Ηπατίτιδα Β - όπως μεταδίδεται, συμπτώματα, εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β

Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι οι πιο κοινές ασθένειες του ανθρώπου. Οι ιοί είναι παράσιτα που, όταν εισάγονται στο κύτταρο, το καταστρέφουν, με αποτέλεσμα τη διατάραξη διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Μία από αυτές τις παθολογίες είναι η ηπατίτιδα Β, η οποία αρχίζει να εκδηλώνεται με την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων και με επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς.

Τι είναι η ηπατίτιδα Β, ένα γενικό χαρακτηριστικό

Πρόκειται για μια ιογενή ηπατική νόσο, η οποία εκδηλώνεται σε διάφορες κλινικές επιλογές. Μπορεί να είναι τόσο ασυμπτωματική όσο και καταστροφική διαδικασία στο όργανο.

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι αυτοάνοση στη φύση, με αποτέλεσμα το θάνατο των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα) με επακόλουθη εξασθένηση των λειτουργιών της.

Ο ιός παρουσιάζει μεγάλο κίνδυνο για τον άνθρωπο λόγω των ακόλουθων ιδιοτήτων:

• παραμένει βιώσιμο για ορισμένο χρονικό διάστημα, τόσο όταν θερμαίνεται σε θερμοκρασία 100 μοίρες, όσο και με πολλαπλή ψύξη.
• η μελέτη των ιδιοτήτων του ιού είναι δύσκολη, καθώς η καλλιέργεια του στο εργαστήριο αποτελεί σημαντική δυσκολία.
• Είναι ανθεκτικό σε πολλά απολυμαντικά.

Λόγω των ιδιοτήτων σταθερότητας στο εξωτερικό περιβάλλον, η μεταδοτικότητα του ιού παραμένει πολύ υψηλή, η οποία καθορίζεται από την παρουσία του σε όλα τα βιολογικά περιβάλλοντα του σώματος.

Μορφές και στάδια του ιού

Σύμφωνα με τη διάρκεια της πορείας της νόσου, η ηπατίτιδα "Β" μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή με την απουσία κλινικών εκδηλώσεων, την παρουσία ή χωρίς ίκτερο.Στην πορεία της, η παθολογική διαδικασία περνάει από τα ακόλουθα στάδια ανάπτυξης:

• επώαση ή λανθάνουσα περίοδος.
• Προδρομική περίοδος (στάδιο προϊστερικού).
• το ύψος της νόσου (ιχθυρική περίοδος),
• ανάκτηση (αναρρόφηση).

Μετά από όλα τα στάδια ανάπτυξης, η ασθένεια μπορεί να καταλήξει σε πλήρη ανάκτηση, αφήνοντας μια σταθερή ανοσία ή περνώντας στη χρόνια ηπατίτιδα Β με κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος.

Διαβάστε επίσης:καρδιακή ανεπάρκεια του στομάχου - τι είναι αυτό

Πώς μεταδίδεται η ασθένεια;

Πώς διαβιβάζεται η ασθένεια πιο συχνά, με ποιους τρόπους και ποιος είναι ο ρόλος που μπορεί να διαδραματίσει ο φορέας του ιού στη διαδικασία αυτή; Η μετάδοση της λοίμωξης διεξάγεται από άρρωστο ασθενή ή από υγιή άτομο, αλλά από φορέα ιού, μέσω επαφής με το βιολογικό περιβάλλον του σώματος. Αυτά είναι τα ούρα, το δακρυϊκό υγρό, το αίμα, το σπέρμα, το γάλα από μια θηλάζουσα μητέρα.

Ωστόσο, ο ιός μεταδίδεται παρεντερικά και η μόλυνση από ηπατίτιδα Β είναι δυνατή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις χρησιμοποιώντας μολυσμένες σύριγγες.
• με μετάγγιση αίματος.
• στη θεραπεία των δοντιών μέσω μη αποστειρωμένων οδοντιατρικών οργάνων.
• κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
• στα νυχτικά των νυχιών μέσω κακώς κατασκευασμένων εργαλείων.
• σε δωμάτια με τατουάζ ή διάτρηση.

Είναι επίσης δυνατή μια οδός επαφής μετάδοσης του ιού, αλλά σε πολύ μικρότερο όγκο, που συμβαίνει υπό συνθήκες κατοικίας ή κατά τη διάρκεια στενών επαφών μέσω της παραμικρής βλάβης του δέρματος ή των βλεννογόνων.

Η μόλυνση με τον εμβρυϊκό ιό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν υπάρχει βλάβη στον πλακούντα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Με φυσιολογική εγκυμοσύνη, ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός για τον ιό είναι αδιάβατος.

