Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική βλάβη των νεφρών, η οποία συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στις δομές του οργάνου. Η αιτία της νόσου είναι η διείσδυση στη νεφρική λεκάνη και η διάδοση της παθογόνου μικροχλωρίδας εκεί. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το φύλο, την ηλικία και τη σοβαρότητα της νόσου. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος, το όμορφο μισό της ανθρωπότητας είναι άρρωστο τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Περιεχόμενο υλικού:
Αιτίες και σημάδια πυελονεφρίτιδας
Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας είναι παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της αντοχής του ανοσοποιητικού συστήματος και της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών στους νεφρούς.
Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει:
- παθολογική δομή της ουροφόρου οδού ή των νεφρών.
- η είσοδος επιθετικής μικροχλωρίδας από την ουροδόχο κύστη ή μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
- η παρουσία εστία λοίμωξης στο σώμα?
- όγκων σχηματισμών στο ουρογεννητικό σύστημα καλοήθους ή κακοήθους χαρακτήρα.
- μειωμένη ανοσία.
- παρεμπόδιση ή συμπίεση των νεφρικών αγγείων, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος,
- ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη.
- απόφραξη του ουρητήρα.
- ουρογεννητικό τραύμα.
- υποθερμία.
Η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά είναι συχνά γυναικείο πρόβλημα λόγω διαφορών στη δομή της ουρήθρας: η ουρήθρα είναι 3-4 φορές μικρότερη και ελαφρώς ευρύτερη από αυτή ενός άνδρα.Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, τα βακτηρίδια μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στην κύστη και να μολύνουν άλλα όργανα με έναν αύξοντα τρόπο. Επίσης κυκλικές ορμονικές μεταβολές συμβαίνουν συνεχώς στο θηλυκό σώμα, οι οποίες μειώνουν τη δύναμη της ανοσοαπόκρισης στη διείσδυση ξένης χλωρίδας.
Συμπτώματα της φλεγμονής των νεφρών
Υπάρχουν δύο μορφές της πορείας της νόσου: οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι έντονη, με σημαντική δηλητηρίαση και πόνο. Σε μια χρόνια διαδικασία, τα συμπτώματα είναι θολά, μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η ασθένεια και να γίνει μια διάγνωση.
Οι οξεία ασθενείς παραπονιούνται για θαμπό πόνο στην πλευρά της κάτω ράχης, στο σημείο της κατά προσέγγιση θέσης του προσβεβλημένου νεφρού. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλές τιμές - 39-40 μοίρες, αλλά γρήγορα επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η ημερήσια διακύμανση της θερμοκρασίας είναι χαρακτηριστική: η υπερθερμία αποκτά βαθμιαία ορμή όλη την ημέρα, φτάνει στο μέγιστο το βράδυ και το πρωί γίνεται φυσιολογική.
Και επίσης η φλεγμονή των νεφρών συνοδεύεται από σημεία δηλητηρίασης:
- κεφαλαλγία
- αδυναμία, υπνηλία.
- ναυτία, έως έμετο.
- απώλεια της όρεξης.
- αίσθημα κακουχίας.
Η ίδια η πυελονεφρίτιδα δεν προκαλεί προβλήματα με την ούρηση, αλλά καθώς συχνά εμφανίζεται ταυτόχρονα με κυστίτιδα, ειδικά σε γυναίκες, συμπτώματα δυσουρίας προστίθενται στις εκδηλώσεις. Αυτή είναι η ακράτεια ούρων, η συχνή και οδυνηρή ούρηση.
Σε άνδρες
Η ανατομική δομή του αρσενικού ουροποιητικού συστήματος διαφέρει σημαντικά από τα θηλυκά όργανα, οπότε η επίπτωση της πυελονεφρίτιδας είναι πολύ χαμηλότερη. Η αιτία της φλεγμονής είναι συνήθως η απόφραξη της λεκάνης ή του ουρητήρα, αδένωμα του προστάτη, που παρεμβαίνει στην κανονική εκροή των ούρων.
Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στους άνδρες εκδηλώνονται ως σε μια χρόνια διαδικασία: θαμπός πόνος στην πλάτη, ήπια δηλητηρίαση, προβλήματα με ούρηση. Εάν υπάρχουν πέτρες στα νεφρά, η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από νεφρικό κολικό και την εμφάνιση θρόμβων αίματος στα ούρα.
