Πυελνεφρίτιδα: ταξινόμηση, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της νεφροπάθειας σε παιδιά και ενήλικες

Η μεγάλη πλειοψηφία των μολύνσεων επηρεάζει μόνο την ουροδόχο κύστη. Αλλά μερικές φορές αυξάνονται υψηλότερα στα νεφρά και τους ουρητήρες, και οδηγούν στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια, οι συνέπειες της οποίας μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, αλλά εξακολουθούν να είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστούν.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα και τα σημάδια της εμφάνισής της

Η πυελονεφρίτιδα στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι το αποτέλεσμα επιπλοκών από μόλυνση της ουροδόχου κύστης. Παθολογικά βακτήρια εισέρχονται από την επιφάνεια του δέρματος κοντά στην ουρήθρα και στη συνέχεια μετακινούνται περαιτέρω προς τη νεφρική λεκάνη, τον καλυκό και το παρέγχυμα. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω της παράλογης μη τήρησης των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες είναι πολλές φορές συχνότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ουρήθρα τους είναι πολύ μικρότερη και ευρύτερη σε σύγκριση με τους άνδρες, οπότε οι παθολογικοί μικροοργανισμοί δεν χρειάζεται να διεισδύσουν περαιτέρω.

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά είναι επίσης αρκετά συνηθισμένη (ειδικά έως επτά χρόνια) λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του αποβολικού συστήματος.

Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης ή επιβράδυνσης της ροής των ούρων, που συχνά συναντάται με την υπερτροφία του προστάτη, τον διαβήτη ή την παρουσία νεφρών ή ουρητήρων.Μεταξύ των κοινών αιτιών είναι επίσης η μείωση της ανοσίας και της διαταραχής της φυσιολογικής κυκλοφορίας.

Ταξινόμηση των φλεγμονωδών διεργασιών

Υπάρχουν δύο είδη ασθένειας:

• Οξεία πυελονεφρίτιδα. Εμφανίζεται συχνότερα. Αρχίζει ξαφνικά, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία έντονων συμπτωμάτων. Με την κατάλληλη θεραπεία, δεν βλάπτει τα νεφρά.
• Χρόνια πυελονεφρίτιδα. Διαγνωρίζεται αρκετά σπάνια και πιο συχνά στην παιδική ηλικία. Ο κύριος λόγος είναι τα συγγενή ελαττώματα και οι ανωμαλίες των νεφρών, που οδηγούν σε συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ουλές στα νεφρά, γεγονός που τελικά οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια.

Η χρόνια μορφή μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Ο μόνος δείκτης μπορεί να είναι μια παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας σε ασήμαντα όρια.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Είναι σχεδόν αδύνατο να μην παρατηρήσετε την εμφάνιση της νόσου, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία στους νεφρούς συνοδεύεται σχεδόν πάντα από οδυνηρές και δυσάρεστες αισθήσεις.

Τυπικά συμπτώματα πυελονεφρίτιδας:

• πόνος κατά την ούρηση και συχνότητα
• πυρετός (μπορεί να τρέμει)?
• σοβαρή γενική αδυναμία, έλλειψη δύναμης,
• πόνος στο κεφάλι και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• αυξημένη εφίδρωση.
• απώλεια της όρεξης
• Ζάλη
• ναυτία και έμετο
• αλλαγή στην εμφάνιση ούρων (γίνεται θολό, μυρίζει δυσάρεστα, μπορεί να εμφανιστεί αίμα).

Μερικές φορές οι ασθενείς παρατηρούν ότι το πρόσωπό τους πρήζεται.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας

Όταν εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό που θεραπεύει τέτοιες ασθένειες. Αυτό είναι νεφρολόγος. Κατά το πρώτο ραντεβού, θα κάνει ερωτήσεις, θα συγκεντρώσει αναμνησία, θα διενεργήσει γενική εξέταση και θα καθορίσει τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις.

