Όλοι έχουν ακούσει για τις αναλγητικές ιδιότητες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αλλά λίγοι γνωρίζουν ότι χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα είναι το Cardiomagnyl, τα οφέλη και τα βάσανα του οποίου εξακολουθούν να μελετώνται από τη σύγχρονη ιατρική. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί το φάρμακο και αν είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με την κυκλοφορία του αίματος.
Περιεχόμενο υλικού:
Η σύνθεση του φαρμάκου
Το Cardiomagnyl παρουσιάζεται αποκλειστικά ως δισκία, τα οποία περιέχουν 75 mg ή 150 mg της δραστικής ουσίας, ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
Η παρουσία υδροξειδίου του μαγνησίου είναι σημαντική στην παρασκευή. Η μάζα του βοηθητικού στοιχείου είναι 15 mg ή 30 mg, αντίστοιχα.
Μεταξύ άλλων βοηθητικών συστατικών: τάλκη, μεθυλο-υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, κυτταρίνη, άμυλο καλαμποκιού και πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, προπυλενογλυκόλη.
Τα δισκία είναι τυποποιημένα, κατασκευασμένα με τη μορφή μιας μικροσκοπικής καρδιάς, λευκής.
Τα οφέλη του cardiomagnyl για το σώμα
Ο μηχανισμός δράσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος συνεχίζει να μελετάται, ενώ είναι γνωστό ότι η ουσία, εκτός από μια σειρά θετικών επιδράσεων, έχει και ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Συνεπώς, το Cardiomagnyl θεωρείται εξαιρετικά σημαντικό εργαλείο για ασθενείς που πάσχουν από αυξημένη θρόμβωση.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ καθυστερεί τη δραστικότητα της κυκλοοξυγενάσης (COX-1).Στα αιμοπετάλια, εξαιτίας αυτού, συμβαίνει η αναστολή της θρομβοξάνης Α2, μια ουσία που προκαλεί την πρόσφυση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους. Αυτό εμποδίζει την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, το αίμα γίνεται πιο σπάνιο και κυκλοφορεί ελεύθερα σε όλο το σώμα.
Επιπλέον, είναι γνωστό ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:
- ήπια αναλγητική δράση.
- μείωση της θερμοκρασίας του σώματος που προκαλείται από ιικές ή βακτηριακές ασθένειες, δηλητηρίαση,
- την εξάλειψη και την ηρεμία των κέντρων της φλεγμονής.
Το δεύτερο σημαντικό συστατικό - υδροξείδιο του μαγνησίου - εξουδετερώνει την αρνητική επίδραση του δραστικού συστατικού στη γαστρεντερική οδό. Δημιουργεί ένα λεπτό φιλμ που εμποδίζει την επαφή των τοιχωμάτων του στομάχου με οξύ και προστατεύει από τις ερεθιστικές του ιδιότητες.
Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται το φάρμακο
Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται με την παρουσία τέτοιων διαγνώσεων:
- στεφανιαία νόσο (οξεία και χρόνια μορφή) ·
- υπερχοληστερολαιμία.
- πρόληψη του στεφανιαίου συνδρόμου σε άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των 50 ετών.
- αρτηριακή υπέρταση;
- πρόληψη της δευτερογενούς θρόμβωσης.
- υψηλή πιθανότητα εμφάνισης θρομβωτικών συμβαμάτων στον διαβήτη.
- την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου, άλλων σοβαρών ασθενειών της καρδιάς ή του συστήματος σχηματισμού αίματος σε έναν από τους συγγενείς του ασθενούς.
- αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων στην παχυσαρκία.
Ενδείξεις Το Cardiomagnyl μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πόνο, φλεγμονή, υψηλή θερμοκρασία σώματος σε φόντο ιικών ή βακτηριακών ασθενειών κ.λπ.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Έχει αναπτυχθεί ειδική δοσολογία για κάθε διάγνωση, αλλά μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο. Ο ειδικός γνωρίζει ποιο είναι το όφελος και η βλάβη στο σώμα και ποια δόση θα έχει το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Καθορίζει επίσης τη διάρκεια του μαθήματος.
