Η μονοπυρήνωση είναι μια οδυνηρή διαδικασία που προχωρά σε οξεία μορφή σε σχέση με τη βλάβη του σπλήνα, του ήπατος και του λεμφικού συστήματος, καθώς και αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Εξετάστε τα κύρια συμπτώματα και μεθόδους θεραπείας της μονοπυρήνωσης σε παιδιά και ενήλικες.
Περιεχόμενο υλικού:
Παθογόνα και μορφές μονοπυρήνωσης
Ως ανεξάρτητη ασθένεια, η μονοπυρήνωση περιγράφηκε από τον επιστήμονα N.F. Filatov το 1885 και έλαβε το επίσημο όνομα "ιδιοπαθής φλεγμονή των λεμφαδένων." Ένα άλλο όνομα για την ασθένεια είναι ο αδενικός πυρετός, δεδομένου ότι συμβαίνει σε σχέση με την έντονη αύξηση των λεμφαδένων.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της μονοπυρήνωσης είναι ο ιός Epstein-Barr ή ο ιός έρπητος τύπου 4. Μπορεί να παραμείνει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Παίρνοντας στην βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος ή του ρινοφάρυγγα, ο μικροοργανισμός διεισδύει στο αίμα και το λεμφικό υγρό, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσονται διάφορες διαταραχές.
Με μορφές, η μονοπυρήνωση χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- τυπικά, με έντονα συμπτώματα.
- άτυπη, όταν δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημεία της νόσου ή είναι αδύναμα.
Τρεις βαθμοί σοβαρότητας διακρίνονται ανάλογα με την πορεία της νόσου:
- Εύκολα. Στην περίπτωση αυτή, η οξεία περίοδος δεν διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες και η ανάκαμψη εμφανίζεται εντός 2 εβδομάδων. Τα συμπτώματα εκφράζονται σιωπηρά και παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων μόνο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
- Μεσαίο. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εκφράζεται μετρίως και διαρκεί 7-8 ημέρες. Συχνά εμφανίζονται τυχόν επιπλοκές, γεγονός που καθυστερεί την ανάρρωση για έως και 3-4 εβδομάδες.Ταυτόχρονα, η αύξηση της ενδοπεριτοναϊκής πρόσδεσης συνδέεται με τη φλεγμονή των τραχηλικών λεμφαδένων.
- Βαρύ. Με αυτή τη μορφή, τα συμπτώματα είναι σοβαρά και η νόσος διαρκεί τουλάχιστον 8 έως 10 ημέρες. Οι επιπλοκές στην περίπτωση αυτή είναι αναπόφευκτες και η διαδικασία ανάκτησης εκτείνεται για ένα μήνα. Οι λεμφαδένες αυξάνονται σε ομάδες, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν όχι μόνο με ψηλάφηση, αλλά και κατά τη διαδικασία οπτικής επιθεώρησης.
Και επίσης η μονοπυρήνωση ταξινομείται ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου.
Αυτό συμβαίνει:
- οξεία όταν ορισμένα συμπτώματα παραμένουν έως και 90 ημέρες.
- παρατεταμένη, κατά την οποία οι αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν για 3 έως 6 μήνες.
- χρόνια, διάρκειας έξι μηνών ή περισσότερο.
Σε μια σημείωση. Οι ιοί του Epstein-Barr είναι βιώσιμοι και όταν εισέλθουν στο αίμα παραμένουν σε αυτό για πάντα. Για το λόγο αυτό, οι υποτροπές της νόσου δεν είναι ασυνήθιστες όταν κάποια συμπτώματα επανεμφανιστούν κάποια στιγμή μετά την ανάρρωση.
Διαδρομές μόλυνσης με μονοπυρήνωση
Η κύρια οδός μετάδοσης της ιικής μονοπυρήνωσης θεωρείται ότι είναι αερομεταφερόμενη. Πολύ σπάνια, η λοίμωξη μπορεί να συμβεί στη μήτρα, από τη μητέρα έως το έμβρυο, ή μέσω της σεξουαλικής επαφής. Και υπάρχει επίσης η θεωρία ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ικανός να εισέλθει στο σώμα μέσω οικιακών ειδών ή με τρόφιμα.
Οι εστίες αυτής της ασθένειας εμφανίζονται κατά τις περιόδους εκτός εποχής. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά και οι έφηβοι μολύνονται, σε ενήλικες και βρέφη η μονοπυρήνωση συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά.
Η ύπουλη ασθένεια έγκειται στο γεγονός ότι μετά την είσοδο του ιού στην κυκλοφορία του αίματος, ένα άτομο παραμένει ο φορέας του μέχρι το τέλος της ζωής του. Αλλά εάν οι ανοσοποιητικές άμυνες του ασθενούς είναι αρκετά ισχυρές, μια δεύτερη έξαρση είναι απίθανη.
