Η πυκνότητα των οστών μειώνεται με την ηλικία, ως αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας και του μειωμένου μεταβολισμού του ασβεστίου. Εάν η ευθραυστότητα του σκελετού αυξηθεί, τα κατάγματα γίνονται συχνότερα, τότε είναι απαραίτητη η θεραπεία της οστεοπόρωσης με τη βοήθεια φαρμάκων. Πρέπει να δώσετε προσοχή στη διατροφή, να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που περιέχουν διφωσφονικά, ασβέστιο και βιταμίνη D.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η οστεοπόρωση;
Πρόκειται για μια κοινή μεταβολική ασθένεια που οδηγεί στην απώλεια ορυκτών αλάτων και σε μείωση της οστικής πυκνότητας. Ο κύριος λόγος είναι η ανισορροπία μεταξύ της δημιουργίας της εξωκυτταρικής μήτρας και της καταστροφής των παλαιών δομών. Τα οστά γίνονται εύθραυστα, ασταθή σε μηχανικές βλάβες.
Οι κύριοι συμμετέχοντες στις διεργασίες των οστικών ιστών είναι οι οστεοβλάστες, τα οστεοκύτταρα και οι οστεοκλάστες. Τα κύτταρα του πρώτου τύπου συνθέτουν τη διακυτταρική ουσία, είναι υπεύθυνα για την ανοργανοποίησή της. Η οστική μήτρα είναι μια ισχυρή δομή λόγω της περιεκτικότητας των ανόργανων αλάτων και των οργανικών συστατικών, κυρίως του κολλαγόνου. Η κύρια ανόργανη ουσία του οστού είναι το φωσφορικό ασβέστιο. Επιπλέον, ο σκελετός είναι ένα αποθετήριο ιόντων νατρίου, μαγνησίου και καλίου.
Τα οστεοκύτταρα υπάρχουν στη μήτρα, αλλά σχεδόν δεν συμμετέχουν στη σύνθεση των ουσιών. Οι οστεοκλάστες χρειάζονται για την καταστροφή, την απορρόφηση του παλαιού οστικού ιστού (απορρόφηση). Κατά το πρώτο τρίτο της ζωής, οι διαδικασίες δημιουργίας και καταστροφής της οστικής ουσίας είναι ισορροπημένες.Μέχρι περίπου 35 χρόνια, η οστική μάζα αυξάνεται, μετά - μειώνεται κατά 1% ετησίως. Στην ηλικία, η καταστροφή επικρατεί έναντι της δημιουργίας ουσιών.
Οι υγιείς ηλικιωμένοι χάνουν 6 φορές λιγότερο οστικό ιστό, σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους που είναι άρρωστοι με οστεοπόρωση.
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση "οπών" στα οστά - κενά που δεν γεμίζουν με στερεά ύλη. Η πτώση της πυκνότητας και η ευθραυστότητα των οστών αυξάνονται. Η οστεοπόρωση στους ηλικιωμένους συμβαίνει συχνότερα λόγω της μείωσης του μεταβολικού ρυθμού στον οργανισμό.
Αιτίες
Η συσσώρευση και καταστροφή της οστικής ουσίας ρυθμίζεται από ορμόνες. Η καλσιτονίνη αποκλείει τη δράση των οστεοκλαστών, επομένως η απορρόφηση μειώνεται. Η ορμόνη των παραθυρεοειδών αδένων ξεκινά το έργο των οστεοκλαστών, η οστική ουσία καταστρέφεται. Το ασβέστιο απελευθερώνεται από τα οστά και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ σημαντική για τη μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο πλάσμα.
Τα οιστρογόνα και η τεστοστερόνη διεγείρουν τη δραστηριότητα των οστεοβλαστών, ρυθμίζουν τη δέσμευση του ασβεστίου. Ο κίνδυνος ανάπτυξης οστεοπόρωσης στις γυναίκες μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης είναι υψηλότερος, καθώς υπάρχει έλλειψη οιστρογόνων. Η ασθένεια εμφανίζεται σε κάθε τρίτη γυναίκα άνω των 50 ετών. Για σύγκριση: κάθε πέμπτος άνθρωπος σε γήρας είναι άρρωστος με οστεοπόρωση.
