Ανεξάρτητα από την ηλικία, οι άνθρωποι μπορούν να υποφέρουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις και στους συνδετικούς ιστούς. Παρόμοιες ασθένειες φέρνουν αφόρητο πόνο. Για να απαλλαγούμε από αυτό, αξίζει να ξεκινήσετε τη χρήση του "Meloxicam", θα είναι σε θέση να απαλλαγούμε από τις δυσάρεστες αισθήσεις.

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Υπάρχουν τρεις μορφές απελευθέρωσης φαρμάκου:

  1. Τα δισκία σε μειωμένη (7,5 mg) ή φυσιολογική (15 mg) δοσολογία. Διατίθεται σε κυψέλες των 10 τεμαχίων. Σε κουτί από χαρτόνι υπάρχουν 1 ή 2 φυσαλίδες.
  2. Πρωκτικά υπόθετα. Συσκευασμένα σε κυλινδρικά πλαστικά φυσαλίδες των 5 τεμαχίων. Σε κουτί από χαρτόνι, 2 κυψέλες.
  3. Ενέσεις σε δόση 10 mg / ml. 3 φύσιγγες (κάθε 1,5 ml) σε κουτί.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει τη δραστική ουσία μελοξικάμη.

Και υπάρχουν επιπλέον εξαρτήματα που διαφέρουν για κάθε μορφή απελευθέρωσης.

Η αμπούλα έγχυσης περιέχει αρκετά πρόσθετα συστατικά:

  • αμινοοξικό οξύ ή γλυκίνη - χρησιμοποιείται ως ο κύριος μεσολαβητής για τη μετάδοση ενός σήματος μείωσης της ταχύτητας σε νευρώνες, το οποίο σας επιτρέπει να έχετε μια ηρεμιστική επίδραση σε πολλούς υποδοχείς του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.
  • πολυαιθυλενογλυκόλη 400 και 1,2-προπυλενογλυκόλη - χρησιμοποιούνται ως διαλύτης.
  • η μεγλουμίνη είναι μια υδατοδιαλυτή συνθετική ουσία που δρα σε ορισμένους υποδοχείς για την καταστολή του πόνου.
  • povidone-K 17 - εντεροσυσσωματικό παράγοντα για την απομάκρυνση των τοξινών.
  • υδροξείδιο του νατρίου - χρησιμοποιείται ως καταλύτης για τις χημικές αντιδράσεις του σώματος.
  • νερό.

Τα υπόθετα περιέχουν μόνο ημισυνθετικά γλυκερίδια, λιγότερο από 1 g. Χρησιμεύουν για να σχηματίσουν την απαραίτητη μορφή.

Τα δισκία μελοξικάμης περιέχουν την ποσότητα δραστικής ουσίας που αντιστοιχεί στην επισήμανση, καθώς και:

  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - βελτιώνει την ικανότητα απορρόφησης του γαστρεντερικού βλεννογόνου.
  • λακτόζη - που προστίθεται ως γλυκαντικό, καθώς και για τον σχηματισμό του δισκίου.
  • Το Aerosil - έχει υψηλή απορροφητική ικανότητα σε σχέση με ουσίες πρωτεϊνικής φύσης, δηλαδή βοηθά στον καθαρισμό του σώματος και την απομάκρυνση των τοξινών.
  • κροσκαρμελλόζη νατρίου - μια βοηθητική ουσία που επιταχύνει τη διάλυση των δισκίων στο σώμα.
  • το στεαρικό μαγνήσιο, οι ουσίες ταλκ ως ουσίες πλήρωσης.

Η σύνθεση κάθε μορφής περιλαμβάνει αποδεδειγμένα συστατικά που συμβάλλουν στην ενίσχυση της δραστηριότητας της κύριας ουσίας. Επομένως, η επιλογή μιας ή άλλης παραλλαγής του φαρμάκου βασίζεται στην ευκολία του ασθενούς.

Φαρμακολογική δράση, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το "μελοξικάμη" αναφέρεται στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).

