Πολλά βακτήρια ζουν στο ανθρώπινο σώμα. Μερικοί είναι απολύτως ασφαλείς γι 'αυτόν, ενώ άλλοι, όταν ο αριθμός τους υπερβαίνει τον κανόνα, μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν την πνευμονία Klebsiella. Αυτός ο μικροοργανισμός αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της εντερικής μικροχλωρίδας, συμμετέχει στις πεπτικές διαδικασίες. Αλλά κάτω από την επίδραση των δυσμενών παραγόντων, όταν το επίπεδό της αυξάνεται, μπορεί να κάνει πολύ κακό.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η πνευμονία Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
Η πνευμονία Klebsiella (Klebsiella pneumoniae) ανήκει στην κατηγορία των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Ο μικροοργανισμός πήρε το όνομά του από το όνομα του γνωστού Γερμανού επιστήμονα μικροβιολόγου E. Klebs. Αλλά μπορείτε να βρείτε ένα άλλο όνομα - το ραβδί του Friedlander.
Αυτό το βακτήριο σχήματος ράβδου ζει όχι μόνο στο έντερο, αλλά και στα επιδερμίδες και τις βλεννώδεις μεμβράνες των πνευμόνων. Έξω από το ανθρώπινο σώμα, βρίσκεται σε εδάφη και νερά, καθώς και σε προϊόντα φυτικής προέλευσης. Ο μικροοργανισμός δεν είναι εφοδιασμένος με μαστίγια, που σημαίνει την ανικανότητά του να μετακινείται.
Αλλά ταυτόχρονα, το βακτήριο Klebsiel της πνευμονίας μπορεί να παραμείνει βιώσιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι στις επιφάνειες των διαφόρων αντικειμένων. Και αν ο μικροοργανισμός εισέλθει στη σύνθεση του γάλακτος, ακόμα και όταν κρατηθεί στο κρύο δεν πεθαίνει, αλλά συνεχίζει να πολλαπλασιάζεται εντατικά.Για να εξουδετερωθεί το βακτήριο, πρέπει να βρίσκεται σε θερμοκρασία -65 ℃ για τουλάχιστον μία ώρα.
Ο μικροοργανισμός ταξινομείται ως ευκαιριακά βακτηρίδια. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να παραμείνει στο ανθρώπινο σώμα για αρκετό διάστημα χωρίς να τον προκαλέσει ζημιά. Όμως, υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων, όπως η εξασθενημένη ανοσία, το παρατεταμένο στρες, το οξύ στάδιο μιας χρόνιας ασθένειας ή δηλητηρίασης, εκδηλώνει τις βλαβερές ιδιότητές του.
Σε μια σημείωση. Από το 2017, η ΠΟΥ έχει συμπεριλάβει την Klebsiella στον κατάλογο των στελεχών ιδιαίτερου κινδύνου. Βρίσκεται στο γεγονός ότι είναι ανθεκτικά στα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα. Και αν τα φάρμακα αυτής της ομάδας επιλέγονται λανθασμένα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το ραβδί μεταλλάσσεται και εξαπλώνεται ακόμα πιο ενεργά σε όλο το σώμα.
Ποιες ασθένειες προκαλεί το βακτήριο;
Η Klebsiella είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας σε περίπου 4-10% των περιπτώσεων αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, η πνευμονία που προκαλείται από αυτό το συγκεκριμένο βακτήριο είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Επίσης, υπό την επίδραση αυτού του μικροοργανισμού, εμφανίζονται διαταραχές στο ρινοφάρυγγα και ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Επιπλέον, το ραβδί μπορεί να επηρεάσει τον βλεννογόνο στον πεπτικό σωλήνα, καθώς και να αναστατώσει την ισορροπία της μικροχλωρίδας. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται διάφορα πεπτικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της γαστρίτιδας.
Εάν το ραβδί του Friedlander "παίρνει" στο ουρογεννητικό σύστημα, υπάρχουν και διάφορες παραβιάσεις. Και όταν πρόκειται για μωρά ή έναν ηλικιωμένο ασθενή, τότε κάποιοι τύποι Klebsiella, και υπάρχουν επτά από αυτούς, μπορούν να επηρεάσουν την βλεννογόνο των ματιών, προκαλώντας επιπεφυκίτιδα.
Αλλά οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει ο μικροοργανισμός είναι η μηνιγγίτιδα και η σηψαιμία. Το τελευταίο συμβαίνει όταν παθογόνα στελέχη εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Και οι δύο αυτές συνθήκες συχνά οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.
Οδοί μόλυνσης και ομάδες κινδύνου
Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι οι άνθρωποι στο σώμα των οποίων το περιεχόμενο ενός επικίνδυνου βακτηριδίου υπερέβη τον επιτρεπτό κανόνα. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί σε επαφή με έναν τέτοιο ασθενή. Τα παθογόνα στελέχη εξαπλώνονται όταν βήχει ή φτερνίζεται.
