Επί του παρόντος, τα υπόθετα θεωρούνται τα ασφαλέστερα αντιπυρετικά φάρμακα για παιδιά. Η μορφή του ορθού εξαλείφει την εμφάνιση παρενεργειών από το στομάχι. Σε επαφή απευθείας με τον βλεννογόνο του ορθού, το φάρμακο απορροφάται ταχύτερα και σε μεγαλύτερο βαθμό. Ένα από αυτά τα προϊόντα είναι τα κεριά παρακεταμόλης για παιδιά, μια πλήρη περιγραφή των οποίων μπορεί να βρεθεί παρακάτω.
Περιεχόμενο υλικού:
Η σύνθεση του φαρμάκου
Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου παρέχει παρακεταμόλη (παραακετυλαμινοφαινόλη) - ένα μη ορμονικό αναλγητικό με ήπια αντιπυρετική ιδιότητα. Στα υπόθετα, περιλαμβάνεται στην ποσότητα: 50, 100, 250 και 500 mg. Η υπόλοιπη μάζα του κεριού είναι ένα στερεό εξαιρετικά εξευγενισμένο λίπος, συνήθως συνθετικής προέλευσης, που λαμβάνεται από φυτικά και τεχνητά συστατικά.
Υπό κανονικές συνθήκες, το λίπος είναι μια πυκνή ομοιόμορφη λευκή μάζα, χωρίς ξένη ύλη και μια συγκεκριμένη μυρωδιά. Αρχίζει να τήκεται στη θερμοκρασία του σώματος.
- Τα υπόθετα σχηματίζονται από ένα κωνικό επιμηκυμένο κερί.
- Η μάζα ενός κεριού είναι 1,25 g.
- Το φάρμακο είναι συσκευασμένο σε αδιαφανή κυψέλες από πολυαιθυλένιο περιγράμματος πέντε τεμαχίων, τα οποία, με τη σειρά τους, συσκευάζονται σε κουτιά από χαρτόνι, τα οποία περιέχουν επίσης οδηγίες χρήσης.
- Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασία κάτω των 20 ° C για όχι περισσότερο από τρία χρόνια.
Φαρμακολογική δράση, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Η παρακεταμόλη λειτουργεί κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), εμποδίζοντας το ένζυμο κυκλοοξυγενάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ερεθιστικότητα των κέντρων θερμότητας και πόνου. Έτσι, το φάρμακο μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος και έχει ένα ήπιο αναλγητικό αποτέλεσμα.
Στους περιφερικούς ιστούς, η ένωση εμποδίζεται από κυτταρικά ένζυμα, επομένως, πουθενά εκτός από το κεντρικό νευρικό σύστημα, πρακτικά δεν λειτουργεί.
Υπάρχει τόσο θετικό όσο και αρνητικό σημείο σε αυτό:
- αφενός, η παρακεταμόλη δεν μπορεί να εκδηλώσει τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές της σε άλλους ιστούς.
- από την άλλη, δεν είναι σε θέση να έχει αρνητική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
Οι προσταγλανδίνες που συντίθενται από την κυκλοοξυγενάση (COX) εκτελούν προστατευτική λειτουργία στην γαστρεντερική οδό. Με την παρεμπόδιση της COX, η παρακεταμόλη θα παρεμβαίνει στην πεπτική οδό. Αλλά επειδή η δράση της δεν εκτείνεται πέραν του κεντρικού νευρικού συστήματος, αυτό δεν συμβαίνει.
Μέσω του βλεννογόνου του ορθού, η ένωση εισέρχεται γρήγορα στην συστηματική κυκλοφορία και στη συνέχεια στο ήπαρ. Εκεί περνάει ένας κύκλος μετατροπής σε ανενεργούς μεταβολίτες, μερικοί από τους οποίους είναι τοξικοί για το ήπαρ.
Η αντιπυρετική και αναλγητική δράση της λήψης του φαρμάκου αυξάνεται κατά την πρώτη ώρα. Μετά από 3 έως 6 ώρες, η συγκέντρωση της ένωσης μειώνεται κατά το ήμισυ.
Ανενεργές μορφές της ένωσης αφήνουν το σώμα με ούρα. Το αμετάβλητο δεν είναι περισσότερο από το 5% του φαρμάκου.
