Loperamide: τι βοηθάει, οδηγίες χρήσης, ανάλογα

Σύντομα να εξηγήσετε γιατί Loperamide, με λίγα λόγια. Αυτό είναι ένα φάρμακο για τη διάρροια. Το φάρμακο επιβραδύνει την κινητική του εντέρου, βοηθά να απαλλαγούμε από τη διάρροια. Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση σε περιπτώσεις όπου η αιτία χαλαρής κοπράνων είναι μολυσματικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Κάψουλες και δισκία Λοπεραμίδη - στερεά φάρμακα. Η ενθυλακωμένη μορφή έχει ένα κέλυφος ζελατίνης εύκολα διαλυτό στην πεπτική οδό. Η περιεκτικότητα σε σκόνη αναμιγνύεται καλά με τις μάζες των τροφίμων. Τα δισκία είναι ευκολότερο να χωριστούν εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε μισή δόση ή λιγότερο.

 

Στη σύνθεση δύο δοσολογικών μορφών, η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού - υδροχλωρική λοπεραμίδη - είναι 2 mg. Κάψουλες και δισκία των 10 τεμ. Συσκευασμένα σε κυψέλες από μεταλλικό φύλλο και διαφανές πλαστικό. Σε ένα κουτί από χαρτόνι - 2 κυψέλες.

Φαρμακολογική δράση, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η αντιδιαρροϊκή ιατρική δρα άμεσα στον εντερικό τοίχο, προκαλώντας συστολή μυών στη μεμβράνη. Το κύριο αποτέλεσμα είναι η μείωση του τόνου και της περισταλτικότητας. Η λοπεραμίδη επιβραδύνει επίσης τη διαδικασία της μετακίνησης αφομοιωμένων ή ημι-χωνευμένων τροφίμων.

Το φάρμακο αυξάνει την τάση του δακτυλιοειδούς μυός του ορθού. Λόγω της αύξησης του τόνου, τα περιττώματα διατηρούνται καλύτερα, λιγότερο συχνά υπάρχει η ανάγκη για αποτοξίνωση. Η εξάλειψη του υγρού από τα έντερα επιβραδύνεται, επομένως τα ιόντα νερού, μακρο- και μικροστοιχείων απορροφώνται καλύτερα.

Ο αντιδιαρροϊκός παράγοντας δρα γρήγορα, αυξάνει την πυκνότητα και μειώνει τη συχνότητα των κοπράνων.

Το φάρμακο δρα κυρίως στα έντερα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται γρήγορα μετά τη λήψη της λοπεραμίδης και διαρκεί κατά μέσο όρο 5 ώρες. Το δραστικό συστατικό απορροφάται εν μέρει και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η υδροχλωρική λοπεραμίδη εισέρχεται στο ήπαρ και μεταβολίζεται. Λιγότερο από 1% εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Μετά από 11-12 ώρες, οι μισοί από τους μεταβολίτες εκκρίνονται με κόπρανα.

Τι βοηθά το loperamide;

Το φάρμακο λαμβάνεται για οξεία και χρόνια διάρροια. Οι αιτίες των χαλαρών κοπράνων, εκτός από τις μολύνσεις, είναι ασυνήθιστες και νέες τροφές στη διατροφή, ακανόνιστη διατροφή και διάφορες διαταραχές της λειτουργίας εντερικής απορρόφησης. Η διάρροια συνοδεύεται από τροφικές αλλεργίες και δυσανεξία στα προϊόντα (αυτό δεν είναι το ίδιο πράγμα), λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.

 

Τα υγρά σκαμνιά μπορούν να προκληθούν από ψυχοεκδημικό στρες. Αυτό το επιστημονικό γεγονός απηχεί την εξήγηση των αιτιών που προκαλούν αυτές ή άλλες ασθένειες. Τα συμπεράσματα αυτά γίνονται από τους θεραπευτές του Θιβέτ. Η διάρροια πριν από μια εξέταση ή άλλο υπεύθυνο συμβάν εμφανίζεται αν ένα άτομο δεν θέλει ή φοβάται την προκαθορισμένη εξέταση ή δεν θέλει να πάει στην επικείμενη τελετή.

Σε μολυσματικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, η διάρροια συνδυάζεται με αδέσποτο εμετό, σοβαρό εντερικό κολικό. Οι αιτίες των συμπτωμάτων είναι παθογόνα και υπό όρους παθογόνα μικρόβια, οι τοξίνες τους στο πεπτικό σύστημα. Διάφοροι μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στον πεπτικό σωλήνα με νερό και τρόφιμα, εάν δεν τηρείται η προσωπική υγιεινή. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από μια περίοδο επώασης που διαρκεί από 6 έως 12 ώρες.

Με διάρροια μολυσματικής προέλευσης, η λοπεραμίδη για διάρροια προβλέπεται μόνο ως μέρος μιας περιεκτικής θεραπείας.