Οι δόσεις για κάποιες καρδιαγγειακές παθήσεις παρατίθενται παρακάτω.
| Όνομα παθολογίας | Συνιστώμενη ημερήσια δόση (mg) |
|---|---|
| Στεφανιαία νόσο | 150 |
| Πρόληψη πρωτοπαθών θρομβωτικών επεισοδίων | 75 |
| Πρόληψη δευτερογενούς θρόμβωσης | 150 |
| Καρδιακή προσβολή / ασταθής στηθάγχη | 150-450 |
Το δισκίο συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό. Για προβλήματα με την κατάποση, μπορεί να θρυμματιστεί ή να διαλυθεί σε μικρή ποσότητα υγρού.
Κατά την εγκυμοσύνη και την ΗΒ
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένας δραστικός αναστολέας της παραγωγής προσταγλανδίνης, λόγω του οποίου παρέχεται αναλγητικό αποτέλεσμα. Αλλά επηρεάζει αρνητικά την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει αποβολή στο αρχικό στάδιο.
Αυτά τα δεδομένα δεν μπορούν να ονομαστούν επιβεβαιωμένα, αλλά δεν συνιστάται αυστηρά να συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες παρασκευάσματα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ, συμπεριλαμβανομένου του Cardiomagnyl. Εάν είναι κλινικά απαραίτητο (για παράδειγμα, η αδυναμία λήψης άλλων αντιπηκτικών), είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μία ελάχιστη δόση και να μειωθεί η πορεία της θεραπείας σε αρκετές ημέρες.
Οι γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης απαγορεύονται αυστηρά από τη λήψη Cardiomagnyl και άλλων φαρμάκων με παρόμοια σύνθεση.
Οι ακόλουθες παθολογίες στο έμβρυο είναι πιθανές:
- μειωμένη νεφρική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
- καρδιοπνευμονική τοξικότητα.
Για μια γυναίκα, η λήψη αραιωτικών για το αίμα μπορεί να είναι γεμάτη με τα εξής:
- παρατεταμένη αιμορραγία με σημαντική απώλεια αίματος (το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα θα κάνει το αίμα πιο σπάνιο).
- μείωση της δραστηριότητας της μήτρας, η οποία μπορεί να παρατείνει σημαντικά και να επιδεινώσει την εργασία.
Με τη γαλουχία, ο κίνδυνος παρενεργειών σε ένα παιδί ή μια μητέρα είναι εξαιρετικά χαμηλός, οπότε δεν λαμβάνεται φάρμακο που βασίζεται σε σαλικυλικό άλας κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντιδρά άμεσα με πολλά άλλα συστατικά των ναρκωτικών.Πριν από τη λήψη του Cardiomagnyl, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με άλλα φάρμακα που έχουν ληφθεί για να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές αρνητικές συνέπειες.
Οι κυριότεροι τύποι αλληλεπιδράσεων του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με άλλες ουσίες.
| Drug | Αντίδραση Cardiomagnyl |
|---|---|
| Αντιπηκτικά | Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας |
| Τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) | Ενισχύει το ερεθιστικό αποτέλεσμα του σαλικυλικού στο πεπτικό σύστημα, μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία |
| Προβενεσίδη, σουλφινπυραζόνη | Η αποτελεσματικότητα και των δύο ουσιών μειώνεται |
| Μεθοτρεξάτη | Οι τοξικές ιδιότητες της μεθοτρεξάτης αυξάνονται |
| Επτιφιβατίδη, abciximab, tirofiban | Αυξημένος κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας |
| Σπιρονολακτόνη | Μείωση της αποτελεσματικότητας των ναρκωτικών |
| Ηπαρίνη | Υψηλή πιθανότητα αιμορραγίας |
| Κλοπιδογρέλη, τικλοπιδίνη | Ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος των φαρμάκων |
| Ακεταζολαμίδη | Αύξηση τοξικότητας |
| Αντιόξινα | Μειωμένο σαλικυλικό |
| Ιβουπροφαίνη | Μείωση της δράσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο CCC |
| Γλυκοκορτικοστεροειδή | Αυξημένος κίνδυνος υπερδοσολογίας με Cardiomagnyl |
| Διγοξίνη | Αυξημένα επίπεδα διγοξίνης στον ορό |
| Valproate | Υψηλή τοξικότητα ακετυλοσαλικυλικού οξέος |
| Φουροσεμίδη | Μειωμένη αποτελεσματικότητα της φουροσεμίδης |
| Φάρμακα για διαβήτη | Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας |
| Εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς | Η πιθανότητα του συνδρόμου Reye (οξεία ηπατική ανεπάρκεια, αναπτύσσεται κυρίως σε παιδιά) |
Αντενδείξεις και πιθανή βλάβη
Το Cardiomagnyl αντενδείκνυται εντελώς για άτομα με τέτοιες διαταραχές:
- άσθμα, ως παρενέργεια της λήψης σαλικυλιών.