Η κανονική ρύθμιση της λειτουργίας των οστών μειώνεται σε περίπτωση ανεπάρκειας:
- ορμόνες (οιστρογόνο, ανδρογόνο, καλσιτονίνη).
- βιταμίνη D,
- γλυκοκορτικοειδή.
Με την έλλειψη αυτών των ουσιών, ο μεταβολισμός του ασβεστίου-φωσφόρου μεταβάλλεται - η βάση για τη δημιουργία της μήτρας. Η οστεοπόρωση εμφανίζεται με αύξηση του σχηματισμού κορτιζόλης, θυρεοειδικών ορμονών. Οι κακοήθεις όγκοι, η μείωση της απορρόφησης της βιταμίνης D και του ασβεστίου και η φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή την ασθένεια.
Μία από τις αιτίες της οστεοπόρωσης θεωρείται σωματική αδράνεια. Εάν ένα άτομο οδηγεί καθιστική ζωή, κρεμασμένο, τότε ο μεταβολισμός στα οστά μειώνεται. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα ασκείται από την έλλειψη ασβεστίου και "δομικών υλικών" για τη δημιουργία ορμονών στην ανορεξία. Μετά τη θεραπεία, η πυκνότητα των οστών παραμένει συχνά χαμηλή και δεν αποκαθίσταται.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης οστεοπόρωσης στις γυναίκες είναι υψηλότερος με την καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, την πρώιμη εμμηνόπαυση και την αφαίρεση των ωοθηκών. Με την οστεοπόρωση στους άνδρες, παρατηρείται μείωση της οστικής πυκνότητας με χαμηλό επίπεδο τεστοστερόνης. Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου: γήρας, περιπτώσεις οστεοπόρωσης σε συγγενείς, τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.
Ο αλκοολισμός, το κάπνισμα, η ανεπαρκής οσμή (για το σχηματισμό βιταμίνης D3) μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης. Το αλάτι στα τρόφιμα, το φωσφορικό οξύ σε κόλα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά επηρεάζουν την απορρόφηση του ασβεστίου.
Βαθμοί ανάπτυξης και ταξινόμησης της νόσου
Για τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της οστεοπόρωσης (ο βαθμός της νόσου), χρησιμοποιείται ένας δείκτης οστικής πυκνότητας οστού.
- Βαθμός 0, οστεοπενία. Η απώλεια της οστικής μάζας εκφράζεται ελάχιστα.
- Ο πρώτος βαθμός οστεοπόρωσης χαρακτηρίζεται από μια περαιτέρω απώλεια ορυκτών, αλλά δεν υπάρχουν ακόμα "τρύπες".
- Ο δεύτερος βαθμός εκδηλώνεται με μείωση της ορυκτής πυκνότητας των οστών. 1-3 καταγμάτων εμφανίζονται χωρίς ατύχημα.
- Ο τρίτος βαθμός οδηγεί σε περαιτέρω μείωση της οστικής πυκνότητας. Η περιεκτικότητα σε ορυκτά είναι χαμηλή. Πολλαπλά κατάγματα των σπονδύλων και άλλων οστών.
Στην ταξινόμηση της οστεοπόρωσης, διακρίνονται η πρωτογενής και δευτερογενής μορφή. Οι πρωτογενείς νόσοι αντιπροσωπεύουν το 85% όλων των περιπτώσεων. Ποικιλίες: μετεμμηνοπαυσιακή, γεροντική (γεροντική), νεανική (νεανική), ιδιοπαθή οστεοπόρωση. Το τελευταίο δεν προκαλείται από γνωστούς παράγοντες, συνθήκες.
Οι κύριες αιτίες της δευτερογενούς οστεοπόρωσης:
- θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (GCS), ανοσοκατασταλτικά, θυρεοειδικές ορμόνες,
- ενδοκρινικές παθήσεις (θυρεοτοξίκωση, υπερπαραθυρεοειδισμός);
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
- γενετικά καθορισμένες διαταραχές.