Τα πρώτα σημάδια στους άνδρες και τις γυναίκες

Τα πρώτα σημάδια της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται στο τέλος της περιόδου επώασης, η οποία μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη και να διαρκέσει έως 6 μήνες. Οι αρχικές εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να διαρκέσουν από αρκετές ώρες έως ένα μήνα.

Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της ηπατίτιδας Β, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτού του σταδίου μπορεί να απουσιάζουν και εμφανίζεται αμέσως ια παθολογική μορφή παθολογίας. Όμως, συχνότερα, το προϊστερικό στάδιο της ασθένειας αναπτύσσεται σύμφωνα με τις ακόλουθες επιλογές, με την κυριαρχία ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων:

• δυσπεπτική επιλογή - χαρακτηρίζεται από μείωση της όρεξης, μερικές φορές ακόμη και πλήρης απόρριψη τροφής, διαρκή ναυτία, έμετο, να προκαλέσει πόνο στο στομάχι, παραβίαση των εντέρων,
• παραλλαγή που μοιάζει με γρίπη - αδιαθεσία, αδυναμία, πυρετός μέχρι 37,2-37,4 μοίρες, σημειώνονται πόνους στο σώμα, κυρίως τη νύχτα ή το πρωί. Τα φαινόμενα καταρράκτη απουσιάζουν.
• ασθενής - επιλογή που εκδηλώνεται με αδυναμία, αυξημένη κόπωση, ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση, πονοκεφάλους, υπνηλία. Πιθανή κατάσταση υπογλυκαιμίας ή ανάπτυξη φλεγμονώδους κατάστασης.
• αρθραλγική επιλογή - έντονη ευαισθησία σε μεγάλες αρθρώσεις, αλλά χωρίς τις ορατές αλλαγές τους, πυρετός, εξανθήματα στο δέρμα με τη μορφή κνίδωσης έρχονται στο προσκήνιο. Ο πόνος των αρθρώσεων μπορεί προσωρινά να υποχωρήσει μετά από ενεργό κίνηση. Ίσως η ανάπτυξη αιμορραγικού συνδρόμου με τη μορφή αιμορραγικών ούλων ή ρινορραγιών.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της προκικτικής περιόδου της ηπατίτιδας Β αναπτύσσονται σε άνδρες και γυναίκες σχεδόν ταυτόσημα. Αλλά στις γυναίκες, περιττές περίοδοι μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό με ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Τέτοια ασαφή συμπτώματα της νόσου συχνά συνοδεύονται από ανεξάρτητη θεραπεία, η οποία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Και μόνο μετά από ορισμένο χρόνο, η κακή υγεία κάνει τους ασθενείς, ειδικά τους άνδρες, να στραφούν σε ειδικό. Και μερικές φορές και μόνο μετά την εμφάνιση του ίκτερου.

Σημαντικό! Η εμφάνιση ασαφών συμπτωμάτων και η επιδείνωση της γενικής κατάστασης απαιτούν υποχρεωτική διαβούλευση και εξέταση από ειδικό για τον προσδιορισμό της αιτίας της κακής υγείας.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β

Μετά την προδρομική περίοδο, η ασθένεια περνά στο ενεργό της στάδιο με έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Η εμφάνιση του ίκτερου συχνά δεν βελτιώνει την ευημερία. Η ασθένεια εξελίσσεται και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• τα δυσπεπτικά συμπτώματα αυξάνονται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, εντερικής αναστάσεως,
• τα δερματικά εξανθήματα και ο πόνος στις αρθρώσεις εξαφανίζονται, αλλά εμφανίζεται κνησμώδες δέρμα.
• το χρώμα του δέρματος και ο σκληρός των ματιών αποκτούν ένα λαμπερό κίτρινο χρώμα.
• τα ούρα είναι ζωγραφισμένα σε σκούρο χρώμα και τα κόπρανα - σε μια ελαφριά σκιά.
• εξασθενητικά φαινόμενα με τη μορφή αδυναμίας, απώλειας ισχύος, ζάλης, αύξησης,
• τα φαινόμενα του αιμορραγικού συνδρόμου επιδεινώνονται και οι στρογγυλές αιμορραγίες μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα.
• το ήπαρ, που αυξάνεται σε μέγεθος, αρχίζει να προεξέχει από κάτω από το κόγχη της κόγχης και ο πόνος εμφανίζεται όταν ψηλαφτεί.
• υπάρχει μέτρια μείωση της αρτηριακής πίεσης και επιβράδυνση του παλμού (βραδυκαρδία).

