Η μετρονιδαζόλη είναι ένα κοινό φάρμακο με αντιπρωτοζωικές και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η ευρεία χρήση του εξηγείται από την προσβασιμότητα και από ένα ευρύ φάσμα επιπτώσεων. Αλλά για να καταλάβετε γιατί ο Metronidazole συνταγογραφείται και υπό ποιες συνθήκες είναι πιο αποτελεσματική, πρέπει να εξοικειωθείτε με τα χαρακτηριστικά του.
Περιεχόμενο υλικού:
- 1 Τύποι και σύνθεση απελευθέρωσης
- 2 Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική
- 3 Ποιο είναι το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί για το Metronidazole;
- 4 Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
- 5 Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
- 6 Αλληλεπίδραση φαρμάκων
- 7 Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
- 8 Μετρινιδαζολικά ανάλογα
Τύποι και σύνθεση απελευθέρωσης
Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου είναι μια ουσία με το ίδιο όνομα μετρονιδαζόλη. Βοηθήματα είναι επίσης αποδεκτά στην σύνθεση, όπως στεατικό οξύ, οξείδιο πολυαιθυλενίου 1500, καρβομερές (carbopol), χλωριούχο νάτριο, μεθοξυβενζοϊκό, πολυαιθυλενοξείδιο 400, δινάτριο edetate, στεατικό οξύ, καθαρό νερό και άλλα.
Μορφή απελευθέρωσης φαρμάκου:
- 250 mg δισκία.
- κρέμα γάλακτος 30 g;
- κολπικά υπόθετα 0.1 g.
- διάλυμα έγχυσης 0,5% σε 100 ml.
- γέλη 30 g
Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική
Η μετρονιδαζόλη ανήκει στην ομάδα του 5-νιτροϊμιδαζολίου και είναι ένα συνθετικό ανάλογο της φυσικής ουσίας αζομυκίνη που παράγεται από τον Streptomyces spp.
Αποτελεσματική χρήση του φαρμάκου από:
- αναερόβια βακτηριοειδή (κλωστρίδια, πεπτόκοκκοι, ελικοβακτηρίδια, γαρντερέλα, φουσοβακτήρια).
- πρωτόζωα (τριχομονάδες, αμοιβάδα, γιάρδα, Leishmania).
- μερικούς τύπους θετικών κατά Gram βακτηρίων (ευβακτήρια, bifidobacteria).
Όταν ένα φάρμακο εισέρχεται στο σώμα, δεσμεύεται με το DNA των παθογόνων και εμποδίζει το σχηματισμό νουκλεϊκών οξέων, το οποίο προκαλεί το θάνατό τους.
Αυτά τα στελέχη μικροοργανισμών όπως οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι είναι άνοσοι στη δράση της μετρονιδαζόλης.
Το ενεργό συστατικό απορροφάται για 1 ώρα σχεδόν εντελώς (80%). Επιπλέον, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται με ενδοφλέβια χορήγηση και όταν λαμβάνεται από το στόμα, είναι 10 μg / ml. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 100% και δεν μειώνεται σε συνδυασμό με τα τρόφιμα.
Ο μεταβολισμός της μετρονιδαζόλης εμφανίζεται στο ήπαρ με οξείδωση.
Ως αποτέλεσμα αυτού σχηματίζονται οι ακόλουθοι μεταβολίτες:
- αλκοόλ (κύρια) - παρέχει περίπου 30% αντιμικροβιακή δράση,
- οξύ (δευτερογενές) - 5% των αντιβακτηριακών ιδιοτήτων της δραστικής ουσίας.
Ως αποτέλεσμα, το προκύπτον ενδιάμεσο προϊόν έχει στοχοθετημένο αποτέλεσμα στα βακτήρια.
Η υψηλότερη συγκέντρωση μετρονιδαζόλης παρατηρείται στο σάλιο, στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στην κολπική έκκριση, στα νεφρά, στο μητρικό γάλα και στο σπερματικό υγρό. Η δραστική ουσία διεισδύει στον πλακούντα και επίσης ξεπερνά το ενδοκυτταρικό φράγμα.
Από το σώμα, το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω των νεφρών (80%) και του πεπτικού σωλήνα (15%). Μετά από 7 ώρες, η συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο σώμα μειώνεται στο ελάχιστο.
