Ketorol - τι βοηθά; Ενδείξεις χρήσης Ketorol, μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση, δοσολογία, οδηγίες, ανάλογα

Η κετορόλη είναι ένα πολύ ενεργό μη ναρκωτικό αναλγητικό φάρμακο με μέτρια αντιφλεγμονώδη δράση και επιπρόσθετο αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Τι βοηθά το Ketorol σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας και για ποιες ασθένειες έχει συνταγογραφηθεί, περιγράφεται λεπτομερώς στις ιατρικές οδηγίες. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο βασικών φαρμάκων που είναι ζωτικής σημασίας σε πολλές παθολογικές καταστάσεις.

Περιγραφή των μορφών απελευθέρωσης και της σύνθεσης του φαρμάκου

Η δραστική ουσία θεραπείας στο φάρμακο είναι η κετορολάκη (με τη μορφή τρομεταμίνης ή τρομεταμόλης).

Το φάρμακο με το όνομα "Κετορόλη" διατίθεται σε 3 φαρμακολογικές μορφές:

1. Κυρτές στρογγυλές ταμπλέτες σε πράσινη εντερική επίστρωση με ανάγλυφη μορφή με το γράμμα S στη μία πλευρά, συσκευασμένη σε χάρτινη σακούλα 20 μονάδων. Ένα δισκίο περιέχει 10 mg του δραστικού συστατικού.
2. Διαφανή γεύση γεύσης για εξωτερική χρήση σε σωλήνα αλουμινίου των 30 g. 1 mg γέλης περιέχει 20 mg θεραπευτικής ουσίας.
3. Ένα σαφές, άχρωμο ή χλωμό αχυρόχρωμο φαρμακευτικό διάλυμα που συνταγογραφείται για χορήγηση στον μυ και τη φλέβα. Χύθηκε σε αμπούλες 1 ml καφέ γυαλιού 10 μονάδων σε κυψέλη διαφανής κυψέλης. 1 ml του διαλύματος περιλαμβάνει 30 mg του θεραπευτικού συστατικού.

Η σύνθεση κάθε μορφής δοσολογίας περιλαμβάνει επιπλέον φαρμακολογικές ουσίες απαραίτητες για συντήρηση, μορφογένεση και γαλακτωματοποίηση.

Η επιλογή της δοσολογικής μορφής καθορίζεται από τη δύναμη του πόνου και την κατάσταση του ασθενούς.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική

Το μη ναρκωτικό αναλγητικό χρησιμοποιείται για τη βραχυπρόθεσμη καταστολή του μέτριου και σοβαρού πόνου, της φλεγμονής. Οι γιατροί σπάνια συστήνουν το Ketorol για πυρετό, καθώς η δράση του ενάντια στον πυρετό είναι μάλλον ασθενής και υπάρχουν και άλλα φάρμακα που μπορούν να κάνουν αυτό το έργο πιο γρήγορα.

Το έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα του φαρμάκου συνδέεται με την αναστολή της εργασίας των ειδικών ενζύμων - κυκλοοξυγονάσεων του πρώτου και του δεύτερου τύπου (COX-1 και 2) και μείωσης του ερεθισμού των υποδοχέων πόνου. Το κετορολάκιο αναστέλλει την παραγωγή ορμονικών ουσιών των προσταγλανδινών, οι οποίες παίζουν ρόλο ρυθμιστών του πόνου, των παραγόντων φλεγμονής και των μεταβολών στη θερμοκρασία των ιστών.

Η ένταση του αναλγητικού αποτελέσματος του φαρμάκου υπερβαίνει κατά πολύ τις δυνατότητες άλλων αναλγητικών και ΜΣΑΦ (Paracetamol, Analgin, No-shpa) και είναι συγκρίσιμη με τη δραστικότητα των οπιούχων, συμπεριλαμβανομένης της μορφίνης.

Έτσι, μετά την έγχυση 30 mg κετορολάκης στο μυ, ο βαθμός ανακούφισης του πόνου θα είναι παρόμοιος με τη χρήση 12 mg μορφίνης. Ταυτόχρονα, το Ketorol έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα ναρκωτικά.