Ανακουφίζει τον πόνο και έχει αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ. Τα ίχνη απόσυρσης εντοπίζονται στα ούρα και στα κόπρανα δεν περιέχουν περισσότερο από το 5% του ημερήσιου προτύπου. Ο χρόνος ημίσειας ζωής διαρκεί λιγότερο από μία ημέρα.

Η φαρμακοδυναμική βασίζεται στην απότομη μείωση της δραστικότητας της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2) και της κυκλοοξυγενάσης-1 (COX-1) στο ενζυματικό επίπεδο. Το COX-2 είναι υπεύθυνο για τη φυσική παραγωγή προσταγλανδινών - φυσιολογικώς δραστικών λιπιδικών ουσιών που αυξάνουν την ευαισθησία των υποδοχέων του πόνου (δέκτες πόνου) σε μεσολαβητές πόνου (πομπούς). Ο βαθμός καταστολής του COX-1 είναι σημαντικά χαμηλότερος, ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει ελαφρά αναστολή. Αυτό καταστέλλει μερικές από τις φυσικές ανοσολογικές διαδικασίες στο στομάχι.

Η "μελοξικάμη" απορροφάται από τον πεπτικό σωλήνα, έχει υψηλό βαθμό βιοδιαθεσιμότητας (περίπου 89% σε εργαστηριακές μελέτες). Η αποτελεσματικότητα της δραστικής ουσίας δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Η χρήση διαφόρων δοσολογιών, 7,5 mg και 15 mg, οδηγεί σε αναλογική αύξηση της περιεκτικότητας του φαρμάκου στο σώμα και φθάνει στη μέγιστη δυνατή δόση σε όχι περισσότερο από πέντε ημέρες. Η μακροχρόνια χρήση (μεγαλύτερη από 12 μήνες) πρακτικά δεν αλλάζει αυτούς τους δείκτες και παραμένει σε σταθερό επίπεδο σταθερής κατάστασης.

Τι βοηθάει τη μελοξικάμη

Το "μελοξικάμη" βοηθά στην ανακούφιση του πόνου που παρουσιάζεται στο υπόβαθρο:

  • αρθρίτιδα διαφόρων ειδών?
  • αρθρώσεις των αρθρώσεων.
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων
  • εκφυλιστικές μεταβολές στις κινητές αρθρώσεις των οστών.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό μόνο ως συμπτωματική θεραπεία μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας. Δεν έχει καμία επίδραση στην πρόοδό της, σταματώντας μόνο τον πόνο.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Οι οδηγίες χρήσης περιλαμβάνουν θεραπεία με μεταβλητές δόσεις, οι οποίες εξαρτώνται από το ρυθμό επίτευξης του αναλγητικού αποτελέσματος. Η καθημερινή χρήση πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο μία φορά μαζί με τα τρόφιμα.

Η επιτρεπόμενη δόση δεν είναι μεγαλύτερη από 15 mg ημερησίως.

7,5 mg και 15 mg από του στόματος δισκία

Ένδειξη για τη χρήση δισκίων "Μελοξικάμη" είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αρχικά, 1 δισκίο (15 mg) συνταγογραφείται ημερησίως πριν από τα γεύματα. Όταν επιτευχθεί η απαραίτητη αποτελεσματικότητα, η δόση μπορεί να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Σε δοσολογία "μελοξικάμη" 7,5 mg (1 δισκίο) συνταγογραφείται για τη θεραπεία του πόνου που προκαλείται από την αρθροπάθεια.Απουσία αντιφλεγμονώδους ή αναλγητικού αποτελέσματος, η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά.

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα απαιτεί τη χρήση της μέγιστης επιτρεπόμενης δόσης (1 δισκίο 15 mg ή 2 δισκία 7,5 mg). Η υπέρβαση είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Η διάρκεια της εισδοχής, ανάλογα με τη διάγνωση, κυμαίνεται από 2 έως 4 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί μετά από 1-2 μήνες.

Ενέσιμο διάλυμα 10 mg / ml

Οι ενέσεις "μελοξικάμη" ενδομυικώς συνταγογραφούνται συνήθως στις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Η περαιτέρω χρήση ενέσεων δεν είναι πρακτική, επομένως, η εισαγωγή του φαρμάκου αντικαθίσταται από τη λήψη του φαρμάκου σε διαφορετική μορφή.

