Δεν μπορείτε να ανεχτείτε έντονο πόνο: πρέπει να λάβετε άμεσα μέτρα για την εξάλειψή του. Πολλοί ως "ασθενοφόρο" καταφεύγουν στο φάρμακο "νιμεσουλίδες". Πώς επηρεάζει το σώμα, τις ιδιότητες της δραστικής ουσίας, ειδικά τη χρήση - για αυτό στο άρθρο.
Περιεχόμενο υλικού:
- 1 Μορφές απελευθέρωσης, σύνθεση
- 2 Φαρμακολογική δράση, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
- 3 Γιατί συνταγογραφείται η νιμεσουλίδη;
- 4 Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
- 5 Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
- 6 Μπορώ να πίνω αλκοόλ, ενώ παίρνω το φάρμακο
- 7 Αλληλεπίδραση φαρμάκων
- 8 Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
- 9 Ανάλογα με τη νιμεσουλίδη
Μορφές απελευθέρωσης, σύνθεση
Το φάρμακο έχει ένα δραστικό συστατικό - Ν- (4-νιτρο-2-φαινοξυφαινυλ) μεθανοσουλφοναμίδιο ή νιμεσουλίδη, μια ουσία στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες μορφές φαρμάκων:
- κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος - 100 mg νιμεσουλίδης σε σάκο.
- δισκία - 100 mg;
- αιώρημα - ένα φιαλίδιο των 60 ml.
- γέλη - 0,1%.
Τα βοηθητικά συστατικά για κάθε μορφή του φαρμάκου είναι διαφορετικά. Συμβάλλουν στην αύξηση της διάρκειας ζωής του φαρμάκου, στη βελτίωση της γεύσης και των δομικών χαρακτηριστικών του.
Φαρμακολογική δράση, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των σουλφονυλαμιδίων, στα οποία ανήκει το φάρμακο, είναι η ικανότητα να αποκλείει γρήγορα τους υποδοχείς του πόνου. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται επηρεάζοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών μέσω του ενζύμου κυκλοοξυγονάση.
Τα πιο έντονα αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα του φαρμάκου. Αλλά μειώνει τη θερμότητα της νιμεσουλίδης δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο πολλά άλλα ΜΣΑΦ. Και απαγορεύεται να το πάρετε με πυρετό μολυσματικής γένεσης ή κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος.
Η απορρόφηση των στοματικών μορφών του φαρμάκου συμβαίνει πολύ γρήγορα: αρχίζει αμέσως στην στοματική κοιλότητα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται μετά από ενάμισι έως δύο ώρες.Η διάρκεια της δράσης είναι μέχρι 6-7 ώρες.
Η γέλη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν άμεσα αναισθητοποιεί την πληγείσα περιοχή. Δύσκολα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η ουσία εκκρίνεται με τη μορφή ηπατικών μεταβολιτών και αμετάβλητη από τους νεφρούς.
Γιατί συνταγογραφείται η νιμεσουλίδη;
Το φάρμακο δεν θεραπεύει την ασθένεια, αλλά ανακουφίζει τα συμπτώματα οξείας πόνου, μειώνοντας τα σημάδια της φλεγμονής.
Τις περισσότερες φορές, η νιμεσουλίδη χρησιμοποιείται για παθολογικές καταστάσεις του μυοσκελετικού συστήματος, προκαλώντας οξύ πόνο.
Μεταξύ αυτών είναι:
- αρθρίτιδα διαφόρων προελεύσεων.
- οστεοαρθρίτιδα, αρθροπάθεια.
- οστεοχόνδρωση;
- ρευματισμούς;
- ισχιαλγία.
- θυλακίτιδα.
Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για άλλες παθολογίες που συνοδεύονται από σύνδρομο οξείας πόνου.
Αυτό είναι:
- πονόδοντο (οξεία και μετά από θεραπεία);
- νευραλγία.
- μετατραυματικές αισθήσεις.
- αρθραλγία;
- κεφαλαλγία
- μυαλγία;
- μετεγχειρητικός πόνος.
- τέντωμα και φλεγμονή των μυών, τένοντες.
- επώδυνες περιόδους.
Επιπλέον, το πήκτωμα χρησιμοποιείται για:
- τενοντίτιδα.
- lumbago;
- διάτρηση των μυών.