- διατροφική ανεπάρκεια ·
- ρευματικές ασθένειες.
- δυσαπορρόφηση.
Οι σημαντικότεροι παράγοντες στην ανάπτυξη της δευτερογενούς οστεοπόρωσης είναι οι ορμονικές διαταραχές και η θεραπεία των κορτικοστεροειδών. Οι συνήθεις αιτίες είναι οι ανοσολογικές και οι ρευματικές ασθένειες. Ένας πρόσθετος κίνδυνος σχετίζεται με δίαιτες απώλειας βάρους.
Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου
Κάθε δεύτερος ασθενής δεν αισθάνεται αρχικά, δεδομένου ότι η οστεοπόρωση είναι αρχικά ασυμπτωματική. Η περαιτέρω καταστροφή των οστών οδηγεί σε τυπικά κατάγματα (τους βραχίονες, τους σπονδύλους, τους αστραγάλους, τον μηριαίο λαιμό). Ακόμα και μικρές προσκρούσεις, πτώσεις, ανύψωση βαρών είναι τραυματικές.
Πιθανά συμπτώματα οστεοπόρωσης, εκτός από τα αυξημένα κατάγματα:
- πόνοι πόνου στα κάτω μέρη της σπονδυλικής στήλης, μεταξύ των ωμοπλάτων, στους αρθρώσεις ισχίων και αστραγάλου μετά το περπάτημα, παραμένοντας στην ίδια θέση για περισσότερο από 30 λεπτά.
- ασυνείδητο σύνδρομο (πονοκεφάλους, δυσπεψία, μειωμένη όρεξη).
- αλλαγή της στάσης του σώματος ("η θέση του αιτητή", "ο χήρος της χήρας").
- μείωση της ανάπτυξης ενός ασθενούς (κατά 20 cm).
- πρόωρη γήρανση.
Οι μεταβολές στη στάση του σώματος, η εμφάνιση του εξογκώματος μιας χήρας, μια μείωση στην ανάπτυξη συμβαίνει με μια αλλαγή στο σχήμα και την ισοπέδωση των σπονδύλων. Ταυτόχρονα, οι πτυχές του δέρματος μπορεί να εμφανίζονται στο πλάι του θώρακα και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Έμμεσες ενδείξεις οστεοπόρωσης:
- νυχτερινές κράμπες στα πόδια, μύες των μοσχαριών.
- ευθραυστότητα και διαστρωμάτωση των νυχιών,
- πρώιμο γκριζάρισμα.
- διαταραχές ύπνου ·
- περιοδοντική νόσος.
- δύσπνοια.
Η οστεοπόρωση κρύβεται συχνά. Η παλίρροια, η βαριά εφίδρωση μπορεί να είναι οι προάγγελοί της στις γυναίκες. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση και τον συνδυασμό των κύριων συμπτωμάτων και έμμεσων σημείων.
Ποιος γιατρός θα έρθω σε επαφή, διάγνωση
Η περιεκτική θεραπεία της νόσου απαιτεί τη συμμετοχή διαφόρων ιατρών στη διάγνωση και τη θεραπεία. Πρώτα, στρέφονται σε έναν οστεοπαθητικό και έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο, αν δεν υπάρχουν τέτοιοι ειδικοί, τότε σε έναν τοπικό θεραπευτή.
Ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και πυκνομετρία (προσδιορισμός της πυκνότητας των οστών). Θα πάρει μια εξέταση αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, την ταυτοποίηση των επιπέδων ασβεστίου και φωσφόρου. Οι γυναίκες πρέπει να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο. Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων όλων των μελετών, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας.
