Loperamide: οδηγίες χρήσης, που βοηθά, ανάλογα

Το αποτέλεσμα της δηλητηρίασης συχνά γίνεται σοβαρή διάρροια, η οποία, εκτός από τις δυσάρεστες αισθήσεις, προκαλεί δυσφορία στον συνήθη τρόπο ζωής. Οι περισσότεροι ασθενείς πιστεύουν ότι η διαταραχή θα φύγει από μόνη της χωρίς θεραπεία, αλλά αυτή είναι μια κοινή εσφαλμένη αντίληψη. Η διάρροια, όπως και κάθε άλλη νόσο, πρέπει να αντιμετωπίζεται με εξειδικευμένα φάρμακα. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι το Loperamide.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Η λοπεραμίδη για τη διάρροια είναι μια τεχνητά συντιθέμενη σύνθεση που βασίζεται στην πιπεριδίνη. Αυτό είναι ένα αρκετά ισχυρό οπιοειδές. Χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου και τη διακοπή της διάρροιας. Το φάρμακο ελήφθη για πρώτη φορά στη δεκαετία του 60 του περασμένου αιώνα κατά τη διάρκεια πειραμάτων, και ήδη το 1973 ήταν στα ράφια των φαρμακείων. Σήμερα μπορεί να βρεθεί παντού - η Loperamide-Akrikhin πωλείται στην ΚΓΚ χωρίς ιατρική συνταγή με τη μορφή κίτρινων δισκίων και καψουλών, καθώς και με τη μορφή σταγόνων και διαλυμάτων για παιδιά.

Σύνθεση του φαρμάκου: υδροχλωρική λοπεραμίδη ως κύρια ουσία και λακτόζη, άμυλο, διοξείδιο του πυριτίου και στεατικό μαγνήσιο ως βοηθητικά στοιχεία. Η κάψουλα αποτελείται από διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη και βαφές. Το φάρμακο πωλείται σε πλαστικές κυψέλες (1-2 ανά συσκευασία), καθένα από τα οποία περιέχει από 7 έως 50 δισκία ή κάψουλες.

Τι βοηθά το Loperamide

Το Loperamide χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της δυσπεψίας και δεν παρέχει αναλγητικό αποτέλεσμα, σε αντίθεση με άλλα παρόμοια φάρμακα. Η φαρμακοδυναμική του είναι η επίδραση επί των νευρικών απολήξεων, οι οποίες συγκεντρώνονται στην εντερική περιοχή.Κατά τη διάρκεια μιας αναστάτωσης, τα εντερικά τοιχώματα είναι συνεχώς σε κίνηση που μοιάζει με κύμα, προκαλώντας τη συνεχή κίνηση της μάζας των περιττωμάτων στο παχύ έντερο - αυτό οδηγεί σε μια συνεχή ανάγκη για εκκένωση.

Το φάρμακο εμποδίζει την παραγωγή λιπιδικών ουσιών (προσταγλανδίνες), μειώνοντας έτσι τις κυματοειδείς κινήσεις του εντέρου και σταματώντας τη διάρροια.

Το Loperamide συμβάλλει:

• μείωση της εντάσεως των εντερικών μυών.
• φέρνοντας την περισταλτικότητα σε κανονική ταχύτητα.
• διατήρηση των περιττωμάτων.

Αμέσως μετά τη λήψη του χαπιού, ο ασθενής παύει να αισθάνεται μια συνεχή ανάγκη για κίνηση του εντέρου, ενώ η επίδραση του φαρμάκου είναι από 4 έως 6 ώρες.

Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου είναι επίσης αξιοσημείωτα, επειδή η απορρόφηση του είναι 40% όταν λαμβάνεται από το στόμα. Όταν εισέρχεται στο έντερο, το φάρμακο απορροφάται ταχέως και μέσω των τοιχωμάτων του εισέρχεται στο αίμα εντός 20-30 λεπτών και η μέγιστη συγκέντρωσή του στο πλάσμα λαμβάνει χώρα μέσα σε 2,5 ώρες μετά τη χορήγηση. Αποβάλλεται από το ουρογεννητικό σύστημα για 14 ώρες εντελώς, μαζί με τη χολή.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η λοπεραμίδη χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να εξομαλύνει τα κόπρανα του ασθενούς και να ανακουφίσει τα συμπτώματα της διαταραχής.

Οι ιοί, τα βακτηρίδια ή οι τοξίνες ως αιτία της εντερικής μόλυνσης, δεν αποσταθεροποιεί, επομένως, χρησιμοποιείται ως ένα πρόσθετο εργαλείο στη βασική φαρμακευτική θεραπεία.

Ιατρικές μελέτες έχουν δείξει ότι η διάρροια μπορεί να έχει διαφορετική φύση, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία.