Επιπλέον, μπορείτε να πάρετε μια τέτοια μόλυνση με την κατανάλωση φτωχών πλυμένων φρούτων, στην επιφάνεια της οποίας υπάρχει Klebsiella. Και επειδή το ραβδί έχει τη δυνατότητα να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε διάφορα έπιπλα και είδη οικιακής χρήσης, μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα όταν αγνοεί τις αρχές της υγιεινής ή ως αποτέλεσμα της ζωής σε ανθυγιεινές συνθήκες.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη των ασθενειών που προκαλεί αυτός ο μικροοργανισμός. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- παραβιάσεις στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- διαταραχές στην εντερική μικροχλωρίδα (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντιβιοτικών) ·
- βλάβες του βλεννογόνου.
- κακοήθεις όγκους.
- επιδεινούμενες χρόνιες ασθένειες ·
- ανοσοκατασταλμένες;
- παθολογική απώλεια αίματος.
Επιπρόσθετα, άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε επέμβαση μεταμόσχευσης οργάνων ή ιστών είναι ευαίσθητα σε λοίμωξη. Σε μια τέτοια κατάσταση, η αύξηση του επιπέδου Klebsiella μπορεί να θεωρηθεί ως μια επιθετική αντίδραση του αμυντικού συστήματος του σώματος. Και οι επιπτώσεις των παθογόνων βακτηρίων είναι συχνά ανίκανα να αντισταθούν στην ασυλία ενός ηλικιωμένου ή ενός παιδιού.
Μόλις βρεθεί στο ανθρώπινο σώμα, η Klebsiella απελευθερώνει εντεροτοξίνες και μεμβρανοτοξίνες. Οι πρώτες έχουν επιβλαβή επίδραση στις βλεννογόνες στο έντερο, ενώ οι τελευταίες καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, γεγονός που οδηγεί σε αναιμία.
Συμπτώματα και σημεία λοίμωξης
Δεδομένου ότι ο βακίλος του Friedlander μπορεί να προκαλέσει διάφορες διαταραχές στο σώμα, η συμπτωματολογία εξαρτάται από το όργανο ή το σύστημα που επηρεάζει.
Εάν ο ασθενής εμφανίσει πνευμονία, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:
- η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε 39 ℃, εμφανίζεται πυρετός.
- υπερβολική εφίδρωση, καθώς και δυσωδία από το στόμα?
- στο αρχικό στάδιο της νόσου, θα εμφανιστεί ξηρός βήχας, ο οποίος σταδιακά θα μετατραπεί σε παραγωγικό, ενώ στο διαχωρισμένο μάζα αίματος και πυώδεις θρόμβοι θα παρατηρηθούν.
- ο ασθενής θα αισθάνεται σοβαρή αδυναμία, υπνηλία και αδυναμία.
Προσοχή! Σε αυτή την κατάσταση, δεν μπορεί να καθυστερήσει μια επίσκεψη στο γιατρό, δεδομένου ότι η πνευμονία που προκαλείται από την Klebsiella οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς σε σχεδόν το 40% των περιπτώσεων. Επιπλέον, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί έγκαιρα η ασθένεια που προκλήθηκε από αυτόν τον μικροοργανισμό από άλλες διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
Με αλλοιώσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα μεγαλώνει.
- υπάρχει συμφόρηση στους κόλπους.
- το κακό πύον εκκρίνεται από τα ρουθούνια.
- η θερμοκρασία αυξάνεται σε 38 ℃.
- οι βαριές ρινορραγίες είναι συχνές.
Όταν επηρεάζεται η γαστρεντερική οδό, δηλώνει:
- καούρα και ναυτία.
- περιοδικοί δυσβάστακτοι πόνοι στην κοιλιά.
- απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.
- η παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα, καθώς και η συγκεκριμένη, "σάπια" μυρωδιά της απαλλαγής.
- γενική αδυναμία και απώλεια αντοχής.
Εάν η μόλυνση είναι συγκεντρωμένη στα ουρογεννητικά όργανα, η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- οδυνηρή ούρηση.
- αυξημένη επείγουσα ανάγκη και αυξημένη ποσότητα απαλλαγής ·
- πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα
- η παρουσία αίματος στα ούρα.
- μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μερικές φορές πολύ μικρή.
Αξίζει να αναφέρουμε ξεχωριστά για τα σημάδια μόλυνσης στα παιδιά. Συχνά μπορούν να συγχέονται με δυσβολία, καθώς η ασθένεια εμφανίζεται με παρόμοια συμπτώματα:
- μετεωρισμός και φούσκωμα.
- συχνή αποτρίχωση?
- άγχος του παιδιού λόγω κολικού ·
- αλλαγές στο σκαμνί όταν γίνεται υγρό, με μια βουτιά της βλέννας και του αίματος.
- σπάνια και σπάνια ούρηση.
Η διάρροια στα μωρά είναι μερικές φορές τόσο έντονη που η αφυδάτωση γέρνει γρήγορα. Η θερμοκρασία μπορεί επίσης να αυξηθεί. Αν δεν βοηθήσετε το παιδί εγκαίρως, είναι πολύ πιθανό ένα πολύ θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Διαγνωστικά μέτρα
Για τον εντοπισμό του επιπέδου των βακτηριδίων στο σώμα του ασθενούς, λαμβάνονται τα κόπρανα, τα ούρα, η βλέννα από το ρινοφάρυγγα, τη χολή και τα πτύελα.
