Ο συνηθέστερος τύπος χειρουργικής επέμβασης στη γυναικολογία είναι η τεχνητή παροχή εργασίας (καισαρική τομή). Εκτελούν μαιευτική χειρουργική όταν ο φυσικός τοκετός είναι αδύνατος ή επικίνδυνος για το έμβρυο και την έγκυο γυναίκα. Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για την παγκόσμια ερώτηση, αλλά πόσο καιρό διαρκεί μια καισαρική τομή και τι αναμένεται μετά από μια τέτοια επέμβαση;
Περιεχόμενο υλικού:
Ενδείξεις για καισαρική τομή
Θα είναι καλύτερο για το μωρό και την ίδια την γυναίκα εάν η παράδοση συμβαίνει φυσιολογικά, αλλά μερικές φορές αυτό δεν είναι δυνατό.
Υπάρχουν παρόμοιες ενδείξεις για καισαρική:
- στενή λεκάνη εγκύου γυναίκας.
- μεγάλα φρούτα?
- πρόωρη εκκένωση του νερού.
- πολλαπλή εγκυμοσύνη?
- δύσκολη εγκυμοσύνη.
- εμβρυϊκή υποξία.
- η καρδιακή ανεπάρκεια της γυναίκας.
- εγκάρσια ή πυελική παρουσίαση του εμβρύου.
Πώς είναι η λειτουργία
Πώς γίνεται η επέμβαση: πραγματοποιείται η πρώτη αναισθησία και κατόπιν τα τοιχώματα της κοιλιάς και της μήτρας της κοιλιάς υποβάλλονται σε εγκάρσια τομή με ένα νυστέρι, μετά το οποίο το νεογέννητο απομακρύνεται μέσω της τομής.
Η χειρουργική επέμβαση είναι δύο τύπων:
- Προγραμματισμένη καισαρική τομή. Μια γυναίκα στην εργασία είναι έτοιμη για αυτή τη λειτουργία περίπου 10 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσης. Μια έγκυος νοσηλεύεται · η υγεία της παρακολουθείται. Μια ημέρα πριν από τη λειτουργία, τοποθετείται ένα σταγονόμετρο με αλατούχο διάλυμα (έτσι οι ιστοί γεμίζονται τεχνητά με νερό), τα έντερα πλένονται το βράδυ. Χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.
- Έκτακτη ανάγκη. Η προετοιμασία γίνεται γρήγορα, το στομάχι της εγκυμοσύνης πλένεται με έναν καθετήρα, πιο συχνά γίνεται συστηματική αναισθησία.
Η τοπική αναισθησία χωρίζεται σε:
- Επισκληρίδιο. Το φάρμακο εγχέεται στο σπονδυλικό σωλήνα στην οσφυική χώρα για 12 λεπτά. Το κάτω μισό του σώματος είναι μουνιασμένο. Πριν η γυναίκα βάλει ένα διαμέρισμα, η γυναίκα που εργάζεται είναι σε πλήρη συνείδηση. Κάντε μια εγκάρσια τομή της κοιλιάς, αφαιρέστε το παιδί. Η νάρκωση αυτού του είδους δεν επηρεάζει την αρτηριακή πίεση, την καρδιακή λειτουργία. Μια γυναίκα που εργάζεται γρήγορα βγαίνει από μια ναρκωτική κατάσταση.
- Spinal. Το φάρμακο του πόνου χορηγείται πολύ βαθύτερα μεταξύ των σπονδύλων του σπονδύλου. Η λειτουργία γίνεται ακριβώς όπως και με την προηγούμενη μέθοδο ανακούφισης πόνου.
Η γενική αναισθησία είναι επίσης δύο τύπων:
- Κοινή συστηματική αναισθησία. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχει ανάγκη για διαδικασία έκτακτης ανάγκης στην ανάπτυξη της παθολογικής παράδοσης. Χρησιμοποιείται επίσης αν αντενδείκνυται ένας τοπικός ή μια γυναίκα που εργάζεται ανεξάρτητα απορρίπτει τοπική αναισθησία.
- Τροποποίηση του Stark. Η μήτρα ανοίγει με εγκάρσια τομή του κοιλιακού τοιχώματος της κοιλιάς, γίνεται η λεγόμενη υπεραβική διατομή. Το τελευταίο αφαιρείται μετά το έμβρυο, η τομή ράβεται γρήγορα. Με αυτή τη μέθοδο, δεν χρειάζεται να συνεχίσετε να παίρνετε παυσίπονα, το μωρό εφαρμόζεται στο στήθος μετά από 2 ώρες. Επιτρέπεται να βγαίνει από το κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση μετά από 8 ώρες.
Ο γιατρός μπορεί να προσφέρει στη γυναικεία γυναίκα μια επιλογή του είδους της αναισθησίας: τοπική ή γενική δράση.
Συνιστάται οι παρεμβάσεις να γίνονται με τοπική αναισθησία, καθώς στην περίπτωση αυτή η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλότερη.
Διάρκεια Χειρουργικής
Μεταξύ των γυναικών στην εργασία, το ζήτημα του πόσο διαρκεί η καισαρική τομή είναι έγκυρο. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια είναι από 30 λεπτά. έως 1.5 ώρες.Ο τύπος του φαρμάκου για τον πόνο διαδραματίζει τεράστιο ρόλο.
Το χρονικό πλαίσιο έχει ως εξής:
- Τοπική αναισθησία Χρειάζονται έως και 20 λεπτά για να χορηγηθεί το παυσίπονο και 7 έως 10 λεπτά για να αφαιρεθεί το νεογέννητο. Αντισηπτική θεραπεία των μαλακών ιστών της κοιλιάς, ράψιμο διαρκεί 20 - 40 λεπτά. Συνολικός χρόνος - 1 - 1,5 ώρες.