Συμπτώματα και σημεία σε ενήλικες και παιδιά
Η διάρκεια της περιόδου επώασης και η σοβαρότητα των σημείων της νόσου εξαρτώνται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά κανόνα, μετά τη μόλυνση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, δηλώνεται μέσα σε ένα μήνα. Αλλά η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει πολύ σύντομα, μόνο λίγες μέρες, ή μπορεί να τεντωθεί για 50-60 ημέρες.
Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της μονοπυρήνωσης σε ενήλικες και παιδιά:
- οι αμυγδαλές και ο λάρυγγας φλεγμονώνονται, που συνοδεύεται από πόνο, πλάκα και halitosis.
- η βλεννογόνος μεμβράνη στη μύτη επηρεάζεται, η αναπνοή είναι δύσκολη.
- υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης υπό μορφή πυρετού και ρίψεων, πονοκεφάλων και γενικών αδυναμιών.
- οι λεμφαδένες στις αυχενικές, βουβωνικές, μασχαλιαίες περιοχές φλεγμονώνονται.
- το ήπαρ και η σπλήνα αυξάνονται, παρατηρούνται σημάδια ίκτερου, σκουραίνουν τα ούρα.
- ένα μικρό κοκκινωπό εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα, αλλά δεν υπάρχει φαγούρα.
- ζάλη και διαταραχές του ύπνου, πρήξιμο στο πρόσωπο και βλέφαρα.
- ο ασθενής αισθάνεται σταθερή κόπωση, η οποία μπορεί να επιμείνει ακόμα και μετά την ανάρρωση.
Διαβάστε επίσης: όπου είναι και πώς πληγώνει ο σπλήνας
Σε μια σημείωση. Η πορεία της νόσου σε ασθενείς της βρεφικής ηλικίας είναι κάπως διαφορετική. Εκδηλώνεται με βήχα και ρινική καταρροή, καθώς και με κάποια πρήξιμο του προσώπου. Ένα εξάνθημα με μονοπυρήνωση σε παιδιά κάτω του ενός έτους εμφανίζεται σπάνια και εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες.
Τι ασθένειες μπορεί να συγχέεται με τη μονοπυρήνωση
Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη μολυσματική μονοπυρήνωση είναι επίσης χαρακτηριστικά άλλων ασθενειών.
Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να το διαφοροποιήσουμε από αυτές τις διαταραχές:
- παθολογική ιική ηπατίτιδα.
- οξεία λευχαιμία.
- διφθερίτιδα της στοματικής κοιλότητας και ρινοφάρυγγα.
- ασθένεια του αναπνευστικού αδενοϊού.
Για την ακριβή διάγνωση, οι ειδικοί πραγματοποιούν διάφορες μελέτες, εργαστηριακές και μελετητικές.
Διαγνωστικά μέτρα
Για να γίνει ακριβής διάγνωση, λαμβάνονται δείγματα αίματος για τις ακόλουθες δοκιμές μονοπυρήνωσης:
- γενικά, προκειμένου να ανιχνευθεί το επίπεδο των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- βιοχημική, να καθορίσει το επίπεδο της ζάχαρης, πρωτεΐνης και ουρίας?
- ενζυμική ανοσοδοκιμασία, για την ανίχνευση αντισωμάτων στον ιό.
- Ανάλυση PCR για τον εντοπισμό πηγών μόλυνσης από DNA.
Επιπλέον, οι διαγνωστικές μέθοδοι υπερήχων προδιαγράφονται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων.
Με μια άτυπη πορεία της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν τέτοια πρόσθετα μέτρα:
- ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
- ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- ακτινογραφία των πνευμόνων.
Μετά από μια ακριβή διάγνωση, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει ποιες μέθοδοι και φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της μονοπυρήνωσης.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μονοπυρήνωση σε ενήλικες, παιδιά
Κατά τη θεραπεία της μονοπυρήνωσης, χρησιμοποιείται ένας αριθμός φαρμάκων και προδιαγράφεται επίσης ειδική δίαιτα. Επιπλέον, δεν απαγορεύεται η χρήση παραδοσιακής ιατρικής, αλλά προτού επιλέξετε κάποιο από αυτά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Φαρμακευτική θεραπεία
Στη διαδικασία θεραπείας μιας μολυσματικής νόσου, συνταγογραφούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:
- Αντιβακτηριακά φάρμακα για την πρόληψη επιπλοκών.
- αντιιικά φάρμακα που προωθούν την παραγωγή ιντερφερονών που καταπολεμούν τους παθογόνους παράγοντες,
- αντιμυκητιασικά φάρμακα απαραίτητα για την ανάπτυξη επιπλοκών μυκητιακής φύσης.
- τα φάρμακα γλυκοκορτικοειδών που βοηθούν στη διακοπή της διαδικασίας.