Ωστόσο, εάν ο ασθενής επιμένει στην επιλεγμένη μορφή, ο θεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει 1 ένεση ημερησίως, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες.

Υπόθετα πρωκτού (υπόθετα) 15 mg

Τα υπόθετα "Meloxicam" συνταγογραφούνται από το ορθό, αρκεί μία μόνο καθημερινή χρήση. Η συνδυασμένη θεραπεία με οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ημερήσια πρόσληψη της ουσίας. Η θεραπεία με υπόθετα σε μειωμένη δόση των 7,5 mg είναι δυνατή. Η πορεία εισδοχής είναι 2-4 εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η δραστική ουσία του φαρμάκου επηρεάζει την πρόσληψη και τη γαλουχία λόγω της σημαντικής δυνατότητας διείσδυσης και της δυνατότητας καταστολής των προσταγλανδινών. Τα πειράματα διεξήχθησαν σε εργαστήριο σε πειραματόζωα (αρουραίοι και κουνέλια).

Μελέτες έχουν δείξει τους ακόλουθους κινδύνους:

  • μείωση της πιθανότητας εγκυμοσύνης.
  • αύξηση του αριθμού των ελαττωμάτων του διαφράγματος της καρδιάς στο έμβρυο (σπάνια επιπλοκή).
  • αυξημένη συχνότητα θνησιμότητας ·
  • μειωμένη επιβίωση του νεογνού.
  • Το κόστος παράδοσης.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η συγκέντρωση της ουσίας meloxicam στο γάλα είναι υψηλότερη από ό, τι στο σώμα της μητέρας, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το νεογέννητο.

Επομένως, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για γυναίκες που φέρουν παιδί ή θηλάζουσες μητέρες.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η υψηλή δραστικότητα του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους αλληλεπίδρασης με άλλες φαρμακευτικές ουσίες.

Συγκεκριμένα, είναι δυνατές παρενέργειες:

  1. Η εμφάνιση διάβρωσης και βλαβών των βλεννογόνων με έλκη, αιμορραγία - κατά τη διάρκεια της χορήγησης με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), αντιπηκτικά ή θρομβολυτικά φάρμακα.
  2. Αναστολή της δράσης των δραστικών ουσιών των αντιυπερτασικών (μειωτικών της πίεσης) φαρμάκων και των ενδομήτριων αντισυλληπτικών.
  3. Η αύξηση των τοξικών επιδράσεων του λιθίου και η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο σώμα σε περίπτωση ταυτόχρονης χορήγησης με φάρμακα που βασίζονται σε αυτό.
  4. Η αναστολή του αιμοποιητικού συστήματος, η ανάπτυξη της πείνας με οξυγόνο, η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των λευκοκυττάρων - σε περίπτωση εισαγωγής με μεθοτρεξάτη.
  5. Με την ταυτόχρονη χορήγηση διουρητικών ή κυκλοσπορίνης είναι δυνατή η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Μία μείωση στην αποτελεσματικότητα της μελοξικάμης μπορεί να συμβεί λόγω του συνδυασμού με χολετυραμίνη, η οποία επιταχύνει την απομάκρυνση του πρώτου και μειώνει τη δραστικότητα του ενάντια σε αυτό το υπόβαθρο.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Μια αντένδειξη για το διορισμό του "Meloxicam" είναι μια σειρά από ασθένειες:

  • οξεία ανεπάρκεια της καρδιάς, του ήπατος ή των νεφρών.
  • έλκος στομάχου (εκτός από την περίοδο ύφεσης).
  • έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • κάθε είδους παραβίαση της ακεραιότητας των βλεννογόνων των εσωτερικών οργάνων.
  • ηλικίας μικρότερης των 15 ετών ·
  • υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
  • το σύνολο συμπτωμάτων με τη μορφή νεοπλασμάτων (πολυπόδων) στην βλεννογόνο μεμβράνη των ρινοφάρυγγων ή των ιγμορείων, το άσθμα του βρογχικού τύπου και η δυσανεξία στη φαρμακευτική ασπιρίνη.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση της "μελοξικάμης" μπορεί να εμφανιστούν σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Κατά τη διάγνωση τουλάχιστον μερικών, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το φάρμακο και να κάνουμε συμπτωματική θεραπεία.