- αιμορραγική διάθεση;
- σοβαρές μορφές νεφρικής, ηπατικής, καρδιακής ανεπάρκειας.
- οξεία γαστρεντερικά έλκη.
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε ασθενείς που έχουν τις ακόλουθες παθολογίες:
- αλλεργική αντίδραση σε σαλικυλικά, υπερευαισθησία στα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά,
- διαταραχές στο ήπαρ.
- προβλήματα με το σύστημα αποβολής
- εντερικά ή στομαχικά έλκη, γαστρεντερική αιμορραγία,
- έλλειψη αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικού άλατος.
- διαταραχές που σχετίζονται με την ανάγκη λήψης άλλων αντιπηκτικών.
Η συνειδητοποίηση του γιατρού που συνταγογραφεί το Cardiomagnyl για όλες τις ασθένειες του ασθενούς πριν από την έναρξη της θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανής βλάβης και γρήγορα θα απαλλαγεί από τις υφιστάμενες παραβιάσεις.
Παρενέργειες και υπερδοσολογία
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εντοπίζονται συχνότερα σε άτομα που έχουν προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις. Εμφανίζονται ως δερματικά εξανθήματα, ρινική καταρροή, κνησμός, λιγότερο συχνά προχωρούν σε βρογχικό άσθμα ή αναφυλακτικό σοκ.
Μεταξύ άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών του οργανισμού:
- διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.
- διάβρωση στο στομάχι / έντερα, η οποία, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, προχωρεί σε διάτρηση και αιμορραγία.
- παρατεταμένη αιμορραγία με τραύματα από τη μύτη, τα ούλα και τα όργανα της απέκκρισης.
- με τακτική απώλεια αίματος - αναιμία?
- με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης - αιμολυτική αναιμία.
- εξαιρετικά σπάνια - νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
Η λήψη μεγάλων δόσεων Cardiomagnyl (η ποσότητα των 300 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους θεωρείται επικίνδυνη) οδηγεί σε υπερδοσολογία. Έχει ένα κρυμμένο χαρακτήρα στην αρχή, τότε εξελίσσεται, και τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Υπάρχουν διάφορες μορφές δηλητηρίασης από σαλικυλικό άλας, οι οποίες περιγράφονται στον παρακάτω πίνακα.
| Βαθμός δηλητηρίασης | Συμπτώματα |
|---|---|
| Μέσος όρος | • αυξημένη εφίδρωση. • αδυναμία; • αφυδάτωση; • πυρετός. • δυσπεψία; • αλκάλωση του αναπνευστικού συστήματος (μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα της ταχείας αναπνοής). • ταχεία αναπνοή. • μεταβολική οξέωση (συσσώρευση οξέων στο σώμα). |
| Sharp | • Σημαντικές αλλαγές στην ισορροπία όξινου βάρους. • μεταβολική οξέωση. |
| Βαρύ | • υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση). • υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη αίματος). • κολουλοπάθεια (παθολογικά σπάνιο αίμα). • αρρυθμία. • πνευμονικό οίδημα, εγκέφαλος. • κράμπες. • κώμα. |
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ενεργού άνθρακα, τη γαστρική πλύση και την εξισορρόπηση της ισορροπίας όξινου βάρους στο σώμα.