- Γενική αναισθησία. Η διάρκεια της καισαρικής τομής για πρώτη φορά είναι 25 έως 40 λεπτά. Όταν επαναλαμβάνεται, μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο, καθώς οι ραφές μπορούν να παρεμβαίνουν στην ταχεία αποκοπή των χονδροειδών ιστών της κοιλιάς.
- Σύμφωνα με την τροποποίηση του Stark, η επίλυση της εργασίας με την αναγκαστική μέθοδο διαρκεί από 15 έως 20 λεπτά. Το μωρό αφαιρείται μετά από 2 λεπτά. μετά την περικοπή.
Πόσο διαρκεί ο κοιλιακός πόνος και η απόρριψη;
Η φύση του κοιλιακού άλγους, η απόρριψη και η διάρκεια της εκδήλωσής τους εξαρτώνται από τη μέθοδο και την ποιότητα της επέμβασης. Όσο περισσότερο καταστρέφονται κατά τη χειρουργική επέμβαση των κοιλιακών ιστών, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος επούλωσης.
Η εκκένωση (lochia) είναι ένα μείγμα αίματος, βλέννας και επιθηλιακών ιστών. Εξωτερικά μοιάζουν με βαριά εμμηνόρροια αιμορραγία. Η απουσία ξένων οσμών, κεκορεσμένο κόκκινο χρώμα δείχνει τον κανόνα. Η αφθονία της απόρριψης παρατηρείται για 7 ημέρες.
Μια γυναίκα που εργάζεται για εργασία πρέπει να αλλάξει τα μαξιλάρια ανά 2 ώρες, προκειμένου να αποφύγει την είσοδο εξωτερικών μολύνσεων.
Ο αριθμός των Lochia για εβδομαδιαία περίοδο στο συνολικό όγκο είναι περίπου 0,5 λίτρα. Ο θηλασμός συμβάλλει στην αύξηση της ροής αίματος λόγω της διέγερσης των συστολών της μήτρας. Η αφθονία μειώνεται, αλλά η απόρριψη θα παρατηρηθεί για 2 έως 5 εβδομάδες, με σταδιακή μείωση της ποσότητας. Από 8 - 10 ημέρες, οι λοχίες γίνονται σκοτεινές, μέχρι το τέλος των 3 - 5 εβδομάδων που λερώνουν.
Μετεγχειρητική ανάκαμψη
Μετά την καισαρική τομή, καθώς και μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, το σώμα της γυναίκας πρέπει να αναρρώσει. Ο ρυθμός ανάκαμψης μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την ικανότητα του σώματος να επισκευάζεται μόνος του. Μετά από μια χειρουργική παράδοση, μια γυναίκα που εργάζεται επιστρέφει στη συνήθη κατάσταση αργά. Απομακρύνεται από την αναισθησία μέσα σε 1,5 - 2 ώρες. Μετά από επισκληρίδιο ή νωτιαία αναισθησία, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται φτωχό κατώτερο σώμα για περίπου 24 ώρες.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας αντενδείκνυται να λαμβάνεται τροφή, αφρώδες νερό. Μόνο από τη δεύτερη μέρα, μη λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, πρώτες ύλες υγρών και δημητριακά εισάγονται στη διατροφή, αργότερα - βρασμένο ψιλοκομμένο κρέας. Μετά από μια εβδομάδα, μπορείτε να μεταβείτε σε μια κανονική διατροφή.
Η κατάσταση της υγείας κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιδεινωθεί, οπότε η γυναίκα είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών. Κανονικά, μια γυναίκα στην εργασία δοκιμάζει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν η ένταση του πόνου αυξάνεται, η θέση αλλάζει, εμφανίζεται πόνος στην κράμπες, αξίζει αμέσως να ενημερωθεί ο γιατρός σας.
Εκτός από τα συνηθισμένα συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τις παρενέργειες της αναισθησίας για τρεις ημέρες: κεφαλαλγία, άγχος, ευερεθιστότητα. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται μερικές φορές από περιόδους εμέτου, βήχα ή αϋπνία. Μην κάνετε αιφνίδιες κινήσεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν αποκλίσεις των ραφών. Θα χρειαστεί περισσότερο από ένα μήνα για να ανακάμψει πλήρως. Οι προσωπικές σχέσεις απαγορεύονται για 40 ημέρες.
Ο θηλασμός συμβάλλει στην ταχεία επούλωση τραυμάτων, στην αποκατάσταση του σώματος μετά τον τοκετό.
Επιπλοκές μετά από καισαρική τομή
Παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων συνεπειών:
- τον επαγγελματισμό του γιατρού.
- τη διάρκεια της ενέργειας ·
- την ποιότητα του χρησιμοποιούμενου υλικού ράμματος ·
- αντιβακτηριακή θεραπεία.
Οι επιπλοκές είναι νωρίς και αργά.
Στις πρώτες ανήκουν:
- αιμορραγία
- αιματώματα.
- την υπερφόρτωση και τη φλεγμονή των ράμματα, την απόκλιση τους.
Η πιθανότητα πρόωρων συνεπειών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προσωπική υγιεινή και την εφαρμογή των συμβουλών ενός γιατρού.
Οι μεταγενέστερες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Το αποτέλεσμα της επισκληρίδιας αναλγησίας είναι ο πόνος στην πλάτη, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί εντός έξι μηνών.
Άλλες επιπλοκές:
- ενδομητρίωση;
- ομφαλική κήλη;
- ατροφία ή διάσταση των κοιλιακών μυών.
- commissures;
- συρίγγια συρίγγισης;
- χηλοειδής ουλή.
Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού μετά από χειρουργική επέμβαση, τότε μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.
