Για να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα του φαρμάκου, πρέπει να ξέρετε γιατί βοηθάει η νιμεσουλίδη και σε ποιες περιπτώσεις αξίζει να δίνετε προσοχή σε άλλα μέσα. Λειτουργεί ως αναισθητικό, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Το φάρμακο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως το χρησιμοποιείτε με προσοχή.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι βοηθάει τη νιμεσουλίδη
Οι οδηγίες χρήσης του Nimesulide περιέχουν έναν πλήρη κατάλογο ενδείξεων για τη χρήση του φαρμάκου.
Περιλαμβάνει:
- ουρική αρθρίτιδα μη καθορισμένης γένεσης.
- Πονόδοντο
- οσφυαλγία συζευγμένη με ισχιαλγία.
- αρθρίτιδα ρευματοειδούς ή μη καθορισμένου τύπου ·
- νωτιαλγία ·
- πόνος στις αρθρώσεις
- ισχιαλγία.
- εγκεφαλοπάθεια απροσδιόριστου χαρακτήρα.
- πολυμυαλγία ρευματικής προέλευσης.
- παθολογία των αρθρώσεων λόγω ψωρίασης.
- πόνο που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.
- αρθρώσεις μη καθορισμένης αιτιολογίας.
- radiculopathy;
- μυϊκός πόνος
- σπονδυλίτιδα του τύπου αγκυλοποίησης.
- παθολογία του τένοντα και αρθρική μεμβράνη μη καθορισμένης αιτιολογίας.
- νωτιαία οστεοχονδρωσία;
- πόνος στις αρθρώσεις.
- δυσμηνόρροια μη καθορισμένης γένεσης.
- παθολογία του αρθρικού σάκου.
- πόνος στην περιοχή της κεφαλής.
- τραυματισμό μη καθορισμένου χαρακτήρα ·
- επιπλοκές μετά από θεραπευτική ή χειρουργική θεραπεία.
- σύνδρομο οξείας πόνου.
- διάτρηση ή καταστροφή της κάψουλας ή του συνδέσμου της άρθρωσης οποιασδήποτε θέσης ·
- βλάβη των τενόντων και των μυών σε μια μη καθορισμένη περιοχή του σώματος.
- tendenitis.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου, επιλέγεται η βέλτιστη δοσολογία για μια συγκεκριμένη περίπτωση και ασθενή. Η νιμεσουλίδη ταξινομείται ως φάρμακο μη ναρκωτικού πόνου.Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των μη-στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και σε δομή είναι σουλφανιλαμίδιο. Το φάρμακο παρέχει όχι μόνο αναλγητικό αλλά και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αυτό εξηγεί το ευρύ φάσμα χρήσεων του φαρμάκου.
Προσοχή! Η νιμεσουλίδη παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος και δισκίων για συστηματική θεραπεία, καθώς και με τη μορφή γέλης για τοπική χρήση.
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου αναστέλλει την κυκλοοξυγενάση, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή προσταγλανδινών. Αυτές οι ουσίες ανήκουν σε φλεγμονώδεις μεσολαβητές και παρέχουν τα χαρακτηριστικά σημεία (πόνος, οίδημα, ερυθρότητα, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας). Καθώς η ποσότητα τους στο αίμα μειώνεται, τα συμπτώματα της ασθένειας γίνονται λιγότερο έντονα.
Η χρήση του Nimesulide στην παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος οφείλεται σε μείωση της συγκέντρωσης ισταμίνης και ουροκινάσης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, εμποδίζεται η λύση κυττάρων χόνδρου. Τα τοπικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αρθρώσεων, ενώ οι δραστικές ουσίες δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα και δεν έχουν συστηματικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο αναφέρεται σε συμπτωματική θεραπεία, ενώ δεν επηρεάζει τη γενική πορεία και την εξέλιξη της νόσου.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Τα δισκία νιμεσουλίδης περιέχουν 100 mg του δραστικού συστατικού. Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών και με βάρος τουλάχιστον 40 kg ημερησίως, πρέπει να πάρετε 1 δισκίο το πρωί και το βράδυ. Το φάρμακο απορροφάται καλύτερα μετά το φαγητό. Θα πρέπει να πλυθεί με νερό για να επιτύχει ταχύτερη επίδραση. Η μέγιστη ποσότητα δραστικής ουσίας ανά ημέρα είναι 200 mg.
Όταν χρησιμοποιείται μια σκόνη για την παρασκευή ενός εναιωρήματος, τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου διαλύονται σε 100 ml νερού. Αλλά μόνο τα ανάλογα των νιμεσουλίδων έχουν αυτή τη μορφή απελευθέρωσης. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας παραμένει ίδια με εκείνη των δισκίων (0,01 g). Επομένως, το σχήμα δεν διαφέρει από αυτό του αρχικού φαρμάκου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Κατά τη διάρκεια της έδρας του παιδιού και της γαλουχίας, η νιμεσουλίδη δεν συνταγογραφείται. Εάν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία με το προϊόν κατά τη διάρκεια της περιόδου διατροφής του μωρού, συνιστάται η μεταφορά του σε ένα προσαρμοσμένο μείγμα γάλακτος. Αυτό θα αποφύγει πιθανές επιπλοκές για το σώμα του παιδιού.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Τα ΜΣΑΦ έχουν ισχυρή συστηματική επίδραση στο σώμα. Συνεπώς, τα συνδυάστε με άλλα φάρμακα με προσοχή.