Συχνά, η διόγκωση του ήπατος στην ηπατίτιδα Β συνοδεύεται από παρόμοιες αλλαγές στη σπλήνα (σπληνομεγαλία). Αλλά αν, με σοβαρό ίκτερο, το συκώτι παραμένει πέρα ​​από την άκρη του πλευρικού τόξου, δηλαδή, ένα όργανο δεν αυξάνεται, αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η βραδυκαρδία αντικαθίσταται από ταχυκαρδία.

Κατά κανόνα, η διάρκεια της ιατρικής περιόδου είναι περίπου ένα μήνα, αλλά μερικές φορές περισσότερο, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και την ανοσία του ασθενούς. Σταδιακά, η ασθένεια υποχωρεί όταν σταματήσει ο ίκτερος και η ασθένεια εισέλθει στη φάση ανάκαμψης.

Αυτή τη στιγμή αποκαθίστανται οι δυσπεπτικές διαταραχές, ο πόνος των αρθρώσεων και το χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων. Αλλά η μείωση του ήπατος στο κανονικό της μέγεθος μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Με τη συμφόρηση στη χοληδόχο κύστη, η ηπατίτιδα Β, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να μην είναι προφανή, καθυστερεί με τη μετάβαση σε μια χρόνια μορφή. Αυτή η διαδικασία συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης.

Διαγνωστικά μέτρα

Η δυσκολία στον προσδιορισμό της νόσου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της έγκειται στη μακρά περίοδο επώασης, καθώς και στα άτυπα συμπτώματα της προδρομικής φάσης. Η διάγνωση της ηπατίτιδας Β δημιουργείται με βάση τις ιστορικές, εργαστηριακές και μεθοδικές μεθόδους έρευνας.

Η διάγνωση της ηπατίτιδας Β επιβεβαιώνεται από μια μελέτη του ορού αίματος και τον προσδιορισμό ειδικών αντιγόνων του ιού και των ανοσοσφαιρινών τους σε αυτό. Ο βαθμός δραστικότητας του ιού προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), η οποία επιτρέπει την απομόνωση του ϋΝΑ του παθογόνου.

Η λειτουργική κατάσταση του ήπατος διερευνάται με τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• αίμα για γενική ανάλυση.
• ούρα για γενική ανάλυση.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• το πήγμα του αίματος (πήξη).
• Υπερηχογράφημα του ήπατος.
• Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μια ιστολογική εξέταση βιοψίας ήπατος.

Οι εργαστηριακές διαγνώσεις διεξάγονται σε δυναμική για την παρακολούθηση της διαδικασίας της νόσου, καθώς και τα αποτελέσματα της θεραπείας της ιογενούς ηπατίτιδας.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα Β

Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη και υψηλής ποιότητας θεραπεία που αποσκοπεί στην απομάκρυνση των φλεγμονωδών διεργασιών και στην αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας. Στην οξεία μορφή της νόσου, η θεραπεία της νόσου ενδείκνυται σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον.

Τα θεραπευτικά μέτρα για την ανακούφιση παθολογικών συμπτωμάτων, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, περιλαμβάνουν το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

• αντιιικούς παράγοντες - αλφα-ιντερφερόνη, ριμπαβιρίνη,
• παράγοντες αποτοξίνωσης - ενδοφλέβιοι σταγόνες με διαλύματα, σύμφωνα με τις ενδείξεις, την εισαγωγή κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
• για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού νερού-αλατιού - παρασκευάσματα καλίου.
• θεραπεία αποκατάστασης;
• θεραπεία με βιταμίνες;
• ηπατοπροστατευτικά - Essentiale, Legalon, Carsil;
• για την ανακούφιση του σπασμού της χοληφόρου οδού και των αιμοφόρων αγγείων του ήπατος - Drotaverin, Eufillin;
• παρουσία συμφορητικής χολής - Urosan, Ursofalk.

Όλες οι δραστηριότητες και τα φάρμακα συνταγογραφούνται από ειδικό που καθορίζει την πορεία της θεραπείας και τη διάρκειά της.

Η ενεργός θεραπεία για την ιογενή ηπατίτιδα Β περιλαμβάνει συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι, ισορροπία νερού με επαρκή πρόσληψη υγρών και αυστηρή διατροφή.

