Η υγεία του γαστρεντερικού μας σωλήνα εξαρτάται από το συντονισμένο έργο όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Ο παγκρεατικός χυμός, που παράγεται κατά την πέψη, βοηθά στη διάσπαση των ουσιών που έρχονται με τα τρόφιμα. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, το υγρό αρχίζει να δρα όχι στο δωδεκαδάκτυλο, αλλά απευθείας στο πάγκρεας, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών.
Περιεχόμενο υλικού:
Αιτίες της χρόνιας παγκρεατίτιδας
Στη φλεγμονώδη διαδικασία, τα κύτταρα των αδένων πεθαίνουν και σε πιο προχωρημένα στάδια μπορεί να αναπτυχθεί παγκρεατική νέκρωση, η οποία αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή.
Οι κύριες αιτίες της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι:
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Σε σχεδόν το 50% των ασθενών, αυτή η ασθένεια αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της κατάχρησης οινοπνεύματος. Υπό την επίδραση της αλκοόλης στο πάγκρεας, αυξάνεται ο αριθμός των παραγόμενων ενζύμων. Ταυτόχρονα, το όργανο επιβραδύνει σημαντικά τις λειτουργίες του, με αποτέλεσμα ο παγκρεατικός χυμός να ενεργοποιεί τη δράση του μέσα στον αδένα, προτού φτάσει στο έντερο. Επιπλέον, οι αγωγοί είναι σπασμωδικοί, μέσω των οποίων το παραγόμενο υγρό εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Στο τέλος, το πάγκρεας αρχίζει να αφομοιώνει.
- Ακατάλληλη διατροφή. Εάν η καθημερινή διατροφή κυριαρχείται από λιπαρά, πικάντικα ή αλμυρά τρόφιμα.Η υπερβολική υπερκατανάλωση οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες, όταν ένα άτομο δεν τρώει τίποτα κατά τη διάρκεια της ημέρας και τρώει μεγάλο μέρος με άδειο στομάχι πριν πάει για ύπνο.
- Η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη. Εάν το διάγραμμα δείχνει τη θέση των καναλιών της γαστρεντερικής οδού, τότε μπορείτε να δείτε ότι οι αγωγοί της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος σε μια συγκεκριμένη περιοχή συνδέονται, σχηματίζοντας έναν μόνο αγωγό. Μια πέτρα που βρίσκεται στον χοληφόρο πόρο είναι σε θέση να εμποδίσει την πρόσβαση στο δωδεκαδάκτυλο, προκαλώντας έτσι καθυστέρηση στα ένζυμα.
- Λοιμώδη νοσήματα. Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί εν μέσω επιπλοκών που προκαλούνται από τον ιό της ηπατίτιδας Β και C ή τον ιό της παρωτίτιδας.
Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου
Το κύριο κουδούνι, που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, είναι ένας πόνος στην κοιλιά, που εκπέμπει στην ραχιαία περιοχή. Συχνά, η δυσφορία εμφανίζεται μία ώρα μετά το φαγητό. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από κατάχρηση οινοπνεύματος.
Εκτός από την περιοδική εμφάνιση στον κοιλιακό πόνο, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας:
- δυσπεψία, συνοδευόμενη από αντανακλαστική ναυτία και έμετο.
- χαλαρά κόπρανα.
- κακή όρεξη;
- χρόνια μετεωρισμός.
Σημαντικό! Τα σημάδια της νόσου αλλάζουν διαρκώς. Ο κίνδυνος της χρόνιας μορφής είναι ότι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την πάθηση μπορεί να υποχωρήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ίσως να μην εμφανιστούν καθόλου.
Εξάψεις χρόνιας παγκρεατίτιδας
Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού, ο ασθενής έχει λευκή επικάλυψη στη γλώσσα, γρήγορη απώλεια βάρους, καθώς και συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμινών, όπως "επιληπτικές κρίσεις" στις γωνίες της στοματικής κοιλότητας, αφυδάτωση του δέρματος, απώλεια μαλλιών κλπ. Οι επιπλοκές οδηγούν σε σοβαρό πόνο κατά τη διάρκεια της κοιλιακής ψηλάφησης.
