Το ανθρώπινο δέρμα εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Συμμετέχει στην ανταλλαγή θερμότητας και αερίου, η απελευθέρωση τοξινών, αποτελεί εμπόδιο στις επιζήμιες περιβαλλοντικές επιρροές. Οι δερματικές παθήσεις είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του. Μία από τις πιο αισθητικά δυσάρεστες ασθένειες είναι η περιστοματική δερματίτιδα. Σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία του παρουσιάζεται παρακάτω.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η περιστοματική δερματίτιδα;
Η περινική δερματίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει το δέρμα στο στόμα και το πηγούνι. Ως εκ τούτου, μερικές φορές στην ιατρική βιβλιογραφία η ασθένεια αυτή ονομάζεται δερματίτιδα κοντά στο στόμα.
Οι δερματικές βλάβες με αυτήν την παθολογία πάντοτε συνδέονται με την εμφάνιση εξανθημάτων που μοιάζουν με ροδόχρου ακμή (rosacea). Ως εκ τούτου, ένα άλλο όνομα - ροδόχρου ακμή-όπως δερματίτιδα. Η ασθένεια είναι χρόνια. Μόλις αποκτηθεί αυτή η μορφή δερματίτιδας, ένα άτομο πρέπει να είναι προετοιμασμένο για πιθανές υποτροπές.
Η περινική δερματίτιδα είναι ένα σχετικά σπάνιο και κυρίως θηλυκό φαινόμενο. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, τα παιδιά και οι άνδρες επηρεάζονται εξαιρετικά σπάνια από αυτή την ασθένεια. Ο κύριος στόχος της παθολογίας είναι τα κορίτσια και οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 ετών.
Αιτίες της περιστορικής δερματίτιδας
Όσον αφορά τα αίτια αυτού του δυσάρεστου προβλήματος, μεταξύ των ιατρών σήμερα δεν υπάρχει πλήρης βεβαιότητα. Επιπλέον, δεν είναι σαφές εάν η περιστοματική δερματίτιδα μπορεί να θεωρηθεί ως ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα, καθώς συχνά συνδέεται στενά με άλλες ασθένειες.
Οι ερευνητές της Ιατρικής Ακαδημίας της Σεσένον Μόσχας παρατήρησαν 132 ασθενείς διαφορετικού φύλου και ηλικίας. Ως αποτέλεσμα, έγιναν συμπεράσματα σχετικά με παθολογίες ταυτόχρονες με δερματίτιδα τύπου ροδόχρου ακμής:
- γυναικολογικές διαταραχές - σε 83,6% των ασθενών της γυναικείας ομάδας,
- γαστρεντερικές νόσους - στο 67,4% των ασθενών της γενικής ομάδας.
- χρόνιες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και της στοματικής κοιλότητας - στο 37,1% των ασθενών της γενικής ομάδας.
- διαταραχές του νευρικού συστήματος στο 32,6% των ασθενών της γενικής ομάδας.
Μερικές φορές η περιπνευστική δερματίτιδα ξεπερνά τους ανθρώπους που έχουν μετακομίσει για να ζήσουν σε άλλη χώρα ή κατά τη διάρκεια τουριστικών ταξιδιών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να θεωρηθεί ως πιθανή αιτία δυσβολία ή εντερική μόλυνση, καθώς και παρασιτικές παρασιτώσεις.
Οι παροξυσμοί της παθολογικής διαδικασίας συχνά γίνονται:
- μύκητες του δέρματος και βακτήρια.
- υψηλή υγρασία;
- έντονη υπεριώδη ακτινοβολία.
- σκασίματα του δέρματος.
- μειωμένη ανοσία.
- αλλεργικές ασθένειες;
- ορμονικές διακυμάνσεις.
- τη χρήση εξωτερικών κορτικοστεροειδών αλοιφών και κρεμών.
- τη χρήση οδοντόπαστας που περιέχει φθόριο ·
- χρήση καλλυντικών.
Οι γυναίκες πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στο τελευταίο σημείο.
Εάν υπάρχει προδιάθεση για περιστοματική δερματίτιδα, θα πρέπει να αποφύγετε καλλυντικά που περιέχουν ζελέ πετρελαίου, παραφίνη, λαουρυλοθειικό νάτριο και γεύσεις με νότες κανέλας.