Κατατάσσεται ανάλογα με την προέλευση:

1. Φαρμακευτική - ως αποτέλεσμα της λήψης μεγάλου αριθμού φαρμάκων.
2. Αλλεργική - ως εκδήλωση αντίδρασης σε ένα ερεθιστικό.
3. Συναισθηματική - συμβαίνει με κατάθλιψη ή νευρικές βλάβες.
4. Σύνδρομο ταξιδιώτη - εμφανίζεται με μια καρδιακή αλλαγή στη σύνθεση και στη διατροφή.

Μια εντερική αναστάτωση είναι δύο τύπων: οξεία και χρόνια.

Το Loperamide συνταγογραφείται για κάθε τύπο και φύση της προέλευσης της διαταραχής, καθώς και για τέτοιες καταστάσεις:

• προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου στους ασθενείς.
• αλλαγή σε άλλη δίαιτα.
• ακτινοθεραπεία;
• αλλαγή στη διατροφή.
• μεταβολική διαταραχή.

Το Loperamide χρησιμοποιείται ως ανοσοενισχυτικό μαζί με άλλα φάρμακα με συνταγή, τα οποία καθορίζουν τη δοσολογία.

Υπάρχουν γενικοί κανόνες για τη λήψη του φαρμάκου που περιγράφεται στο σχολιασμό:

1. Οι ενήλικες ασθενείς και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών με οξεία διάρροια πρέπει να παίρνουν 2 δισκία μετά από κάθε χαλαρό κόπρανο. Η συνολική δοσολογία μιας δόσης είναι 4 mg της δραστικής ουσίας. Συνεχίστε τη θεραπεία με το φάρμακο έως ότου αποκατασταθούν πλήρως οι εντερικές λειτουργίες. Σε μια χρόνια διαταραχή, θα πρέπει να παίρνετε μέχρι 16 mg της ουσίας την ημέρα (8 δισκία), αλλά μόνο με απόφαση του θεράποντος ιατρού.
2. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών πρέπει να παίρνουν 1 ταμπλέτα 2-3 φορές την ημέρα, έτσι ώστε ο ημερήσιος κανόνας της ουσίας να μην υπερβαίνει τα 6 mg.

Τα δισκία λοπεραμίδης λαμβάνονται από το στόμα, πλένονται με νερό και οι κάψουλες μετά από 5 δευτερόλεπτα παραμένουν στη γλώσσα, αποσυντίθενται και είναι εύκολα καταπιωμένοι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Μπορεί η λοπεραμίδη να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Εργαστηριακές μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο ή στο έμβρυο δεν έχουν διεξαχθεί, δεδομένου ότι θεωρούνται απάνθρωπες. Τα πειράματα διεξήχθησαν μόνο σε αρουραίους, κουνέλια και έδειξαν ότι η ουσία δεν προκαλεί αρνητικές παθολογίες στους απογόνους εάν δεν υπερβαίνει την δοσολογία. Αλλά στην περίπτωση της διατροφής του εμβρύου και της λήψης του φαρμάκου σε ζώα, παρατηρήθηκε μια τάση να μειωθεί η επιβίωση των απογόνων.

Ως εκ τούτου, το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά για χρήση από έγκυες γυναίκες στο πρώτο τρίμηνο και στο δεύτερο και το τρίτο είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί μόνο με την άδεια του γυναικολόγου και του θεράποντος ιατρού σε περίπτωση αναμφισβήτητου οφέλους για τη μητέρα. Η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαγορεύεται πλήρως, επειδή δεν είναι γνωστό εάν το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα και δεν υπάρχει πιθανή βλάβη στο μωρό.

Ειδικές οδηγίες εισαγωγής

Δεδομένου ότι η λοπεράμη είναι οπιοειδές, δεν μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα με άλλα αναλγητικά οπιοειδών. Αν παραβιάζετε αυτή την οδηγία, ο ασθενής θα αρχίσει να κάνει σοβαρή δυσκοιλιότητα, αφού η λήψη πολλών φαρμάκων αυτής της κατηγορίας θα προκαλέσει σωρευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, απαγορεύεται να πίνετε φάρμακα με ορισμένα αντιβιοτικά.

Τα παιδιά δεν επιτρέπεται να παίρνουν αυτό το φάρμακο για έως και τρία χρόνια, επειδή δεν έχουν ακόμη σχηματίσει πλήρως το γαστρεντερικό σωλήνα και η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παράλυση των περιτοναϊκών μυών.

Οι ασθενείς ηλικίας από τριών έως δώδεκα ετών επιτρέπεται να λαμβάνουν το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του παρευρισκόμενου παιδίατρου και υπό την επίβλεψή του.