Ποιο είναι το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί για το Metronidazole;
Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες ευαίσθητους στη δράση του.
Ασθένειες προς θεραπεία με μετρονιδαζόλη:
- giardiasis;
- τριχομοριασμό.
- μηνιγγίτιδα
- εντερική και εντερική αμοιβαία, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής;
- παθήσεις της στοματικής κοιλότητας μιας μολυσματικής ιδιοκτησίας.
- πνευμονία
- πνευμονικό ή εγκεφαλικό απόστημα.
- σήψη
- βαλντιδίωση;
- αμοιβαία;
- φλεγμονή των ωοθηκών, τραχήλου της μήτρας,
- μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος.
- βακτηριακό vaginismus;
- ακμή;
- ενδομητρίτιδα.
- δωδεκαδακτυλίτιδα;
- γαστρίτιδα.
- πεπτικό έλκος.
- ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
- κυστίτιδα
- τσίχλα;
- αμοιβάδα.
Η χρήση μετρονιδαζόλης στη γυναικολογία σας επιτρέπει να πολεμάτε με την παρεμπόδιση των σαλπίγγων, γεγονός που προκαλεί στειρότητα.
Είναι αποδεκτό να συνταγογραφείται ένα φάρμακο για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών μετά από μια γυναικολογική επέμβαση. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητά του στον καρκίνο, καθώς η επίδραση του φαρμάκου αυξάνει την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στη θεραπευτική ακτινοβολία, γεγονός που βελτιώνει το κατευθυνόμενο αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας.
Το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται με μέτρο και για τη θεραπεία του αλκοολισμού. Μελέτες έχουν δείξει ότι με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται μια αποστροφή στον εθισμό και παύει να κακοποιεί.
Η μετρονιδαζόλη δεν θεραπεύει τα κρυολογήματα και το SARS.
Παρά την επικρατούσα άποψη ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι των σκουληκιών, αλλά αυτές οι πληροφορίες είναι εσφαλμένες. Η μετρονιδαζόλη δεν μπορεί να ασκήσει καταθλιπτική επίδραση σε αυτά. Βοηθά μόνο στη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος και έτσι δρα ως προφυλακτικό για τις παθολογίες που προκαλούνται από τη δραστηριότητα των σκουληκιών.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Δεν μπορείτε να διακόψετε τη θεραπεία κατά την πρώτη ένδειξη ανακούφισης, καθώς και να αλλάξετε ανεξάρτητα την ενδεικνυόμενη δοσολογία. Η παραβίαση αυτού του κανόνα οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτήρια τελικά γίνονται ανεκτικά στα αποτελέσματά τους, γεγονός που περιπλέκει την περαιτέρω θεραπεία.
Η δοσολογία της μετρονιδαζόλης εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, επομένως συνιστάται ο συντονισμός της πορείας και του σχήματος με το γιατρό σας ώστε να μην προκαλούνται πιο σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.
250 mg δισκία
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα χωρίς να καταστρέφει την ακεραιότητα της μεμβράνης μετά από το φαγητό ή κατά τη λήψη του. Μπορείτε να το πιείτε με γάλα. Η δοσολογία για τα παιδιά υπολογίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του παιδιού.
Με την τριχομονάση, μία μόνο πορεία για έναν ενήλικα είναι 2 g ή 8 δισκία μετρονιδαζόλης.Μπορούν να χωριστούν σε 2 φορές. Ο ίδιος κανόνας είναι αποδεκτός για κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα. Επιπλέον, και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία.
Με την αμοιβαία, ο κανόνας του φαρμάκου την ημέρα για έναν ενήλικα και ένα παιδί ηλικίας άνω των 10 ετών είναι 750-1000 mg σε 3 δόσεις. Για τα παιδιά ηλικίας 3 έως 10 ετών, η απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου υπολογίζεται σε αναλογία 35-50 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Πάρτε Metronidazole είναι απαραίτητη για μια πορεία των 5-7 ημερών.
Η ζιάρδαση αντιμετωπίζεται για 5-10 ημέρες και η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 500 mg για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών, 375 mg για ηλικίες 6-10 ετών, 250 mg για ηλικίες 3-6 ετών.