Αναλόγια καρδιομαγνυλίου
Τα άμεσα και έμμεσα ανάλογα του Cardiomagnyl μπορούν εύκολα να βρεθούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο εξαιτίας της επικράτησης του ενεργού συστατικού του.
Για παράδειγμα, ο Magnikor αντιγράφει εντελώς τα δισκία Cardiomagnyl. Στη σύνθεση - τα ίδια συστατικά, οι ενδείξεις χρήσης, οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες συμπίπτουν. Διαφορές μπορούν να παρατηρηθούν μόνο σε πρόσθετα εξαρτήματα και τιμές - Magnikor φθηνότερα.
Το Combi-Ask περιέχει επίσης ακετυλοσαλικυλικό οξύ και υδροξείδιο του μαγνησίου. Η βοηθητική σύνθεση είναι τελείως διαφορετική λόγω της επικάλυψης μεμβράνης στην οποία επικαλύπτονται τα δισκία Combi-ask.
Το Acard είναι επίσης μια αντιθρομβωτική, παρόμοια δραστική ουσία, αλλά το υδροξείδιο του μαγνησίου, το οποίο ελαχιστοποιεί την αρνητική επίδραση στο στομάχι, δεν υπάρχει στη σύνθεση. Τα δισκία επικαλύπτονται με ειδική μεμβράνη, η οποία διασπάται στο έντερο, απελευθερώνοντας τα ενεργά συστατικά. Λόγω αυτού, αποκλείεται η αντίδραση του οξέος με το γαστρικό περιβάλλον και η λήψη δεν απειλεί γαστρεντερικές διαταραχές. Οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες είναι οι ίδιες με αυτές του Cardiomagnyl.
Τα παρασκευάσματα Trombo ACC, Thrombopol, Aspicore είναι επίσης εντερικά δισκία με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
Tiklid ανήκουν σε μη δομικά ανάλογα του Cardiomagnyl. Δεν περιέχει σαλικυλικά και βασίζεται στην τικλοπιδίνη. Η ουσία δρα επιλεκτικά, μειώνοντας έτσι σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Ξεπερνά το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε απόδοση, επίσης υψηλότερη στην τιμή.
Η κλοπιδογρέλη βασίζεται στη διθειική κλοπιδογρέλη. Το φάρμακο είναι λιγότερο αποτελεσματικό και συχνά συνταγογραφείται επιπλέον για την ενίσχυση της δράσης του Cardiomagnyl ή του άμεσου αναλόγου του.
Το Trental βασίζεται στην πεντοξυφυλλίνη. Η δράση της αποσκοπεί όχι μόνο στην πρόληψη της θρόμβωσης αλλά και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος με την πρόληψη της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της ενίσχυσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, της μέτριας διαστολής και του κορεσμού των ιστών με οξυγόνο.
Τα πιο συνηθισμένα και ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι τα αντιπηκτικά - μια ομάδα ουσιών που αποσκοπεί στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Μερικά από τα είδη τους (για παράδειγμα, Ηπαρίνη, Hirudin) εμποδίζουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης στο σώμα, άλλα σταματούν τον σχηματισμό προθρομβίνης στο ήπαρ, ένα ένζυμο για την πήξη του αίματος (Warfarin, Fenilin, Sinkumar κ.λπ.). Τα μέσα μιας βαθύτερης δράσης, συνεπώς, έχουν έναν ευρύ κατάλογο παρενεργειών, αντενδείξεων και αλληλεπιδράσεων με άλλες ουσίες. Αποδίδεται μόνο για σύνθετες παθολογίες.
Το Cardiomagnyl είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για τη διακοπή της θρόμβωσης, προσιτό και επωφελές. Ωστόσο, παρά την επικράτησή του, είναι απαραίτητο να συμμορφωθούν με όλες τις συνταγές του γιατρού σχετικά με τη θεραπεία: το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - το δραστικό συστατικό που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο σε περίπτωση υπερδοσολογίας.