Συμπτώματα
Η οξεία δερματίτιδα στο πρόσωπο εκδηλώνεται με το ακόλουθο σύνολο συμπτωμάτων:
- ένα αίσθημα στεγανότητας του δέρματος στην περιοχή του πηγουνιού και γύρω από το στόμα.
- η εμφάνιση φαγούρας και καύσης στην καθορισμένη περιοχή.
- ερυθρότητα του δέρματος γύρω από το στόμα και στην περιοχή του πηγουνιού.
- η εμφάνιση των παλμών - σχηματισμούς με διάμετρο 2-3 mm, που μοιάζουν με μικρά
- σπυράκια, τα οποία με την πάροδο του χρόνου γεμίζουν με καθαρό ή πυώδες περιεχόμενο.
- ξεφλούδισμα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.
Στην αρχή της νόσου, οι ουλές μπορούν να είναι μονές, αλλά σταδιακά ο αριθμός τους αυξάνεται, τα εξανθήματα ομαδοποιούνται.
Εάν ο ασθενής δεν λάβει θεραπεία, το προσβεβλημένο δέρμα πυκνώνει και κολλάει με την πάροδο του χρόνου, γίνεται κόνδυλο, καλύπτεται με κηλίδες ηλικίας. Σε σπάνιες, ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να βρεθεί εξάνθημα στο άνω και κάτω βλέφαρο και στη συνέχεια η ασθένεια γίνεται δυνητικά επικίνδυνη για όραση.
Πώς να διαγνώσετε;
Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι το καθήκον ενός δερματολόγου. Αφού βρήκαν εξανθήματα που μοιάζουν με περιστοματική δερματίτιδα, θα πρέπει να τον επισκεφθείτε και να περάσετε μια σειρά από εξετάσεις:
- δέρμα ξύσιμο για βακτηριακή καλλιέργεια?
- γενική εξέταση αίματος.
- βιοχημική εξέταση αίματος ·
- IgE εξέταση αίματος.
Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει ορισμένες ασθένειες με παρόμοιες εκδηλώσεις: ροδόχρου ακμή, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, διάχυτη νευροδερματίτιδα και αλλεργική δερματίτιδα. Μόνο μετά από αυτό προβλέπεται επαρκής θεραπεία.
Θεραπεία της περιστοραλιστικής δερματίτιδας
Δυστυχώς, η περιστοματική δερματίτιδα είναι μια παθολογία που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος για μακροχρόνια θεραπεία. Μερικές φορές η διαδικασία διαρκεί αρκετούς μήνες.
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα συστήσει τη λεγόμενη "μηδενική θεραπεία". Η ουσία της έγκειται στην πλήρη κατάργηση όλων των κρέμες και αλοιφές, των ορμονικών φαρμάκων (κορτικοστεροειδή), στην απόρριψη διακοσμητικών καλλυντικών και οδοντόκρεμων που περιέχουν φθόριο. Μετά από αυτό, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφείται φάρμακο.