Στην περίπτωση άλλων αναερόβιων λοιμώξεων, το φάρμακο λαμβάνεται από 0,5 g έως 1,5 g ημερησίως. Αλλά μια πιο ακριβής δοσολογία για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση υποδεικνύεται από το γιατρό, μετά τη διάγνωση.
Κολπικά υπόθετα 500 mg και 100 mg
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, τα υπόθετα Metronidazole είναι αποτελεσματικά έναντι αναερόβιων λοιμώξεων στα γεννητικά όργανα. Για το σκοπό αυτό, το φάρμακο εγχέεται απευθείας στον κόλπο.
Μια εφάπαξ δόση είναι 2 g ή 500 mg κάθε πρωί και βράδυ για 10 συνεχόμενες ημέρες. Στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου, 100 mg πρέπει να χορηγούνται 2 κεριά δύο φορές την ημέρα. Η σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.
Κρέμα για εξωτερική χρήση 1%
Μετρονιδαζόλη σε αυτή την περίπτωση σας επιτρέπει να θεραπεύετε δερματικές λοιμώξεις, ροδόχρου ακμής, εγκαύματα, ακμή, έκζεμα, τροφικά έλκη.
Η κρέμα εφαρμόζεται ομοιόμορφα στο δέρμα. Η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί και τη νύχτα πριν από τον ύπνο για 1-2 μήνες, με βάση τη μορφή της ασθένειας. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας γίνεται αισθητή σε 3 εβδομάδες κανονικής χρήσης.
Γέλη για εξωτερική χρήση 1%
Το φάρμακο έχει παρόμοιο αποτέλεσμα με την κρέμα. Το πήκτωμα πρακτικά δεν διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος, αφού η μέγιστη ποσότητα του δραστικού συστατικού κυμαίνεται μεταξύ 70 ng / ml.
Το προϊόν εφαρμόζεται στο δέρμα σε ομοιόμορφο στρώμα. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται όλες οι πληγείσες περιοχές χωρίς κενά. Εάν είναι απαραίτητο, επάνω εφαρμόζεται επίδεσμος. Η διαδικασία εκτελείται δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας συμφωνείται με το γιατρό. Ένα θετικό αποτέλεσμα θεραπείας παρατηρείται σε 2 εβδομάδες κανονικής χρήσης.
Γέλη για κολπική χρήση 1%
Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για την ουρογεννητική τριχομονάση, την κολπίτιδα διαφόρων αιτιολογιών και την ουρηθρίτιδα.
Το πήκτωμα Μετρονιδαζόλης διατίθεται σε σωλήνες βάρους 30 γραμμαρίων. Κάθε ένα από αυτά είναι εφοδιασμένο με ένα εφαρμοστή για την ευκολία εισαγωγής του φαρμάκου στον κόλπο. Η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί και το βράδυ. Η πορεία της θεραπείας με τη γέλη Metronidazole είναι 5 ημέρες με ημερήσιο όριο 10 g, που ισούται με 2 εφαρμοστές.
Διάλυμα για εγχύσεις (ενέσεις) 0,5%
Αυτή η μορφή απελευθέρωσης προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Η κύρια ένδειξη είναι η σοβαρή φύση της λοίμωξης και η αδυναμία λήψης του φαρμάκου στο εσωτερικό. Ένας μόνος κανόνας για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 500 mg, αλλά η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη ημερησίως είναι 4 g. Η συνεχής χορήγηση πραγματοποιείται με ρυθμό 5 ml / min. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι 8 ώρες.
Για ένα παιδί κάτω των 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος σε αναλογία 7,5 mg / kg. Το φάρμακο χορηγείται 3 φορές με τον ίδιο ρυθμό. Μια ακριβέστερη δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κρισιμότητα της κατάστασης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Η χρήση της Μετρονιδαζόλης στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη, καθώς διεισδύει στον πλακούντα στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου.
Επιτρέπεται η χρήση του εμβρύου σε δείκτες ζωής στο 2ο και 3ο τρίμηνο, αλλά ταυτόχρονα το πιθανό όφελος θα πρέπει να υπερβαίνει την πιθανή βλάβη.