Σε ποιες περιπτώσεις παρέχονται παρασιταμίνες Paracetamol για παιδιά
Τα υπόθετα συνταγογραφούνται για να ανακουφίσουν δύο κύρια συμπτώματα: θερμότητα και πόνο.
Οι ενδείξεις είναι:
- Πυρετός με γρίπη και αναπνευστική λοίμωξη.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά την περίοδο μετά τον εμβολιασμό.
- Θερμότητα προκληθεί από τις παιδικές λοιμώξεις.
- Ο πόνος στο στήθος και ο κανονικός πονόδοντος.
- Πονοκέφαλοι.
- Σύνδρομο πόνου που προκαλείται από τραυματισμούς ή εγκαύματα.
- Πόνος στους μυς από διαστρέμματα.
- Νευραλγία.
Μια μόνο χρήση επιτρέπεται χωρίς ιατρική συνταγή. Η χρήση του φαρμάκου σε τρεις ημέρες θα πρέπει να δικαιολογείται από έναν ειδικό.
Η μικρότερη ηλικία για το ραντεβού είναι 3 μήνες. Μετά από δώδεκα χρόνια, κατά κανόνα, τα υπόθετα δεν χρησιμοποιούνται. Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, αλλά κάτω των τριών ετών, μπορούν να βάζουν μόνο υπόθετα μία φορά με αύξηση της θερμοκρασίας μετά τον εμβολιασμό.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου είναι πρωκτική. Το κερί εξάγεται από την κυψελίδα περιγράμματος και εισάγεται στο ορθό. Πριν δώσετε το φάρμακο, πρέπει να περιμένετε για το φυσικό καθαρισμό του εντέρου ή να βάλετε κλύσμα.
Η αποτελεσματική δόση της ένωσης υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Κατά μέσο όρο, 10 έως 12 mg δραστικής ουσίας πρέπει να πέφτουν ανά 1 kg μάζας. Το ανώτατο όριο ημερήσιας δόσης περιορίζεται στα 60 mg ανά χιλιόγραμμο.
Κάθε επόμενο κερί μπορεί να τοποθετηθεί όχι νωρίτερα από τέσσερις ώρες αργότερα. Γενικά, επιτρέπονται έως και τέσσερις δόσεις του φαρμάκου ανά ημέρα.
50 mg
Το φάρμακο στην ελάχιστη δόση χρησιμοποιείται σε βρέφη ηλικίας ενός έως τριών μηνών. Με ένα μόνο κερί, μειώνουν τη θερμοκρασία μία φορά ή καταστέλλουν τον πόνο. Πάνω από μία φορά την ημέρα, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να χορηγείται σε βρέφη.
Κατά το χρόνο της θεραπείας, το βάρος του παιδιού πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 κιλά. Τα μωρά ηλικίας άνω των τριών μηνών με μάζα άνω των έξι κιλών χρειάζονται διαφορετική δοσολογία.
100 mg
Μια δοσολογία 0,1 g είναι κατάλληλη για παιδιά ηλικίας τριών μηνών έως τριών ετών. Το βάρος του παιδιού πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 και όχι μεγαλύτερο από 16 κιλά. Για τα μωρά βάρους μέχρι 10 κιλά, χορηγείται ένα κερί. Με βάρος μεγαλύτερο από 11 kg, μπορούν να χορηγηθούν 1 - 2 υπόθετα για παιδιά με παρακεταμόλη, ανάλογα με την κατάσταση υγείας του μικρού ασθενούς.
250 mg
Υπόθετα με ένα τέταρτο γραμμάριο παρακεταμόλης συνταγογραφούνται μετά από τρία χρόνια. Η μέγιστη ηλικία κατά την οποία η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου είναι σημαντική, περιορίζεται σε δέκα έτη. Το βάρος του παιδιού πρέπει να υπερβαίνει τα 17 kg, αλλά να μην υπερβαίνει τα 30 kg.
Για να ληφθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, αρκεί η εισαγωγή 250 mg υπόθετων παρακεταμόλης σε ποσότητα ενός υποθέτου.
