Ένας πονόλαιμος συνοδεύει συχνά ARVI και ARI. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό είναι ένα σημάδι της αρχής πονόλαιμο. Εάν δεν διεξάγετε κατάλληλη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, θα πάει σε μια χρόνια μορφή και θα σας υπενθυμίσει δυσάρεστα συμπτώματα στην παραμικρή υποθερμία ή σε πτώση της ανοσίας.
Περιεχόμενο υλικού:
Αιτίες της αμυγδαλίτιδας
Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι ιικής ή βακτηριακής προέλευσης και επίσης να είναι συνέπεια μιας αυτοάνοσης ασθένειας. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή εντοπισμένη στις αμυγδαλές (οι παλαίτινες επηρεάζονται συχνότερα). Η παθολογία σχετίζεται με μείωση της ανοσίας - τόσο γενική όσο και τοπική.
Προσοχή! Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο υποθερμίας, στρες ή σωματικής παθολογίας.
Η οξεία μορφή ονομάζεται στηθάγχη. Τα παθογόνα προκαλούνται συνήθως από παθογόνους παράγοντες. Χωρίς κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, εισρέει στη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει εστίαση χρόνιας λοίμωξης στην στοματική κοιλότητα - καρδιοειδή δόντια ή περιοδοντική παθολογία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται εν μέσω δυσκολίας αναπνοής μέσω της μύτης. Ως αποτέλεσμα αυτού, το σάλιο, το οποίο έχει αντιβακτηριδιακές ιδιότητες, δεν υγράνει επαρκώς τον λαιμό και παραμένει χωρίς πρόσθετη προστασία. Η κατάσταση αυτή οφείλεται στην υπερπλασία του ρινικού βλεννογόνου ή στην καμπυλότητα του διαφράγματος.
Ταξινόμηση της λοιμώδους νόσου
Η αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια εκπαίδευση.
Από αυτές που είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, υπάρχουν:
- καταρράχης (η πιο ήπια πορεία, που χαρακτηρίζεται από υπεραιμία και ελαφρά οίδημα).
- (η φλεγμονή εντοπίζεται στα θυλάκια, εμφανίζονται πυώδη βύσματα).
- lacunar (μια πιο εκτεταμένη αλλοίωση του λεμφοειδούς ιστού που συνδυάζεται σε κενά).
- πεπτικό έλκος (η πιο επικίνδυνη μορφή που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω απόφραξης του αναπνευστικού σωλήνα με φιλμ).
Η θεραπεία αυτών των μορφών αποσκοπεί στην καταστροφή του παθογόνου και την αποκατάσταση των λειτουργιών των αμυγδαλών.
Ανάμεσα στην αμυγδαλίτιδα που εμφανίζεται σε σχέση με άλλες ασθένειες, διακρίνονται:
- οξεία μολυσματική (προκαλούμενη από ερυθρό πυρετό, μολυσματική μονοπυρήνωση, διφθερίτιδα, τυφοειδής πυρετός και ταλαρεμία).
- λόγω της παθολογίας του αιματοποιητικού συστήματος (συνοδευόμενη από λευχαιμία, αλεξία διατροφικής τοξικότητας, απουσία κοκκιοκυττάρων).
Για την επιτυχή θεραπεία αυτών των ομάδων ασθενειών, πρέπει να εξαλειφθεί η πρωτογενής παθολογία.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα χωρίζεται επίσης σε διάφορους τύπους:
- μη ειδικές (ενδέχεται να βρίσκονται στο στάδιο της αποζημίωσης ή της αποζημίωσης) ·
- συγκεκριμένα - με βάση τη σύφιλη, το σκληρόμυα, τη φυματίωση (έχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά διακρίσεως).
Αυτή η ταξινόμηση της αμυγδαλίτιδας αντανακλά την αιτιολογία της νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι βοηθά στην επιλογή της θεραπείας. Και ο πονόλαιμος διακρίνεται από τη ροή. Διαχωρίζεται σε φως, μέτριο και βαρύ. Συγχρόνως, οι συστημικές αλλαγές παίζουν αποφασιστικό ρόλο, ενώ οι τοπικές συμπληρώνουν μόνο την εικόνα.