Εάν το φάρμακο εντός 48 ωρών δεν βελτίωσε την πάθηση του εντέρου και δεν σταμάτησε τη διάρροια, η λήψη του πρέπει να διακοπεί και να ζητηθεί η συμβουλή του γιατρού για επιπλέον συνταγή. Επίσης, όταν εργάζεστε με ακριβείς μηχανισμούς και οδηγείτε αυτοκίνητο, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή, καθώς το φάρμακο μπορεί να μειώσει τον ρυθμό αντίδρασης.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε το φάρμακο, ο οποίος θα παρακολουθήσει τη θεραπεία. Η λοπεραμίδη έχει πολλές αντενδείξεις, στις οποίες η χρήση της μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και μια σειρά σοβαρών παθολογιών.

Μεταξύ των αντενδείξεων:

1. Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και της κύριας δραστικής ουσίας.
2. Εντερική απόφραξη.
3. Πεπτικό έλκος σε οξεία μορφή.
4. Διαταραχή που προκαλείται από τη διαμεμβρανική εντεροκολίτιδα, τη δυσεντερία και τις λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
5. Κύηση και γαλουχία πρώτου τριμήνου.

Και επίσης πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, δεδομένου ότι το σύστημα απόσυρσης φαρμάκου από το σώμα θα διαταραχθεί και η υπερδοσολογία είναι δυνατή.

Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι:

1. Έλλειψη συντονισμού.
2. Συνεχής υπνηλία και αδυναμία.
3. Θολή συνείδηση.
4. Δυσκολία στην αναπνοή.
5. Εντερική απόφραξη.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνιστάται να λαμβάνετε υδροχλωρική ναλοξόνη για να απομακρύνετε τις υπερβολικές ουσίες από το σώμα, να πλύνετε το στομάχι και να απορροφήσετε. Στην περίπτωση κρίσιμης κατάστασης του ασθενούς, συνδέεται με μια τεχνητή συσκευή αερισμού του πνεύμονα.

Εάν η δόση τηρείται αυστηρά, η Loperamide δεν προκαλεί παρενέργειες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά ζάλη, εξάνθημα στο δέρμα ή άλλες αλλεργικές αντιδράσεις. Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τη δοσολογία, ενδέχεται να εμφανιστούν προβλήματα καρδιακής δραστηριότητας.

Ανάλογα του φαρμάκου

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, τίθεται πάντοτε το ερώτημα πόσο καλύτερο είναι η παρουσιαζόμενη σειρά τέτοιων φαρμάκων. Τα ανάλογα της λοπεραμίδης διαφέρουν, αλλά το κύριο μεταξύ τους είναι το Imodium. Επομένως, προκύπτει ένα λογικό ερώτημα: τι είναι καλύτερο από το Loperamide ή το Imodium;

Οι φαρμακοποιοί και οι γιατροί λένε με σιγουριά ότι η πρώτη επιλογή είναι πολύ πιο αποτελεσματική και φθηνότερη, και αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση στις σημερινές πραγματικότητες. Το Imodium παράγεται από τη βελγική εταιρεία Janssen, έτσι η τιμή για το εμπορικό σήμα, τη μεταφορά και την αδειοδότηση προστίθεται στο κόστος του. Η λοπεραμίδη παράγεται στη Ρωσία και κοστίζει μια τάξη μεγέθους φθηνότερη και το σημαντικότερο είναι ότι η δραστική ουσία είναι η ίδια για αυτούς. Επιπλέον, σε ένα δισκίο Loperamide, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας είναι μικρότερη και μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και το Imodium επιτρέπεται μόνο από την ηλικία των 6 ετών. Αυτό το φάρμακο είναι ένα πολύ ακριβό ανάλογο του Loperamide με την ίδια αποτελεσματικότητα.

Και επίσης συχνά υπάρχει αμφιβολία για το τι να αποδεχθείτε, Loperamide ή Enterofuril. Είναι σίγουρα αδύνατο να δοθεί απάντηση στο ερώτημα αυτό, δεδομένου ότι πρόκειται για φάρμακα με διαφορετικά αποτελέσματα. Η λοπεράμη ανακουφίζει τα συμπτώματα της διάρροιας, αλλά δεν θεραπεύει την αιτία της - εντερικές λοιμώξεις. Και μπλοκάρει τις τοξίνες και τους ιούς που προκαλούν τέτοιες παραβιάσεις, Enterofuril. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα δύο αυτά φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί - για την εξάλειψη των αιτιών της λοίμωξης, την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τις οδυνηρές συνέπειές της.

Η λοπεραμίδη είναι μακράν το πιο αποτελεσματικό και φθηνό φάρμακο για τη θεραπεία εντερικών διαταραχών σε ενήλικες και παιδιά.