Nolpase: οδηγίες χρήσης, ανάλογα, για ποιο σκοπό

Η εμφάνιση καούρας σχετίζεται με την αύξηση της οξύτητας του πεπτικού χυμού στο στομάχι. Τα δημοφιλή αντιόξινα φέρνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα ενός δυσάρεστου φαινομένου. Ένα αποτελεσματικό και σύγχρονο φάρμακο για την εξάλειψη των αιτίων της καούρας είναι το Nolpaza, οι οδηγίες χρήσης του οποίου περιγράφονται λεπτομερώς παρακάτω.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και συσκευασία

Το δραστικό συστατικό της Nolpase είναι η παντοπραζόλη, η οποία περιέχεται σε αυτήν σε ποσότητα 20 ή 40 mg.

Εκτός από τη δραστική ουσία, ο παράγοντας περιέχει ουσίες απαραίτητες για τη διόρθωση της δομής και του χρώματος των δισκίων, τη δημιουργία ενός ειδικού κελύφους:

• μαννιτόλη.
• crospovidone;
• σόδα ·
• γαλακτωματοποιητές.
• γλυκαντικά ·
• χρωστικές και χρωστικές ·
• τάλκη.
• υπρομελλόζη.
• ποβιδόνη και άλλα.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε επιμήκη δισκία, κιτρινωπό ανοιχτό καφέ χρώμα. Τα δισκία έχουν ειδική εντερική επικάλυψη. Μια καστανόλευκη στερεή μάζα θα είναι ορατή στη θέση σφάλματος.

Τα δισκία Nolpaza τοποθετούνται σε ασημένιες αδιαφανείς κυψέλες και συσκευάζονται σε κουτί από χαρτόνι με ετικέτα που περιέχει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση, το ποσοτικό περιεχόμενο της δραστικής ουσίας, το χρόνο αποθήκευσης. Η συσκευασία μπορεί να είναι 14 ή 28 δισκία.

Επίσης, το Nolpaza παράγεται με τη μορφή ενός λυοφιλοποιητικού (ένα είδος σκόνης) για να ληφθεί ένα διάλυμα που χορηγείται ενδοφλεβίως. Η σκόνη συσκευάζεται σε μίνι γυάλινα μπουκάλια τοποθετημένα σε κουτί από 10 ή 20 δόσεις.Ένας περιέκτης περιέχει 40 mg παντοπραζόλης. Επιπρόσθετα, στη λυοφιλοποίηση υπάρχει μαννιτόλη, διένυδρο κιτρικό νάτριο και καυστική σόδα.

Φαρμακολογική δράση, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το Nolpaza είναι φάρμακο που μειώνει την παραγωγή του πεπτικού χυμού στο στομάχι. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην εξουδετέρωση της λεγόμενης αντλίας πρωτονίων.

Όπως γνωρίζετε, η σύνθεση του γαστρικού υγρού περιλαμβάνει υδροχλωρικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται στα κύτταρα του στομάχου από πρωτόνια χλωρίου και υδρογόνου. Το ένζυμο H + -K + -ATPase, το οποίο ονομάζεται επίσης αντλία πρωτονίων (αντλία), μεταφέρει ένα πρωτόνιο υδρογόνου μέσω της κυτταρικής μεμβράνης, ολοκληρώνοντας τη διαδικασία παραγωγής υδροχλωρικού οξέος. Η παντοπραζόλη (το δραστικό συστατικό του φαρμάκου) εξουδετερώνει το ένζυμο, διακόπτοντας το τελικό στάδιο της παραγωγής οξέος, το οποίο μειώνει την οξύτητα στο στομάχι.

Η παντοπραζόλη απορροφάται στο έντερο σε σύντομο χρονικό διάστημα, η μέγιστη περιεκτικότητά της στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται 2,5 ώρες μετά τη χορήγηση και διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η σχέση του φαρμάκου με τις πρωτεΐνες αίματος είναι 98%. Η παντοπραζόλη μετασχηματίζεται βιολογικά από το ήπαρ, τα περισσότερα από τα μεταβολικά της προϊόντα βγαίνουν στα ούρα.