Η γαλουχία είναι αντένδειξη στη χρήση μετρονιδαζόλης και, εάν είναι απαραίτητο, η διακοπή του διορισμού.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το διάλυμα μετρονιδαζόλης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα, καθώς αυτό αυξάνει τη διάρκεια του σχηματισμού προθρομβίνης και ενεργοποιεί την επίδραση της βαρφαρίνης, καθώς και την απόρριψη αιθυλίου.
Αλληλεπίδραση μετρονιδαζόλης με άλλα φάρμακα:
Όνομα | Αποτελέσματα εφαρμογής |
---|---|
Δισουλφιράμη | Η λειτουργία του ΚΝΣ διαταράσσεται, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι 14 ημέρες |
Histodil, σιμετιδίνη | Διαταράσσει τη σύνθεση της μετρονιδαζόλης, η οποία αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωσή της στο σώμα και προκαλεί την εμφάνιση παρενεργειών |
Luminal, φαινοβαρβιτάλη, διφαινίνη, φαινυτοΐνη | Επιταχύνει τη φυσική απέκκριση της δραστικής ουσίας από το σώμα και έτσι μειώνει τη συγκέντρωσή της |
Προϊόντα με βάση το λίθιο | Η συγκέντρωση του λιθίου αυξάνεται, γεγονός που απειλεί τη δηλητηρίαση |
Φάρμακα Sulfa | Αυξήστε την αντιβακτηριακή δράση της μετρονιδαζόλης |
Ο συνδυασμός μετρονιδαζόλης με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά δεν συνιστάται.
Όταν χρησιμοποιείτε την κρέμα, η δράση της με άλλους τύπους φαρμάκων είναι ελάχιστη, αλλά ταυτόχρονη χρήση με το Warfarex μπορεί να αυξήσει την περίοδο πήξης του αίματος.
Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
Παρά το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου, έχει ορισμένους περιορισμούς χρήσης. Επομένως, πρέπει να μελετηθούν πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Οι κύριες αντενδείξεις της μετρονιδαζόλης:
- ατομική μισαλλοδοξία ·
- ηλικία έως 3 ετών.
- τη γαλουχία
- ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια.
- οργανικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- την εγκυμοσύνη
- λευκοπενία.
Η αυτοθεραπεία και η παραμέληση των προτύπων δοσολογίας απειλεί την εμφάνιση παρενεργειών. Δεν μπορείτε να συνδυάσετε τη θεραπεία με μετρονιδαζόλη με αλκοόλ, καθώς αυτό οδηγεί στο αντίθετο αποτέλεσμα της θεραπείας.
Πιθανές συνέπειες υπερδοσολογίας:
- παγκρεατίτιδα
- ναυτία
- γενική αδυναμία.
- Κατάθλιψη
- γεύση του μετάλλου στο στόμα?
- ρινική καταρροή
- ξηροστομία
- κυστίτιδα
- έλλειψη συντονισμού ·
- καντιντίαση;
- πυρετός
- κράμπες των ποδιών.
- μειωμένη όρεξη.
- εντερικός κολικ?
- κνίδωση.
- εμετό
- κνησμός
- νευρικότητα
- θρομβοφλεβίτιδα.
Εάν εμφανίζονται ταυτόχρονα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία. Και αν αισθάνεστε χειρότερα, καλέστε έναν γιατρό.
Μετρινιδαζολικά ανάλογα
Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αντικαταστήσουμε το φάρμακο με άλλο φάρμακο, αλλά με παρόμοιο αποτέλεσμα.
Κατάλογος αναλόγων μετρονιδαζόλης:
- Novizol;
- Ginalgin;
- Klion;
- Metrovit;
- Protozal;
- Tinidazole;
- Dasolik;
- Flagil;
- Trichopolum;
- Tagera;
- Efloran;
- Trichosept.
- Rosex
- Bacimex;
- Meratin;
- Triceside.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της Μετρονιδαζόλης είναι η ισχυρή δράση της και το υψηλό επίπεδο διείσδυσης στο αίμα. Επομένως, μην αυτο-φαρμακοποιείτε, καθώς αγνοείτε τις συστάσεις του γιατρού, καθώς ο απρόσεκτος χειρισμός του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία.