Η περιστροφική πνευμονία είναι μία από αυτές τις παθολογίες, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η ταχεία πρόοδος με αύξηση της δηλητηρίασης του σώματος και καταστροφή του πνευμονικού ιστού. Ένας ολόκληρος κλάδος της ιατρικής που ονομάζεται φθιισολογία είναι αφιερωμένος στη μελέτη της φυματίωσης, δεδομένου ότι αυτή η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, συχνά καταλήγοντας σε θάνατο.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η πεπιεσμένη πνευμονία;
Η φυματίωση ή η πνευμονική κατανάλωση δεν είναι μόνο ένα ιατρικό αλλά και κοινωνικό πρόβλημα, καθώς η επίπτωση αυτής της λοίμωξης υποστηρίζεται συνεχώς σε ένα ορισμένο επίπεδο από ένα συγκεκριμένο τμήμα του ενήλικου πληθυσμού. Ο αιτιώδης παράγοντας της νόσου είναι το ραβδί του Koch, το οποίο, κάποτε στο σώμα του ασθενούς, παραμένει εκεί για πάντα, προκαλώντας σοβαρές πνευμονικές βλάβες.
Η νόσος μπορεί να εξελιχθεί ανεξάρτητα ή να είναι μια επιπλοκή της διαδικασίας της φυματίωσης σε σχέση με τη μείωση της άμυνας του οργανισμού. Η ασθένεια προχωράει με τη μορφή οξείας φλεγμονής, συνοδευόμενη από κακοήθη (ή τυροκομική) αποσύνθεση του πνευμονικού ιστού με σχηματισμό μεγάλων ή αρκετών μικρών σπηλαιωδών κοιλοτήτων.
Η ασθένεια προχωρεί με την ενεργό απελευθέρωση βακίλου του φυματιδίου σε συνδυασμό με σοβαρά συμπτώματα.
Στην κλινική εικόνα της πορείας της περιστασιακής πνευμονίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:
- ακτινική μορφή - acini (δομικά λειτουργικές μονάδες των πνευμόνων) εμπλέκονται σε μια μεγάλη ποσότητα της παθολογικής διαδικασίας, προκαλώντας μια επιπλοκή της τρέχουσας οξείας διαδικασίας της στρατιωτικής φυματίωσης.
- λοβωτική μορφή - υπάρχει μια βλάβη των λοβών του πνεύμονα, με αποτέλεσμα πολλαπλά οικόπεδα κυστικής νέκρωσης.
- η παθολογική διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο το μερίδιο του αναπνευστικού οργάνου, τήκεται και σχηματίζει ειδικές καταστροφικές κοιλότητες, συχνά εκδηλώνεται ως ανεξάρτητη ασθένεια.
Η πορεία της διαδικασίας και η πρόγνωσή της θα εξαρτηθεί από την περιοχή της βλάβης στον πνευμονικό ιστό. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στην ταχεία εξάπλωση και στην εξαιρετικά χαμηλή αντοχή στη μόλυνση. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία συμβάλλουν σε μια ευνοϊκότερη πρόγνωση.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η εμφάνιση περιστασιακής πνευμονίας συμβαίνει λόγω της απότομης αύξησης του όγκου του παθογόνου. Η μείωση στον αριθμό των κυτταρικών δομών που ευθύνονται για την ανοσία συμβαίνει λόγω της τοξικής επίδρασης των Koch bacilli πάνω τους.
Στην καρδιακή πνευμονία εστίασης της βλάβης με φυματίωση, η ροή του αίματος διαταράσσεται, πράγμα που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία. Η έλλειψη σωστής διατροφής του ιστού του πνεύμονα οδηγεί στην καταστροφή του, δηλαδή, εμφανίζεται κακοήθη νέκρωση. Ο κύριος λόγος αυτής της ταχείας εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας είναι η απότομη μείωση της ανοσίας και η μαζική μόλυνση των πνευμόνων με Koch mycobacterium.
Μια τέτοια διαδικασία παρατηρείται συχνότερα στα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, τα οποία περιλαμβάνουν τον ακόλουθο πληθυσμό:
- Άτομα που ασκούν μαθήματα χωρίς καθορισμένο τόπο διαμονής.
- πρόσφυγες
- ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό.
- εξαρτημένοι από τα ναρκωτικά ασθενείς.
