Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η ασθένεια υπό τη μία ή την άλλη μορφή εμφανίζεται στο 10% του παγκόσμιου πληθυσμού, κυρίως στις γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή χολής διαταράσσεται στον ασθενή, γεγονός που οδηγεί σε αποτυχίες στη διαδικασία πέψης. Η θεραπεία και τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας ενηλίκων συζητούνται λεπτομερώς στο άρθρο μας.
Περιεχόμενο υλικού:
Αιτίες της χολοκυστίτιδας
Υπάρχουν πολλές αιτίες φλεγμονής. Τα πιο δημοφιλή είναι η στασιμότητα της χολής και η παράλογη διατροφή. Η στασιμότητα της χολής μπορεί να αναπτυχθεί λόγω του καθιστικού τρόπου ζωής, του αυξημένου σωματικού βάρους, της παρουσίας πέτρων στην ουροδόχο κύστη και στη χολή. Η κακή διατροφή, με τη σειρά του, οδηγεί σε αυξημένη έκκριση της χολής, η οποία μπορεί επίσης να γίνει η αιτία της νόσου.
Εκτός από τα παραπάνω, η χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται για λόγους όπως:
- Μόλυνση οργάνου - μια λοίμωξη μπορεί να προκληθεί από την αιματογενή οδό από οποιεσδήποτε πηγές μόλυνσης που υπάρχουν στο σώμα (κακός δόντι, αμυγδαλίτιδα).
- Τροφική δηλητηρίαση και δηλητηρίαση - δηλητηριώδεις ουσίες που εισέρχονται στο σώμα μέσω των εντέρων καταστρέφουν κυρίως το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Προκαλούν καταστροφικές διεργασίες στους ιστούς, επηρεάζουν τον τόνο και τη λειτουργία του οργάνου.
- Ελμιθίαση - η ασθένεια μπορεί να είναι αποτέλεσμα εισβολής από παράσιτα ή πρωτόζωα που μπορεί να επηρεάσουν το πεπτικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν στρογγυλά σκουλήκια, τζιάρνια.
- Κακή διατροφή - τις περισσότερες φορές, οι διαταραχές στη λειτουργία του ηπατοκυτταρικού συστήματος συμβαίνουν με την κατάχρηση οινοπνεύματος, αλεύρου και άλλων τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας.Αυτή η επίδραση είναι ισχυρότερη εάν η δίαιτα του ασθενούς δεν έχει φρούτα και λαχανικά.
- Μηχανικά τραύματα της κοιλιάς στην προβολή της χοληδόχου κύστης.
- Εκτεταμένα εγκαύματα (δηλητηρίαση, ανάπτυξη εξαιτίας θερμικού τραυματισμού).
Εκτός από όλα τα παραπάνω, μια κληρονομική προδιάθεση παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτός ο παράγοντας δεν μπορεί να θεωρηθεί θεμελιώδης, αλλά είναι επίσης απαράδεκτο να το απορρίψουμε. Οι υπάρχουσες μελέτες καθιστούν σαφές ότι η σχέση μεταξύ της εμφάνισης της χολοκυστίτιδας και της παρουσίας τους στους άμεσους συγγενείς αίματος του ασθενούς υπάρχει πραγματικά.
Είναι ενδιαφέρον να γνωρίζουμε: υπάρχει άμεση συσχέτιση της ηλικίας ενός ατόμου με την πιθανότητα της χολοκυστίτιδας. Σε ηλικιωμένους, η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα, αλλά προχωράει σε ηπιότερη μορφή. Οι νέοι με χολοκυστίτιδα έχουν συνήθως πολύ πιο σκληρή ασθένεια.