Μαζί με τα κόπρανα και τον εμετό, τα παθογόνα μικρόβια και τα δηλητήρια τους αφαιρούνται από το σώμα. Η λοπεραμίδη αναστέλλει τη διαδικασία χωρίς να επηρεάζει την αιτία της. Επομένως, η θεραπεία της διάρροιας σε οξεία εντερική μολύνσεις (ΑΙΕ) με αυτόν τον παράγοντα θεωρείται ακατάλληλη. Οι γιατροί συνταγογραφούν πλύση του γαστρεντερικού και κλύσματα για να επιταχύνουν την απομάκρυνση των μικροβίων και των τοξινών.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Το δοσολογικό σχήμα είναι ελαφρώς διαφορετικό κατά την πρώτη και τις επόμενες ημέρες της νόσου. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει υπόψη την ηλικία του ασθενούς.

Θεραπεία της διάρροιας με λοπεραμίδη:

• Η αρχική δόση για έναν ενήλικα με οξεία διάρροια είναι 2 δισκία, που αντιστοιχούν σε 4 mg υδροχλωρικής λοπεραμίδης.
• Στη συνέχεια, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, θα πρέπει να πίνετε 1 δισκίο μετά από κάθε μετακίνηση του εντέρου.
• Η αρχική δόση για έναν ενήλικα με χρόνια διάρροια είναι 2 mg.
• Στη συνέχεια, συνιστάται δοσολογία.

Το σκαμνί θεωρείται κανονικό 1 ή 2 φορές την ημέρα. Εάν η ενέργεια της αφόδευσης εμφανίζεται λιγότερο συχνά, τότε μειώστε τη δόση ή σταματήστε τη θεραπεία, υπό τον όρο ότι η σύσταση του κόπρανα κανονικοποιείται. Ο μέγιστος επιτρεπόμενος αριθμός δισκίων ημερησίως για ενήλικες είναι 8 τεμ.

Τα παιδιά ηλικίας 4 έως 6 ετών λαμβάνουν ½ δισκία 3 ή 4 φορές την ημέρα. Αυτή η δοσολογία πρέπει να ακολουθείται εντός 3 ημερών. Εάν το παιδί είναι ηλικίας άνω των 6 ετών, δώστε μία κάψουλα ή ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Οι έφηβοι ηλικίας 9-12 ετών μπορούν να πίνουν 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα. Με την κανονικοποίηση του κοπράνου, η θεραπεία διακόπτεται.

Κάψουλες που περιέχουν 2 mg λοπεραμίδης δεν είναι κατάλληλες για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 6 ετών, στους οποίους χορηγείται 1 mg του φαρμάκου. Στο σπίτι, είναι δύσκολο να μετρήσετε ακριβώς το ½ της σκόνης από την κάψουλα, η οποία θα περιέχει τη σωστή ποσότητα φαρμάκου. Συνεπώς, οι κατασκευαστές στις οδηγίες χρήσης της λοπεραμίδης και των γιατρών δεν συνιστούν να σπάσουν το καψάκιο για να το χωρίσουν σε δύο μέρη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το δραστικό συστατικό περνά μερικώς στο μητρικό γάλα. Για το λόγο αυτό, δεν συνιστάται η θεραπεία της διάρροιας με το Loperamide κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Δεν διεξήχθη μελέτη σχετικά με την επίδραση των κονδυλίων στο έμβρυο και το παιδί. Οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη τις ιδιότητες και τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου.Επιτρέπεται η λήψη λοπεραμίδης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν η θεραπεία φέρνει τη μητέρα πιο απτά οφέλη, σε σύγκριση με τη δυνητική αρνητική επίδραση στο έμβρυο ή το παιδί.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση διαφόρων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στις θεραπευτικές και παρενέργειες. Η λοπεραμίδη αλληλεπιδρά με ναρκωτικά παυσίπονα. Η χρήση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων μαζί με οπιοειδή αναλγητικά θέτει σε κίνδυνο σοβαρή δυσκοιλιότητα. Για τον ίδιο λόγο, δεν πρέπει να πίνετε πολλά φάρμακα για διάρροια ταυτόχρονα.

Η λοπεραμίδη αλληλεπιδρά με αντιαρρυθμικά φάρμακα, αντιμυκητιακά φάρμακα - ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη. Ορισμένα φάρμακα διευκολύνουν τη διέλευση μορίων υδροχλωρικής λοπεραμίδης μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να αυξηθεί.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Το Prima Loperamide θα πρέπει να αποφεύγεται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό και βοηθητικά συστατικά. Η αντιδιαρροϊκή ιατρική με τη μορφή κάψουλων δεν χορηγείται σε παιδί ηλικίας κάτω των 6 ετών, δισκία - έως 4 έτη.

Άλλες αντενδείξεις:

• οξεία διάρροια με πυρετό, ραβδώσεις πρασίνου και αίμα στα κόπρανα.
• αναστολή και έλλειψη γαστρεντερικής κινητικότητας.
• τη σαλμονέλωση και άλλες οξείες εντερικές λοιμώξεις.
• σοβαρή μετεωρισμός.
• εντερική απόφραξη.
• εκκολπώματα στο έντερο.
• οξεία ελκώδης κολίτιδα.
• δυσκοιλιότητα.