Τα διαγνωστικά μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μεθόδους:

• ανάλυση ούρων (γενικά ή σύμφωνα με το Nechiporenko, μια απλή μέθοδος που σας επιτρέπει να βρείτε το ακριβές περιεχόμενο των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, για να προσδιορίσετε την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης).
• καλλιέργεια ούρων (απαραίτητη για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου των βακτηρίων που προκάλεσαν τη νόσο και των αντιβιοτικών που είναι τα πλέον κατάλληλα για θεραπεία).
• καλλιέργεια αίματος (υποδεικνύει εάν η μόλυνση έχει εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος).
• Υπερηχογράφημα (που προδιαγράφεται για την ανίχνευση αποστημάτων, πέτρες και άλλα μπλοκαρίσματα στα νεφρά, συγγενή ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος).

Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία. Αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν είναι δύσκολο να εντοπιστεί με ακρίβεια η ασθένεια και να προσδιοριστούν οι αιτίες της εμφάνισής της.

Θεραπεία νεφροπάθειας σε παιδιά και ενήλικες

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η ασθένεια εξαφανίζεται γρήγορα. Η νοσηλεία συνήθως δεν απαιτείται. Μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί για νοσοκομειακή περίθαλψη και ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων για επείγουσα ανακούφιση από συμπτώματα και βελτίωση.

Φάρμακα και αντιβιοτικά

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι αδιανόητη χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Η πορεία της εισδοχής τους είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι Ceftriaxone, Amoxiclav, Ofloxacin.

Εάν ο πόνος είναι ενοχλητικός, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει επιπλέον παυσίπονα και αντισπασμωδικά. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από επιπλοκές, σε πολλές περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση.

Μετά την υποτροπή της οξείας περιόδου, μερικές φορές συνταγογραφούνται μέθοδοι φυσιοθεραπείας της συσκευής - λουτρά παραφίνης για θέρμανση, ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία και θεραπεία με λέιζερ.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα. Συχνά χρησιμοποιούνται ειδικά επιλεγμένα βότανα (με βάση το λινάρι, το καλαμπόκι, το marshmallow, το καλέντουλα, τα μπουμπούκια πεύκου), τα οποία βοηθούν στον καθαρισμό του ουροποιητικού συστήματος από τα μικρόβια. Συχνά συνιστάται να πίνετε το πρωί ένα ποτήρι σημύδας, το οποίο περιέχει πολλά μεταλλικά άλατα και πτητικά προϊόντα που βοηθούν στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών και στην εξάλειψη λοιμώξεων.

Η μέθοδος θεραπείας με πρόπολη χρησιμοποιείται ευρέως μεταξύ των ανθρώπων.Για 100 g λιωμένου βουτύρου, πάρτε 10 g θρυμματισμένης ουσίας και καλύψτε με ένα καπάκι για ένα τρίτο μιας ώρας. Φέρτε τη μάζα σε 90 μοίρες και στέλεχος. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα μία ώρα πριν το γεύμα.

Είναι χρήσιμο να καταναλώνετε το λάχανο, την κολοκύθα και τους χυμούς καρότου με μέτρο.

Διατροφή για πυελονεφρίτιδα

Η δίαιτα για πυελονεφρίτιδα δεν συνεπάγεται αυστηρό διαιτητικό περιορισμό.

Από το μενού απλά πρέπει να αποκλείσετε τα παρακάτω προϊόντα:

• πλούσιους ζωμούς και σούπες.
• καπνισμένα κρέατα και διατήρηση ·
• πικάντικα πιάτα, μπαχαρικά, μπαχαρικά.
• αλκοολούχα, ανθρακούχα και ζαχαρούχα ποτά.
• καφέ
• γλυκά και γλυκά.

Το φαγητό είναι καλύτερα μαγειρεμένο, ατμισμένο, στιφάδο ή ψημένο χωρίς κρούστα. Και επίσης προϋπόθεση είναι η κατανάλωση επαρκούς ποσότητας υγρού - καθαρού νερού, τσάι από βότανα, ζωμού άγριων τριαντάφυλλων, συμπολυμένων ξηρών καρπών, ποτών φρούτων μούρων και ζελέ. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο να πίνετε ποτά από βακκίνιο, βατόμουρο και λεμόνι (έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα). Αυτό βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης παροξυσμών.

