολύπλοκους υδατάνθρακες ·
• την παρουσία ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή.

Μην πάρετε έναν ασθενή που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, βαριά λιπαρά τρόφιμα, όσπρια και πλούσια αρτοσκευάσματα.

Προβλέψεις και συνέπειες της νόσου

Με τα αιμορροειδή εγκεφαλικά επεισόδια, η πρόγνωση είναι πολύ δύσκολη, επειδή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τις συνακόλουθες ασθένειες, τον εντοπισμό ενός εγκεφαλικού ατυχήματος και τη σοβαρότητα της βλάβης. Εάν σε ασθενείς που έχουν υποστεί παραβίαση σε σχετικά ήπια μορφή, παραμένουν οι πιθανότητες επιβίωσης, τότε ένα άτομο που έχει πέσει σε κώμα είναι καταδικασμένο σε 95% των περιπτώσεων.

Σχεδόν πάντα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συνεπάγεται συνέπειες, οι πιο συνηθισμένες από τις οποίες είναι:

• παράλυση και πάρεση στα άκρα.
• διαταραχή της λειτουργίας του κινητήρα, κατάποση και ομιλία.
• μειωμένη μνήμη και νοημοσύνη.
• απώλεια των βασικών δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας?
• αλλαγές συμπεριφοράς.
• αυξημένη συναισθηματική ευαισθησία.
• σπασμωδικές επιθέσεις.
• πόνος που δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη αναλγητικών.
• τον κίνδυνο ανάπτυξης της διαταραχής επανειλημμένα.

Η απάντηση στην ερώτηση πόσο μπορεί να ζήσει ένα άτομο που έχει υποστεί μια καταστροφή του εγκεφάλου είναι αυστηρά ατομικό για κάθε περίπτωση. Εξαρτάται από την επικαιρότητα και την επάρκεια της θεραπείας, την ποιότητα των διαδικασιών αποκατάστασης, καθώς και την περίθαλψη κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Πρόληψη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο να προκαλέσετε παραβίαση κυρίως ή επανειλημμένα, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

1. Τρώτε σωστά και ισορροπημένα.
2. Απορρίψτε τις κακές συνήθειες.
3. Πρακτική μέτρια σωματική δραστηριότητα.
4. Αποφύγετε το άγχος.
5. Ελέγξτε το βάρος του σώματος.
6. Ρυθμίστε έγκαιρα το επίπεδο γλυκόζης και την "κακή" χοληστερόλη στο αίμα.
7. Στο χρόνο για τη θεραπεία των αγγειακών παθήσεων, ιδιαίτερα της υπέρτασης.
8. Υπό συνθήκες που μπορούν να προκαλέσουν οξεία εγκεφαλική δυσλειτουργία, προχωρήστε σε θεραπεία αμέσως μετά την ανίχνευσή τους.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί.

Αυτή η οξεία παραβίαση δεν συμβαίνει "από το μηδέν", κατά κανόνα, οι αιτίες της είναι οι χρόνιες ασθένειες και η επικείμενη καταστροφή γίνεται αισθητή μέσω διαφόρων συμπτωμάτων. Για το λόγο αυτό, δεν πρέπει να αγνοήσετε τις ανησυχητικές εκδηλώσεις και να θεραπεύσετε τις νόσους εγκαίρως, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε τόσο λυπηρές συνέπειες.