Οφθαλμικές σταγόνες χλωραμφενικόλης για παιδιά: οδηγίες χρήσης, σύνθεση, δοσολογία, ανάλογα

Οφθαλμικές σταγόνες για τα παιδιά Η λεβοκυστετίνη είναι ένα εξαιρετικά δραστικό αντιμικροβιακό φάρμακο που ανήκει στους τοπικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Χρησιμοποιείται στην οφθαλμολογία σε βρέφη ηλικίας 2 ετών και σε σοβαρές διεργασίες και με την άδεια του γιατρού σε μικρότερη ηλικία. Οι σταγόνες είναι αποτελεσματικές σε ασθένειες των οφθαλμών που προκαλούνται από βακτήρια διαφόρων τύπων και δεν έχουν συνώνυμα - οφθαλμικά μέσα με την ίδια δραστική ουσία.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Οφθαλμική ιατρική Το Levomycetin 0,25% παρασκευάζεται με τη μορφή διαφανών σταγόνων, χύνεται σε ερμητικά σφραγισμένες φιάλες από πολυπροπυλένιο με όγκο 5 ή 10 ml.

Η θεραπευτική βάση του φαρμάκου είναι η αντιβιοτική ουσία χλωραμφενικόλη. 1 ml σταγόνες περιέχει 25 mg αυτού του στοιχείου.

Ένα πρόσθετο δραστικό συστατικό είναι το βορικό οξύ, το οποίο έχει αντισηπτικό και αντιπυριτικό αποτέλεσμα, αποτρέποντας τη δευτερογενή ανάπτυξη μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Το αποστειρωμένο νερό σε διάλυμα είναι ένα ανενεργό συστατικό του προϊόντος.

Τι είναι οι οφθαλμικές σταγόνες χλωραμφενικόλης

Οι θεραπευτικές ιδιότητες του φαρμάκου προσδιορίζονται από τη δράση της χλωραμφενικόλης, η οποία σταματά τη διαδικασία αναπαραγωγής και ανάπτυξης αποικιών παθογόνων, αναστέλλοντας την παραγωγή σημαντικών πρωτεϊνών που είναι απαραίτητες για τη ζωτική τους δραστηριότητα και ανάπτυξη.

Η χλωραμφενικόλη επηρεάζει διάφορους τύπους μικροβίων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούν φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις, όπως:

• μηνιγγόκοκκος, αιμοφιλικός βακίλος, πνευμονόκοκκος,
• σταφυλοκοκκική και στρεπτοκοκκική μικροχλωρίδα.
• Escherichia coli, Klebsiella;
• αιτιώδεις παράγοντες της διφθερίτιδας, του άνθρακα, της βρουκέλλωσης, του κοκκύτη της πανώλης.

Η σαλμονέλα, τα εντεροβακτηρίδια, η shigella, η Pseudomonas aeruginosa, η κλωστριδία και τα πρωτόζωα δεν είναι ευαίσθητα στη δράση της χλωραμφενικόλης.

Οι οφθαλμικές σταγόνες επιπεφυκίτιδας χρησιμοποιούνται τοπικά για τις ακόλουθες οφθαλμικές παθολογίες:

• επιπεφυκίτιδα ή φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του οφθαλμού (πόνος, αίσθηση άμμου, ερυθρότητα, πυώδης εκκένωση, συσσώρευση βλεφάρων, φαγούρα).
• βλεφαρίτιδα - φλεγμονή των άκρων των βλεφάρων (συμπεριλαμβανομένων των ειδών όπως ολίγιος, ελκώδης, μεϊβομινός).
• κερατίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα ή φλεγμονή του κερατοειδούς (θόλωση, έλκος, πόνος και ερυθρότητα του οφθαλμού) με επακόλουθες επικίνδυνες οφθαλμικές επιπλοκές και διαταραχές της όρασης.

Η χλωραμφενικόλη αντιστέκεται στην επιθετικότητα πολλών βακτηριδίων που προκαλούν λοιμώξεις στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων αυτών κατά των οποίων άλλα αντιμικροβιακά είναι αναποτελεσματικά - Πενικιλλίνη, Σουλφανιλαμίδια, Στρεπτομυκίνη.

Μετά την ενστάλαξη, το μεγαλύτερο μέρος της θεραπευτικής ουσίας απορροφάται ενεργά στον ιστό του οφθαλμού και μια ελάχιστη ποσότητα στο κυκλοφορικό σύστημα, το οποίο δεν βλάπτει το σώμα του παιδιού όταν χρησιμοποιείται σωστά. Η υψηλή περιεκτικότητα σε χλωραμφενικόλη προσδιορίζεται στο ενδοφθάλμιο υγρό, την ίριδα, τον κερατοειδή χιτώνα, το υαλώδες σώμα, ωστόσο, η θεραπευτική ουσία δεν διεισδύει στον φακό.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία για παιδιά

Στις σημειώσεις διαφόρων κατασκευαστών, η ηλικία δεν είναι η ίδια από την οποία επιτρέπεται η χρήση σταγόνων.

