Μετφορμίνη: ενδείξεις για χρήση δισκίων, σύνθεση, δοσολογία, ανάλογα

Ενδείξεις για τη χρήση της μετφορμίνης είναι γνωστές σε κάθε γιατρό σε έναν ενδοκρινολόγο. Το φάρμακο προορίζεται για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Συντελείται με τη μορφή δισκίων με διάφορες δόσεις αποκλειστικά μετά την παροχή συνταγής από ειδικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με την ανοσία της ορμόνης ινσουλίνης.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Το εν λόγω φάρμακο περιλαμβάνει ένα δραστικό συστατικό της υδροχλωρικής μετφορμίνης και πρόσθετες ουσίες, όπως:

• πολυβινυλοπυρρολιδόνη Κ 90;
• άμυλο αραβοσίτου ·
• crospovidone;
• άλας μαγνησίου στεατικού οξέος.
• σκόνη τάλκης.

Η σύνθεση της λευκής εντερικής επικάλυψης περιλαμβάνει ταλκ, διοξείδιο τιτανίου, Macrogol 6000, Eudragit L 100-55 και ισοβουτανοϊκό οξύ.

Φαρμακολογικές δράσεις και φαρμακοκινητική

Η μετφορμίνη είναι ένα υπογλυκαιμικό φάρμακο που μειώνει την ποσότητα γλυκόζης στο αίμα και αυξάνει την ανοχή του οργανισμού σε αυτό. Και επίσης υπό την επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής, η ευαισθησία των υποδοχέων στην ινσουλίνη αυξάνεται.

Η δραστική ουσία δεν επηρεάζει τον παγκρεατικό ιστό που είναι υπεύθυνος για την παραγωγή της ορμόνης ινσουλίνης και δεν προκαλεί σημαντική μείωση στο σάκχαρο του αίματος.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, η ποσότητα του λίπους στο αίμα μειώνεται, οι μεταβολικές διεργασίες ομαλοποιούνται και αυξάνεται ο ρυθμός διάσπασης του ινώδους.

Αφού ο γιατρός έχει συστήσει τη μετφορμίνη, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μείωση της λιπώδους μάζας και απώλεια βάρους.

Το ενεργό συστατικό των δισκίων απορροφάται στο σώμα μόνο κατά 60% και κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλους τους ιστούς του σώματος μετά από 2,5 ώρες. Κατά τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του γεύματος, ο ρυθμός απορρόφησης αυξάνεται σημαντικά.

Η μετφορμίνη απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα μετά από 9-12 ώρες. Σε περίπτωση παραβίασης των λειτουργιών του ουροποιητικού συστήματος, το δραστικό συστατικό μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα και να οδηγήσει σε σοβαρές ανωμαλίες που σχετίζονται με την περίσσεια όγκου του δραστικού συστατικού.

Ενδείξεις Μετφορμίνη

Τα δισκία μετφορμίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του μη ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδους διαβήτη όταν οι ειδικοί διατροφικοί περιορισμοί δεν έχουν δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Το φάρμακο συνιστάται σε ασθενείς με παχυσαρκία οποιασδήποτε σοβαρότητας και σε άτομα με φυσιολογικό σωματικό βάρος. Είναι συνταγογραφούμενο τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από 10 ετών με τη μορφή αυτοθεραπείας. Ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας σε συνδυασμό με άλλες ιατρικές συσκευές που μειώνουν τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα ή την ινσουλίνη.

Οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για άλλες παθολογίες, για παράδειγμα, με πολυκυστικές ωοθήκες, αλλά μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις. Η ανεξάρτητη χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται.

Οδηγίες για λήψη και δοσολογία σε δισκία

Η χρήση ενός φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τα τρόφιμα ή αμέσως μετά το γεύμα. Η συχνότητα χορήγησης και δοσολογίας συνδέεται με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σοβαρότητα της νόσου.

