Αιτίες αιμορροΐδων σε γυναίκες και άνδρες, συμπτώματα, θεραπεία της νόσου

Μία ασθένεια του τελικού κόλου είναι μια κοινή παθολογία που παρατηρείται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Οι παραβιάσεις της εκροής αίματος στο ορθό προκαλούν την ανάπτυξη αιμορροϊδικών κόμβων. Οι αιτίες των αιμορροΐδων εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Η ασθένεια μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών, που εκδηλώνεται κυρίως από τον πόνο.

Τι είναι οι αιμορροΐδες και οι αιτίες της εμφάνισής της

Οι αιμορροΐδες είναι μια ασθένεια των κιρσών του φάρυγγα. Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας, τα αγγειακά τοιχώματα χάνουν την ελαστικότητά τους, πράγμα που προκαλεί τη βαθμιαία επέκταση και προεξοχή τους. Οι αιμορροϊδικοί κόμβοι σχηματίζονται, οι οποίοι μπορούν να εκπροσωπούνται σε διάφορες μορφές:

• εσωτερικές αιμορροΐδες - οι κόμβοι βρίσκονται κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού πάνω από τον πρωκτό 2-3 cm.
• εξωτερικές αιμορροΐδες - οι κόμβοι σχηματίζονται κάτω από το δέρμα του τελικού κόλον, δηλαδή γύρω από τον πρωκτό.
• ένα μικτό τύπο παθολογικής διαδικασίας - η συνδυασμένη ανάπτυξη της εξωτερικής και της εσωτερικής παθολογίας.

Η ασθένεια έχει τις δικές της αιτίες ανάπτυξης. Οι άνδρες πάσχουν από αυτή την εντερική παθολογία αρκετές φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Οι αιτίες της επιδείνωσης των αιμορροΐδων και στα δύο φύλα έχουν κοινούς προκλητικούς παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• βαριά σωματική εργασία - υπάρχουν πολλές επαγγελματικές δραστηριότητες όπου οι γυναίκες, μαζί με τους άνδρες, εκτελούν σκληρή δουλειά.
• καθιστική εργασία, η οποία προκαλεί στασιμότητα στα πυελικά όργανα,
• όταν οι εργαζόμενοι γραφείου ή οι οδηγοί αναγκάζονται να καθίσουν όλη την ημέρα.
• προβλήματα στη λειτουργικότητα των εντέρων τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, όπου υπάρχει συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• μη ισορροπημένη διατροφή, όπου προτιμώνται πικάντικα, αλμυρά γλυκά πιάτα.
• μια γενετική προδιάθεση, η οποία διακρίνεται ιδιαίτερα ως αιτία εσωτερικών αιμορροΐδων, όταν κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης εμφανίζεται μια ανατομική ανωμαλία των σπειροειδών πρωκτικών σωμάτων.
• προχωρημένη ηλικία στην οποία παρατηρείται επιβράδυνση στις μεταβολικές διεργασίες, καθώς και μείωση του τόνου του αγγειακού τοιχώματος των φλεβών του παχέος εντέρου.

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα επηρεάζει τους αρρώστους ασθενείς. Εκτός από τα κοινά αίτια, υπάρχουν ιδιαίτεροι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορροΐδων.

Σε άνδρες

Η εμφάνιση των αιμορροϊδικών κόμβων των ανδρών στον πρωκτό του παχέος εντέρου μπορεί να διευκολυνθεί από ορισμένους άλλους παράγοντες που συμπληρώνουν τις γενικές αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• η κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα - αυτός ο λόγος είναι χαρακτηριστικός για τους άνδρες, αφού οι περισσότεροι από αυτούς δεν συμμορφώνονται με τον υγιεινό τρόπο ζωής.
• την άρση βαρών - πολλοί άνδρες πηγαίνουν στο γυμναστήριο για να χτίσουν μυς, αλλά και να εργάζονται ως φορτωτές, οικοδόμοι?
• ανατομικά χαρακτηριστικά του αρσενικού σώματος - το ορθό περιβάλλει τον προστάτη και την ουροδόχο κύστη. Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες σε αυτά τα όργανα, συνοδευόμενες από συμφορητική ροή αίματος, έχουν αρνητική επίδραση στο ορθό.
• μη παραδοσιακές στενές σχέσεις - η προκύπτουσα μικροτραύμα του οργάνου κατά το πρωκτικό σεξ μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβικών αγγείων. Και αυτή η παθολογική διαδικασία συμβάλλει στην εμφάνιση αιμορροΐδων.