Θεραπευτική δίαιτα

Η κλινική διατροφή, με ηπατική βλάβη από τον ιό, παίζει σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του, μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, το φαγητό υπογράφεται σύμφωνα με τον πίνακα αριθ. 5. Επιπλέον, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• κλασματική διατροφή με χρονικό διάστημα 3-4 ωρών σε μικρές δόσεις με όγκο όχι μεγαλύτερο από 150-200 g τη φορά,
• τα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό ή μαγειρεμένα. Οποιαδήποτε θρεπτικά και λιπαρά τρόφιμα αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή.
• τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε μια άνετη θερμοκρασία?
• Υποχρεωτική πρόσληψη έως και 2 λίτρων υγρού με τη μορφή μεταλλικού νερού χωρίς φυσικό αέριο, πράσινο τσάι, κομπόστα, αφεψήματα βοτάνων.
• αλκοόλ και χρωματισμένα ανθρακούχα ποτά, μπύρα, έντονο μαύρο τσάι και καφές αποκλείονται από τη χρήση.
• καπνιστά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα, διάφορα αλατισμένα λαχανικά και λαχανικά, μπαχαρικά, μανιτάρια, τρόφιμα λιπαρών πρωτεϊνών (κρέας και ψάρι) αντενδείκνυται.
• η πρόσληψη αλατιού μειώνεται στα 2 γραμμάρια την ημέρα.

Τέτοιοι διαιτητικοί περιορισμοί συμβάλλουν στην ταχύτερη αποκατάσταση του επηρεασμένου ιστού του ήπατος. Η προτίμηση στη διατροφή των ασθενών με ιογενή ηπατίτιδα Β δίνεται σε ελαφριά αλλά υψηλής θερμιδικής αξίας τρόφιμα που καθιστούν τη διατροφή ισορροπημένη και πλήρη.

Αυτά είναι διάφορα δημητριακά, χορτοφαγικές σούπες, μοσχαρίσιο κρέας, πουλερικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα, φρέσκα και βραστά λαχανικά σε σαλάτες με φυτικό έλαιο.

Δεδομένου ότι η αποκατάσταση της λειτουργίας του ήπατος διαρκεί πολύ, η διατροφή πρέπει να είναι σταθερή. Οποιαδήποτε λάθη στη διατροφή μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας και της εξέλιξης της νόσου.

Εμβολιασμοί ασθενειών

Ένα εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β χρησιμοποιείται για την προστασία του σώματος από μια ιογενή λοίμωξη. Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται σε μια συγκεκριμένη ομάδα ατόμων, η οποία περιλαμβάνει:

• έγκυες γυναίκες ·
• παιδιά που γεννιούνται με χαμηλό βάρος.
• θηλάζουσες μητέρες.

Μια ειδική προσέγγιση για τον εμβολιασμό είναι απαραίτητη για τα μικρά παιδιά. Ο εμβολιασμός γίνεται με βάση την υγιή κατάσταση του παιδιού και μόνο μετά το πέρας του παιδιατρικού.

Ο εμβολιασμός κατά του ιού διεξάγεται σύμφωνα με το σχήμα και περιλαμβάνει τρεις φορές ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου. Αυτή είναι η ημέρα της θεραπείας, μετά από 30 ημέρες και μετά από 2 ή 6 μήνες.

Προβλέψεις για το πόσο ζείτε με την ασθένεια

Η έγκαιρη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β και η ποιοτική θεραπεία, καθιστούν την πρόγνωση θετική και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών δεν διαφέρει από τους υγιείς ανθρώπους.

Αλλά εάν υπάρχει συνδυασμός λοίμωξης με χρόνια παθολογία των εσωτερικών οργάνων, η πρόγνωση γίνεται αρνητική. Κατά κανόνα, τέτοιοι ασθενείς πεθαίνουν μετά από δεκαετίες από την κίρρωση του ήπατος ή τη μετατροπή του σε καρκίνο.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας Β περιλαμβάνει ένα σύνολο ειδικών και μη ειδικών μέτρων που αποβλέπουν στην πρόληψη της μόλυνσης. Πρόκειται για τον εμβολιασμό της εκπαίδευσης του πληθυσμού και της υγείας για τη συμμόρφωση με διάφορα μέτρα υγιεινής, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων μέτρων:

• το πλύσιμο των χεριών μετά τη χρήση της τουαλέτας και του δρόμου.
• πλύσιμο λαχανικών και φρούτων με τρεχούμενο νερό.
• τον αποκλεισμό των μη παραδοσιακών στενών σχέσεων ·
• να εξασκήσετε ασφαλές σεξ?
• την παρουσία ατομικών ειδών προσωπικής υγιεινής ·
• αυξήστε την άμυνα του σώματος.

Αλλά η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της ηπατίτιδας Β είναι ο εμβολιασμός, ο οποίος παρέχει ανοσία από τον ιό για 5-6 χρόνια.Με την παρατήρηση της προσωπικής υγιεινής και την εμβολιασμό, μπορείτε να προστατεύσετε αξιόπιστα τον εαυτό σας από τη μόλυνση και να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η ηπατίτιδα Β.