Όταν χρησιμοποιείτε τις συνιστώμενες δόσεις:

• δεν προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά, δεδομένου ότι δεν επηρεάζει τους υποδοχείς οπιοειδών.
• δεν διαθέτει χάπι ηρεμούντος ή ύπνου.
• δεν επιδεινώνει την αναπνευστική διαδικασία (αντίθετα με τα παυσίπονα με οπιοειδή).
• δεν προκαλεί κατακράτηση ούρων.
• Δεν επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος, δεν αλλάζει τον ρυθμό παλμού και την αρτηριακή πίεση.

Αυτές οι ιδιότητες του φαρμάκου προκαλούν μικρότερο κατάλογο αντενδείξεων, ανεπιθύμητων παρενεργειών και ευρύτερης κλίμακας εφαρμογών.

Όταν απορροφάται σε οποιαδήποτε δοσολογική μορφή, απορροφάται ενεργά και κατανέμεται. Περισσότερο από το ήμισυ της δόσης του φαρμάκου που λαμβάνεται στο σώμα επεξεργάζεται στο ήπαρ, περισσότερο από το 90% αφαιρείται στα ούρα και μόνο ένα μικρό κομμάτι μέσα από τα έντερα.

Ο χρόνος ημιζωής του ketorolac κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας των νεφρών κυμαίνεται από 3 έως 9 ώρες, πράγμα που εξαρτάται από τη δοσολογική μορφή, τη δοσολογία και την ηλικία του ασθενούς (σε αποδυναμωμένους και ηλικιωμένους, αυξάνεται λόγω της αναστολής της λειτουργίας των νεφρών). Με τη νεφρική δυσλειτουργία, ο καθαρισμός του αίματος από τα φάρμακα επιβραδύνεται και ο χρόνος ημίσειας ζωής μπορεί να αυξηθεί σε 12,5 ώρες ή και περισσότερο.

Τι βοηθάει το Ketorol

Το «Ketorol» είναι απαραίτητο κυρίως για μια επίθεση πόνου που συνοδεύεται (ή δεν συνοδεύεται) από πυρετό και φλεγμονώδη φαινόμενα.

Αν και το φάρμακο αναφέρεται ως μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), ο κύριος σκοπός του είναι ακριβώς η έντονη καταστολή του έντονου πόνου.

Το φαρμακευτικό προϊόν έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, δρα βραχυπρόθεσμα και δεν επηρεάζει την αιτία και την εξέλιξη της υποκείμενης παθολογίας.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Ketorol είναι αισθήσεις πόνου μεσαίας και υψηλής έντασης στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• νεφρικό κολικό ·
• σοβαρός πονόδοντος και πονοκέφαλος, συμπεριλαμβανομένων των ημικρανιών.
• διαταραχές, καταγμάτων, βλάβη του συνδέσμου της άρθρωσης, μώλωπες μαλακών ιστών,
• φλεγμονή των ιστών στην περιοχή του περιαρθιακού σάκου, του τένοντα, της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης.
• αρθροπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της ψωριασικής μορφής της αρθρίτιδας.
• εκφυλιστικές δυστροφικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα,
• ρευματικές ασθένειες.
• νευραλγία και νευρίτιδα.
• ριζοπάθεια, ουρική αρθρίτιδα,
• ο σπασμός του οισοφάγου, ο πυροσπασμός;
• φλεγμονή σκελετικών μυών (μυοσίτιδα), μυϊκός πόνος διαφορετικής φύσης.
• κακοήθεις διαδικασίες (συμπεριλαμβανομένων των εστιών μεταστάσεων στον οστικό ιστό).

Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται σήμερα για διαταραχές πόνου στο πλαίσιο ενός σοβαρά εμφανιζόμενου ναρκωτικού συνδρόμου στέρησης.

Το Ketorolac χρησιμοποιείται ενεργά για την ανακούφιση του πόνου στην χειρουργική οδοντιατρική, στην μετεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο μετά από ενδοπεριτοναϊκές, γυναικολογικές, ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως επεισόδια αλλεργίας σε οποιοδήποτε αναλγητικό και ΜΣΑΦ. Η κατάσταση του ασθενούς μετά τη λήψη της πρώτης δόσης παρακολουθείται προσεκτικά.