Συμπτώματα της χολοκυστίτιδας ενηλίκων
Υπάρχουν οξείες και χρόνιες μορφές της ασθένειας. Η οξεία χολοκυστίτιδα εμφανίζεται με σοβαρά συμπτώματα, ωστόσο δεν εμφανίζονται σημαντικές οργανικές αλλαγές. Εάν η παθολογία προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής έχει την ευκαιρία για πλήρη ανάκαμψη. Η περίοδος ανάκτησης ποικίλλει από 2 εβδομάδες έως 2-3 μήνες. Η χρόνια μορφή μπορεί να συμβεί για αρκετά χρόνια. Συνήθως θεραπεύεται με χολοκυστοεκτομή - αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
Εκδηλώσεις σε οξεία
Μια οξεία μορφή της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά, συνήθως με τη μορφή επίθεσης κατά τη διάρκεια της νύχτας του πόνου. Ωστόσο, πιο συχνά αυτό προηγείται από ορισμένα προκαταρκτικά συμπτώματα. 3-4 ημέρες πριν από την εμφάνιση της φλεγμονής, ο ασθενής εμφανίζει ελαφρά ναυτία, πικρία στο στόμα και αίσθημα βαρύτητας στη δεξιά πλευρά.
Η ίδια η επίθεση αρχίζει έντονα, με την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:
- γενική επιδείνωση της ευημερίας ·
- υπερθερμία έως 38 ° C.
- Έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά, ο οποίος είναι παροξυσμικός στη φύση.
- ακτινοβόληση του πόνου στο δεξιό ωμοπλάτη, στην κλείδα, στην κάτω γνάθο.
- εμετός που δεν προσφέρει ανακούφιση.
- ίκτερο.
Κατά κανόνα, μια επίθεση της νόσου αναπτύσσεται μετά από έντονη πρόσληψη λιπαρών τροφών, αλκοόλ, ερεθιστικών ουσιών. Επιπλέον, η έναρξη μπορεί να προκληθεί από ψυχική καταπόνηση ή σημαντική σωματική άσκηση.
Στη χρόνια
Το χρόνιο θεωρείται ασθένεια που διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες και χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και παροξυσμού. Κατά κανόνα, οι παροξύνσεις της χολοκυστίτιδας εμφανίζονται μετά την κατάποση λιπαρών τροφών, αλκοόλ, ψυχικού στρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αναπτύσσει μια ζωηρή κλινική εικόνα της παθολογίας. Μετά την παροχή της ιατρικής βοήθειας, η επίθεση σταματά, τα συμπτώματα υποχωρούν εν μέρει και η ασθένεια συνεχίζεται στο στάδιο της επιδείνωσης της επιδείνωσης. Αυτό που ακολουθεί είναι η ύφεση όταν ο ασθενής αισθάνεται εντελώς υγιής.
Μια επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας διαγιγνώσκεται με βάση τα ακόλουθα κλινικά σημεία:
- υπερθερμία;
- φαγούρα δέρμα?
- γενικό τοξικό σύνδρομο.
- δυσκοιλιότητα
- πόνος στο σωστό υποχώδριο.
- δυσπεψία (ναυτία, έμετος, ριπή).
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ένταση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική. Σε μερικούς ανθρώπους, η χολοκυστίτιδα είναι η αιτία των απαράδεκτων αισθήσεων που απαιτούν τη χρήση ισχυρών παυσίπονων, ενώ σε άλλα τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας εμφανίζονται μόνο υπό τη μορφή της σοβαρότητας στις πλευρικές και δυσπεπτικές διαταραχές.
Ποια είδη οξείας και χρόνιας χολοκυστίτιδας χωρίζονται σε;
Η οξεία χολοκυστίτιδα συνήθως διαιρείται σε περίπλοκη και απλή μορφή. Η απλή ασθένεια δεν έχει δευτερογενή παθολογία και εξαφανίζεται εντελώς μετά από κατάλληλη θεραπεία. Μία ασθένεια θεωρείται περίπλοκη, λόγω της οποίας ο ασθενής έχει αναπτύξει παγκρεατίτιδα, χολαγγειίτιδα, έμυεμα της ουροδόχου κύστης ή διάτρηση αυτού με την ανάπτυξη χολικής περιτονίτιδας.