Τυπικές συνθήκες χρήσης

Συγκεντρώνοντας πληροφορίες από ιατρικές πηγές, μπορούμε να συνοψίσουμε:

1. Σε όλες τις περιπτώσεις, επιτρέπεται η κατεργασία σταγόνων από 2 ετών με σταγόνες. Το πρότυπο σχέδιο προβλέπει 3-4 φορές τη χρήση της Λεβοσικετίνης σε 1 σταγόνα και συνιστάται να συζητηθεί η συχνότητα χρήσης του φαρμάκου με παιδίατρο πριν από την έναρξη της θεραπείας.
2. Ο οφθαλμίατρος θα καθορίσει τη συχνότητα και τη δόση, με βάση τον τύπο και τα χαρακτηριστικά της νόσου, την ηλικία του παιδιού και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Έτσι, με περίπλοκη φλεγμονή με πυώδη απόρριψη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει συχνότερη ενστάλαξη.
3. Εάν οι γονείς άρχισαν να θεραπεύουν το παιδί μόνοι του, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε σταγόνες μεγαλύτερες από 3 ημέρες. Μόνο ένας ειδικός θα αποφασίσει εάν η πιο απλή χρήση της λύσης είναι απαραίτητη.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας περιορίζεται σε 2 εβδομάδες, διαφορετικά είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, σοβαρές παρενέργειες και ανάπτυξη αντοχής στην χλωραμφενικόλη στα βακτήρια.

Θηλασμός

Οι οφθαλμικές σταγόνες χλωραμφενικόλης για παιδιά έως και ένα έτος συνταγογραφούνται για σοβαρές παθολογίες από 4 μήνες ζωής - αποκλειστικά σε μεμονωμένες περιπτώσεις, και εάν δεν υπάρχουν άλλα, ασφαλέστερα φάρμακα για οφθαλμικά.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται όταν θεραπεύετε τα βρέφη με φαρμακευτική αγωγή. Η χλωραμφενικόλη επηρεάζει αρνητικά τον μυελό των οστών, αναστέλλει την παραγωγή πρωτεϊνών. Με τη μακροχρόνια χρήση, το μωρό μπορεί να έχει αλλεργίες, ναυτία, έμετο, χαλαρά κόπρανα και η αιμοσφαιρίνη μπορεί να μειωθεί.

Τα βρέφη ηλικίας κάτω των 4 μηνών δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούν σταγόνες χλωραμφαινικόλης., δεδομένου ότι τα όργανα τους είναι ακόμη ανεπαρκώς αναπτυγμένα και πολύ αδύναμα. Το ενεργό συστατικό που εισέρχεται στο σώμα μπορεί να συσσωρευτεί στους ιστούς και στο αίμα, προκαλώντας ένα τοξικό αποτέλεσμα (στην πραγματικότητα - δηλητηρίαση). Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση σημείων «γκρίζου συνδρόμου» επικίνδυνων για τα μωρά είναι πιθανό, οδηγώντας σε διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος, των νεφρών, των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς.

Βασικά συμπτώματα: αναπνευστική δυσχέρεια, ανεπάρκεια οξυγόνου, οδηγώντας σε ένα γαλαζωπό γκρι χρώμα δέρματος, πτώση θερμοκρασίας, εξασθένηση όλων των φυσιολογικών φυσιολογικών αντιδράσεων.

Αλλά από 2 χρόνια, τα παιδιά συνήθως ανέχονται τη θεραπεία με Levomycetin πέφτει πολύ καλά (ελλείψει αντενδείξεων), ειδικά με μια σύντομη πορεία και γρήγορα να ανακάμψει.

Οφθαλμικές σταγόνες στη μύτη

Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό που σκοτώνει τα βακτήρια όχι μόνο στα μάτια, αλλά και στη ρινική κοιλότητα, οι οφθαλμικές σταγόνες χλωραμφενικόλης στη μύτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ένα παιδί ηλικίας άνω των 2 ετών με πυώδη ρινίτιδα, όταν το μωρό έχει πρασινοκίτρινη απόρριψη από τα ιγμόρεια, καθώς και ρινοφαρυγγίτιδα ιγμορίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Δοσολογία - όχι περισσότερο από 1 σταγόνα σε κάθε ρινική διαδρομή 3 φορές την ημέρα και μόνο με την άδεια του παιδίατρο. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι όταν εισπνέεται στη μύτη, η ουσία εισέρχεται εύκολα στο στομάχι του μωρού, ολισθαίνοντας κατά μήκος του τοιχώματος του φάρυγγα και η χλωραμφενικόλη απορροφάται στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες στο παιδί. Προκειμένου ένας τέτοιος ασθενής να καταπιεί λιγότερη λύση, θα πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του μωρού προς την κατεύθυνση του ρουθούνου όπου εγχέεται το φάρμακο και να μην πετάξετε το κεφάλι του πίσω.

