Μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες στη γη είναι ο διαβήτης. Δεν μπορεί να θεραπευθεί πλήρως, αλλά μπορεί να επιβραδυνθεί στην καταστροφική εξέλιξή του αν ληφθούν εγκαίρως μέτρα. Η ανίχνευση μίας κρυμμένης ασθένειας στο έμβρυό της επιτρέπει την ανάλυση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη;
Πιθανώς πολλοί έχουν ακούσει για την αιμοσφαιρίνη, και ακόμη και δοκιμάζονται περισσότερες από μία φορές. Και τι είναι η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη; Η ίδια η αιμοσφαιρίνη είναι ένα συστατικό των ερυθροκυττάρων που μεταφέρουν οξυγόνο στα κύτταρα και απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα από αυτά. Και όταν η ζάχαρη εισέρχεται στο ερυθρό αιμοσφαίριο μέσω της μεμβράνης του, εμφανίζεται μια αντίδραση μεταξύ του αμινοξέος και της ζάχαρης. Αυτό που προκύπτει από αυτή την αντίδραση είναι η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη. Μια δοκιμασία γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση του λανθάνοντος διαβήτη.
Τι δείχνει μια εξέταση αίματος για τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη;
Μια δοκιμασία γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι ένας δείκτης του σακχάρου στο αίμα για μια χρονική περίοδο. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν και εκπληρώνουν το σκοπό τους για περίπου 4 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η αιμοσφαιρίνη βρίσκεται σε σταθερή κατάσταση. Και τότε τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταρρέουν. Η γλυκοαιμοσφαιρίνη, καθώς και η ελεύθερη μορφή της, υφίστανται μια αλλαγή. Μετά από αυτό, η γλυκόζη και το τελικό προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης (χολερυθρίνης) δεν συνδέονται πλέον μεταξύ τους. Η γλυκοαιμοσφαιρίνη χωρίζεται σε τρεις κύριες μορφές: HbA1a; HbA1b; HbA1c. Για ανάλυση, η τρίτη μορφή είναι σημαντική. Δείχνει πόσο σωστά γίνεται η διαδικασία της ανταλλαγής υδρογονανθράκων. Και αν το επίπεδο της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης πάει εκτός κλίμακας, τότε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι επίσης αυξημένο.
Ως αποτέλεσμα, η ανάλυση θα δείξει:
- τη δυνατότητα εμφάνισης υπογλυκαιμίας.
- το αρχικό στάδιο του διαβήτη.
- αποτελέσματα της θεραπείας του διαβήτη.
- προβλήματα με διάφορα εσωτερικά όργανα.
Το έγκαιρα εντοπισμένο πρόβλημα σας επιτρέπει να αναπτύξετε μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης του διαβήτη. Και είναι επίσης σημαντικό, ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, να κατανοήσουμε πόσο επαρκής και επιτυχής είναι η προβλεπόμενη θεραπεία για ένα πρόβλημα που έχει ήδη εντοπιστεί.
Ο ρυθμός γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης:
Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, ο κανόνας αυτής της ουσίας υπολογίζεται ως ποσοστό του συνολικού όγκου της αιμοσφαιρίνης. Χρησιμοποιείται ως δείκτης για τον προσδιορισμό του κινδύνου διαβήτη. Ο δείκτης δείχνει ακόμη και το μικρότερο πρόβλημα, το αρχικό στάδιο της νόσου, όταν ένα άτομο εξακολουθεί να μην αισθάνεται κανένα σημάδι.
Μια μέση γλυκοεγλοβίνη 4-6% δείχνει ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, όλα είναι φυσιολογικά. Όταν ο δείκτης φτάσει στα 7, τότε αυτό ονομάζεται "prediabetes". Όταν το 7-9% είναι μια ασθένεια στην ίδια την ανάπτυξή της (υποαντισταθμισμένη) και μπορεί σύντομα να οδηγήσει σε επιπλοκές. Και όταν είναι πάνω από 10 - αυτό, δυστυχώς, είναι ένα τέτοιο στάδιο της πάθησης όταν εμφανίστηκαν μη αναστρέψιμες αλλαγές στην υγεία στο πλαίσιο του διαβήτη. Ο δείκτης κανόνων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, το φύλο και άλλους παράγοντες. Για παράδειγμα, για εκείνους των οποίων η ηλικία είναι ηλικίας 30-50 ετών, μέχρι 7% είναι επίσης ο κανόνας. Και ποιος είναι πάνω από πενήντα, τότε γενικά θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 τοις εκατό φυσιολογικό.
Αυτό είναι ενδιαφέρον: ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης στους άνδρες κατά ηλικία στον πίνακα
Για τους άνδρες
Είναι κοινό για τους άνδρες να έχουν υψηλότερο ρυθμό αιμοσφαιρίνης από τις γυναίκες.
Το κανονικό ποσοστό HbA1c έχει ως εξής:
- κάτω από την ηλικία των 30 ετών - μέχρι 5,5% θεωρείται κανονικός δείκτης.