Για ποιο λόγο συνταγογραφείται το Nolpaza;

Πριν από τη λήψη του Nolpazy, θα πρέπει να μάθετε γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο. Σύμφωνα με τις οδηγίες το φάρμακο χρησιμοποιείται στην παθολογία του πεπτικού συστήματος, για τη θεραπεία του οποίου είναι απαραίτητο να μειωθεί ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος από τα κύτταρα του στομάχου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - φλεγμονή των τοιχωμάτων του οισοφάγου που προκαλείται από τη συνεχή κατάποση των περιεχομένων του στομάχου.
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison - ένα σύνολο συμπτωμάτων που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο ενός νεοπλάσματος στο πάγκρεας ή στο δωδεκαδάκτυλο, λόγω του οποίου αυξάνεται η έκκριση οξέος από το χωνευτικό χυμό, το οποίο έχει καταστρεπτική επίδραση στον βλεννογόνο.
• ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αντιβιοτικά).

Το Nolpaza είναι επίσης κατάλληλο για την πρόληψη της εξελκίσεως του γαστρεντερικού βλεννογόνου κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ketoprofen κ.λπ.), θεραπεία γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα, παγκρεατίτιδα (για την ανακούφιση της φλεγμονής), δυσπεπτικές διαταραχές που προκαλούνται από υπερέκκριση του υδροχλωρικού οξέος (καούρα, ξινή γεύση κ.λπ.)

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Τα δισκία Nolpaza είναι μεθυσμένα πριν από τα γεύματα, πριν από το πρωινό ή πριν από το πρωινό και το δείπνο.

Η δοσολογία εξαρτάται από τον τύπο και τον βαθμό της παθολογίας:

1. Με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, καούρα, πρήξιμο: από 20 έως 80 mg ημερησίως για έως δύο μήνες. Επιτρέπεται η χρήση του Nolpaza εάν είναι απαραίτητο, εάν υπάρχουν ενδείξεις δυσπεψίας.
2. Πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα: 40-80 mg ημερησίως από 2 εβδομάδες έως 2 μήνες.
3. Θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από το Helicobacter pylori: 40 mg δύο φορές ημερησίως για έως 2 εβδομάδες.
4. Άλλες καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από αυξημένη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος: αρχική δόση - 80 mg την ημέρα. Περαιτέρω, επιτρέπεται να αλλάζει ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Η λυοφιλοποίηση για την παρασκευή διαλύματος χορηγείται ενδοφλεβίως αποκλειστικά από ιατρικό προσωπικό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της φυσικής διατροφής, το Nolpazu λαμβάνεται αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, εάν το αναμενόμενο ευεργετικό αποτέλεσμα για τη γυναίκα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο και το παιδί. Δεν υπάρχουν ενδείξεις παντοπραζόλης στο μητρικό γάλα.

Συμβατότητα Nolpase με αλκοόλ

Σύμφωνα με τις οδηγίες, δεν ανιχνεύθηκαν σημαντικές αλληλεπιδράσεις αιθανόλης και παντοπραζόλης. Παρόλα αυτά, οι ειδικοί συστήνουν έντονα να μην καταναλώνετε οινόπνευμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και οι δύο αυτές ουσίες, όπως όλα τα ανάλογα Nolpaza, μεταβολίζονται από το ήπαρ.

Η κατανάλωση οινοπνεύματος μαζί με το φάρμακο αυξάνουν σημαντικά την επιβάρυνση του σώματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διακοπή της εργασίας του. Επιπλέον, σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες υποβάλλονται σε θεραπεία με τη βοήθεια του "Nolpaza", η κατανάλωση οινοπνεύματος είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη ή εντελώς αντένδειξη.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις με άλλες ομάδες φαρμάκων είναι χαρακτηριστικές του Nolpaza:

• Το "Nolpase" μπορεί να μειώσει την απορρόφηση των φαρμάκων των οποίων η βιοδιαθεσιμότητα επηρεάζεται από το pH του χωνευτικού χυμού - αυτά περιλαμβάνουν ορισμένα φάρμακα για την εξάλειψη του μύκητα (κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, κλπ.), Φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης από HIV.
• με τη συνδυασμένη χρήση παντοπραζόλης και αντιπηκτικών, οι δείκτες πήξης του αίματος σπάνια αλλάζουν.
• με τη συνδυασμένη χρήση παντοπραζόλης και μεθοτρεξάτης σε μερικούς ασθενείς, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης του τελευταίου.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Το Nolpazu δεν χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• δυσανεξία στην παντοπραζόλη και άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• δυσανεξία στη φρουκτόζη.
• δυσπεπτικές αποτυχίες στο φόντο των νευρωτικών διαταραχών.
• ηλικίας έως 18 ετών (λόγω έλλειψης πληροφοριών).