Ο συνδυασμός όλων αυτών των παραγόντων δίνει μεγαλύτερο αριθμό αρσενικών ασθενών με αιμορροΐδες από τις γυναίκες.

Στις γυναίκες

Αλλά όχι μόνο το ανδρικό σώμα έχει αυτά τα προβλήματα. Οι αιτίες των αιμορροΐδων στις γυναίκες είναι επίσης ειδικές, οι οποίες καθορίζονται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• τον εμμηνορροϊκό κύκλο - κατά την εμμηνόρροια, εμφανίζεται αύξηση του όγκου του ρέοντος αίματος στα πυελικά όργανα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα.
• η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι οι κυριότεροι λόγοι για την ανάπτυξη αιμορροΐδων λόγω της αύξησης της μήτρας, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση της στασιμότητας της ροής αίματος στη λεκάνη. Οι προσπάθειες και οι συσπάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού αυξάνουν την ένταση στην κοιλιακή κοιλότητα.
• διάφορες δίαιτες για απώλεια βάρους - συχνά δεν είναι ισορροπημένες.
• το χρόνιο στρες προκαλεί την ανάπτυξη εντερικής νόσου σε συναισθηματικά ασταθείς ασθενείς.

Παρά τις ιδιαίτερες και γενικές αιτίες των αιμορροΐδων σε άνδρες και γυναίκες, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου αναπτύσσονται ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες που παίζουν μεγάλο ρόλο στην εμφάνιση αιμορροΐδων απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας. Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να είναι ένα σήμα για έγκαιρη εξέταση και θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Οι αιμορροΐδες μπορούν να εμφανιστούν με τη μορφή μιας οξείας και χρόνιας πορείας.

Η οξεία φάση της νόσου είναι μια θρόμβωση των κόμβων, στην οποία μπορεί να συνδεθεί γρήγορα η φλεγμονώδης διαδικασία. Στη χρόνια αιμορραγία, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια ανάπτυξης:

• 1 - οι αρχικές εκδηλώσεις της νόσου με τη μορφή διογκωμένων κόμβων, συνοδευόμενες από περιοδική αιμορραγία,
• 2 - η διαδικασία εξελίσσεται, παρατηρείται αύξηση των κόμβων με την περιοδική απώλεια τους κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης και την ανεξάρτητη μείωση τους.
• 3 - οι κόμβοι συνεχίζουν να αναπτύσσονται και να πέφτουν έξω, αλλά δεν αυτο-ρυθμίζονται πλέον.
• 4 - η πρόπτωση των κόμβων είναι μόνιμη και συνοδεύεται από αιμορραγία.

Η πρώιμη έναρξη της θεραπείας θα μειώσει τη διάρκεια της θεραπείας και θα βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων με τις αρχικές εκδηλώσεις της νόσου είναι επεισοδιακά στη φύση, επιδεινώνονται με την εξέλιξη της νόσου και εκδηλώνονται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

• δυσφορία στο ορθό κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Επιπλέον, φαγούρα, μυρμήγκιασμα στον πρωκτό και αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου αρχίζουν να ενοχλούν. Η δυσφορία και αυτές οι εκδηλώσεις της εμφάνισης της ασθένειας μπορεί να εξαφανίζονται περιοδικά και να μην ενοχλούν τον ασθενή. Ως εκ τούτου, η έκκληση του ασθενούς στον πρωτοντόμο σε αυτό το στάδιο της εξέλιξης της νόσου συχνά δεν συμβαίνει.
• την εμφάνιση της αιμορραγίας που συνοδεύει την πράξη της αφόδευσης. Αλλά αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να σημειωθεί με την τάση του κοιλιακού τοιχώματος. Εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στα κόπρανα, αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει το σχηματισμό θρόμβου αίματος, το οποίο είναι αρνητικό προγνωστικό σημάδι.
• φλεγμονή, οίδημα του αιμορραγικού κόμβου και αιμορραγία, που αναπτύσσεται όταν παραβιάζεται. Η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο. Εάν ο πόνος γίνει δυσανεκτικός, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή ενός πρωκτικού σχισίματος ή θρόμβωσης της εσωτερικής αιμορροΐδας.
• την απώλεια κόμβων, οι οποίες κατά την εξέλιξη της διαδικασίας δεν ρυθμίζονται ανεξάρτητα. Αυτή η εκδήλωση της νόσου δείχνει εσωτερικές αιμορροΐδες.
• η εμφάνιση βλέννας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, καθώς και παραβίαση των εντέρων υπό μορφή δυσκοιλιότητας.
• καύση και φαγούρα στον πρωκτό λόγω ερεθισμού από βλέννα που εκκρίνεται από τα έντερα. Με την εξέλιξη της νόσου, αυτό το σύμπτωμα γίνεται μόνιμο.