Αλοιφές και φάρμακα
Η φαρμακευτική θεραπεία της περιστορικής δερματίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό διαφόρων ομάδων φαρμάκων:
| Αντιφλεγμονώδη και ξήρανση εξωτερικών παραγόντων | ||
| Όνομα φαρμάκου | Θεραπεία θεραπείας | Αντενδείξεις |
| Protopic, αλοιφή 0,1% | Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή 2 φορές την ημέρα. | • εγκυμοσύνη και γαλουχία. • ηλικία έως 16 ετών. • αυξημένη ευαισθησία. • σοβαρές παραβιάσεις του επιδερμικού φραγμού. |
| Κρέμα Elidel | Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα στην πληγείσα περιοχή 2 φορές την ημέρα. | • τη σύνδεση μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης στη βλάβη. • ηλικία έως 3 μηνών. • αυξημένη ευαισθησία. |
| Αντιισταμινικά | ||
| Ταμπλέτες Loratadine 10 mg | 1 ταμπλέτα την ημέρα 10 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από την κατάσταση, ελέγχεται από γιατρό. Κατά μέσο όρο - 14-30 ημέρες. | • ηλικία έως 3 ετών. • γαλουχία. • δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης. • δυσανεξία στη λακτόζη. • ανεπάρκεια λακτάσης. • ατομική μισαλλοδοξία. |
| Τα δισκία Suprastin 25 mg | 1 ταμπλέτα 3 φορές την ημέρα, χωρίς μάσημα. Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και ελέγχεται από γιατρό | • ηλικία έως 1 μήνα. • εγκυμοσύνη και γαλουχία. • επίθεση βρογχικού άσθματος. |
| Αντιβακτηριακά και αντιμυκητιακά φάρμακα | ||
| Metrogil (Μετρονιδαζόλη), πήκτωμα | Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα στις πληγείσες περιοχές 2 φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Το πρότυπο είναι 3-9 εβδομάδες. | • αυξημένη ευαισθησία. |
| Δοξυκυκλίνη, δισκία των 100 mg | 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, ένα μήνα - 1 ταμπλέτα 1 φορά την ημέρα. Ένας άλλος μήνας - 0,5 δισκία μία φορά την ημέρα. | • ηλικία έως 12 ετών. • εγκυμοσύνη και γαλουχία. • αυξημένη ευαισθησία. • ανεπάρκεια λακτάσης. • δυσανεξία στη λακτόζη. • λευκοπενία. • Διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία. |
Ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή αναπτύσσεται ξεχωριστά από το γιατρό. Αυτά τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται ταυτόχρονα. Η σειρά χρήσης τους ρυθμίζεται σύμφωνα με τη φάση της θεραπείας:
- Για την περίοδο «μηδενικής θεραπείας», στην οξεία φάση της νόσου, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για τη μείωση του κνησμού, της καύσης, της διόγκωσης και της μείωσης των εκδηλώσεων του «συνδρόμου στέρησης». Ταυτόχρονα, συνιστάται μια αντιφλεγμονώδης αλοιφή για τη θεραπεία της περιστοματικής δερματίτιδας. Φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - η κρυομασάζ και ο βελονισμός βοηθούν στην ανακούφιση της κατάστασης.
- Όταν η οξεία φάση έχει περάσει, αρχίζουν αντιβιοτική και αντιμυκητιακή θεραπεία, συνδυάζοντας εξωτερικά φάρμακα και παίρνοντας αντιβιοτικά μέσα.
Μετά την ολοκλήρωση της κύριας θεραπείας, πραγματοποιείται ένα πρόγραμμα αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνταγογραφούνται βιταμινούχα σκευάσματα και ανοσοδιαμορφωτές, μέσα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας, συνιστάται στον ασθενή να τηρεί ορισμένους κανόνες. Το κατεστραμμένο δέρμα πρέπει να προστατεύεται από τις υπεριώδεις ακτίνες, ειδικά το καλοκαίρι. Πρέπει να ελαχιστοποιηθεί η επίδραση άλλων επιθετικών παραγόντων του καιρού, του ανέμου, του παγετού. Ενώ η οξεία φάση της νόσου διαρκεί, θα πρέπει να εγκαταλείψετε διακοσμητικά καλλυντικά, συμπεριλαμβανομένης της ίδρυσης. Στο μέλλον, θα πρέπει να επιλέγονται καλλυντικά, δεδομένης της πιθανότητας υποτροπής της δερματίτιδας.
Λαϊκή ιατρική
Συμπυκνώματα, μαντηλάκια, λοσιόν με αφέψημα και εγχύσεις βότανα, καθώς και σπιτικές αλοιφές είναι από τις λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της περιστοματικής δερματίτιδας.