Ιδιαίτερα ισχυρά με τη νιμεσουλίδη αλληλεπιδρά με διάφορες ομάδες φαρμάκων:
- τα γλυκοκορτικοστεροειδή και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης γαστρεντερικού έλκους και αιμορραγίας από αυτό.
- τα διουρητικά, οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, οι ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης ΙΙ είναι αναποτελεσματικοί, αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών σε ασθενείς με παθολογικές παθήσεις των νεφρών ή της καρδιάς.
- αντιπηκτικά - ενεργούν ισχυρότερα, απαιτούν τον έλεγχο του συστήματος πήξης του σώματος,
- παρασκευάσματα λιθίου (κατά της μανίας) - προκαλούν τη συσσώρευσή τους στο αίμα, εξαιτίας του οποίου απαιτείται έλεγχος συγκέντρωσης.
- αντιεπιληπτικά, αντι-φυματίωση, αντιμυκητιασικά φάρμακα, αμιωδαρόνη, μεθυλοδόπα, μεθοτρεξάτη, αμοξικιλλίνη - ενισχύεται η τοξική επίδραση στο ήπαρ,
- κυκλοσπορίνες - αυξημένες τοξικές επιδράσεις στους νεφρούς.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων εμφανίζεται μόνο όταν το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν συμβαίνει το ένα με το άλλο, το οποίο σχετίζεται με την απουσία δραστικών μεταβολιτών στο αίμα με αυτή τη μέθοδο θεραπείας.
Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει ισχυρό συστημικό αποτέλεσμα, ο σκοπός του δεν είναι δυνατός σε όλες τις περιπτώσεις.
Οι αντενδείξεις για τη χρήση της νιμεσουλίδης είναι:
- μια αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου.
- πολυπόδων στη μύτη ή τους ιγμούς, βρογχικό άσθμα μαζί με την υπερδραστικότητα σε σχέση με άλλα ΜΣΑΦ ·
- η περίοδος σίτισης και φέρουσας το παιδί ·
- έλκη και διάβρωση του πεπτικού σωλήνα.
- ηλικία κάτω των 12 ετών.
- θεραπεία με φάρμακα που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ.
- Αιμορραγία GI
- σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
- πρόσφατη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης αορτής και στεφανιαίας αρτηρίας.
- εγκεφαλική αιμορραγία.
- ελκωτική κολίτιδα.
- παθήσεις του συστήματος πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμοφιλίας.
- Τη νόσο του Crohn.
- υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- ιστορικό ηπατοτοξικών αντιδράσεων.
- αυξημένη συγκέντρωση καλίου στο αίμα.
- καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης.
Για να χρησιμοποιήσετε το τζελ ως τοπικό φάρμακο, δεν επιτρέπεται να το εφαρμόσετε σε κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος και να το χρησιμοποιήσετε σε περίπτωση μολύνσεων από αποστήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να αναπτυχθούν παρενέργειες ακόμα και με τη σωστή δόση.
Μεταξύ των δυσάρεστων συμπτωμάτων παρατηρούνται:
- αλλεργικά φαινόμενα (κνησμός, κνίδωση, οίδημα του Quincke, λιγότερο συχνή αναφυλαξία).
- βλάβη στο νευρικό σύστημα (ζαλάδα, ευερεθιστότητα, εφιάλτες, παθολογική κόπωση, σύνδρομο Reye, πονοκεφάλους).
- αιματοποιητικές διαταραχές (αναιμία, αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, μείωση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων και πορφύρας έναντι του υποβάθρου αυτής της κατάστασης, απουσία κοκκιοκυττάρων).
- ασθένειες του πεπτικού συστήματος (καθυστερημένα κόπρανα ή συχνότητα, γαστρεντερικά έλκη, αυξημένη συγκέντρωση των ηπατικών τρανσαμινασών, έμετος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, μουλενά, στοματίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία, φλεγμονή του ήπατος, συμπεριλαμβανομένων των φλεβών, χολοστασία, ίκτερος).
- γενικά φαινόμενα (οίδημα, εξασθένιση, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος).
- αλλοιώσεις του δέρματος (κνησμός, αυξημένος ιδρώτας, εξανθήματα, δερματίτιδα, ερυθρότητα, σύνδρομο Lyell, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, ερεθισμός, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απολέπιση, απολέπιση).
- διαταραχές της καρδιάς (αρτηριακή υπέρταση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, εξάψεις).
- ασθένειες του συστήματος αποβολής (αίμα στα ούρα, δυσουρία, ανεπαρκής νεφρική λειτουργία, καθυστερημένος διαχωρισμός των ούρων, φλεγμονή του νεφρικού μεσοσπονδύλιου, ολιγουρία).
- παθολογία των αισθητηρίων οργάνων - μειωμένη όραση
- βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα (άσθμα, δύσπνοια, βρογχόσπασμος).
Η ανάπτυξη παρενεργειών, εκτός από τα συμπτώματα του δέρματος, συνήθως συμβαίνει μόνο με τη συστηματική θεραπεία. Η τοπική θεραπεία με αλοιφές σε περιορισμένη περιοχή δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας σκόνης ή δισκίων, εμφανίζονται τυπικά σημάδια δηλητηρίασης: κόπωση, απάθεια, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος. Λιγότερο συχνά, συνοδεύεται από αιμορραγία από την πεπτική οδό, υπέρταση, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, αναπνευστική ανεπάρκεια και μετάβαση σε κώμα. Αυτό απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.
Η νιμεσουλίδη αναφέρεται σε ισχυρά φάρμακα, επομένως η χρήση της πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, αλλά έχει υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας. Παρατηρώντας όλες τις αντενδείξεις και περιορισμούς, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.