Όταν πραγματοποιείται θεραπεία αποκλειστικά με μετφορμίνη, η αρχική δόση ενηλίκων είναι 500 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι 1-3 φορές σε 24 ώρες. Ας πάρουμε επίσης δόση 850 mg 1-2 φορές σε 24 ώρες. Εάν ενδείκνυται, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 3 g σε 24 ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών συνταγογραφούνται με δόση 0,5 g 1-2 φορές σε 24 ώρες ή 0,85 g μία φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 1000-2000 mg ημερησίως, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις.

Μετά από 2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, η συνταγογραφούμενη δοσολογία πρέπει να προσαρμοστεί με βάση τα αποτελέσματα μιας δοκιμής σακχάρου στο αίμα.

Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 αντιμετωπίζεται μέσω συνδυαστικής θεραπείας με μετφορμίνη, η αρχική δόση είναι 0,5-0,85 g 2-3 φορές σε 24 ώρες. Η ποσότητα της χορηγούμενης ινσουλίνης ρυθμίζεται με βάση τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος.

Σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του διαβήτη, οι ειδικοί συστήνουν μια περιοδική εξέταση αίματος για τα επίπεδα γλυκόζης χρησιμοποιώντας έναν μετρητή γλυκόζης αίματος στο σπίτι με εφάπαξ δοκιμαστικές ταινίες. Αν εντοπιστούν υψηλά ποσοστά, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Οι ειδικοί δεν διεξήγαγαν επαρκείς μελέτες των επιδράσεων του δραστικού συστατικού του φαρμάκου στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, αλλά αποκαλύφθηκε ότι διεισδύει στο ιστοαιματολογικό εμπόδιο. Η χρήση ενός θεραπευτικού παράγοντα επιτρέπεται μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο, όταν το όφελος για τη μητέρα είναι πολλές φορές μεγαλύτερο από τους κινδύνους για το παιδί.

Η μετφορμίνη διεισδύει στη σύνθεση του μητρικού γάλακτος σε ποσότητα 1/3 της συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος της μητέρας. Από αυτή την άποψη, δεν συνιστάται ο συνδυασμός του θηλασμού με τη χρήση ενός φαρμάκου.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι το φάρμακο δεν προκαλεί κυτταρικές μεταλλάξεις και δεν επηρεάζει την ικανότητα της γυναίκας να γεννά βιώσιμο μωρό. Ωστόσο, μια έγκυος γυναίκα που χρησιμοποιεί ένα φάρμακο πρέπει να βρίσκεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γυναικολόγου και ενδοκρινολόγου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η μετφορμίνη αντιδρά με διάφορα φάρμακα, τα οποία μπορεί να απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία του φαρμάκου που καταναλώνεται στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, συμπεριλαμβανομένης μιας μορφής εξαρτώμενης από την ινσουλίνη.

Με την κοινή χρήση των ακόλουθων φαρμάκων με το συγκεκριμένο φάρμακο, το τελευταίο έχει πιο έντονο αποτέλεσμα:

• Acarbose;
• ΜΣΑΦ;
• ΜΜΑΟ.
• Οξυτετρακυκλίνη;
• Αναστολείς ΜΕΑ
• Κυκλοφωσφαμίδη;
• Clofibrate.

Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι η χρήση του θεραπευτικού φαρμάκου σε συνδυασμό με διουρητικά, γλυκαγόνη, θυρεοειδικές ορμόνες, γυναικείες ορμόνες, νικοτινικό οξύ, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, ισονιαζίδη και σωματοστατίνη οδηγεί σε μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος του εν λόγω φαρμάκου.

Η σιμετιδίνη όταν αλληλεπιδρά με μετφορμίνη οδηγεί στην ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Τα διγουανίδια (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη) όταν αλληλεπιδρούν με ποτά που περιέχουν αλκοόλη μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές που σχετίζονται με την αύξηση του όγκου του γαλακτικού οξέος στο αίμα.