Με προσοχή, το Nolpase συνταγογραφείται για έγκυες, θηλάζουσες, άτομα με ηπατική δυσλειτουργία και υψηλό κίνδυνο ανεπάρκειας κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12).

Σύμφωνα με κλινικές μελέτες, το 95% των ασθενών ανέχθηκε καλά τη θεραπεία με Nolpaza. Πολύ σπάνια, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν παρενέργειες που σχετίζονται με ορισμένα συστήματα του σώματος.

Τα ανεπιθύμητα συμβάντα αναφέρονται στον πίνακα:

Σύστημα σώματος	Παρενέργειες
Πεπτικό	• κοιλιακό άλγος. • Διαταραχές των κοπράνων. • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
Μυοσκελετικό	• αρθραλγία. • μυαλγία.
Ανοσοποιητικό σύστημα	αναφυλακτικές αντιδράσεις.
Νευρικός	• κεφαλαλγία. • ζάλη. • προβλήματα όρασης.
Αιματοποιητικά όργανα	• λευκοπενία. • θρομβοπενία.

Δεν αποκλείονται αλλεργικές εκδηλώσεις, αδυναμία, τρυφερότητα των μαστικών αδένων. Σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ανάλογα του φαρμάκου

Εκτός από το Nolpaza, η παντοπραζόλη ως δραστικό συστατικό περιέχεται στα ακόλουθα σκευάσματα δισκίων:

• Zipantola (Κροατία);
• "Controlok" (Γερμανία).
• "Krosatsid", "Pantaz", "Panum" (Ινδία).
• Πεπεζόλη (Αργεντινή);
• "Pizhenum - Sanovel", "Puloref" (Τουρκία).
• Ultera (ΗΠΑ)

Εκτός από την παντοπραζόλη, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων περιλαμβάνουν επίσης την ομεπραζόλη, τη λανσοπραζόλη, τη ραβεπροζόλη και την εσομεπραζόλη. Η πιο γνωστή από αυτές είναι η ομεπραζόλη (Omez), η οποία χρησιμοποιείται ευρέως από τους γαστρεντερολόγους. Οι ειδικοί έχουν διαφορετικές απαντήσεις στην ερώτηση, η οποία είναι καλύτερη: "Omez" ή "Nolpaza". Αφενός, το Omez είναι ένα παλιό αποδεδειγμένο φάρμακο, από την άλλη, το Nolpaza είναι ένα νεότερο και πιο αποτελεσματικό μέσο ευρωπαϊκής ποιότητας. Πρόσφατα, οι σύγχρονοι ειδικοί διορίζουν όλο και περισσότερο τους ασθενείς του Nolpazu.

Ποιο είναι καλύτερο, Έλεγχος ή Nolpaza

Το "Kontrolok" είναι ίσως το πιο γνωστό πλήρες ανάλογο του "Nolpaza". Δεδομένου ότι η δραστική ουσία και των δύο φαρμάκων είναι η παντοπραζόλη, δημιουργείται μια εύλογη ερώτηση, η οποία είναι καλύτερη: "Control" ή "Nolpaza". Ο "έλεγχος" είναι ένα πρωτότυπο φάρμακο, δηλ. το πρώτο φάρμακο στο οποίο χρησιμοποιήθηκε η ουσία παντοπροζόλη, το οποίο έχει υποβληθεί σε εκτεταμένες κλινικές δοκιμές. Το Nolpaza είναι ένα γενόσημο φάρμακο, ένα λιγότερο ακριβό φάρμακο που αρχίζει να παράγεται λίγο αργότερα και δεν υπόκειται σε πολυάριθμες μελέτες. Οι γενικοί κατασκευαστές βασίζονται σε δεδομένα δοκιμών από το αρχικό φάρμακο.

Πολλοί ειδικοί συστήνουν να λαμβάνουν μόνο πρωτότυπα φάρμακα, αναφερόμενα στην αναμφισβήτητη ποιότητα τους. Αλλά στην περίπτωση της Nolpaza, τα πράγματα είναι κάπως διαφορετικά. Το Nolpaza είναι ένα πολύ υψηλής ποιότητας γενόσημο, η αποτελεσματικότητα του οποίου θα επιβεβαιωθεί από πολλούς γαστρεντερολόγους.Επομένως, εάν τα οικονομικά δεν σας επιτρέψουν να αγοράσετε το Controlok, είναι πολύ πιθανό να αντικατασταθεί με το Nolpaza.