- οστεοαρθρίτιδα.
- περιαρθρίτιδα.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου είναι διαθέσιμη μόνο σε ασθενείς που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 12 ετών. Η κατανάλωση σε μικρότερη ηλικία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές.
Η δοσολογία θα πρέπει να επιλέγεται το μικρότερο, το οποίο είναι αποτελεσματικό. Η πορεία εισδοχής δεν θα πρέπει να συνεχιστεί για περισσότερο από 14 ημέρες.
Δισκία νιμεσουλίδης
Τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται μετά το φαγητό, έτσι ώστε να μην ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 200 mg του φαρμάκου. Πρέπει να χωριστεί σε δύο μεθόδους. Μέγιστο - 400 mg την ημέρα. Τα παιδιά μετά από 12 χρόνια θα πρέπει να λαμβάνουν 50-100 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα.
Σε μορφή σκόνης
Πριν από τη χρήση, οι κόκκοι πρέπει να διαλύονται σε μισό ποτήρι καθαρό νερό (μπορεί να είναι κρύο ή ελαφρώς θερμαίνεται). Πιείτε αμέσως, μην αποθηκεύετε τη λύση.
Η δοσολογία του Nimesulide στη σκόνη είναι η ίδια με τη μορφή δισκίου: 1 φακελίσκος (100 mg δραστικής ουσίας) 2 φορές την ημέρα. Οι ενήλικες ασθενείς, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αυξήσουν τη δόση στα 400 mg την ημέρα, όχι περισσότερο. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, ο γιατρός επιλέγει τη σωστή δοσολογία, εστιάζοντας στην ευημερία και τους κλινικούς δείκτες.
Γέλη Νιμεσουλίδη
Για τοπική ανακούφιση του πόνου, η δομή αλοιφής του φαρμάκου είναι κατάλληλη. Είναι απαραίτητο να πιέσετε 5-6 cm από το πήκτωμα από το σωλήνα και τρίψτε απαλά στην πληγείσα περιοχή μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί 3-4 φορές την ημέρα για όχι περισσότερο από ένα μήνα.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε ανοικτές πληγές ή σε μέρη κοντά στα μάτια και στα χείλη. Σε περίπτωση κατάποσης κατά λάθος, ξεπλύνετε το στόμα σας και πάρτε απορροφητικά.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο να προσελκύσουν διάφορες ασθένειες. Εξάλλου, η ασυλία σε αυτή την κατάσταση συχνά αποδυναμώνεται.
Η αυξημένη θερμοκρασία, οι πόνες του σώματος, οι πόνοι διαφόρων προελεύσεων είναι σημάδια της εμφάνισης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι δυνατή η εξάλειψή τους με τη βοήθεια της νιμεσουλίδης;
Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν την έναρξη μιας τέτοιας θεραπείας, επειδή το φάρμακο είναι πολύ ισχυρό. Οι γιατροί συστήνουν ασθενέστερες θεραπείες για την ίδια ενέργεια.
Στο πρώτο τρίμηνο, όταν αναπτύσσονται όλα τα εμβρυϊκά συστήματα, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παθολογίες. Είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο στο δεύτερο τρίμηνο, όταν έχουν ήδη σχηματιστεί τα όργανα του παιδιού, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Και η λήψη του φαρμάκου στο τελευταίο τρίμηνο απειλεί με σοβαρές επιπλοκές για τη μητέρα και το έμβρυο:
- οι σταγόνες πίεσης, που απειλούν την πρόωρη γέννηση.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- η πιθανότητα πρόωρου κλεισίματος του αρτηριακού πόρου.
- μείωση νερού;
- σταματήστε τις συστολές της μήτρας.
- αιμορραγία
- οίδημα.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το Nimesulide δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο. Η ουσία περνά στο γάλα και έχει αρνητική επίδραση στα βρέφη.
Μπορώ να πίνω αλκοόλ, ενώ παίρνω το φάρμακο
Το φάρμακο δεν εισέρχεται σε άμεση αλληλεπίδραση με τον ύπνο του αιθυλίου, οπότε οι οδηγίες του κατασκευαστή δεν αναφέρουν τίποτα σχετικά με τη δυνατότητα συνδυασμού.
Η ιατρική έχει μια ισχυρή πίστη στο θέμα αυτό: η ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ και ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο δεν θεραπεύει, αλλά καταστέλλει το ανθρώπινο σώμα.