Θεραπεία της οστεοπόρωσης σε γυναίκες και άνδρες
Η συνταγή των φαρμάκων, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας είναι το προνόμιο του γιατρού. Ο ειδικός μπορεί να καθορίσει την ποσότητα της αναγκαίας φροντίδας για τον ασθενή σε κάθε στάδιο της νόσου. Το μηδέν και ο πρώτος βαθμός απαιτούν μια τακτική θεραπείας, απώλεια μιας μεγάλης μάζας οστικής ουσίας - άλλη. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα: διφωσφονικά, ορμόνες, ασβέστιο, βιταμίνη D.
Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα
Οι αναστολείς οστικής αναρρόφησης δρουν σε μια διαδικασία που κανονικά συμβαίνει κανονικά με τη συμμετοχή των οστεοκλαστών. Η έλλειψη ισορροπίας οδηγεί στο γεγονός ότι περισσότερα οστά καταστρέφονται από ότι συντίθενται. Στη φαρμακολογία, υπάρχει μια ομάδα φαρμάκων που αποκαθιστούν διαταραγμένη ισορροπία. Συμπεριλαμβάνονται στην ομάδα των διορθωτών μεταβολισμού χόνδρου και οστικού ιστού.
Τα διφωσφονικά ή τα διφωσφονικά για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης προλαμβάνουν την οστική απώλεια λόγω υπερβολικής απορρόφησης. Χρησιμοποιείται επίσης η ονομασία "διφωσφονικά". Αυτές είναι οι ίδιες οργανοφωσφορικές ενώσεις, μόνο η γραφή του πολλαπλασιαστικού προθέματος είναι διαφορετική, υποδεικνύοντας τον αριθμό υποκατεστημένων υδροξυλομάδων σε φωσφονικό οξύ.
Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης και άλλων παθολογιών στις οποίες παρατηρείται μείωση της πυκνότητας και αύξηση της ευθραυστότητας των οστών.
Οι δραστικές ουσίες των διφωσφονικών είναι οξέα: alendronic, zoledronic, ibandronic, clodronic. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον ρυθμό καταστροφής των οστών και αυξάνουν τη δύναμή τους. Ως αποτέλεσμα, μετά τη λήψη των διφωσφονικών, ο σκελετός ενισχύεται, μειώνεται ο κίνδυνος κατάγματα.
Τα φάρμακα που περιέχουν αλενδρονικό οξύ συνταγογραφούνται για την οστεοπόρωση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, για άνδρες σε γήρας, με κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες των οστών. Alendronate, Ostalon, Fosamax, Tevanat, Forosa, Binosto - πλήρης αναλογία όσον αφορά τη δραστική ουσία και τη μορφή απελευθέρωσης. Τα δύο πρώτα φάρμακα είναι φθηνότερα από άλλα διφωσφονικά. Το κόστος των δισκίων είναι από 300 έως 550 ρούβλια. Η τιμή της συσκευασίας Foroz (4 τεμ.) - 600, Tevanata (12 τεμ.) - από 1700 σε 2300 ρούβλια.
Εμπορικές ονομασίες παρασκευασμάτων ζολενδρονικού οξέος:
- Aklast;
- Blaster;
- Resorba
- Zometa;
- Solerix;
- Veroclast.
- Zoledrex.
Τα φάρμακα διατίθενται με τη μορφή συμπυκνωμάτων ή λυοφιλοποιήσεων, από τα οποία παρασκευάζονται διαλύματα για έγχυση. Οι τιμές στα φαρμακεία για ένα μπουκάλι Aklast φτάνουν μέχρι και 19 χιλιάδες ρούβλια. Το κόστος του ναρκωτικού που παράγεται στη Ρωσία από την Rezorb είναι περίπου 6 χιλιάδες ρούβλια.
Το ιβανδρονικό οξύ είναι διφωσφονικό άλας τρίτης γενιάς. Το φάρμακο καταστέλλει τη δράση των οστεοκλαστών, ως αποτέλεσμα, μειώνεται η επαναρρόφηση των οστών. Η εμπορική ονομασία του φαρμάκου είναι Bonviva. Παράγονται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος για έγχυση εν στάσει σε φλέβα. Το φάρμακο διανέμεται στα φαρμακεία σε τιμή 1100 (1 δισκίο), από 4700 (1 σωλήνα σύριγγας).