- AIDS
- εξαρτώμενο από τα ιδρύματα εργασίας ·
- οι ασθενείς λαμβάνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σύμφωνα με τις ενδείξεις παρασκευάσματα με κυτταροστατικό αποτέλεσμα, ορμονικούς παράγοντες,
- ιατρικό προσωπικό που εργάζεται σε νοσοκομεία φυματίωσης και οδηγεί στην υποδοχή ασθενών με φυματίωση.
- ασθενείς με ενδοκρινικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης).
Μεγάλη σημασία στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας είναι η μη ισορροπημένη διατροφή, συμβάλλοντας στη μείωση της άμυνας του οργανισμού, καθώς και στην κληρονομικότητα.
Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου
Η ασθένεια έχει μια οξεία έναρξη. Σε αυτή την περίπτωση, δεν έχει σημασία πώς αναπτύσσεται, δηλαδή, δεν έχει σημασία, θα είναι μια ανεξάρτητη παθολογία ή μια επιπλοκή της τρέχουσας διαδικασίας.
Τα συμπτώματα της καλοήθους πνευμονίας εκδηλώνονται από την ακόλουθη κλινική:
- μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 40 μοίρες, οι τιμές των οποίων μπορεί στη συνέχεια να κυμαίνονται?
- κεφαλαλγία, ρίγη, αδυναμία;
- μειωμένη όρεξη.
- διαταραχή του ύπνου;
- σοβαρή εφίδρωση τη νύχτα.
- ενάντια στο χρώμα της οσμής του προσώπου, εμφανίζεται ένα ρουζ στην πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα.
- ξηρό βήχα με μικρή ποσότητα πτυέλων βλεννώδους φύσης στην αρχή της εμφάνισης της πνευμονίας, συνοδευόμενη από δύσπνοια.
- μετά από 1 - 2 εβδομάδες, η φύση των απελευθερωμένων πτυέλων αλλάζει, γίνεται πυώδης, κίτρινο-πρασινωπό στο χρώμα.
- η πρόοδος της αναπνευστικής ανεπάρκειας με αυξημένη δυσκολία στην αναπνοή, η ανάπτυξη αίσθημα παλμών στην καρδιά, η εμφάνιση κυάνωσης του ρινοκολικού τριγώνου,
- την εμφάνιση της αιμόπτυσης με την πιθανή εξέλιξη της αιμορραγίας.
Ο πυρετός τότε υποχωρεί. Η θερμοκρασία πέφτει σε κανονικές ή υποδερμίδες. Ωστόσο, οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης αυξάνουν και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Εάν ο υπεζωκότας εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, το σύνδρομο του πόνου, το οποίο εξελίσσεται στην έντασή του, συνδέεται με δύσπνοια.
Εμφανίζεται αύξηση της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας. Οι κλινικές εκδηλώσεις καλοήθους πνευμονίας μπορεί να αναπτυχθούν σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, ανάλογα με τον όγκο του προσβεβλημένου πνευμονικού ιστού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση συγκεκριμένης πνευμονίας καλύπτεται ως λοίμωξη από καταρράκτη, όταν υπάρχουν πόνοι στο σώμα, αδιαθεσία, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
Αλλά η ταχεία εξέλιξη της παθολογίας, η εμφάνιση από τις πρώτες ημέρες της νόσου σημαντικών κλινικών συμπτωμάτων με τη μορφή βήχα και δύσπνοια, καθώς και το ιστορικό του ασθενούς, δείχνουν την ανάπτυξη μιας ειδικής παθολογικής διαδικασίας.
Διαγνωστικά μέτρα
Η διάγνωση της περιπτωσιολογικής πνευμονίας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της προκαλεί ορισμένες δυσκολίες, καθώς οι εκδηλώσεις της παθολογίας είναι ίδιες με την κρουστική πνευμονία, τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και τη γρίπη. Το τεστ Mantoux για αυτή την παθολογία θα είναι αρνητικό. Ένας μεγάλος ρόλος στην καθιέρωση της διάγνωσης παίζει το ιστορικό του ασθενούς.