Στις γυναίκες
Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες και η θεραπεία της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή της παθολογίας. Η οξεία φλεγμονή εκδηλώνεται με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης, πόνο στο προσβεβλημένο όργανο. Το πρώτο σημάδι που ο γιατρός ελέγχει είναι το σύμπτωμα του Παστερνατσκυ: ένα ελαφρύ χτύπημα στο κάτω μέρος της πλάτης στο πλάι της σπονδυλικής στήλης προκαλεί έντονο πόνο από τον ασθενή νεφρό.
Όταν η διαδικασία είναι χρόνια, η συμπτωματολογία εξασθενεί, συγκαλύπτει τον εαυτό της ως άλλες ασθένειες.
Κατά τη διάρκεια της διαγραφής, οι καταγγελίες αυτές είναι δυνατές:
- περιοδική δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή.
- μειωμένη απόδοση, σταθερή υπνηλία.
- την εμφάνιση του πρωϊκού οιδήματος.
- έκκριση μικρής ποσότητας ούρων.
Λόγω της μικρής ουρήθρας, η οξεία πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες συνδυάζεται συχνά με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης - κυστίτιδα.
Ως εκ τούτου, στην κλινική εικόνα προστίθενται:
- δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια και μετά τη μετάβαση στην τουαλέτα.
- συχνή ούρηση.
- αδυναμία πλήρωσης της ουροδόχου κύστης.
- πονώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Στα παιδιά
Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια λανθάνουσα πορεία και μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με φόντο ικανοποιητικής κατάστασης υγείας. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής υποβάλλονται αμέσως σε γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα παιδιά μπορούν να παραπονούνται για ρίγη, ναυτία, πόνο στην πλάτη, πονοκέφαλο. Το παιδί γίνεται ανενεργό, υπνηλία, αρνείται τα τρόφιμα.
Διάγνωση μολυσματικής νόσου
Αν υποψιάζεστε την παρουσία πυελονεφρίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό: θα συλλέξει μια αναμνησία, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και θα επιλέξει ορθολογική θεραπεία.
Οι αρχικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
- ανάλυση ούρων - αποκαλύπτει αυξημένη συγκέντρωση πρωτεϊνών, μείωση της πυκνότητας ούρων και μεγάλο αριθμό κυττάρων του ανοσοποιητικού αίματος (λευκά αιμοσφαίρια), ακαθαρσίες αλατιού.
- εξέταση αίματος - εντοπίζει σημάδια φλεγμονής στο σώμα (πολλά λευκά αιμοσφαίρια, ταχεία καθίζηση ερυθροκυττάρων).
- ούρα για στειρότητα - απαιτείται βακτηριακός εμβολιασμός για τον ακριβή προσδιορισμό του παθογόνου και την επιλογή ενός αντιβιοτικού, στο οποίο ο παθογόνος μικροοργανισμός είναι πιο ευαίσθητος.
- ούρα σύμφωνα με το Nechiporenko - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη συγκέντρωση στοιχείων αίματος και κυλίνδρων σε 1 ml υγρού. Με τη φλεγμονή, όλοι αυτοί οι δείκτες υπερεκτιμούνται.
- υπερηχογραφική εξέταση - καθορίζει την επέκταση της νεφρικής λεκάνης, την απόφραξη των αγωγών, την παρουσία λίθων ή άμμου.
Σε σοβαρή πυελονεφρίτιδα ή σε ύποπτες επιπλοκές, οι γιατροί καταφεύγουν σε πιο περίπλοκες και δαπανηρές διαγνωστικές μεθόδους - ακτινογραφία αντίθεσης της ουροφόρου οδού και των νεφρών, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.
Μέθοδοι θεραπείας
Ένας ουρολόγος ή νεφρολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία της νόσου. Η θεραπεία μπορεί να γίνει τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Οι σοβαρές περιπτώσεις σε ενήλικες, καθώς και η οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά, απαιτούν πάντα νοσηλεία. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι συντηρητική χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά φάρμακα, η διάρκεια της πορείας είναι από 5 έως 10 ημέρες. Θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να απαλλαγείτε από τη χρόνια διαδικασία, μέχρι και αρκετούς μήνες.
Φάρμακα και αντιβιοτικά
Η φλεγμονή των νεφρών αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, στην αρχή της νόσου, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σχεδόν τυχαία. Κατά τον προσδιορισμό του παθογόνου, επιλέγεται ένα φάρμακο στο οποίο είναι πιο ευαίσθητο.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:
- πενικιλλίνη σειρά?