Συμπτώματα και σημεία σε παιδιά και ενήλικες
Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή και την πορεία της. Η οξεία αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί αναπτύσσεται γρηγορότερα από ό, τι σε έναν ενήλικα, αλλά έχει τα ίδια σημεία και συμπτώματα. Η καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα των αμυγδαλών, αύξηση του μεγέθους και του πόνου τους κατά την κατάποση. Εμφανίζεται μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τις εμπύρετες τιμές.
Με την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα, στις αμυγδαλές εμφανίζονται κιτρινωπό κουκίδες και οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος. Τα πυώδη βύσματα απομακρύνονται εύκολα και ανώδυνα. Κατά τη μετάβαση στον τύπο lacunar, ο πυρετός φθάνει τους 38-40 ° C, και ο διαχωρισμός των πλακών είναι δύσκολος και συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις. Το στοματοφάρυγγα φαίνεται οξεία και το πρόσωπο γίνεται κόκκινο.
Η μετάβαση στη χρόνια αμυγδαλίτιδα στα παιδιά είναι σπάνια. Αυτό οφείλεται στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων στην οξεία πορεία και στην προσεκτική στάση των γονέων στην υγεία του παιδιού. Οι ίδιοι οι ενήλικες συχνά δεν δίνουν προσοχή στον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν επισκέπτονται έγκαιρα έναν γιατρό, οπότε η ασθένεια μπορεί να εξασθενίσει και να επαναληφθεί για πολλά χρόνια χωρίς θεραπεία.
Η χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών παλατινών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά σημεία.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- κιτρινωπό βύσματα ή πυώδη μάζα στα κενά των αδένων.
- η παρουσία συγκολλήσεων μεταξύ των αψίδων του ουρανίσκου και των αμυγδαλών.
- ο λεμφοειδής ιστός στους αδένες είναι χαλαρός ή πυκνός λόγω της παρουσίας ουλών.
- ερυθρότητα και οίδημα των άκρων των αψίδων του ουρανίσκου.
- φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων.
Τα αντικειμενικά σημάδια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας συνοδεύονται από υποκειμενικές αισθήσεις πόνου κατά την κατάποση, ειδικά μετά τον ύπνο, επεισόδια ξηρού βήχα, γαργαλάκωση ή αίσθημα μούχλας στο λαιμό και ιδιαίτερη οσμή από το στόμα. Μερικές φορές δυσφορία περνά στο λαιμό, η οποία σχετίζεται με λεμφαδενίτιδα. Ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, κουράζεται γρηγορότερα, ιδρώνει πολύ. Οι καταγγελίες μπορούν επίσης να αφορούν χαμηλό πυρετό το βράδυ, πονοκεφάλους και δυσφορία από την καρδιά.
Η διάγνωση γίνεται με την παρουσία δύο ή περισσότερων αντικειμενικών ενδείξεων. Στο στάδιο της αποζημίωσης, η ασθένεια χαρακτηρίζεται μόνο από τοπικές μεταβολές στις αμυγδαλές. Όταν η κατάσταση επιδεινωθεί, εμφανίζονται συχνές υποτροπές, τα παρατορνευτικά αποστήματα είναι συχνές και η φλεγμονή εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.
Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή, διάγνωση
Εάν έχετε πονόλαιμο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό - έναν γενικό ιατρό ή έναν παιδίατρο. Θα συνταγογραφήσει μια γενική εξέταση αίματος και θα κάνει μια εξέταση. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες στη διάγνωση, θα δώσει μια κατεύθυνση στην ΟΝT.
Για να διευκρινιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας, λαμβάνονται τα περιεχόμενα των κενών για εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάνουν εκτυπώσεις από τις αμυγδαλές σε ένα ειδικό ποτήρι για να μελετήσουν τη φύση της απαλλαγής. Παθογόνα βακτήρια βρίσκονται σε αυτό.