Λόγω της μάλλον υψηλής τοξικότητας των σταγόνων, δεν συνιστάται η χρήση τους στην παιδική ηλικία χωρίς την ανάγκη ή με τις συνήθεις εκδηλώσεις ερεθισμού των οφθαλμών παρουσία οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, της γρίπης, του κρύου καταρράχνου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την παράλληλη χρήση χλωραμφενικόλης:

• με τις πενικιλίνες, η βακτηριοκτόνος δράση τους εξασθενεί.
• με αντιπηκτικά έμμεσης επιρροής (βαρφαρίνη), φάρμακα με φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη - αύξηση της περιεκτικότητας σε αίμα αυτών των φαρμακευτικών προϊόντων, αύξηση της δράσης και παρενέργειες.
• με φάρμακα, όπως κλινδαμυκίνη, ερυθρομυκίνη, λινκομυκίνη, παρατηρείται αμοιβαία μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Για παράδειγμα, εάν οι σταγόνες Levomycetin χρησιμοποιούνται μαζί με μια οφθαλμική αλοιφή ερυθρομυκίνης, η αναμενόμενη επίδραση και των δύο παραγόντων εξασθενεί.

Για να αποφευχθεί η αρνητική επίδραση της χλωραμφενικόλης στην αιμοποίηση, δεν είναι επιθυμητό να ενσταλάξει ένα φάρμακο στη μύτη, ενώ χρησιμοποιούν ρινικά φάρμακα που περιέχουν σουλφοναμίδες, για παράδειγμα, Aerosol Ingal.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Οι σταγόνες λεβοσικετίνης δεν επιτρέπονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• δυσανεξία σε οποιαδήποτε συστατικά της ουσίας, καθώς και φάρμακα με χλωραμφενικόλη, θειαμφαινικόλη, αζιδαμφαινικόλη,
• ψωρίαση, έκζεμα, μυκητιακή λοίμωξη;
• μωρά ηλικίας κάτω των 4 μηνών.
• ασθένειες του αίματος που σχετίζονται με την αναστολή του σχηματισμού αίματος.
• σοβαρή ηπατική νόσο.
• έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης στο σώμα.

Οι γυναίκες που περιμένουν την παράδοση και οι θηλάζουσες μητέρες συνταγογραφούνται σταγόνες με προσοχή, μια μικρή πορεία και μόνο για ενστάλαξη στα μάτια. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπευτική ουσία εισέρχεται στο αίμα σε τέτοιες ελάχιστες ποσότητες που δεν μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο σώμα του εμβρύου ή του μωρού.

Απαιτείται προσοχή εάν ο ασθενής υποβληθεί σε χημειοαγγειοθεραπεία, παίρνει σουλφοναμίδες, κυτταροστατικά (αναστέλλοντας την αιματοποιητική λειτουργία).

Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια στα παιδιά είναι η καύση, ο ερεθισμός των ματιών, ο κνησμός, η ερυθρότητα και η δακρύρροια. Μερικές φορές - προσωρινή θολή όραση.

Στα νεαρά παιδιά ηλικίας μέχρι 1-2 ετών, η υπερβολική δόση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• ναυτία, έμετος, διάρροια.
• "Γκρίζο σύνδρομο", στην οξεία ανάπτυξη του οποίου, χωρίς ενεργό θεραπεία, 40 από τα 100 μωρά πεθαίνουν.

Με την ανεξέλεγκτη παρατεταμένη χρήση των σταγόνων Levomycetin, εμφανίζεται μερικές φορές μυκητιακή βλάβη στην βλεννογόνο των οφθαλμών και των βλεφάρων. Εάν αυξηθούν οι δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 2-4 γραμμάρια την ημέρα), μπορεί να εμφανιστεί αναιμία, μια έντονη μείωση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.

Για όλες τις οξείες ή επικίνδυνες εκδηλώσεις, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.

Ανάλογα Levomycetin σε σταγόνες για ένα παιδί

Ανάλογα των σταγόνων χλωραμφαινικόλης στην παιδιατρική - φάρμακα με άλλες αντιβιοτικές θεραπευτικές ουσίες και παρόμοιο αποτέλεσμα:

σταγόνες Azidrop, Signicef ​​και Ciprofloxacil, Cipromed, Maxiflox (από 1 έτος), Sulfacil sodium.Η αλοιφή ματιών ερυθρομυκίνης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από νεογέννητη ηλικία.

Τέτοιοι αντιβακτηριδιακοί παράγοντες όπως το φλοξάλη (Ofloxacin), η γενταμικίνη, το Tobrex, το Okomistin σε παιδιά και εφήβους χρησιμοποιούνται μόνο με την άδεια του παιδιατρικού οπτομέτρου και πιο συχνά άνω των 14 ετών.