Το κλοδρονικό οξύ μειώνει τον πόνο που προκαλείται από τη βλάβη των οστών, αυξάνει την οστική μάζα κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της θεραπείας. Τα εμπορικά ονόματα των φαρμάκων είναι ο Bonefos και ο Klobir. Μέθοδος απελευθέρωσης - κάψουλες και συμπύκνωμα που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης. Το κόστος των καψακίων Bonefos (100 τεμ.) - από 8 έως 10 χιλιάδες ρούβλια, 5 ml αμπούλες - 5400 ρούβλια, κάψουλες Klobir (100 τεμ.) - 7500 ρούβλια,
Για τα παρασκευάσματα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία σε πανομοιότυπες δόσεις, οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις είναι σχεδόν ίδιες.
Το denosumab αποτελεί μέρος φαρμάκων που επηρεάζουν την μεταλλοποίηση των οστών. Η εμπορική ονομασία είναι Prolia. Το φάρμακο συνταγογραφείται για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ανθρώπους και των δύο φύλων με συμπτώματα οστεοπόρωσης ναρκωτικών. Η δραστική ουσία απενεργοποιεί τη δημιουργία και την ύπαρξη οστεοκλαστών στον οστικό ιστό. Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η μείωση της επαναρρόφησης των οστών. Εφαρμόστε μία δόση Prolia μία φορά κάθε έξι μήνες. Το κόστος του 1 ml του φαρμάκου, έτοιμο για χορήγηση, είναι κατά μέσο όρο 15 χιλιάδες ρούβλια. Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα (στον μηρό).
Η καλσιτονίνη στη σύνθεση των Vepren και Myakaltsik είναι ένα ανάλογο της ορμόνης που ρυθμίζει τον μεταβολισμό και τη συσσώρευση ασβεστίου στον ιστό των οστών. Τα συνδυασμένα προϊόντα περιέχουν δύο ή περισσότερα φάρμακα. Για παράδειγμα, το σετ Tevabon περιέχει δισκία και κάψουλες με αλενδρονικό οξύ και αλφακαλσιδόλη, ρυθμιστή του μεταβολισμού του φωσφόρου-ασβεστίου.
Μαζί με τη θεραπεία με αναστολείς οστικής απορρόφησης είναι απαραίτητη η παρασκευή ασβεστίου και βιταμίνης D. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παρασκευασμάτων βιταμινών και συμπληρωμάτων διατροφής για την πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης. Αυτό σημαίνει τον τύπο Menopause Ladis, Aquadetrim, Calcium-D3 Nycomed, Calcemin Advance.
Λαϊκές θεραπείες
Βότανα, ρίζες και καρποί φυτών περιέχουν βιταμίνες, φυτοθρόνες, φλαβονοειδή, ανόργανες ενώσεις, οι οποίες είναι σημαντικές για τη διατήρηση της πυκνότητας και της αντοχής του οστικού ιστού. Οι ορμόνες, παρόμοιες σε δομή με τα οιστρογόνα, είναι μέρος του ριζώματος της άγριας ζαμπόν (dioscorea). Πρόκειται για χλοοτάπητα ιταλική ιθαγενή στα δάση της επικράτειας Khabarovsk. Στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε ρίζα διοσκόρια σε σάκους και έτοιμα παρασκευάσματα που περιέχουν φυτοοιστρογόνα άγριου νήματος, για παράδειγμα, τα συμπληρώματα διατροφής Menopause, Laura, Chi-Klim.
Οι άντρες συνιστώνται να λαμβάνουν έγχυση καλαμών ή ριζωμάτων σέλινου για τη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Οι εγχύσεις του κόκκινου τριφύλλι, φασκόμηλο είναι πιο κατάλληλες για τις γυναίκες. Για όλους όσους δεν είναι αλλεργικοί σε προϊόντα μελισσών, το μέλι είναι πολύ χρήσιμο.