Χαρακτηριστικά κατά την κύηση και τη γαλουχία

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκονται σε κίνδυνο, καθώς αυτή τη στιγμή αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων ασθενειών λόγω της κατάθλιψης του ανοσοποιητικού συστήματος. Συχνά η πυελονεφρίτιδα συμβαίνει λόγω παραβίασης της φυσιολογικής εκροής ούρων ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της μήτρας, η οποία ασκεί ισχυρή πίεση στα γειτονικά όργανα. Μια αλλαγή στην ορμονική ισορροπία συχνά οδηγεί σε δυσλειτουργίες και διαταραχές στην εργασία πολλών οργάνων του γυναικείου σώματος και το ουροποιητικό σύστημα δεν αποτελεί εξαίρεση.

Περίπου το 10-12% όλων των μελλοντικών μητέρων αντιμετωπίζουν αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο. Είναι επικίνδυνο να αγνοήσετε αυτήν την κατάσταση, καθώς μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το αγέννητο μωρό.

Η μη επεξεργασμένη πυελονεφρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή συνέπειες:

• ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
• πρόωρη γέννηση.
• αποκοπή του πλακούντα.
• υποσιτισμό.

Δυστυχώς, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να απαλλαγούν, ωστόσο, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να τους συνταγογραφήσει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες αποστέλλονται συχνά σε νοσοκομείο για να παρακολουθούν την κατάστασή τους. Σε κάθε περίπτωση, πιστεύεται ότι η βλάβη από τα αντιβιοτικά θα είναι πολύ μικρότερη από αυτή που μπορεί να γίνει στο μωρό από την ίδια την ασθένεια. Οι μελλοντικές και οι θηλάζουσες μητέρες συνήθως συνταγογραφούνται η γενταμικίνη, η αμπικιλλίνη και η οξακιλλίνη.

Με τη πυελονεφρίτιδα, είναι χρήσιμο να πίνετε πολλά, ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να το κάνουν αυτό μόνο όταν δεν υπάρχει οίδημα.

Πρέπει να προτιμάτε το χυμό των βακκίνιων, το αφέψημα της βρώμης, το καθαρό νερό, το ζελέ. Οι θηλάζουσες μητέρες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν μπορούν να διακόψουν την ηπατίτιδα Β, καθώς υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ωστόσο, απαγορεύεται αυστηρά η επιλογή φαρμάκων και δόσεων, καθώς πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το μωρό.

Πρέπει να κοιμηθείτε στην πλευρά απέναντι από εκεί που βρίσκεται ο προσβεβλημένος νεφρός. Αυτό θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάκτησης.

Συνέπειες και επιπλοκές της νόσου

Η φλεγμονή των νεφρών με έγκαιρη θεραπεία σχεδόν ποτέ δεν οδηγεί σε επιπλοκές. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση οξείας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ουρολιθίαση, ο σχηματισμός εστίας μόλυνσης - ένα απόστημα. Στην τελευταία περίπτωση, ακόμη και τα αντιβιοτικά είναι ανίκανα, έτσι οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί νεφροστομία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το συσσωρευμένο πυώδες υγρό αποστραγγίζεται μέσω ενός ειδικού σωλήνα που τραβιέται μέσω του δέρματος στο πίσω μέρος κατευθείαν στον προσβεβλημένο νεφρό.

Προληπτικά μέτρα

Τα μέτρα πρόληψης είναι πολύ απλά, οπότε είναι εύκολο να τα ακολουθήσετε:

• Πάντοτε να αδειάζετε πλήρως την κύστη με την πρώτη ώθηση, χωρίς να τις συγκρατείτε.
• Πίνετε αρκετό καθαρό νερό για να διατηρήσετε την κανονική ισορροπία του νερού.
• Προσπαθήστε να μην πάρετε πολύ κρύο, κρατήστε τα πόδια σας και το κάτω μέρος του σώματος ζεστό.
• Αντιμετωπίζουν έγκαιρα τις αναδυόμενες ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας, χωρίς να ελπίζουν ότι αυτοί περνούν ξαφνικά από μόνα τους.
• Τηρείτε τους βασικούς κανόνες υγιεινής.
• Δώστε προτίμηση στα χαλαρά εσώρουχα από φυσικά υλικά.
• Τρώτε υγιεινά και υγιεινά τρόφιμα.
• Υιοθετούνται τακτικά προληπτικές εξετάσεις (αυτό το θέμα ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που έχουν ήδη προβλήματα με τα νεφρά).

Προφανώς, δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο. Χωρίς ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας, είναι αδιανόητο να τη διατηρήσετε στο σωστό επίπεδο.