Η εικόνα του αίματος αντιστοιχεί στην αιτιολογία της νόσου. Με μια βακτηριακή λοίμωξη, σημειώνεται λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά. Εάν η αμυγδαλίτιδα προκαλείται από ιούς, ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων. Η στηθάγχη στα παιδιά εκδηλώνεται επίσης με υποχωρητική αναιμία, αύξηση της συγκέντρωσης των ουδετερόφιλων, λευκο- και μονοκυτταροπενία, επιτάχυνση του ESR και παθολογικά χαρακτηριστικά του ορού (πτώση του τίτλου των αντισωμάτων έναντι του στρεπτόκοκκου και του αριθμού των ανοσοσφαιρινών, της βεριδίνης, του συμπληρώματος κλπ.).
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα στο στάδιο της αποζημίωσης χαρακτηρίζεται από μια ανισορροπία στα Β- και Τ-λεμφοκύτταρα και τα υποείδη τους, την ευαισθησία των κοκκιοκυττάρων σε αλλεργιογόνα που εκκρίνονται από τα βακτηρίδια και την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων στο αίμα. Για να γίνει διάκριση της νόσου από τη ρευματική καρδιακή νόσο, καταγράφεται ένα φωνοκαρδιογράφημα, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και αξιολογούνται μη ειδικοί παράγοντες απόκρισης και αιμόσταση.
Μέθοδοι για τη θεραπεία οξείας και χρόνιας ασθένειας
Η θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες και παιδιά αρχίζει πάντοτε με συντηρητικές μεθόδους. Μπορεί να είναι γενικές ή τοπικές. Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει σκλήρυνση, μέτρια αθλητικά φορτία, καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα. Αλλά μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο στο στάδιο της αναρρόφησης.
Οι τοπικές μέθοδοι έκθεσης περιλαμβάνουν φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν τη θεραπεία με λέιζερ της αμυγδαλίτιδας, ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία μικρού μήκους κύματος, φωτοφόρηση και διαθερμία. Αυτές οι μέθοδοι είναι διαθέσιμες στην οξεία περίοδο της νόσου.
Φάρμακα για φλεγμονή των αμυγδαλών
Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας συνταγογραφούνται μόνο στην οξεία φάση. Η ένδειξη για τη χρήση τους είναι η διατήρηση θερμοκρασιών άνω των 38,5 ° C για 3 ημέρες. Από στηθάγχη, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα αμινοπεπικιλλίνης (Amoxiclav, Amoxicillin). Δεν καταστρέφονται από βακτηριακά ένζυμα, που τους επιτρέπει να εκτελούν με επιτυχία τις λειτουργίες τους.
Η τοπική θεραπεία συνίσταται στην έκπλυση των κενών με παρασκευάσματα αργύρου και διαλύματα απολύμανσης (χλωρεξιδίνη, Miramistin). Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο σε ιατρικό ίδρυμα και στο σπίτι. Στις κλινικές χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό μια ειδική συσκευή και για αυτοθεραπεία χρησιμοποιείται μια σύριγγα χωρίς βελόνα. Το υγρό εγχέεται μέσα στις οπές με βύσματα, εξαιτίας των οποίων διαχωρίζεται το παθολογικό μυστικό και σβήνει.
Μια άλλη μέθοδος αγωγής είναι η λίπανση των αδένων με παράγοντες που περιέχουν ιώδιο (Lugol, 1.5% βάμμα, ένα μίγμα με γλυκερίνη). Αυτό βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην ταχεία επούλωση. Οι μέθοδοι τοπικής θεραπείας μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους για να επιτύχουν ταχύτερη επίδραση.
Λαϊκές θεραπείες
Μεταξύ των λαϊκών συνταγών, το ξέπλυμα με ένα μείγμα σόδα, αλάτι και ιώδιο θεωρείται το πιο αποτελεσματικό. Για να γίνει αυτό, αναμίξτε τις ξηρές σκόνες σε ίσες αναλογίες με 1 κουταλιά της σούπας. l και προσθέστε μερικές σταγόνες διαλύματος ιωδίου σε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό. Gargle τουλάχιστον 1 φορά σε 3-4 ώρες. Με αυτόν τον τρόπο, αντιμετωπίζεται η χρόνια αμυγδαλίτιδα στο οξεικό στάδιο. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.