Γιατί οι γιατροί είναι τόσο κατηγορηματικοί; Τα ποτά που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη έχουν επιβλαβή επίδραση στα κύτταρα και στους ιστούς όλων των οργάνων, ειδικά στο κύριο φίλτρο - στο ήπαρ. Καταστρέφεται από το αλκοόλ. Το "νιμεσουλίδιο" είναι ένα πολύ τοξικό φάρμακο, αλλά αυξάνει σημαντικά το φορτίο στο ήπαρ. Ένα κοκτέιλ, το οποίο λαμβάνεται όταν συνδυάζεται, προκαλεί σοβαρές δυσλειτουργίες στο ήπαρ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη δυσλειτουργία και ηπατίτιδα.
Ως εκ τούτου, πρέπει να πάρετε ένα χάπι μόνο όταν έχουν περάσει τουλάχιστον 10 ώρες μετά το τελευταίο ποτήρι αλκοολούχο ποτό. Διαφορετικά, το αναμενόμενο αποτέλεσμα δεν θα είναι, αλλά μόνο οι επιπλοκές θα εμφανιστούν.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
- Άλλα ΜΣΑΦ όταν λαμβάνονται μαζί με το φάρμακο προκαλούν επιδείνωση των τοξικών επιδράσεων. Αυτό δεν πρέπει να γίνει!
- Εάν παίρνετε τα γλυκοκορτικοστεροειδή και τα αντιθρομβωτικά φάρμακα με τα φάρμακα που συζητήθηκαν, η πιθανότητα εσωτερικής αιμορραγίας στον πεπτικό σωλήνα αυξάνεται.
- Η νιμεσουλίδη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών και της φουρασεμίδης, μαζί με το τελευταίο φάρμακο που περιπλέκει την απόσυρση του καλίου και του νατρίου.
- Τα φάρμακα που περιέχουν λίθιο αυξάνουν την αρνητική επίδραση στο σώμα αν τα χρησιμοποιείτε μαζί με φάρμακα.
- Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπερτασικών και αντιαρρυθμικών φαρμάκων.
- Η νιμεσουλίδη μαζί με τους αναστολείς του ACE προκαλούν συχνά την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.
- Το φάρμακο με κυκλοσπορίνη προκαλεί αυξημένο φορτίο στα νεφρά και το ήπαρ, γεγονός που προκαλεί δυσλειτουργία.
Ο περιγραφόμενος συνδυασμός αναφέρεται σε στοματικά παρασκευάσματα που έχουν συστηματική επίδραση στο σώμα. Το πήκτωμα δεν αντιδρά με άλλα φάρμακα με σωστή χρήση και δοσολογία.
Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
Η υψηλή αποτελεσματικότητα των φαρμάκων οφείλεται στο γεγονός ότι η νιμεσουλίδη είναι μια ισχυρή ουσία στην επίδρασή της στο σώμα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εξαλείφοντας τα ανεπιθύμητα συμπτώματα με τη μορφή πυρετού ή οξύ πόνο, ταυτόχρονα έχει επίδραση στα άλλα συστήματα του σώματος. Παρενέργειες παρατηρούνται περιοδικά σε ασθενείς που παίρνουν το φάρμακο.
Ο κατάλογος είναι εντυπωσιακός:
- την ανάγκη να εμετείς.
- ο οξύς πόνος στο στομάχι.
- διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
- διαταραχή του μυοκαρδιακού ρυθμού.
- πτώση καρδιακού ρυθμού?
- γενική αδυναμία, κόπωση.
- αυξημένο κάλιο στο πλάσμα.
- πρήξιμο του δέρματος.
- συχνή ζάλη.
- μια απότομη αύξηση, και στη συνέχεια μια μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- αλλεργικό δερματικό εξάνθημα, ψώρα,
- ανεξέλεγκτες μυϊκές κράμπες.
- υπεριδρωσία;
- προβλήματα αναπνοής, δύσπνοια
- κράμπες στους βρόγχους.
- αυξημένο σχηματισμό αερίου.
- ελκωτική παθολογία, διάβρωση, αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα,
- φλεγμονή του ήπατος.
- διαταραχές ούρησης.