Χάπια και ενέσεις

Στις ενέσεις, το «Ketorol» επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο με καθημερινή χρήση όχι περισσότερο από 5 ημέρες, σε δισκία - 7 ημέρες.

Οι δοσολογίες που συνιστώνται στις οδηγίες μειώνονται όσο το δυνατόν, λαμβάνοντας υπόψη τη δύναμη του πόνου. Για να ελαχιστοποιηθούν οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις, συνιστάται η μείωση της ποσότητας του ketorolac σε δόση στην οποία παρατηρείται ανακούφιση από τον πόνο. Στην καλύτερη περίπτωση, εάν το φάρμακο λαμβάνεται επεισοδιακά ή σε σύντομο χρονικό διάστημα.

• Δισκία κετορόλης. Οι ασθενείς ηλικίας από 16 ετών μπορούν να πάρουν ένα δισκίο των 10 mg μία φορά ή έως 4 φορές σε 24 ώρες, το οποίο καθορίζεται από το βαθμό και τη διάρκεια της επίθεσης του πόνου. Η μέγιστη ποσότητα σε 24 ώρες είναι 40 mg. Υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα καθυστερούν την έναρξη του θεραπευτικού αποτελέσματος για 60 λεπτά, μειώνοντας την περιεκτικότητα του φαρμάκου στο αίμα.
• Ενέσεις κετορόλης. Ενήλικες ηλικίας από 16 ετών ή ζυγίζουν περισσότερο από 50 kg λαμβάνουν συνήθως 1 αμπούλα (30 mg) μετά από 6 έως 8 ώρες, αλλά η συνολική ποσότητα κετορολάκης δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 90 mg την ημέρα (λήψη του φαρμάκου σε δισκία). Σε μια δεδομένη στιγμή, επιτρέπεται η έγχυση στο μυ ή ενδοφλεβίως όχι περισσότερο από 60 mg της θεραπευτικής ουσίας (2 φύσιγγες).
• Για ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο, άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών ή σωματικού βάρους μικρότερα των 50 kg, η εφάπαξ δόση περιορίζεται σε μισή αμπούλα (15 mg) και μέγιστη δόση 30 mg. Για 24 ώρες, η συνολική ποσότητα κετορόλης που χορηγείται στον ασθενή δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 60 mg (2 φύσιγγες). Μια ενδομυϊκή ένεση γίνεται για 4 έως 5 δευτερόλεπτα, η ενδοφλέβια έγχυση πραγματοποιείται για 15 έως 17 δευτερόλεπτα.

Ο χρόνος έναρξης της μέγιστης επίδρασης εξαρτάται από τη δόση, το βάρος του ασθενούς, τη δύναμη των επώδυνων εκδηλώσεων. Μια αξιοσημείωτη αποδυνάμωση του πόνου μετά την κατάποση σταθεροποιείται μετά από 45-80 λεπτά, μετά από έγχυση στον μυ - μετά από 15-30 λεπτά, σε μια φλέβα - από 30 δευτερόλεπτα έως 5 λεπτά.

Παρά το γεγονός ότι δεν επιτρέπεται επίσημα η χορήγηση Ketorolac στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, χρησιμοποιείται συχνά για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό εξαιτίας της έλλειψης εναλλακτικών φαρμάκων (εξαιρουμένων των ναρκωτικών) με εξίσου ισχυρή επίδραση.

Gel

Η γέλη κετορόλης 2% χρησιμοποιείται ως εξωτερική θεραπεία για τον πόνο στο φόντο της φλεγμονής και της βλάβης των μυών και των αρθρώσεων. Εφαρμόζεται ομοιόμορφα και με λεπτό τρόπο στο επίκεντρο του μέγιστου πόνου έως 4 φορές την ημέρα σε όγκο 1 - 2 ml (στήλη πηκτής μήκους 1 - 2 cm). Το δέρμα πρέπει να είναι καθαρό και στεγνό. Στον τομέα της θεραπείας με πηκτή, δεν πρέπει να υπάρχουν έκζεμα, έλκη, πληγές, έλκη, φουσκάλες και άλλοι τραυματισμοί. Η γέλη που εφαρμόζεται στο δέρμα δεν επιτρέπεται να καλύπτεται με ιατρικό έμπλαστρο, ένα αεροστεγές επίδεσμο. Η διάρκεια των τοπικών εφαρμογών περιορίζεται σε 10 ημέρες.