Παρασκευάζεται από 2 κουταλιές της σούπας. l γλυκό "κεχριμπάρι", 50 ml cahors, 5 αυγά, 5 λεμόνια βάλσαμα για χορήγηση από το στόμα. Είναι απαραίτητο να αναμειγνύεται το περιεχόμενο των αυγών με μέλι, ψιλοκόψτε το κέλυφος και ρίχνετε το χυμό που πιέζεται από τα λεμόνια. Επιμείνετε 5 ημέρες, στη συνέχεια συνδυάστε το μείγμα, αραιώστε με Cahors.Βάλτε 1-2 κουταλιές της σούπας. l ανά ημέρα.
Διατροφικοί κανόνες
Οι γυναίκες και οι άνδρες με προδιάθεση ή αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης πρέπει να περιλαμβάνουν περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, μαγνήσιο, βιταμίνες D, C, Κ. Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, μια τέτοια δίαιτα είναι πολύ χρήσιμη, καθώς βοηθά στην πρόληψη των παθήσεων των οστών.
Οι μεταποιημένες τροφές μπορεί να μην αποτελούν πλήρη πηγή βιταμινών.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τρώτε ωμά λαχανικά και φρούτα, φρέσκα χυμούς. Η βιταμίνη D3 παράγεται στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός και έρχεται με τρόφιμα (θαλάσσιο ψάρι και ιχθυέλαιο, αυγά, αβοκάντο και άλλα προϊόντα). Τυρί, φυσικό γιαούρτι, γάλα, μανιτάρια, καρότα, φουντούκια, αμύγδαλα, λάχανο, μάραθο είναι πλούσια σε ασβέστιο.
Μπορείτε να πιείτε μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο. Θεραπευτική, με υψηλή περιεκτικότητα σε μακροθρεπτικά συστατικά, συνταγογραφείται από γιατρό. Το μεταλλικό νερό είναι κατάλληλο για καθημερινή χρήση.
Πιθανές επιπλοκές
Η οστεοπόρωση δεν θεραπεύεται. Η έγκαιρη διάγνωση και η υποστηρικτική φροντίδα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Διαφορετικά, η οστική απώλεια θα συνεχιστεί, οδηγώντας σε αυξημένο πόνο και συχνά κατάγματα.
Πρόληψη ασθενειών
Η εντερική δυσαπορρόφηση προκαλεί συχνά έλλειψη βιοδραστικών ουσιών στο σώμα. Ένα τέτοιο "θεμέλιο" για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης μπορεί να δημιουργηθεί στην παιδική ηλικία, σε νεαρή ηλικία. Με μείωση της απορρόφησης του ασβεστίου και της βιταμίνης D, πρέπει να αντιμετωπιστούν οι γαστρεντερικές παθήσεις, θα πρέπει να ληφθούν αρκετές υψηλότερες δόσεις φαρμάκων που περιέχουν αυτά τα συστατικά. Σε άλλες περιπτώσεις, η πρόσληψη βιταμίνης D και ασβεστίου στο σώμα πρέπει να αντιστοιχεί σε κανόνες ηλικίας.
Οι "δολοφόνοι" οστών ονομάζονται αλκοόλ, κόλα και καφεΐνη, που συμβάλλουν στην έκπλυση ασβεστίου από οστά. Αυτά τα προϊόντα αποκλείονται.
Χρήσιμο για την πρόληψη του αθλητισμού. Η άσκηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους. Η καλύτερη επιλογή είναι ποδηλασία, κολύμπι σε ανοιχτό νερό, χορός, σκανδιναβικό περπάτημα. Οι ασκήσεις αντοχής με κλίσεις, η ανύψωση βάρους αντενδείκνυνται. Με το βάρος, κάποιος μπορεί να καθίσει προσεκτικά, να κάμψει τα γόνατα και να σηκωθεί.
Η εφικτή σωματική δραστηριότητα, η ηλιοθεραπεία, η σωστή διατροφή είναι οι τρεις "φάλαινες" που αποτελούν τη βάση για την πρόληψη της καταστροφής των οστών.