- πληγές στο στόμα, ούλα;
- προβλήματα όρασης
- σύνδρομο πανικού;
- Άγχος
- νεφρική ανεπάρκεια.
- μείωση των δεικτών θερμοκρασίας ·
- υπερβολική δραστηριότητα, επιθετικότητα.
Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται συχνότερα μετά τη λήψη δισκίων ή εναιωρήματος. Η πηκτή δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος όταν χρησιμοποιείται σωστά, οπότε ο κίνδυνος παρενεργειών είναι ελάχιστος. Στον τόπο εφαρμογής της αλοιφής είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις: ερυθρότητα, εξάνθημα και ξεφλούδισμα του δέρματος.
Για να μειώσετε το επίπεδο των τοξικών επιδράσεων στο σώμα, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο στις χαμηλότερες αποτελεσματικές δόσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Η μη συμμόρφωση με τη συνιστώμενη δόση έχει σοβαρές συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες επιδεινώνονται και υπάρχει επίσης η πιθανότητα οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, αναπνευστικής διακοπής, αναφυλακτικού σοκ, επιληπτικών κρίσεων και κώματος. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να πάρετε απορρυπαντικά και να καλέσετε αμέσως γιατρό.
Η υπερδοσολογία όταν χρησιμοποιείται η γέλη μπορεί να συμβεί μόνο στην περίπτωση μιας σημαντικά υψηλότερης δόσης του φαρμάκου (περισσότερο από 50 g). Σημάδια της κατάστασης είναι η ναυτία και ο εμετός.
Η υψηλή τοξικότητα του φαρμάκου προκαλεί μεγάλο αριθμό αντενδείξεων.
Αυτό είναι:
- υπερευαισθησία στα συστατικά (ενεργά και βοηθητικά), άλλα ΜΣΑΦ ·
- άσθμα ασπιρίνης - αλλεργία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
- ηλικία των παιδιών - έως 12 ετών.
- ασθένειες με εσωτερική αιμορραγία.
- μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
- σοβαρή ηπατική παθολογία.
- μειωμένη πήξη του αίματος.
- την εγκυμοσύνη (κατά το πρώτο και τελευταίο τρίμηνο).
- ελκωτικές διεργασίες στο στομάχι.
- η περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης.
- τη γαλουχία
- πυρετό και πυρετό με ιογενείς ασθένειες και οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
- υπερκαλιαιμία
- τον αλκοολισμό και τον εθισμό στα ναρκωτικά.
Επίσης, όταν συνταγογραφείται το φάρμακο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η παρουσία των ακόλουθων ασθενειών που απαιτούν προσαρμογή της δόσης και προσεκτική παρατήρηση από γιατρό:
- προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών.
- αρτηριακή υπέρταση;
- σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2,
- ισχαιμία.
Η θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών απαιτεί τακτική παρακολούθηση, οπτική και κλινική, εάν είναι απαραίτητη, μείωση της δόσης ή απόσυρση φαρμάκων.
Ανάλογα με τη νιμεσουλίδη
Πλήρη συνώνυμα του φαρμάκου παρουσιάζονται στη φαρμακολογία με διάφορα φάρμακα με νιμεσουλίδη στη σύνθεση.
Μεταξύ αυτών είναι:
- "Nemulex" σε κόκκους για ιατρική λύση.
- "Flolid" σε δισκία, εναιωρήματα και κόκκους.
- "Nimesan" σε μορφή δισκίων.
- "Actasulide" σε κάψουλες.
- "Prolide" - απορροφήσιμα δισκία.
- "Nise" με τη μορφή δισκίων, γέλης και εναιωρήματος.
- "Nimesil" σε κόκκους.
- Aponil σε χάπια.
- "Nimulide" - κόκκοι, δισκία, αλοιφή.
Παρομοίως, άλλα NSAID δρουν στο σώμα, εξαλείφοντας πόνο, πυρετό και εμποδίζοντας την ανάπτυξη φλεγμονής. Το φάσμα των φαρμάκων είναι ευρύ, καθώς υπάρχουν πολλές συνώνυμες σειρές φαρμάκων με την ίδια δραστική ουσία.
Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, καθώς και η μορφή του, εξαρτάται από την ειδική κατάσταση - τα συμπτώματα, τη διάγνωση, την ηλικία και την παρουσία άλλων παθολογιών στον ασθενή.