Η διάγνωση της φυματίωσης οποιουδήποτε εντοπισμού ή επαφής με έναν ασθενή με αυτή την παθολογία επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης διαδικασίας.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:
- εξέταση του ασθενούς και αξιολόγηση αντικειμενικών δεδομένων - όταν ακούτε τους πνεύμονες (ακρόαση), παρατηρείται βρογχική αναπνοή με μεγάλο αριθμό υγρών ραβδώσεων στην πληγείσα πλευρά.
- με κρούση (κτύπημα του θώρακα), καθορίζεται η νωθρότητα του ήχου πάνω από την εστία του τροποποιημένου πνευμονικού ιστού.
- αίμα, ούρα για γενική ανάλυση.
- Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε 2 προβολές - αλλαγές στον ιστό των πνευμόνων στις εικόνες θα είναι χαρακτηριστικές της φυματίωσης.
- σύμφωνα με τις ενδείξεις - μαγνητική τομογραφία.
- μικροσκοπία πτυέλων για την ανίχνευση του βακίλου του Koch πραγματοποιείται μία εβδομάδα μετά την εμφάνιση της νόσου.
- βρογχοσκόπηση με λήψη υλικού για ιστολογία.
Τα αποτελέσματα μιας εμπεριστατωμένης εξέτασης του ασθενούς σε συνδυασμό με τις καταγγελίες του, την ανίχνευση και αντικειμενικά δεδομένα βοηθούν στην καθιέρωση της διάγνωσης και στη συνταγογράφηση της θεραπείας.
Σημαντικό! Η έγκαιρη διάγνωση της περιστασιακής πνευμονίας και η έγκαιρη συνταγογραφούμενη πολύπλοκη θεραπεία δίνουν την ευκαιρία να σταματήσει η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και να αποφευχθεί η εκτομή του πνεύμονα.
Θεραπεία περιστροφικής πνευμονίας
Τα θεραπευτικά μέτρα για ασθενείς με συγκεκριμένη διαδικασία διεξάγονται σε νοσοκομείο. Η θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την εξέλιξη της καλοήθους πνευμονίας, τη μορφή της, την κατάσταση του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του.
Φάρμακα και αντιβιοτικά
Η τακτική του γιατρού στη θεραπεία της παθολογίας αποσκοπεί στη σταθεροποίηση της διαδικασίας και στην πρόληψη της εξέλιξής της.
Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων:
- Προβλέπεται ειδική αιθοτροπική χημειοθεραπεία με στόχο την καταστολή της ανάπτυξης του βακίλου του Koch, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου για τα ναρκωτικά.
- Τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος συνταγογραφούνται για την καταστολή του παθογόνου παράγοντα μη ειδικής φύσης και για την πρόληψη της ανάπτυξης πυώδους φλεγμονής.
- Ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχων διαλυμάτων, γλυκόζης, πολυγλυκίνης, αιμοδίνης - για την ανακούφιση από δηλητηρίαση.
- Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα με κορτικοστεροειδή.
- Ενισχυτές ανοσίας.
- Θεραπεία με βιταμίνες.
- Γενική ενίσχυση των ναρκωτικών.
Εάν η θεραπεία της καλοήθους πνευμονίας δίνει θετικό αποτέλεσμα και η πρόοδος της νόσου σταματήσει, η ειδική αιθοτροπική θεραπεία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά πιο συχνά, σε σχέση με την περίπτωση, αφήνοντας πίσω πολλαπλές ή μεμονωμένες κοιλότητες μεγάλων μεγεθών, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.
Εκτελείται κατά την περίοδο ύφεσης ή για λόγους υγείας, όταν αφαιρείται ένα μέρος του οργάνου (εκτομή του πνεύμονα), μετά την οποία ο ασθενής συνεχίζει να λαμβάνει ειδική θεραπεία. Η δυναμική της σταθεροποίησης της διαδικασίας παρακολουθείται με εργαστηριακούς δείκτες, καθώς και με έλεγχο ακτίνων Χ.
Ο κύριος όγκος των ασθενών που υποβάλλονται σε περιστασιακή πνευμονία περνά μέσω χειρουργικής επέμβασης λόγω της εκτεταμένης βλάβης στον πνευμονικό ιστό.
Λαϊκές θεραπείες
Με μια συγκεκριμένη μολυσματική διαδικασία, η χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής είναι δυνατή μόνο ως βοηθητικό πρόσθετο. Ταυτόχρονα, η φαρμακευτική θεραπεία ως κύρια θεραπεία παραμένει αμετάβλητη. Είναι δυνατή η χρήση λαϊκών θεραπειών μόνο κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού.