Ειδικές οδηγίες

Το Ketorol, όπως και τα περισσότερα ΜΣΑΦ, αυξάνει την ευερεθιστότητα και τον κίνδυνο βλάβης του γαστρικού βλεννογόνου. Για την πρόληψη αυτής της κατάστασης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται παράλληλη χορήγηση φαρμάκων με ομεπραζόλη ή εσομεπραζόλη που προστατεύουν τον γαστρεντερικό βλεννογόνο (Omez, Ultop, Losek, Orthanol).

Σε ασθενείς με αιματολογικές διαταραχές, γαστρεντερικά έλκη και σε ασθενείς μετά και πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το φαρμακευτικό προϊόν χρησιμοποιείται για τη συνεχή παρακολούθηση των αιμοπεταλίων και των αιμοπεταλίων, καθώς το ketorolac, αν και σε μη επικίνδυνο βαθμό, επεκτείνει τον χρόνο έως ότου σταματήσει η αιμορραγία.

Σε περίπτωση δυσάρεστου πόνου, επιτρέπεται η ταυτόχρονη χορήγηση ναρκωτικών παυσίπονων σε μειωμένες δόσεις.

Όταν η νωθρότητα, η αδυναμία, η ζάλη εμφανίζεται, πρέπει να αποφεύγεται η δραστηριότητα και η εργασία που απαιτούν ακριβή χειρισμό και ταχύτητα αντίδρασης (εργαζόμενοι σε θερμοσίφωνες, χειρουργούς, βιομηχανικούς αναρριχητές, πιλότους, ελεγκτές εναέριας κυκλοφορίας, υπάλληλοι του Υπουργείου Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης και οδηγούς μεταφορών).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Σε σημαντικές ποσότητες, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου περνά στο μητρικό γάλα και περίπου το δέκατο της δόσης που λαμβάνεται περνάει στο εμβρυϊκό ρεύμα αίματος μέσω του πλακούντα. Σε σχέση με αυτό το γεγονός, το Ketorol απαγορεύεται να συνταγογραφήσει σε οποιαδήποτε μορφή σε θηλάζουσες μητέρες και σε ασθενείς που φέρουν παιδί προκειμένου να αποφευχθούν παραβιάσεις της ανάπτυξης του εμβρύου και του μωρού.

Η ίδια απαγόρευση ισχύει και για τις γυναίκες κατά τον τοκετό - το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για την αναισθητοποίηση του τοκετού, αλλά χρησιμοποιείται αποκλειστικά για την μετά τον τοκετό περίοδο και το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε τεχνητή διατροφή.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα ασυμβατότητας ή η εμφάνιση αρνητικών επιπτώσεων με τον κοινό διορισμό του Ketorol με άλλα φαρμακολογικά προϊόντα.