- κεφαλοσπορίνες.
- φάρμακα σούφα?
- αμινογλυκοζίτες.
- καρβαπενέμων.
Εκτός από την παθογενετική, χορηγείται επίσης υποστηρικτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την πρόσληψη διουρητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντιπηκτικά και συνθετικές βιταμίνες.
Λαϊκές θεραπείες
Μαζί με την παραδοσιακή θεραπεία, μπορείτε να καταφύγετε σε μεθόδους εναλλακτικής θεραπείας. Η χρήση των αφεψημάτων, των εγχύσεων και των βάμματα με βάση τα σωστά φαρμακευτικά βότανα προάγει την εκροή ούρων, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και αυξάνει την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Επιπλέον, τα περισσότερα φαρμακευτικά φυτά έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και είναι επίσης σε θέση να εξασθενίσουν τον πόνο.
Όταν η πυελονεφρίτιδα συνιστάται να χρησιμοποιήσει χρήματα από τα ακόλουθα συστατικά:
- bearberry;
- φύλλα σημύδας?
- μέντα ·
- yarrow;
- καλέντουλα
- βακκίνια.
- λουλούδια;
- τριαντάφυλλα ισχία.
Σχετικά με τη χρήση εναλλακτικών συνταγών, πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό ώστε να το λάβει αυτό υπόψη κατά την επιλογή φαρμάκων.
Διατροφή για πυελονεφρίτιδα
Η διατροφική διατροφή για τη πυελονεφρίτιδα παίζει σημαντικό ρόλο στην επιτυχία της θεραπείας.
Η σοβαρότητα των περιορισμών εξαρτάται από το βαθμό της βλάβης των νεφρών και την παρουσία των συνακόλουθων επιπλοκών.
Σε κάθε περίπτωση, χρειάζεστε:
- πρακτικά να εξαλείψει τη χρήση αλατιού, μειώνοντας το ποσό του σε 5 γραμμάρια την ημέρα.
- εγκαταλείπουν εντελώς αλκοολούχα ποτά, σόδα και καφέ.
- μείωση της κατανάλωσης λιπαρών κρεάτων και ψαριών ·
- αποκλείουν πλούσιους ζωμούς, πρωτεϊνικές τροφές, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά πιάτα, πικάντικα και μανιτάρια.
- τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα.
Εάν δεν έχετε οίδημα, πρέπει να πίνετε περισσότερο υγρό για να καθαρίσετε γρήγορα τα νεφρά παθογόνων και τα μεταβολικά προϊόντα τους.
Συνέπειες και επιπλοκές της νόσου
Εάν το σώμα του ασθενούς αποδυναμωθεί, αναζητά ιατρική βοήθεια πολύ αργά ή αγνοεί την προβλεπόμενη θεραπεία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών της πυελονεφρίτιδας:
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια - αναπτύσσεται μόνο με ταυτόχρονη βλάβη και στα δύο όργανα.
- χρόνια ανεπάρκεια - είναι το τελικό αποτέλεσμα της παρατεταμένης παραμέλησης των συμπτωμάτων της νόσου και της άρνησης της θεραπείας.
- ο σχηματισμός άμμου και πέτρες στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
- νεφρικό απόστημα
- Πυέφρωση - πλήρωση της νεφρικής λεκάνης με πυώδη περιεχόμενα.
- διαρκής αύξηση της αρτηριακής πίεσης νεφρικής προέλευσης.
Για να αποφύγετε επιπλοκές, πρέπει να δείτε έναν γιατρό στο πρώτο σημάδι και να τηρείτε με σαφήνεια όλες τις οδηγίες του.
Προληπτικά μέτρα
Για να αποφύγετε την εμφάνιση οξείας πυελονεφρίτιδας ή επαναμόλυνσης, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:
- αποφυγή υποθερμίας.
- έγκαιρη αντιμετώπιση οποιωνδήποτε μολυσματικών αλλοιώσεων.
- να τηρείτε την προσωπική υγιεινή.
- πίνετε αρκετό νερό.
- χρησιμοποιήστε την τουαλέτα κατόπιν ζήτησης και μην υπομείνετε στο τελευταίο.
Τα άτομα που έχουν ήδη παρουσιάσει πυελονεφρίτιδα θα πρέπει να έχουν περιοδικά μια ανάλυση ούρων και να ακολουθήσουν μια πορεία ουροσχετι- κής. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της επανάληψης της νόσου.