Οι ακόλουθες μελέτες διεξάγονται σε αυτά τα δείγματα:
- βακτηριοσκοπία, η οποία επιτρέπει την αναγνώριση των βακτηρίων στη μάζα.
- βακτηριολογική ανάλυση, η οποία γίνεται για να εκτιμηθεί η ανταπόκριση στον πολιτισμό.
- ορολογικές εξετάσεις που διεξάγονται στο αίμα του ασθενούς.
Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, συχνά με όργανα. Ας εξετάσουμε διάφορες καταστάσεις όταν η Klebsiella βρίσκεται σε μία ή άλλη μάζα που λαμβάνονται για ανάλυση.
Βακτήρια στα ούρα
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί πίστευαν ότι η παρουσία της πνευμονίας Klebsiella στα ούρα είναι αδύνατη, δεδομένου ότι δεν θα επιβιώσει σε αυτό το υγρό. Αλλά πρόσφατες μελέτες έχουν αποδείξει ότι μια τέτοια άποψη είναι εσφαλμένη.
Όταν το βακτήριο υπάρχει στις ουρικές εκκρίσεις, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια ήττα ολόκληρου του συστήματος ή να μιλήσει για εκτεταμένη σηψαιμία.
Klebsiella pneumoniae επίχρισμα
Τα μύδια μπορούν να ληφθούν από τον φάρυγγα ή τα γεννητικά όργανα στις γυναίκες, ανάλογα με τα συμπτώματα και την περιοχή της βλάβης. Μετά από αυτό, μελετώνται με μικροσκοπία και καλλιέργεια σε θρεπτικό μέσο.
Στην κανονική κατάσταση του σώματος, οι ράβδοι απουσιάζουν στις μάζες αυτές. Εάν εντοπίστηκαν στους φραγμούς ρινοφάρυγγα, αυτό δείχνει ένα πρόβλημα στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Εάν οι μικροοργανισμοί παρασιτίσουν στις κολπικές εκκρίσεις, η παρουσία τους μπορεί να υποδηλώνει βλάβες του τμήματος του ουρογεννητικού συστήματος.
Klebsiella στα κόπρανα του μωρού
Όταν εντοπίζονται σημεία λοίμωξης σε ένα παιδί, πρέπει να ληφθούν αμέσως διαγνωστικά μέτρα, δεδομένου ότι η Klebsiella είναι ικανή να προκαλέσει οξεία δηλητηρίαση του σώματος του παιδιού.
Αρχικά, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση και ανάληψη ιστορικού και στη συνέχεια το σκαμνί συνταγογραφείται για μέσα καλλιέργειας.Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες.
Όταν το βακτηριακό περιεχόμενο στα κόπρανα είναι περισσότερο από αποδεκτό, απαιτείται άμεση θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων διαφόρων ομάδων.
Θεραπεία πνευμονίας Klebsiella
Οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθήσεων που προκαλούνται από ένα επικίνδυνο βακτήριο:
- Βακτηριοφάγοι. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν μικροοργανισμούς που μπορούν να καταστρέψουν ένα συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προορίζονται τόσο για εσωτερική χρήση με τη μορφή δισκίων και καψουλών, όσο και για τοπικά. Στην τελευταία περίπτωση, οι θέσεις αλλοίωσης, για παράδειγμα, η βλεννογόνος μεμβράνη στο ρινοφάρυγγα ή στα γεννητικά όργανα, αρδεύονται με υγρό.
- Αντιβιοτικά. Παρά το γεγονός ότι η Klebsiella είναι ανθεκτική σε πολλές ουσίες αυτής της ομάδας, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να την καταστρέψουν. Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι ενώσεις που περιέχουν στρεπτομυκίνη, ροδομυκίνη, ερυθρομυκίνη και τετραολεάνιο.
- Προβιοτικά Αυτές οι ενώσεις σας επιτρέπουν να επαναφέρετε την κανονική μικροχλωρίδα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι τα Bifidumbacterin, Acipol ή Probifor.
Η περαιτέρω επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από το ποιο μέρος του σώματος είναι πιο ευαίσθητο στις επιβλαβείς επιδράσεις του ραβδιού. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με αμινογλυκοσίδες και καρδιοτονωτικά φάρμακα. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο ασθενής κρατείται μόνο στο νοσοκομείο και είναι σκόπιμο να του δοθεί ένα ξεχωριστό κουτί για να αποφευχθεί η εξάπλωση της νοσοκομειακής λοίμωξης.
Παρά την προδοσία του βακτηρίου πνευμονίας Klebsiella, είναι πολύ πιθανό να θεραπευθούν οι συνθήκες που προκαλεί, με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής. Το κύριο πράγμα κατά την ανίχνευση ύποπτων συμπτωμάτων δεν είναι να αναβληθεί η μετάβαση στον γιατρό. Επιπλέον, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα ενός ειδικού.