- έως 50 έτη - είναι φυσιολογικό να έχετε έως και 6,5%.
- εάν είναι άνω των 50 ετών - ο κανόνας είναι 7 τοις εκατό.
Εάν οι νέοι έδειξαν 7%, τότε πρόκειται για διαβήτη τύπου 1, πάνω από 7% - διαβήτη τύπου 2.
Για τις γυναίκες
Στις γυναίκες, το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης είναι κατά παράδοση ελαφρώς χαμηλότερο από το ισχυρότερο φύλο.
Και το ποσοστό της κανονικής HbA1c σε ποσοστό έχει ως εξής:
- κάτω από την ηλικία των 30 ετών - μέχρι 5% θεωρείται κανονικός δείκτης.
- έως 50 χρόνια - είναι φυσιολογικό να έχετε έως και 7 τοις εκατό.
- εάν είναι άνω των 50 ετών - ο κανόνας είναι τουλάχιστον 7 τοις εκατό.
Με αυξημένη ένδειξη HbA1c, υπεργλυκαιμία.
Παιδικά πρότυπα
Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο φυσιολογικό εύρος κυμαίνεται από 3,3 έως 5,5%.
Σε ένα βρέφος των πρώτων μηνών της ζωής, η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται, αλλά αυτό είναι εντός αποδεκτών ορίων, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε και πρέπει να είναι έτσι. Μέχρι περίπου ένα χρόνο ζωής, όλα είναι πίσω στο φυσιολογικό.
Εάν το παιδί έχει διαβήτη, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα ώστε ο δείκτης να μην υπερβαίνει το 7 τοις εκατό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όταν μεταφέρετε ένα έμβρυο σε μια μελλοντική μητέρα, το επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης πρέπει να είναι υψηλότερο από το κανονικό. Αυτό είναι φυσιολογικό. Το παιδί χρειάζεται δύναμη για ανάπτυξη. Μερικές φορές η ένδειξη νεαρής γυναίκας φτάνει το 6,5% - αυτό θεωρείται επίσης ο κανόνας. Και για μια μελλοντική μητέρα μεγαλύτερη των 30 ετών, το 7,5% θα είναι επίσης εντός του ορίου.
Με υψηλή περιεκτικότητα σε γλυκοζεμογλοβίνη, το παιδί κινδυνεύει να γεννηθεί πολύ μεγάλο, περισσότερο από 4 κιλά. Αυτό θα περιπλέξει τη γέννηση ενός τέτοιου ήρωα.
Ακόμα χειρότερα, αν πέσει το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, αυτό έχει δύο επικίνδυνες συνέπειες:
- αναπτυξιακή καθυστέρηση του μωρού.
- πρόωρη γέννηση.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι μέλλουσες μητέρες ελέγχουν περιοδικά την HbA1c κατά τη διάρκεια της κρίσιμης περιόδου της ζωής τους. Αυτό γίνεται τουλάχιστον μία φορά το μήνα και το μισό. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα ή φάρμακα.
Πρότυπα για ασθενείς με διαβήτη
Με διάγνωση και ανάπτυξη σακχαρώδη διαβήτη, οι μεταβολές της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Μερικοί ασθενείς σκέφτονται γιατί πρέπει να κάνουν αυτή τη δοκιμή, εάν είναι ήδη σαφές ότι η γλυκόζη δεν είναι φυσιολογική.Στην πραγματικότητα, μια δοκιμασία γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης σας επιτρέπει να ελέγχετε καλύτερα το επίπεδο γλυκόζης σας και να προσαρμόζετε τη θεραπεία σας εγκαίρως για να αποφύγετε επιπλοκές.
Ο μέσος όρος για τους ασθενείς είναι 8%. Αλλά οι νεότεροι ασθενείς θα πρέπει να προσπαθήσουν να φθάσουν το 6,5%, ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές.
Με δείκτη 8%, αξίζει αμέσως να προσαρμοστεί η θεραπεία για να αποκατασταθούν οι κανονικές διαδικασίες. Και που έχει φτάσει το 12%, χρειάζεται επειγόντως νοσηλεία.
Αλλά μια απότομη μείωση της γλυκοζεμογλοβίνης είναι γεμάτη με το γεγονός ότι οι νεφροί και τα μάτια μπορούν να υποφέρουν. Η κανονική είναι μια μείωση στο 1-1,5% ετησίως.
Αιτίες και συνέπειες αυξημένων και μειωμένων επιπέδων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης
Όχι μόνο ο διαβήτης, αλλά και πολλοί άλλοι παράγοντες, και μερικές φορές πολύπλοκοι λόγοι, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα γλυκοζεμογλοβίνης.
Αυτό διευκολύνεται από:
- χαμηλή κινητικότητα, καθιστική ζωή,
- ηλικία - ο κίνδυνος αυξάνεται μετά από 45 χρόνια, οπότε κάθε τρία χρόνια πρέπει να κάνετε τη δοκιμασία ως προφύλαξη.
- πολυκυστικές ωοθήκες.
- τη γέννηση ενός μωρού βάρους άνω των 4 χιλιογράμμων ·
- εντερική απόφραξη.