- αντιπυρετικά φάρμακα που εξομαλύνουν τη θερμοκρασία του σώματος.
- ανοσοτροποποιητές για την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού · αποτοξικοποιητές που διευκολύνουν την πορεία της νόσου.
Εκτός από τα δισκία και τις ενέσεις, συνταγογραφούνται τοπικοί παράγοντες. Συνιστάται να γαργαλίζετε με αντισηπτικά διαλύματα για να αποφύγετε την προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων.
Λαϊκές θεραπείες
Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να επιταχύνουν την ανάρρωση και να μειώσουν τη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων της νόσου.
Για την ανακούφιση της κατάστασης χρησιμοποιούνται τέτοια μέσα:
- κατά του πυρετού - τσάι με χαμομήλι, μέντα, σμέουρα, φραγκοστάφυλα και μέλι.
- για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης - χυμό φραγκοστάφυλο και αφέψημα ασβέστου.
- για την καταστροφή των ιών και των μικροβίων - το τσάι με βάση την εχινόκεια.
- για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα - ένα αφέψημα λεμονιού βάλσαμο?
- για την τόνωση της ανοσίας - τσάι με άγριο τριαντάφυλλο, μηλόπιτα, μέντα και μοσχοκάρυδο.
Για εξωτερική χρήση στην περιοχή των φλεγμονωδών λεμφογαγγλίων χρησιμοποιούνται συμπιέσεις με αφέψημα, που περιλαμβάνουν μπουμπούκια πεύκου, καλέντουλα, χαμομήλι, φύλλα σημύδας ή ιτιάς.
Διατροφή για μονοπυρήνωση
Με τη μονοπυρήνωση, είναι σημαντικό να μειωθεί το φορτίο στο ήπαρ, οπότε για τον ασθενή συνταγογραφείται ειδική δίαιτα.
Κατά την προετοιμασία της διατροφής πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες αρχές:
- Για να δώσετε στον ασθενή ένα πλούσιο σε βιταμίνες τροφή με φυσιολογικές θερμίδες.
- Προετοιμάστε τα γεύματα σε υγρή κατάσταση ή σε πούτσα.
- Εισάγετε άπαχο κρέας και ψάρια, γαλακτοκομικά και ξινόγαλα, δημητριακά και φρούτα στη διατροφή.
- Εξαιρέστε λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά ή ξινό τρόφιμα, καρυκεύματα, σκόρδο και κρεμμύδια.
- Δώστε στον ασθενή πολύ υγρό με τη μορφή καθαρού νερού, συμπότ και τσάι βοτάνων.
Κατά μέσο όρο, η θεραπεία της μονοπυρήνωσης διαρκεί 1 έως 2 εβδομάδες εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Πρόβλεψη και συνέπειες
Εάν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Το κυριότερο είναι ότι μετά την αποκατάσταση πρέπει να παρακολουθείται η κατάσταση του αίματος του ασθενούς. Αυτό πρέπει να γίνει κατά τη διάρκεια του έτους.
Οι ακόλουθες καταστάσεις είναι συνήθεις επιπλοκές της μονοπυρήνωσης:
- φλεγμονή των μηνιγγιών.
- ρήγματα της σπλήνας.
- Παρέσεις και παράλυση των μυών του προσώπου και των άκρων.
- πνευμονία
- την ηπατίτιδα και την ανάγνωση σημείων ηπατικής βλάβης.
- διαταραχές στο έργο της καρδιάς?
- αναιμία
- απόφραξη των αεραγωγών.
- ψυχικές διαταραχές.
Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, η θεραπεία πραγματοποιείται σε δύο κατευθύνσεις: εξαλείφοντας τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης και καταπολεμώντας τις εκδηλώσεις των ταυτόχρονων διαταραχών.
Πρόληψη
Η συγκεκριμένη προφύλαξη, η οποία είναι εγγυημένη για την αποφυγή μόλυνσης από μονοπυρήνωση, δεν έχει αναπτυχθεί. Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης λαμβάνοντας μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την τήρηση των αρχών της προσωπικής υγιεινής.
Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας μολυνθεί με μονοπυρήνωση, θα είναι αρκετά δύσκολο να αποφευχθεί η μόλυνση με τα υπόλοιπα, ακόμη και αν οι χώροι και τα οικιακά αντικείμενα απολυμανθούν τακτικά. Το γεγονός είναι ότι οι ιοί παραμένουν στο αίμα ενός ατόμου μετά την αποκατάσταση και τα παθογόνα μπορούν να μεταδοθούν σε άλλους ανά πάσα στιγμή αν έλθουν σε επαφή με τον μεταφορέα τους.
Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι παρόλο που η μονοπυρήνωση δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, δεν πρέπει να παραμελούν τα μέτρα ασφαλείας και τις συστάσεις των γιατρών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτή η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες διαφορετικές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.