| Μέσα | Μαγειρική | Μέθοδος εφαρμογής |
|---|---|---|
| Έγχυση μπουμπουκιών σημύδας | 1 κουταλιά πρώτων υλών παρασκευάζεται με 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Εγχύεται σε ένα ζεστό μέρος για μια ώρα και φιλτράρεται. | Χρησιμοποιείται για να σκουπίσει το προσβεβλημένο δέρμα πριν από την εφαρμογή θεραπευτικών αλοιφών. |
| Έγχυση χαμομηλιού και καλέντουλας | 1 κουταλιά αποξηραμένα λουλούδια καλέντουλα και φαρμακείο χαμομήλι συνδυάζεται και παρασκευάζεται με 2 ποτήρια βραστό νερό. Εγχύεται κάτω από το καπάκι για μια ώρα και φιλτράρεται. | Μια συμπίεση είναι κατασκευασμένη από καθαρή γάζα, διπλωμένη σε διάφορα στρώματα, ενυδατωμένη άφθονη σε μια ψυχρή έγχυση και εφαρμοσμένη στο πρόσωπο για 15-20 λεπτά. |
| Αφέψημα του κορδονιού | 4 κουταλιές πρώτων υλών χύνεται με 0,5 λίτρα βραστό νερό. Η σύνθεση τοποθετείται σε υδατόλουτρο και γερνάει για μία ώρα. Αφού αφαιρεθεί από τη φωτιά, το ζωμό τυλίγεται, ωριμάζει για άλλη μία ώρα, φιλτράρεται και ψύχεται. | Τα βαμβακερά σφουγγάρια υγραίνονται σε ένα ψυγμένο ζωμό και εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές. Οι λοσιόν διατηρούνται στο πρόσωπο μέχρι να θερμανθούν και στη συνέχεια να αλλάξουν σε φρέσκο. |
| Αλοιφή πρόπολης | Για 1 μέρος πρόπολης, λαμβάνονται 4 μέρη εξευγενισμένου φυτικού ελαίου.Οι πρώτες ύλες τοποθετούνται σε πυρίμαχα πιάτα και θερμαίνονται στον κλίβανο μέχρι να λιώσει το πρόπολο. Όλα καλά ζυμώνουν και ψύχονται. | Χρησιμοποιείται για τη λίπανση του προσβεβλημένου δέρματος. |
| Χυμός αλόης | Ο ψιλοκομμένος φρέσκος μύλος αλόης ξεπλένεται με νερό και περνάει μέσα από έναν κτηνοτρόφο κρέατος. Το κουάκερ τοποθετείται σε τραπεζομάντιλο και πιέζεται. Στο προκύπτον χυμό προστίθεται υγρό μέλι και ιατρική αλκοόλη. Αναλογίες - 1: 1: 1. | Χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα για να σκουπίσει το προσβεβλημένο δέρμα πριν από την εφαρμογή θεραπευτικών αλοιφών. |
Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις των ασθενών, οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτική λύση εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών. Ωστόσο, με μια σοβαρή πορεία της νόσου, τα λαϊκά φάρμακα πρέπει να συνδυάζονται με φαρμακευτική θεραπεία. Επιπλέον, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η αντίδραση του σώματος - σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί μια αλλεργία στα φυτικά υλικά.
Αυτό είναι ενδιαφέρον: ψυχρή αλλεργία
Διατροφή για περιστοματική δερματίτιδα
Μια δίαιτα για περιστοματική δερματίτιδα είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας.
Πρώτα απ 'όλα, μια σειρά δυνητικά επικίνδυνων τροφίμων και πιάτων εξαιρούνται από τη διατροφή:
- γλυκά?
- εσπεριδοειδών ·
- ποτά καφέ
- χαβιάρι και θαλασσινά ψάρια.
- το κρέας και τα αυγά ·
- σόγια;
- μανιτάρια ·
- αλκοολούχα ποτά.
- τηγανητά, τουρσί, καπνιστό φαγητό.
Το μενού ενός ασθενούς με περιστοματική δερματίτιδα αποτελείται κυρίως από δημητριακά, ελαφρές σούπες, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά στον ατμό και σαλάτες φρέσκων λαχανικών. Αποξηραμένο ψωμί, ζυμαρικά, τυρί, ζαχαρωμένα φρούτα και ζελέ από φυσικά μούρα, χαμηλά αλλεργιογόνα φρούτα - πράσινα μήλα, αχλάδια, μπανάνες επιτρέπονται. Μπορείτε να φάτε τα πουλερικά και τα ψάρια του ποταμού - βρασμένα ή με τη μορφή κοτόπουλων ατμού.
Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε ένα σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να απαλλαγείτε από τις τοξίνες το συντομότερο δυνατόν, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Ο υπολογισμός δεν περιλαμβάνει σούπες ή ζελέ. Το καταναλωθέν υγρό πρέπει να αποτελείται από πόσιμο ή μεταλλικό νερό, όχι ισχυρό πράσινο τσάι, αφέψημα μπουμπουκιών σημύδας ή τριαντάφυλλα. Μπορείτε να πίνετε φρούτα ή χυμούς σε αραιή μορφή.
Η ανάπτυξη της νόσου στην παιδική ηλικία
Η περινική δερματίτιδα στα παιδιά είναι σχετικά σπάνια περιστατικά.
Οι κύριες αιτίες της εξέλιξης της παθολογίας στην παιδική ηλικία είναι οι εξής:
- μειωμένη ανοσία λόγω του συχνού SARS.
- τη χρήση ψεκασμών ή εισπνευστήρων με στεροειδή φάρμακα.
- υδάτων και τσακίματα του δέρματος όταν θηλάζουν οι θηλές.
- υποσιταμίνωση;
- δυσθυμία.
Σε εφήβους, η εμφάνιση περιστοραλιστικής δερματίτιδας μπορεί να σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα ή με τη χρήση στεροειδών φαρμάκων για τη θεραπεία της ακμής.
Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου στα παιδιά δεν έχουν σημαντικές διαφορές. Οι αρχές της θεραπείας είναι οι ίδιες με αυτές της θεραπείας της δερματίτιδας σε ενήλικες: την εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, των οξέων συμπτωμάτων, της αντιβακτηριακής θεραπείας και της θεραπείας αποκατάστασης.
Πρέπει να σημειωθεί ότι για τα μικρά παιδιά είναι αρκετά δύσκολο να ανεχτεί η οξεία φάση της νόσου. Κνησμός και καψίματα στο δέρμα ενοχλούν τα μωρά και τους προκαλούν να τρίβουν και να χτενίσουν την πληγείσα περιοχή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μετριαστούν αυτά τα συμπτώματα το συντομότερο δυνατό. Ψύξη λοσιόν και συμπιέζει με ένα αφέψημα μιας σειράς γίνει μια εξαιρετική βοήθεια σε αυτό.
Από τα φάρμακα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Protopic" αλοιφή 0,03% - 2 φορές την ημέρα για 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, η συχνότητα μειώνεται σε 1 φορά την ημέρα - μέχρι την ανάκτηση.
- "Loratadine", 10 mg δισκία - 0,5 δισκία 1 φορά την ημέρα (από 2 έως 12 έτη) και 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα (μετά από 12 έτη).
- Τζελ "Metrogil" - 2 φορές την ημέρα.
Η θεραπεία των παιδιών με αντιβιοτικά πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
Περιοδική δερματίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δερματίτιδα κοντά στο στόμα συμβαίνει, κατά κανόνα, στο πρώτο τρίμηνο. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι το σώμα της γυναίκας βιώνει ένα σοβαρό φορτίο λόγω των ορμονικών αλλαγών.Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι ένα δύσκολο έργο, καθώς οι περισσότερες από τις συνηθισμένες φαρμακευτικές αγωγές αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου και δεύτερου τριμήνου της μελλοντικής μητέρας θα πρέπει να περιορίζεται στην τοπική θεραπεία των πληγείστων περιοχών του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να δοθεί προτίμηση σε αβλαβείς εξωτερικούς παράγοντες και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Επιπλέον, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να προστατέψετε το δέρμα σας από τον ήλιο, τον άνεμο και τα καλλυντικά. Για να ανακουφίσει τις εκδηλώσεις δερματίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικό.
Η περιοδική δερματίτιδα δίνει μόνο αισθητική δυσχέρεια σε μια έγκυο γυναίκα. Δεν επηρεάζει την υγεία του αγέννητου παιδιού.
Εάν η μέλλουσα μητέρα οργανώσει σωστή φροντίδα του δέρματος, εξαλείψει τους παράγοντες που προκαλούν και προσέχει τη διατήρηση της ανοσίας, τα συμπτώματα της νόσου θα μειωθούν. Μετά τον τοκετό, το πρόβλημα μπορεί να εξαφανιστεί τελείως.
Η δερματίτιδα στο εγγύς στόμα είναι μια δυσάρεστη παθολογία, αλλά με τις σωστές τακτικές θεραπείας, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή. Και η συμμόρφωση με απλά προληπτικά μέτρα μπορεί να σώσει τον ασθενή από την υποτροπή αυτής της πάθησης.