Φάρμακα σε συνδυασμό με κετορολάκη	Πιθανές αντιδράσεις
μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα με ασπιρίνη, ασβέστιο, γλυκοκορτικοστεροειδή, αιθανόλη, κορτικοτροπίνη	έλκος του πεπτικού συστήματος, αιμορραγία
άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των Xefocam, Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Celecoxib	κατακράτηση υγρών, επιδείνωση της καρδιακής δραστηριότητας, αυξημένη πίεση
Παρακεταμόλη, κυκλοσπορίνη, αναστολείς ΜΕΑ (Captopril, Kapoten, Enalapril, Fosinopril, Fozinap, Fosicard)	νεφρική βλάβη (νεφροτοξικότητα)
Μεθοτρεξάτη	νεφρική και ηπατική βλάβη
φάρμακα με λίθιο, χρυσό	αύξηση της τοξικότητας
"Probenecid"	κίνδυνος αυξημένων παρενεργειών
αντιπηκτικά (Sinkumar, Warfarex, Fenilin), ηπαρίνη, φροξιπαρίνη, θρομβολυτικά (στρεπτοκινάση, Lanoteplaza), αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (Clopidex, Trental, Clopidogrel, Curanti "," Επτιφιμπατίδη "), αντιβιοτικά κεφαλοσπορινών, βαλπροϊκό οξύ	κίνδυνος αιμορραγίας, αιμορραγία
αντιυπερτασικά φάρμακα και διουρητικά ("Φουροσεμίδη", "Lasix", "Trigrim")	μείωση της θεραπευτικής επίδρασης
ναρκωτικά αναλγητικά	οι δόσεις των οπιούχων μπορούν να μειωθούν σημαντικά ενώ διατηρείται η έντονη αναλγησία
Ινσουλίνη, ένα φάρμακο μείωσης του σακχάρου στο αίμα	ο κίνδυνος απότομης πτώσης των επιπέδων γλυκόζης και η ανάπτυξη υπογλυκαιμικού κώματος (απαιτείται επανυπολογισμός της δόσης)

Πριν χρησιμοποιήσετε το Ketorol, πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας τη δυνατότητα να το συνδυάσετε με άλλα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Η λήψη φαρμακευτικής ουσίας με αλκοόλ είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Είναι δυνατή η σοβαρή δηλητηρίαση του ήπατος, καθώς και μια πρόσθετη αύξηση της δράσης της αιθανόλης στο νευρικό σύστημα με την ανάπτυξη σπασμών, παραισθήσεων, κατάθλιψης, υπερέκκρισης και ψύχωσης.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό είναι ένα φαρμακολογικό προϊόν με ισχυρό αποτέλεσμα και, ταυτόχρονα, με έναν σοβαρό κατάλογο αντενδείξεων και επιπρόσθετων εκδηλώσεων που επηρεάζουν αρνητικά το σώμα.

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση αναλγητικού φαρμάκου εάν:

• δυσανεξία στην κετορολάκη και σε οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου, άλλα ΜΣΑΦ ·
• αλλεργικές αντιδράσεις που ισχύουν για οποιοδήποτε σύστημα σώματος.
• οξεία περίοδος ελκώδους κολίτιδας, γαστρεντερικού έλκους, νόσου του Crohn,
• οποιαδήποτε αιμορραγία, αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένου αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
• καρδιακή προσβολή
• αιμοφιλία, αιμορραγίες οποιουδήποτε τύπου, διαταραχές πήξης του αίματος,
• σοβαρή ανεπάρκεια μυοκαρδιακής λειτουργίας, κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά.
• έντονη εξασθένηση της λειτουργίας των νεφρών (κρεατινίνη Cl μικρότερη από 30 ml / λεπτό), προοδευτική νεφρική νόσο,
• σοβαρή ηπατική βλάβη.
• πλήρης ή μερικός συνδυασμός πολλαπλών πολύποδων στη ρινική κοιλότητα και κόλπων κόλπων, άσθμα, δυσανεξία σε οποιοδήποτε μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο,
• αφυδάτωση, μειωμένο όγκο αίματος στον κυκλοφοριακό σωλήνα,
• επιβεβαιωμένη υπερασβεστιαιμία ή υπερκαλιαιμία.
• κνησμός με δερματοπάθειες, εστίες εκζέματος, εξάντληση, βλάβη στο δέρμα (για πηκτώματα).

Επιπλέον, η χρήση του Ketorol δεν επιτρέπεται:

• πριν από παρατεταμένη ή εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας (48 ώρες πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση).
• για την προληπτική ανακούφιση από τον πόνο, τη διατήρηση της αναισθησίας κατά τη διάρκεια των εργασιών,
• για την ανακούφιση του πόνου.