Η θεραπεία με αντιδιαρροϊκό παράγοντα μπορεί να συνοδεύεται από παρενέργειες. Η πιο συχνή - μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, ναυτία - αναπτύσσεται σε 1 στους 10. Πολύ σπάνια (σε έναν στους εκατό χιλιάδες ανθρώπους) εμφανίζονται υπνηλία, δυσπεψία, αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφάνιση εξασθενημένου συντονισμού των κινήσεων, υπνηλία, μυϊκή υπερτονικότητα. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της μη συμμόρφωσης με τη δόση της Λοπεραμίδης είναι η παρεμπόδιση του εντέρου. Το αντίδοτο είναι ναλοξόνη. Το θύμα πρέπει να ξεπλένει το στομάχι και να δώσει ένα εντερικό ροφητικό (ενεργό άνθρακα ή Enterosgel).

Αναλόγια δισκίων

Το Loperamide δημιουργήθηκε το 1969 στο Βέλγιο. Η απελευθέρωση του αρχικού φαρμάκου ξεκίνησε το 1972. Ένα τέταρτο αιώνα αργότερα, η πατέντα έληξε. Τις τελευταίες δεκαετίες, έχουν εμφανιστεί πολλά γενόσημα, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας.

 

Τα δισκία λοπεραμίδης παράγονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες Veropharm, Biocom, Ozon Farm (Ρωσία), Ratiopharm (Γερμανία) και οι κάψουλες παράγονται από τις εγχώριες εταιρείες Biocom, Akrikhin. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι γενικά του αρχικού φαρμάκου Imodium.

Το κόστος των δισκίων που παράγονται από το όχημα Ozone είναι μόνο 9-10 ρούβλια. Οι κάψουλες Loperamide-Akrikhin μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακεία σε τιμή περίπου 60 ρούβλια. Για λόγους σύγκρισης, παρουσιάζουμε το κόστος του αρχικού φαρμάκου Imodium - 460 ρούβλια (20 τεμ.) Επίσης περιέχει 2 mg παρασκευασμάτων λοπεραμίδης, Lopedium και Diara (κάψουλες και μασώμενα δισκία).

Ανάλογα φαρμάκων με ίδια σύνθεση έχουν τις ίδιες ενδείξεις, δοσολογικό σχήμα και αντενδείξεις.

Πυρετός, ακαθαρσίες πύου και αίματος στο κόπρανα υποδηλώνουν βακτηριακή λοίμωξη του πεπτικού σωλήνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνεται η λοπεραμίδη. Με την OKI, είναι καλύτερο να πάρετε Enterofuril ή Ecofuril. Το δραστικό συστατικό nifuroxazide έχει αντιμικροβιακό και αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα. Enterofuril εναιώρημα για μικρά παιδιά.

Ποιο είναι το καλύτερο, Loperamide ή Imodium;

Τα κύρια πλεονεκτήματα των δισκίων διάρροιας είναι η ομαλοποίηση των κοπράνων. Για να δώσετε προτίμηση σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, θα πρέπει να μάθετε τη σύνθεση, τις ενδείξεις και τις μεθόδους χρήσης. Εισαγόμενη ή εγχώρια λοπεραμίδη - γενική. Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η τιμή του είναι χαμηλότερη σε σχέση με το αρχικό φάρμακο.

Η λοπεραμίδη είναι πολύ φθηνότερη από το Imodium, αν και το δραστικό συστατικό και η περιεκτικότητά του σε δισκία ή κάψουλες δεν διαφέρουν.

Οι κατασκευαστές του αρχικού φαρμάκου δημιούργησαν φαρμακευτική σύνθεση, πραγματοποίησαν όλες τις απαραίτητες κλινικές μελέτες. Τότε ήρθαν οι βελτιωμένες μορφές. Για παράδειγμα, το δισκίο διάλυσης ανοσοδιαλυτών διαλύεται στο στόμα μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Δεν χρειάζεται να πίνετε νερό. Αρκεί να τοποθετήσετε το δισκίο στη γλώσσα, να περιμένετε μερικά δευτερόλεπτα και μετά να το καταπιείτε με σάλιο.

Επιλέγοντας μεταξύ του Loperamide ή του Imodium, το οποίο είναι καλύτερα να παίρνετε με τη διάρροια, πρέπει να θυμάστε το χαρακτηριστικό του δραστικού συστατικού στη σύνθεση των παρασκευασμάτων. Η υδροχλωρική λοπεραμίδη σταματά τη διάρροια, αλλά μπορεί να είναι επιβλαβής σε περίπτωση βακτηριακής ή ιικής νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα. Το υγρό σκαμνί σε οξείες εντερικές λοιμώξεις βοηθά στην απομάκρυνση των παθογόνων και των τοξινών από το σώμα.

Η λοπεραμίδη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάρροια. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε σωστά το φάρμακο, ακολουθήστε τη δοσολογία. Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη οδηγεί σε δυσκοιλιότητα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιδιαρροϊκό παράγοντα, πρέπει να πίνετε περισσότερο υγρό.