- καρκίνου
- υπερβολική βιταμίνη Β ·
- ανεπάρκεια σιδήρου.
- απομάκρυνση σπλήνας ·
- παχύ αίμα?
- στρες, κατάθλιψη;
- πνευμονική αποτυχία;
- καρδιακές παθήσεις
- αιμοσφαιριναιμία.
Η συνέπεια, κατά κανόνα, είναι η ανάπτυξη του διαβήτη. Για να μειώσετε τον ρυθμό, πρέπει να λαμβάνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν την περιεκτικότητα σε ζάχαρη και τις ενέσεις ινσουλίνης, να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλών εκπομπών άνθρακα και να ρυθμίζετε σωστά τον ύπνο και την ανάπαυση. Η τακτική άσκηση βοηθά επίσης.
Θα ήταν λάθος να υποθέσουμε ότι μόνο η αυξημένη γλυκοζεμογλοβίνη είναι επικίνδυνη. Δεν είναι λιγότερο γεμάτο με την μειωμένη κατάσταση. Αυτό συμβαίνει επίσης.
Και οι λόγοι για τον μειωμένο συντελεστή μπορεί να είναι?
- απώλεια αίματος?
- αναιμία
- άγχος
- μείωση της γλυκόζης, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που μειώνουν την περιεκτικότητα σε ζάχαρη ή της αυστηρής δίαιτας χαμηλών υδατανθράκων.
- επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
- κληρονομικούς λόγους.
Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα όργανα υποσιτίζονται, ειδικά ο εγκέφαλος υποφέρει. Ως εκ τούτου, μπορεί να υπάρχει ζάλη, πονοκέφαλος, λιποθυμία. Μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με προβλήματα όρασης, ταχεία κόπωση, υπνηλία, νευρολογικές διαταραχές. Σε σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου, με απότομη μείωση των επιπέδων γλυκόζης, μπορεί να συμβεί και εγκεφαλικό επεισόδιο και κώμα. Για να αυξήσετε το ποσοστό της γλυκοζεμογλοβίνης, πίνετε μόνο γλυκό τσάι, τρώτε καραμέλα ή ένα κομμάτι ζάχαρης.
Ακόμα και οι υγιείς άνθρωποι πρέπει να κάνουν μια δοκιμή για να ελέγξουν τη γλυκοζεμογλοβίνη τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, και για όσους πάσχουν από διαβήτη - μία φορά κάθε τρεις μήνες.
Πώς να δοκιμάσετε τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη;
Η ανάλυση πρέπει να γίνει σύμφωνα με όλους τους κανόνες, διαφορετικά τα αποτελέσματα θα διαστρεβλωθούν. Μια δοκιμή λαμβάνεται ανά πάσα στιγμή. Και πιστεύεται ότι η κατανάλωση πριν από τη διεξαγωγή της δοκιμής δεν έχει καμία επίδραση στο αποτέλεσμα. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει η άποψη ότι η δοκιμή πρέπει να λαμβάνεται ιδανικά το πρωί και με άδειο στομάχι. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, αλλά και από ένα δάχτυλο.
Μισή ώρα πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να εγκαταλείψετε το κάπνισμα, να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις. Αλλά η χρήση φαρμάκων την παραμονή της ανάλυσης είναι αρκετά αποδεκτή. Αυτό δεν θα επηρεάσει το αποτέλεσμα.
Μια άλλη σημαντική συμβουλή: η λήψη ενός τεστ είναι καλύτερο σε μια κρατική υπηρεσία. Εκεί τα αποτελέσματα θα είναι πάντα ακριβή. Αλλά αν έπρεπε να το κάνετε αυτό σε καταβαλλόμενες κλινικές, θα πρέπει να επιλέξετε εκείνους που έχουν μια μακροχρόνια φήμη.
Το αποτέλεσμα της μελέτης λαμβάνεται συνήθως την τρίτη ημέρα και το κόστος της ανάλυσης στις καταβληθείσες κλινικές εξαρτάται από την ποιότητα του εργαστηρίου.
Πρέπει να γίνεται τακτικά ανάλυση για λόγους πρόληψης.
Αξίζει να πάρετε τη δοκιμή μη προγραμματισμένη αν:
- παρατηρείται ανεξήγητη και γρήγορη αύξηση βάρους.
- διψασμένος;
- οι πληγές δεν θεραπεύονται τόσο γρήγορα όσο πάντα.
- Παρουσιάστηκε παράξενη κόπωση και υπνηλία.
- συχνή ούρηση.
- "Άτακτος" καρδιά και αρτηριακή πίεση?
- συχνά ναυτία, κοιλιακό άλγος.
Όλα αυτά μπορούν να είναι συνέπεια της έλλειψης ισορροπίας της γλυκοζαιμοσφαιρίνης και ενός προάγγελος της νόσου. Πιο συχνά να λαμβάνουν εξετάσεις, τουλάχιστον τρεις φορές το χρόνο, πρέπει επίσης να είναι για εκείνους που είχαν διαβητικούς στην οικογένεια.