Σημαντικό! Οποιεσδήποτε εκδηλώσεις δυσφορίας στην ορθική περιοχή απαιτούν την υποχρεωτική διαβούλευση ενός ειδικού για τον προσδιορισμό των αιτίων της δυσφορίας και τη θεραπεία της διαδικασίας για να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.

Τεχνικές αγωγής με αιμορροΐδες

Η θεραπεία των αιμορροΐδων γίνεται συχνότερα με συντηρητικές μεθόδους. Η μεγαλύτερη επίδραση δίνεται από τη θεραπεία με τις αρχικές εκδηλώσεις της νόσου. Τα θεραπευτικά μέτρα της παθολογίας είναι ένα σύνολο διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων τόσο της τοπικής όσο και της γενικής δράσης.

 

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των αιμορροΐδων:

• τη χρήση τοπικών φαρμάκων υπό μορφή αλοιφών, κρεμών, διαφόρων υπόθετων,
• εσωτερική χορήγηση μη-στεροειδών φαρμάκων, βενζοτονικά, διεγερτικά ανοσίας, γενικά ενισχυτικά μέσα,
• απομάκρυνση των κόμβων με μη χειρουργική μέθοδο με εκτομή λέιζερ, κρυοομήκυνση, πήξη.
• χειρουργική θεραπεία σύμφωνα με τις ενδείξεις χωρίς την επίδραση της συντηρητικής θεραπείας.

Ο σκοπός των μέτρων θεραπείας είναι:

• απομάκρυνση του πόνου.
• εξάλειψη κνησμού, οίδημα και φλεγμονή.
• επιτάχυνση της αναγέννησης ιστών που έχουν υποστεί βλάβη,
• αύξηση της άμυνας του σώματος.
• διακοπή αιμορραγίας από κόμβους.
• πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων.

Η θεραπεία της αιμορροϊδικής διαδικασίας συνδυάζεται αναγκαστικά με σωστή διατροφή και διόρθωση των εντέρων.

Φαρμακευτική θεραπεία

 

Η τοπική θεραπεία είναι το σύνολο της χρήσης ναρκωτικών με στόχο την εξάλειψη των ακόλουθων αρνητικών φαινομένων:

• προειδοποίηση θρόμβωσης - Detralex, glivenol μέσα. Τοπική εφαρμογή αλοιφής ηπαρίνης, υπόθετα Ultraproct, αλοιφής Lyoton, Hepatrombin G,
• αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας - Diclofenac, Celebrex μέσα. Τοπική εφαρμογή των υπόθετων Αναστέλη, Ανακούφιση, Βισνέβσκι αλοιφή.
• ανακούφιση από σύνδρομο πόνου - υπόθετα Natalsid, Proctozan, Proctoglivenol. Στο εσωτερικό, παίρνοντας analgin, baralgin, efferalgan;
• πρόληψη αιμορραγίας - αιμοστατικά σφουγγάρια, κεριά με πρόπολη, Ultraproct.

Η επιλογή των φαρμάκων θα εξαρτηθεί από τη δραστηριότητα και το στάδιο της διαδικασίας.Ο διορισμός της θεραπείας πραγματοποιείται αυστηρά από έναν πρωτόλογο, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Λαϊκές θεραπείες

Είναι δυνατόν να συμπληρωθούν τα θεραπευτικά μέτρα για να σταματήσουν οι εκδηλώσεις των αιμορροΐδων χρησιμοποιώντας παραδοσιακές συνταγές ιατρικής. Τα φυτικά φάρμακα έχουν ευεργετική επίδραση στην προσβεβλημένη εστία του ορθού, ανακουφίζοντας τα αρνητικά συμπτώματα. Τα πιο δημοφιλή από αυτά για εσωτερική χρήση είναι οι ακόλουθες εγχύσεις:

• από λουλούδια χαμομηλιού?
• από ένα μείγμα καλέντουλας, χαμομηλιού, ξιφίας, μέντα, φύλλων φασκόμηλου σε αναλογία 1: 1.
• από φύλλα τσουκνίδας.
• από το χορτάρι του ορειβατικού τσίμπημα.