Φαρμακευτικά βότανα με τη μορφή εγχύσεων ή αφεψημάτων για καζεϊνική πνευμονία μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αποχρεμπτικές και αποκαταστατικές ουσίες.
Τα πιο δημοφιλή είναι τα εξής:
- Αφέψημα σταφίδας. 100 γραμμάρια αποξηραμένων μούρων συνθλίβονται και γεμίζονται με 200 ml ζέοντος ύδατος, ακολουθούμενα από βρασμό σε χαμηλή φωτιά για μια ώρα. Μετά από αυτό, ο ζωμός φιλτράρεται και συμπιέζεται. Χρησιμοποιείται σε 100 ml τρεις φορές την ημέρα.
- Αφέψημα των σύκων. 2 - 3 αποξηραμένα μούρα χύνεται με 200 ml γάλακτος, ακολουθούμενη από θέρμανση σε βρασμό σε χαμηλή φωτιά για μια τέταρτο ώρα. Μετά την ψύξη, ο ζωμός είναι έτοιμος για χρήση. Πίνετε 100 - 150 ml δύο φορές την ημέρα.
- Έγχυση μπουμπούκια πεύκου. 15 γραμμάρια ξηρής πρώτης ύλης χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και εγχύεται για 2 ώρες, μετά από την οποία λαμβάνεται ένα τέταρτο γυαλιού 2 έως 3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά μέλι στην έγχυση.
- Έγχυση από τη συλλογή των βότανα από καλαμπόκι, λουλούδια χαμομηλιού, φύλλα σημύδας και δενδρολίβανο σε αναλογία 1: 1: 3: 5. Μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών ζυμαίνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό σε ένα θερμό και εγχύεται για 2 ώρες. Ένα τέταρτο κύπελλο λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της πρόσληψης των φυτικών λαϊκών φαρμάκων και ο τύπος τους θα καθοριστούν μόνο από έναν ειδικό.
Η πνευμονία είναι μεταδοτική σε όσους βρίσκονται γύρω σας;
Η μετάδοση του παθογόνου από τον ασθενή σε ένα υγιές άτομο πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Επειδή η περιτοναϊκή πνευμονία είναι μεταδοτική σε άλλους, καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται και ο ασθενής εκκρίνει το ραβδί του Koch στο περιβάλλον.
Εάν ένα υγιές άτομο έχει αποδυναμώσει την ασυλία, ο κίνδυνος συμβολής της φυματίωσης αυξάνεται πολλές φορές.
Πρόβλεψη και πιθανές επιπλοκές
Λόγω της σοβαρότητας της διαδικασίας της φυματίωσης, η πρόγνωση της καλοήθους πνευμονίας είναι πάντα πολύ σοβαρή, καθώς η παθολογία είναι γεμάτη από επιπλοκές κατά τη διάρκεια της νόσου.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- αιμόπτυση ή πνευμονική αιμορραγία.
- μολυσματικό τοξικό σοκ ·
- αυθόρμητος πνευμοθώρακας.
- πνευμονική καρδιακή νόσο.
- σχηματισμό κοιλοτήτων.
Η πορεία της περιστασιακής πνευμονίας συχνά καταλήγει σε θάνατο από τέτοιες επιπλοκές ή αναπηρίες ενός ασθενούς με φυματίωση ινώδους-σπηλαιώδους που διαρκεί μέχρι το τέλος της ζωής του.
Προληπτικά μέτρα
Ειδικά προληπτικά μέτρα αρχίζουν να διεξάγονται από την παιδική ηλικία με εμβολιασμό BCG σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές στη ζωή του παιδιού. Για να διατηρήσετε υψηλή ανοσία, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, καθώς και μια πλήρη ισορροπημένη διατροφή και άσκηση.
Επιπλέον, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε ετήσια ιατρική εξέταση με φθοριογραφία. Οι ασθενείς με HIV λοίμωξη λαμβάνουν προφυλακτική θεραπεία με φάρμακα φυματίωσης.
Η τακτική παρακολούθηση και η διεξαγωγή πλήρους θεραπείας για τη φυματίωση θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καλοήθους πνευμονίας και των συνεπειών της.