Χειρουργική
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, εκτελείται αμυγδαλεκτομή. Ταυτόχρονα, οι γιατροί προσπαθούν να αφήσουν μέρος του λεμφικού ιστού, εάν υπάρχουν υγιείς περιοχές. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η τοπική ανοσία του στοματοφάρυγγα. Διαφορετικά, οποιοδήποτε ARVI θα συνοδεύεται από βρογχίτιδα και τραχείτιδα αντί για πονόλαιμο, καθώς η λοίμωξη θα πέσει αμέσως στην κάτω αναπνευστική οδό.
Προσοχή! Η κρυοθεραπεία θεωρείται σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης της αμυγδαλίτιδας.
Σε αυτή την περίπτωση, όχι μόνο οι αμυγδαλές αντιμετωπίζονται με υγρό άζωτο, αλλά και την οπίσθια επιφάνεια του στοματοφάρυγγα. Ως αποτέλεσμα, η εστία της μόλυνσης καταστρέφεται εντελώς, γεγονός που εξαλείφει την επανεμφάνιση της νόσου. Αυτή η μέθοδος διατηρεί την ακεραιότητα των αμυγδαλών, η οποία εξασφαλίζει την τοπική ανοσία στις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Επιπλέον, είναι χωρίς αίμα, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα σύνδεσης της υπερφίνωσης και είναι σχεδόν ανώδυνο.
Πιθανές επιπλοκές
Εάν η αμυγδαλίτιδα δεν αντιμετωπιστεί σωστά και εγκαίρως, εντάσσονται επιπλοκές.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- ρευματισμούς;
- σκληροδερμία.
- πρηξίτιδα.
- οζώδης μορφή περιαρτηρίτιδας.
- εξιδρωματικό πολυμορφικό ερύθημα.
- δερματομυοσίτιδα.
- θυρεοτοξίκωση;
- θρομβοπενική πορφύρα.
- jade?
- φλεγμονή του μυοκαρδίου.
- ισχιαλγία.
- αιμορραγική αγγειίτιδα.
- εμβοές;
- αγγειοκινητική ρινίτιδα.
- παθολογία της αιθουσαίας συσκευής.
- φυτοαγγειακή δυστονία.
- μυοκαρδιακή δυστροφία.
Εάν υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον θεράποντα ιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του σώματος. Αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών σε πρώιμο στάδιο και θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξή τους. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους και να ενημερώνουν έγκαιρα τους ειδικούς για ιατρική βοήθεια.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη φροντίδα για το επίπεδο γενικής ασυλίας. Για να το διατηρήσετε, συνιστώνται σκλήρυνση, τακτικές προληπτικές εξετάσεις και θεραπεία οδοντικών ασθενειών και λοιμώξεων των οργάνων ΟΝΤ (ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα). Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την καθαριότητα του δωματίου στο σπίτι και στην εργασία, να ακολουθείτε τις αρχές της καλής διατροφής και να τηρείτε την καθημερινή ρουτίνα.
Εάν ο ασθενής είναι διαγνωσμένος με χρόνια αμυγδαλίτιδα, τοποθετείται σε ιατρείο στο κλινικό ιατρείο. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να επισκέπτονται έναν γιατρό ΟΓΚ κάθε 3 μήνες κατά τη διάρκεια του έτους μετά από ακραίες παροξύνσεις. Εάν η διατήρηση διατηρηθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι εξετάσεις διεξάγονται κάθε έξι μήνες.
Σημαντικό! Μετά από 3 χρόνια χωρίς παροξύνσεις, ο ασθενής απομακρύνεται για την ασθένεια.
Εάν μετά από 6 κύκλους θεραπείας ο ασθενής έχει συμπτώματα αμυγδαλίτιδας, αναφέρεται για χειρουργική θεραπεία. Έξι μήνες μετά την επέμβαση, η παρακολούθηση του διαγνωστικού συστήματος διακόπτεται.
Η αμυγδαλίτιδα δεν θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια. Αλλά οι επιπλοκές της μπορούν να δημιουργήσουν απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να αρχίσει να θεραπεύεται αυτή η παθολογία εγκαίρως. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανό να απαλλαγούμε μόνιμα από την ασθένεια χωρίς συνέπειες.