Όλα τα φυτικά φάρμακα παρασκευάζονται από 1 κουτάλι σούπας ξηρών πρώτων υλών ανά 200 ml ζέοντος ύδατος, ακολουθούμενη από έγχυση για 2-4 ώρες σε θερμός. 50 ml λαμβάνονται 3-4 φορές την ημέρα.

Εγκεφάλους και λοσιόν κατά της νόσου

Εκτός από την εσωτερική χρήση φυτικών αφέψημα, χρησιμοποιείται ευρέως για τοπικές θεραπείες αιμορροΐδες με παραδοσιακή ιατρική. Οι ακόλουθες λοσιόν έχουν καλό αποτέλεσμα στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• διαδικασία με θαλασσινό αλάτι - 30 g της ουσίας διαλύονται σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Το διάλυμα ψύχεται σε μία άνετη θερμοκρασία. Ένα σφουγγάρι βαμβακερό με ένα εργαλείο εφαρμόζεται στον πρωκτό για ένα τέταρτο μιας ώρας έως και 5 φορές την ημέρα.
• διαδικασίες από αφέψημα λουλουδιών χαμομηλιού - μια πετσέτα βυθισμένη σε ένα ζεστό διάλυμα εφαρμόζεται στους φλεγμονώδεις κόμβους για 3-5 λεπτά, μετά από την οποία υγραίνεται και πάλι στο αφέψημα και η διαδικασία επεξεργασίας επαναλαμβάνεται. Διενεργείται για μισή ώρα πριν τον ύπνο.
• λοσιόν από χυμό αλόης - ένα φρέσκο ​​φύλλο του φυτού θρυμματίζεται, ακολουθούμενη από συμπίεση του χυμού, στο οποίο ένα βαμβάκι μαλάκωσε και εφαρμόστηκε στον πρωκτό.

Εκτός από τις λοσιόν για αιμορροΐδες, οι θεραπευτικοί κλύσματα χρησιμοποιούνται με διάφορες λύσεις που ανακουφίζουν από τον κνησμό και τη φλεγμονή κατά τη διάρκεια παροξυσμών της διαδικασίας. Οι παρακάτω τύποι κλύσματος είναι αποτελεσματικοί για την παύση των παθολογικών εκδηλώσεων:

• διαδικασία καθαρισμού - χρησιμοποιείται για τη δυσκοιλιότητα, η οποία βοηθά στην εξάλειψη του τραύματος στους κόλπους των σκληρυνθέντων περιττωμάτων.
• κλύσματα πετρελαίου - η εισαγωγή στο ορθό του θερμού ελαίου σε όγκο των 100 ml προωθεί την ελεύθερη κίνηση του εντέρου. Για τη διαδικασία χρησιμοποιείται το βαζελίνη, το ηλιέλαιο ή το ελαιόλαδο.
• θεραπευτικοί κλύσματα - που πραγματοποιούνται με αφέψημα ή εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων χαμομήλι, καλέντουλα, τσουκνίδα σε όγκο μέχρι 100 ml.

Η σωστά επιλεγμένη σύνθετη θεραπεία θα σταματήσει γρήγορα τις εκδηλώσεις της νόσου. Η θεραπεία φαρμάκων και η παραδοσιακή ιατρική προστίθενται στη θεραπεία των αιμορροΐδων μόνο με την άδεια του γιατρού σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για εξωτερικές, εσωτερικές, συνδυασμένες αιμορροΐδες

Θεραπευτικά μέτρα για κάθε τύπο αιμορροΐδων εκτελούνται διεξοδικά, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων μέσα και της τοπικής θεραπείας. Με την εξωτερική παθολογία, η έμφαση στη θεραπεία είναι η χρήση διαφόρων αλοιφών, υπόθετων, λουτρών που αποσκοπούν στην ανακούφιση του πόνου, της καύσης, της δυσφορίας στο ορθό.