Αντενδείξεις, παρενέργειες, υπερβολική δόση

Ένα φάρμακο που μειώνει τη γλυκόζη του αίματος απαγορεύεται σε αυτές τις συνθήκες:

• κετοξέωση;
• διαβητικό πρόμομο ή κώμα.
• ανώμαλο ουροποιητικό σύστημα.
• παθήσεις που εμφανίζονται με κίνδυνο ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.
• ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή ή πνευμονική αποτυχία.
• τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις που απαιτούν θεραπεία με ινσουλίνη.
• παθολογική εργασία του ήπατος.
• αλκοολισμό ή δηλητηρίαση με οινόπνευμα ·
• την ανάγκη για ακτινογραφία χρησιμοποιώντας μέσο αντίθεσης (2 ημέρες πριν και 2 ημέρες μετά τη διαδικασία).
• γαλακτική οξέωση;
• μια δίαιτα που περιλαμβάνει λιγότερα από χίλια kcal.
• την εγκυμοσύνη
• γαλουχία;
• αδυναμία να αντιληφθούν τα συστατικά του φαρμάκου.

Οι ειδικοί δεν συνιστούν θεραπεία με μετφορμίνη σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών που ασκούν ενεργό σωματική δραστηριότητα, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης αυξάνεται.

Ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά τη χρήση του εν λόγω φαρμάκου:

• παραβίαση των λειτουργιών και της σύνθεσης του αίματος.
• ανωμαλίες στο ήπαρ.
• μια αλλαγή στην αντίληψη των γευστικών δοκιμασιών.
• αλλεργικές εκδηλώσεις;
• αύξηση του επιπέδου του γαλακτικού οξέος στο αίμα.
• παραβίαση της αφομοιωσιμότητας των βιταμινών Β ·
• γενική επιδείνωση της υγείας ·
• υπογλυκαιμικό κώμα.

Κατά κανόνα, οι καταχωρημένες παθολογίες προκύπτουν όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε λάθος δοσολογία ή παρουσία αντενδείξεων.

Εάν εντοπιστούν αρνητικές εκδηλώσεις, είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τη συμπτωματική θεραπεία και την αναθεώρηση των τακτικών θεραπείας.

Η κατανάλωση ενός φαρμάκου σε συγκέντρωση υψηλότερη από αυτή που συνιστά ένας ειδικός μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης ασυμβίβαστης με τη ζωή. Μια παρόμοια ανώμαλη κατάσταση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της χρήσης ενός φαρμάκου με διαταραγμένη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Η γαλακτική οξέωση εκδηλώνεται:

• περιόδους ναυτίας και εμέτου.
• αναστατωμένα σκαμπό ·
• μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• πόνος στους μύες και στην κοιλιακή κοιλότητα.
• ταχυπνεία.
• αταξία;
• παραβίαση της αντίληψης της πραγματικότητας.
• κώμα.

Σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, η λήψη του εν λόγω φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική συσσώρευση καλίου στο σώμα.

Αναλόγια της μετφορμίνης

Τα ανάλογα του Metformin θα πρέπει να επιλέγονται από έναν ειδικό με βάση τις ενδείξεις και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Τα φάρμακα μπορεί να έχουν την ίδια δραστική ουσία, αλλά η διαφορά στα βοηθητικά συστατικά μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κατάσταση του σώματος.

Παρασκευές παρόμοιες με το ενεργό συστατικό:

• Formin;
• Bagomet;
• Novoformin;
• Metformin Richter;
• Merifatin;
• Siofor;
• Nova Met;
• Formin Pliva;
• Glucophage;
• Sofamet;
• Metformin Teva.
• Metfogamma;
• Μετφορμίνη μακρά
• Γλιφορμίνη.

Τα δισκία και τα ανάλογα δισκίων μετφορμίνης 500 mg πωλούνται σε φαρμακικές αλυσίδες αποκλειστικά με συνταγή από ειδικό.

Η παραμέληση των οδηγιών και των συστάσεων ενός γιατρού μπορεί να κοστίσει ένα άτομο όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή. Πολλές επιπλοκές από την ακατάλληλη χορήγηση του φαρμάκου είναι θανατηφόρες.