Γαστρεντερική οδός

Ο σχηματισμός της διάβρωσης, το άνοιγμα της αιμορραγίας, η εμφάνιση των ελκών, η επιδείνωση της γαστρίτιδας, η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα, η ναυτία ή ο έμετος, η κολίτιδα, ο αυξημένος σχηματισμός αερίων, η καύση.

CNS

Λήθαργος, ζάλη, ρινική συμφόρηση ή εμβοή.

Καρδιαγγειακό σύστημα

Θερμές λάμψεις, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

Dermis

Κνίδωση, δερματική φαγούρα και εξάνθημα διαφόρων θέσεων και τύπων, αναφυλακτικό οίδημα.

Ουροποιητικό σύστημα

Μεταβολές στους δείκτες λειτουργίας, νεφρίτιδα διαφόρων τύπων, μερικό θάνατο νεφρικού ιστού.

Σε ασθενείς με μειωμένο όγκο κυκλοφορούντος αίματος, μπορεί να εμφανιστούν κλινικά συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας, τα οποία εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Η υπερδοσολογία οδηγεί σε αυξημένες παρενέργειες. Για να εξουδετερώσετε, είναι επείγον να ξεπλύνετε το στομάχι, να πάρετε ενεργό άνθρακα σε μια κατάλληλη ποσότητα. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Ανάλογα μελοξικάμης

Η δραστική ουσία μελοξικάμη χρησιμοποιείται σε πολλά φάρμακα. Η δράση τους είναι παρόμοια, πράγμα που μας επιτρέπει να πούμε ότι υπάρχουν πολλά ανάλογα του Meloxicam. Ο σκοπός ενός συγκεκριμένου φαρμάκου οφείλεται μόνο σε μικρές διαφορές και βασίζεται στη θεραπευτική εμπειρία ενός ειδικού.

Mirlox, Movasin

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων, έχουν τις ίδιες αντενδείξεις και παρενέργειες. Η διαφορά είναι ο κατασκευαστής και η τιμή.

Movalis

Διατίθεται σε δισκία διαφόρων δοσολογιών και με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Η ευκολία έγκειται στη διαθεσιμότητα της συσκευασίας όχι μόνο από τρία, αλλά και από πέντε φύσιγγες. Επιπλέον, το Movalis έχει βαθμό καθαρισμού υψηλότερο από το Meloxicam, γεγονός που μειώνει τον αριθμό των αντενδείξεων. Ως εκ τούτου, επιτρέπεται να συνταγογραφούνται από 14 έως 25 εβδομάδες κύησης, καθώς και ασθενείς με εξασθενημένο σύστημα αποβολής.

Τη δικλοφενάκη

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει την ίδια δραστική ουσία. Οι οδηγίες χρήσης είναι ελαφρώς ευρύτερες, ωστόσο, το Diclofenac χρησιμοποιείται για λιγότερο έντονο πόνο από το Meloxicam. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα είναι η ποικιλία των μορφών απελευθέρωσης: δισκία, αλοιφή (1%), γέλη (1% και 5%), ενέσεις, πρωκτικά υπόθετα.

Amelotex

Εκτός από τις ίδιες μορφές απελευθέρωσης όπως το παρασκεύασμα "Meloxicam", το πήκτωμα είναι διαθέσιμο για εξωτερική χρήση. Ωστόσο, το φάρμακο δεν έχει άλλες θεμελιώδεις διαφορές.

Το φάρμακο "Μελοξικάμη" έχει σημαντικό αποτέλεσμα για την ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις. Έχει ένα αποδεδειγμένο αποτέλεσμα, είναι κατάλληλο για χρήση σε ένα ευρύ φάσμα ασθενών, και επίσης ξεχωρίζει μεταξύ των αναλόγων του σε μια ευνοϊκή τιμή.