Επιπλέον, προφυλάσσονται θρόμβοι αίματος με χρήση βενζοτονικών με εσωτερική χρήση (Troxerutin).

Με τις εσωτερικές αιμορροΐδες, η θεραπεία γίνεται πιο ενεργά, συνδυάζοντας την ηλεκτροκολάκωση και τη σκληροθεραπεία, με στόχο τη σύνδεση των διασταλμένων φλεβών, οι οποίες στη συνέχεια τρέχουν και διαλύονται. Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται με μια λεπτομερή εικόνα των αιμορροΐδων, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία της ορθικής παθολογίας.

Η θεραπεία των συνδυασμένων αιμορροΐδων περιλαμβάνει τη χρήση θεραπευτικών διαδικασιών τόσο για τον εξωτερικό όσο και για τον εσωτερικό εντοπισμό της διαδικασίας.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η εγκυμοσύνη είναι ένας προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη αιμορροΐδων λόγω της αυξημένης πίεσης στα πυελικά όργανα της αναπτυσσόμενης μήτρας.Εάν η ασθένεια δεν συνέβη κατά τη διάρκεια της έδρας ενός παιδιού, τότε μετά τον τοκετό οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν την εμφάνιση αιμορροϊδικών κόμβων.

Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη και η διατροφή ενός μωρού είναι μια ειδική προϋπόθεση για μια γυναίκα, φάρμακα για εξωτερική χρήση σε συνδυασμό με εναλλακτικές συνταγές κυριαρχούν στη θεραπεία των αιμορροΐδων.

Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θεραπευτικά μέτρα για την ανακούφιση παθολογικών συμπτωμάτων διεξάγονται μέσω πρωκτικών υπόθετων. Με αυτή την τεχνική, η απορρόφηση των συστατικών του φαρμάκου στο αίμα του ορθού δεν συμβαίνει πρακτικά, επομένως αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι επικίνδυνη για την μέλλουσα μητέρα και το παιδί.

Υπάρχουν κονδύλια που εγκρίνονται για χρήση από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Οι ασθενείς αυτοί αντιμετωπίζονται:

• Natalside;
• Αλγινάτο;
• κεριά με θαλασσινό νερό ·
• αλοιφή Posterisan;
• Fleming αλοιφή?
• κεριά και αλοιφή Αρωγής - μόνο από 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

Η θεραπεία αιμορροΐδων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας συνταγογραφείται μόνο από έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν επιτρέπεται.

Διατροφή για αιμορροΐδες

Δεδομένου ότι η δυσκοιλιότητα είναι ένας προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη αιμορροΐδων, η δίαιτα στη διατροφή θα πρέπει να περιέχει τρόφιμα που διεγείρουν την περισταλτικότητα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• φρέσκα και βραστά λαχανικά - τεύτλα, καρότα, κολοκύθα, κολοκυθάκια,
• πίτουρο ψωμί?
• γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• διάφορα σιτηρά ·
• μη λιπαρό βρασμένο ή ατμισμένο βόειο κρέας.
• φρεσκοστυμμένοι χυμοί λαχανικών.
• αυγά κοτόπουλου, αλλά μόνο κρόκοι.

Προαπαιτούμενο για δίαιτα πίνει. Με αιμορροΐδες, ο ρυθμός κατανάλωσης είναι μέχρι 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Οι συστάσεις για σωστή διατροφή θα πρέπει να δίνονται από ειδικό, αφού η ομαλοποίηση του εντέρου είναι ένας σημαντικός κρίκος στη διαδικασία επούλωσης.

Προληπτικά μέτρα

Η βάση των προληπτικών μέτρων για την πρόληψη των αιμορροΐδων είναι ο αποκλεισμός των αιτιών που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της. Η συμμόρφωση με τις αρχές του υγιεινού τρόπου ζωής, της σωστής διατροφής και της επαρκούς φυσικής δραστηριότητας με τη μορφή της φυσικής κατάστασης θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Εάν η νόσος είναι ήδη παρούσα, μια σαφής εφαρμογή όλων των συστάσεων του ιατρού θα βοηθήσει στην πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου και θα αυξήσει τη διάρκεια της ύφεσης.