Επιπλέον, το προχωρημένο στάδιο της νόσου προκαλεί την ανάπτυξη ενός συμπτώματος Gray-Turner, στο οποίο σχηματίζονται αιμορραγίες στους επιφανειακούς ιστούς της κοιλιάς. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει έναν πυκνό σχηματισμό στον ασθενή που προκαλείται από μια διεύρυνση του παγκρέατος.
Πολύ συχνά, παρατηρείται επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας ως αποτέλεσμα της μη σωστής διατροφής. Ο ασθενής χάνει γρήγορα το βάρος, μειώνει τη δραστηριότητά του, παρατηρούνται προβλήματα με τον ύπνο, πράγμα που τελικά οδηγεί στην εμφάνιση βαθιάς κατάθλιψης.
Διαγνωστικά μέτρα
Το πιο δύσκολο να ανιχνευθεί η φλεγμονή του παγκρέατος στα αρχικά στάδια της νόσου. Για να διαγνώσει σωστά τη νόσο, ο γαστρεντερολόγος διεξάγει μια σειρά από κλινικές μελέτες που μπορούν να ανιχνεύσουν την παγκρεατίτιδα ακόμα και στα αρχικά στάδια.
- Γενική εξέταση αίματος. Οι ειδικοί καθορίζουν το επίπεδο των λευκοκυττάρων, τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Αυτές οι μελέτες βοηθούν στην ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών που εμφανίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- Βιοχημεία αίματος. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, είναι δυνατόν να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με το μεταβολισμό, να προσδιοριστεί το επίπεδο των ενζύμων στο πάγκρεας και επίσης να καθοριστεί η ποσότητα της γλυκόζης στο αίμα.
- Υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων. Ο γιατρός εκτιμά οπτικά την κατάσταση του πεπτικού συστήματος, καθορίζει το μέγεθος του παγκρέατος και τη δομή του.
- Ροδοντογραφία. Αυτή η τεχνική έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση της χοληφόρου οδού.
- Ανάλυση ούρων Ένα αυξημένο επίπεδο αμυλάσης σηματοδοτεί την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας (που παρατηρείται συχνότερα σε οξεία μορφή παγκρεατίτιδας).
Θεραπεία της παγκρεατικής νόσου
Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας στοχεύει στην αποκατάσταση όλων των λειτουργιών των κοιλιακών οργάνων.Κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της νόσου, οι ενήλικες συνταγογραφούνται με μια αυστηρή δίαιτα και σε μερικές περιπτώσεις συνιστάται να αποφεύγουν εντελώς την κατανάλωση φαγητού για αρκετές ημέρες. Λόγω αυτού, το πάγκρεας σταματά προσωρινά τη δουλειά του και παύει να εκκρίνει τον παγκρεατικό χυμό.
Φάρμακα
Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό πρέπει να εκτελούν ορισμένες από τις παρακάτω λειτουργίες:
- Ανακουφίστε τον πόνο. Σε περιπτώσεις που η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην εξάλειψη των σπασμών. Ένα έντονο αποτέλεσμα είναι το No-shpa, το Atropine, το Novocaine ή το Promedol.
Σημαντικό! Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η Ασπιρίνη ή το Ketanov.
- Μειώστε την παραγωγή ενζύμων. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση του γαστρικού οξέος. Αυτά περιλαμβάνουν κάψουλες ομεπραζόλης.
- Για να έχετε αντιβακτηριακή δράση. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά όπως το Amoxil.
- Επαναφέρετε την ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών. Για αυτό, ο ασθενής λαμβάνει δόσεις χρησιμοποιώντας φυσιολογικές λύσεις.
Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής
- Oat Kissel. Η πλυμένη βρώμη χύνεται με καθαρό νερό, μετά το οποίο το μείγμα αφήνεται να εγχυθεί για δύο ημέρες. Στη συνέχεια τα δημητριακά ξηραίνονται και αλέθονται σε κατάσταση σκόνης. Το τελικό συστατικό προστίθεται στο νερό. Το προκύπτον μείγμα βράζει για μερικά λεπτά και στη συνέχεια το ζελέ επιμένει για άλλη μισή ώρα. Μέσα με βάση τη βρώμη είναι μεθυσμένα αποκλειστικά φρέσκα.
- Χυμός πατάτας. Ο χυμός πατάτας που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας αποχυμωτή πιείτε καθημερινά 15 λεπτά πριν το γεύμα. Για καλύτερα αποτελέσματα, ο χυμός πίνεται δύο φορές την ημέρα: πρωί και βράδυ.
Χειρουργική
Στην ιατρική διακρίνονται οι άμεσες και έμμεσες μέθοδοι για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Οι έμμεσες μέθοδοι περιλαμβάνουν λειτουργίες στους χολικούς πόρους, καθώς και χειρουργικές παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα. Μεταξύ των άμεσων μεθόδων θεραπείας, διακρίνεται η εσωτερική αποστράγγιση της κύστης, η αφαίρεση της κεφαλής του παγκρέατος και των χολόλιθων.
Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται από το γιατρό σας εάν:
- υπάρχει ένα προχωρημένο στάδιο της νόσου στην οποία διαγνωσθεί ο αποφρακτικός ίκτερος.
- έντονο σύνδρομο πόνου που δεν σταματάει ακόμη και υπό την επήρεια φαρμάκων.
- δημιουργείται μια κύστη.
Διατροφή για χρόνια παγκρεατίτιδα
Η αυστηρή τήρηση όλων των απαραίτητων διατροφικών περιορισμών θα αποτρέψει την επακόλουθη επιδείνωση της παγκρεατίτιδας. Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν στους ασθενείς τους να αποκλείουν από τη διατροφή λιπαρά, γλυκά, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα που προκαλούν υπερβολική παραγωγή παγκρεατικού χυμού.
Οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώνε καπνιστά προϊόντα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα, καθώς και καυτά μπαχαρικά, σοκολάτα και οινοπνευματώδη ποτά. Επιπλέον, τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές ποσότητες 4-5 φορές την ημέρα για να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση στο πάγκρεας.
Επιπλοκές και πρόγνωση
Το προχωρημένο στάδιο της νόσου μπορεί να προκαλέσει διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις επιπλοκές, όπως πυρετό χολαγγίτιδα και ligamentitis, καθώς και οξείες σηπτικές καταστάσεις που προκαλούνται από την ανάπτυξη βακτηριδίων.
Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η χολόσταση, στην οποία παρατηρείται ταχεία μείωση της παραγωγής της έκκρισης χολής. Η στασιμότητα της χολής, με τη σειρά της, οδηγεί στον σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη και συμβάλλει στην ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.
Σημαντικό! Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία της παγκρεατίτιδας θα βοηθήσει στην αποφυγή επακόλουθων επιπλοκών της χρόνιας μορφής της νόσου.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται συστηματικά (τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο) σε εξειδικευμένο ίδρυμα.Θα είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών μόνο εάν ο ασθενής ακολουθήσει ανεπιφύλακτα όλες τις συστάσεις του γαστρεντερολόγου.
Βασικά προληπτικά μέτρα:
- τη συμμόρφωση με όλους τους κανόνες διατροφής, τον αποκλεισμό των πρόχειρων φαγητών και του γρήγορου φαγητού ·
- επαρκή κατανάλωση νερού ·
- τη συμπερίληψη στη διατροφή προϊόντων εμπλουτισμένων με υγιεινές βιταμίνες.
Και θυμηθείτε ότι η πιο επιβλαβής επίδραση στην κατάσταση του παγκρέατος είναι η κατάχρηση κακών συνηθειών. Προκειμένου η νόσος να βρίσκεται στο στάδιο της ηρεμίας όσο το δυνατόν περισσότερο, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί πλήρως η χρήση οινοπνευματωδών ποτών και προϊόντων καπνού.