Η χρόνια χολοκυστίτιδα χωρίζεται σε αριθμητικές και μη-αριθμητικές.Η αριθμητική ποικιλία συνεπάγεται την παρουσία λίθων (πέτρες) που παραβιάζουν την εκροή χολής. Η μη υπολογιστική μορφή προχωρά χωρίς τη συμμετοχή στερεών στοιχείων. Εκτός από τα παραπάνω, κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, η ασθένεια χωρίζεται σε περίπλοκη και απλή μορφή.
Θεραπεία της χολοκυστίτιδας
Η θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας εκτός οξείας φάσης πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι παροξύνσεις, που συνοδεύονται από σημαντικό πόνο, καθώς και οι κύριες οξείες μορφές της νόσου απαιτούν νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα για την απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης. Η συντηρητική θεραπεία υπόκειται σε ήπιες ποικιλίες παθολογίας. Για να σταματήσουν οι παροξύνσεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα, διατροφή και κάποια λαϊκά φάρμακα.
Φάρμακα
Το θεραπευτικό σχήμα για τη χολοκυστίτιδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- αντιβιοτικά (κεφτριαξόνη ανά 1 γραμμάριο, IM, 2 φορές την ημέρα).
- χολοειδικά φάρμακα (αλλοχόλη, 1 δισκίο μετά το γεύμα, 3 φορές την ημέρα).
- αντισπασμωδικά (παπαβερίνη 2 ml / m, 2 φορές την ημέρα).
- κεφάλαια για την αποκατάσταση των κινητικών εργασιών της ουροδόχου κύστης (δισπαλίνη 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα) ·
- αναλγητικά (κετορόλη 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα).
Η φαρμακευτική θεραπεία με τη χρήση ενέσιμων μορφών φαρμάκων πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Η χρήση των δισκίων είναι δυνατή στο σπίτι, ωστόσο, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται τακτικά για τις υπάρχουσες αλλαγές στην κατάσταση (αυξημένος πόνος, σημάδια ατονίας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και χοληδόχου κύστης).
Λειτουργία και σωστή διατροφή
Η σωστή διατροφή για τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης παίζει ρόλο σχεδόν μεγαλύτερο από τη φαρμακευτική θεραπεία.
Η συμμόρφωση με τους απαραίτητους κανόνες μπορεί να μειώσει την περίοδο παροξυσμού, να μειώσει τον πόνο, να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το ακόλουθο πρόγραμμα γευμάτων:
- Οι πρώτες 2 μέρες είναι πείνα. Μπορείτε να πίνετε 50:50 αραιωμένο μεταλλικό νερό (συνηθισμένο νερό χρησιμοποιείται για αναπαραγωγή), ποτά φρούτων, ζωμούς άγριο τριαντάφυλλο.
- Από την 3η μέρα - πολτοποιημένη και απαλή τρόφιμα - σούπες βλεννώδους σύστασης, πολτοποιημένα δημητριακά, ποτά, βραστά ψάρια και κιμά.
- Από 5-6 ημέρες - δίαιτα Νο. 5Α: περιορισμός του λίπους σε 50 γραμμάρια, πρωτεΐνη σε 80 γραμμάρια, υδατάνθρακες στα 300 γραμμάρια την ημέρα. Τα τρόφιμα γίνονται σε μικρές μερίδες, 5-6 φορές την ημέρα. Από τη διατροφή αποκλείστε όλα τα καπνιστά, αλμυρά, πικάντικα, ξινό αλκοόλ. Απαιτούνται πιάτα με ατμό και βραστά τρόφιμα.
Οι αρχές της θεραπευτικής διατροφής, ο ασθενής αναγκάζεται να παρατηρήσει το υπόλοιπο της ζωής του. Ακόμα και μικρά σφάλματα μπορούν να διακόψουν την ύφεση και να οδηγήσουν σε επιδείνωση της νόσου.
Λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ήπια αφαίρεση μικρών λίθων, καθώς και για την πρόληψη των παροξυσμών της χολοκυστίτιδας. Οι συνταγές βοτάνων χρησιμοποιούνται τόσο ως μέρος της κλασσικής ιατρικής όσο και ως μέρος των ομοιοπαθητικών φαρμάκων. Τα τελευταία προτιμούνται περισσότερο.
Με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, εφαρμόστε:
- Μολύβι για τα βατόμουρα - τα φύλλα του φυτού αναμειγνύονται με βότκα σε αναλογία 1: 5. Επιμένουν ότι το φάρμακο πρέπει να είναι 15 ημέρες. Μετά από αυτό, διηθείται και λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα για 25 σταγόνες. Πριν από τη λήψη της επιθυμητής δόσης του φαρμάκου θα πρέπει να αραιώνεται με ένα ποτήρι πόσιμο νερό. Η πορεία της θεραπείας είναι ½ μήνα.
- Έγχυση πικραλίδα, φολαντίνη και μέντα - αυτά τα συστατικά ξηραίνονται, αλέθονται σε σκόνη και παίρνουν 1 κουταλιά της σούπας. Τα βότανα αναμιγνύονται, ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένουμε 40 λεπτά. Πριν από τη χρήση, το προϊόν φιλτράρεται και λαμβάνεται σε ¼ φλιτζάνι (50 ml) πριν από κάθε γεύμα. Το μάθημα είναι 10-15 ημέρες.
- Ένας ζωμός από λευκό βήμα - 10 γραμμάρια της ρίζας του φυτού πρέπει να συνθλίβονται, ρίξτε 200 ml νερό και βράστε για 15 λεπτά. Μετά από αυτό, το φάρμακο ψύχεται και διηθείται. Πρέπει να πίνετε αφέψημα των 50 ml την ημέρα, πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-20 ημέρες.
Χρησιμοποιώντας λαϊκές συνταγές, πρέπει να καταλάβετε ότι αυτά τα κεφάλαια δεν έχουν περάσει κλινικές δοκιμές.Ως εκ τούτου, δεν είναι γνωστό για το πώς επηρεάζουν το σώμα και ποιες παρενέργειες έχουν. Τα φαρμακευτικά φυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως πρόσθετο, αφού συμβουλευτούν έναν ειδικό. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, η θεραπεία με τέτοια φάρμακα ακυρώνεται.
Χοληκυστίτιδα κατά την εγκυμοσύνη
Η θεραπεία της νόσου σε έγκυες γυναίκες απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα από το γιατρό. Κατά κανόνα, οι ειδικοί προσπαθούν να μην χρησιμοποιούν βιομηχανικά φάρμακα, η πρόσληψη των οποίων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Η ανακούφιση των εξάρσεων της ασθένειας πραγματοποιείται με συνταγογράφηση αυστηρής δίαιτας και χρήση φυτοθεραπευτικών φαρμάκων. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικά αντισηπτικά φάρμακα (αφέψημα του τομέα χαμομηλιού).
Πρόληψη της χολοκυστίτιδας
Η πρόληψη της χολοκυστίτιδας καταλήγει στην εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια. Επομένως, συνιστάται να αποφεύγετε μια καθιστική θεραπεία, να παίζετε αθλήματα, να καταπολεμάτε την παχυσαρκία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η λήψη λιπών με τα τρόφιμα, να απολυμαίνονται οι εστίες χρόνιας λοίμωξης και να πραγματοποιείται τακτικά η πρόληψη των ελμινθασών (μία μόνο δόση φαρμάκων όπως το pyrantel και η αλβενδαζόλη).
Η χολοκυστίτιδα είναι μια παθολογία που επηρεάζει εξαιρετικά αρνητικά την πορεία της πεπτικής διαδικασίας. Ακόμη χειρότερα σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χολοκυστοεκτομή. Είναι αδύνατο να επιτευχθεί η κανονική επεξεργασία της τροφής χωρίς χολή. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας, να παρατηρήσετε όλα τα προληπτικά μέτρα και στα πρώτα σημάδια της νόσου να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.