Οι συνθήκες όταν το φαρμακευτικό προϊόν πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή περιλαμβάνουν:

• ηλικία έως 12 ετών για πήκτωμα, μέχρι 16 και μετά από 65 χρόνια - για άλλες μορφές δοσολογίας.
• μέτρια πορεία όλων των παραπάνω παθολογιών, κατά τη διάρκεια της οποίας επιδεινώνεται η απαγόρευση του φαρμάκου.
• στεφανιαία νόσο, βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου, καρδιά.
• αρτηριακή υπέρταση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Ορισμένες πηγές σχετικά με το φαρμακευτικό φάρμακο που έχουν συνταγογραφηθεί για τον περιορισμό της δόσης και της διάρκειας του Ketorol, εάν ο ασθενής λάβει γλυκοκορτικοειδή (Dexamethasone, Πρεδνιζολόνη), SSRI αντικαταθλιπτικά (Sertralin, Citalopram, Paroxetine).

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις και επιπλοκές κατά κανόνα παρατηρούνται με μακροχρόνια χρήση ή σε δόσεις μεγαλύτερες των 90 mg την ημέρα.

Πιο συχνά σημειώνεται: πόνος στο στομάχι, χαλαρά κόπρανα, κεφαλαλγία, υπνηλία. Λιγότερο συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκοιλιότητα, βαρύτητα στο στομάχι, αυξημένη πίεση, δερματικό εξάνθημα και κνησμό, στοματίτιδα, καούρα, ρινική συμφόρηση.

Επιπλοκές όπως:

• βρογχόσπασμος, λαρυγγικό οίδημα με δύσπνοια.
• εμετός, ελκωτικές αλλοιώσεις των πεπτικών οργάνων, αιμορραγία στο στομάχι και στα έντερα, μαύρισμα των περιττωμάτων και του εμετού, ίκτερος, ηπατίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα,
• πόνος στην κάτω πλάτη, κατακράτηση ούρων, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, πρωτεΐνη στα ούρα, αναιμία, πορφύρα, νεφρίτιδα, πρήξιμο του προσώπου, πόδια, αύξηση βάρους.
• οπτικές και ακουστικές διαταραχές.
• διάφορους τύπους αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένου του ορθού, του ρινικού, μετεγχειρητικού,
• αποφολιδωτική δερματίτιδα με πυρετό, πρήξιμο των αμυγδαλών.
• κνίδωση, οξεία αλλεργία με δύσπνοια, πρήξιμο του λάρυγγα, γλώσσα, βλέφαρα,
• Lyell ή σύνδρομο Stevens-Johnson.

Όταν το πήκτωμα εφαρμόζεται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος ή όταν η γέλη εφαρμόζεται υπό αεροστεγές επίδεσμο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος να επηρεάσει το κετορόλακ ολόκληρο το σώμα με την ανάπτυξη χαρακτηριστικών παρενεργειών.

Εάν εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται. Με την ανάπτυξη οξείας, απειλητικής για τη ζωή συνθηκών, καλούν αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ή την εντατικοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που έχουν ήδη εκδηλωθεί, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης αιμορραγιών, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, μηνιγγίτιδας με επιληπτικές κρίσεις, πνευμονικού οιδήματος.

Σε ήπιες περιπτώσεις, το πλύσιμο του στομάχου, αρκεί το Polysorb ως ενεργό προσροφητικό. Σε δύσκολες συνθήκες, απαιτείται άμεση νοσηλεία για τις διαδικασίες αποτοξίνωσης στο νοσοκομείο και τη διατήρηση των λειτουργιών του σώματος. Η αιμοκάθαρση δεν θα βοηθήσει στην υπερδοσολογία λόγω της σχεδόν 100% σύνδεσης κετορολάκης με πρωτεΐνες πλάσματος.

Αναλόγων

Φαρμακευτικά προϊόντα με την ίδια θεραπευτική ουσία στη σύνθεση: "Ketokam", "Dolak", "Ketanov", σταγόνες ματιών "Akyular". Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα ανάλογα κετορόλης με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον πόνο στις εκδορές του κερατοειδούς, μετά την εκτομή του καταράκτη, την εξάλειψη του κνησμού στα μάτια, την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τη χρήση της στη χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

Άλλα ισχυρά παυσίπονα με παρόμοιο αποτέλεσμα: Κετοναλίνη (ketoprofen), την οποία πολλοί ειδικοί θεωρούν ένα ακόμα ισχυρότερο αναλγητικό, το Dexonal, το Flamadex, το Dexalgin.