500 mg
Από την ηλικία των δέκα ετών, όταν το βάρος του παιδιού φτάσει τα 31 κιλά, μπορείτε να μεταβείτε σε φαρμακευτικές αγωγές από το στόμα. Αλλά εάν ο ασθενής, λόγω της σοβαρότητας της κατάστασης ή λόγω αντενδείξεων από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεν είναι σε θέση να πάρει ένα χάπι ή εναιώρημα, μπορεί να του χορηγηθεί αντιπυρετικό φάρμακο από το ορθό. Η δόση για έναν τέτοιο ασθενή θα είναι 0,5 g, η οποία είναι ισοδύναμη με δύο υπόθετα των 0,25 g ή μία με περιεκτικότητα σε δραστική ουσία 500 mg.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το εν λόγω φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με φάρμακα που διεγείρουν τις διεργασίες οξείδωσης στο παρεγχύσιμο του ήπατος. Παραδείγματα τέτοιων παραγόντων είναι: τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη, βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, φαινυλοβουταζόνη, ριφαμπικίνη, φλουμεκινόλη. Η συνδυασμένη δράση της παρακεταμόλης με οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση από προϊόντα οξείδωσης.
Τα φάρμακα που είναι μεταξύ των αναστολέων της βιομετατροπής των ουσιών που προέρχονται από το εξωτερικό, ταυτόχρονα με παρακεταμόλη, μπορούν να μειώσουν τις τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ.
Τα υπόθετα για τη θερμοκρασία των παιδιών δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη για την αποφυγή υπερδοσολογίας.
Το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των αντιπηκτικών, αυξάνοντας τον χρόνο πήξης του αίματος.
Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
Η σημαντικότερη αντένδειξη είναι η υπερευαισθησία. Εάν είστε αλλεργικός στην παρακεταμόλη, πρέπει να αναζητήσετε εναλλακτικές θεραπείες. Είναι επίσης απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε αντιπυρετικά υπόθετα για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός μηνός, επειδή δεν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι αυτή η θεραπεία θα είναι ασφαλής για αυτούς.
Η παρακεταμόλη οξειδώνεται στο ήπαρ με το σχηματισμό τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης. Εάν η λειτουργία ενός οργάνου είναι ελαττωματική, μπορεί να μην είναι σε θέση να χειριστεί την επεξεργασία τοξικών ουσιών. Με ηπατική ανεπάρκεια, το φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή. Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια θεραπεία παρακολουθεί συνεχώς το ήπαρ.
Η παραακετυλαμινοφαινόλη λιπαίνει την εικόνα του αίματος. Διαστρεβλώνει τα επίπεδα ουρικού οξέος και ζάχαρης στο πλάσμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με συχνή χρήση, προκαλεί πτώση στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα. Μετά από μία ένεση, είναι δυνατές αντιδράσεις με τη μορφή φαγούρα και εξάνθημα.
Όταν χορηγείτε ένα φάρμακο, πρέπει να θυμάστε σχετικά με την ηπατοτοξική επίδρασή του.
Η υπερβολική δόση εκδηλώνεται αρχικά με συμπτώματα δηλητηρίασης. Τη δεύτερη ημέρα εμφανίζονται σημάδια ηπατικής βλάβης. Η δηλητηρίαση με υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστού ήπατος και εγκεφαλοπάθεια.
Η παρακεταμόλη έχει ένα ειδικό αντίδοτο, ακετυλοκυστεΐνη, το οποίο πρέπει να χορηγηθεί στις πρώτες 12 ώρες μετά τη δηλητηρίαση. Η ένωση βοηθά στην αποκατάσταση των αποθεμάτων γλουταθειόνης, μιας ουσίας που προστατεύει τα κύτταρα από προϊόντα οξείδωσης. Η έγκαιρη θεραπεία για την υπερδοσολογία μπορεί να σταματήσει την περαιτέρω καταστροφή του οργάνου.
Ανάλογα ενός αντιπυρετικού φαρμάκου
Υπάρχουν άλλα παιδικά υπόθετα με παρακεταμόλη, διαθέσιμα με τα ονόματα:
- "Panadol";
- Efferalgan;
- "Τσεφέκον Δ".
Στη συσκευασία των κεριών "Panadol" υπάρχει ένα μωρό σημάδι. Υπόθετα με το όνομα αυτό διατίθενται σε δοσολογία 125 και 250 mg. Χρησιμοποιούνται σε παιδιά ηλικίας άνω των έξι μηνών.
Η δοσολογία του Efferalgan έχει μεγαλύτερη διασπορά. Η χαμηλότερη συγκέντρωση είναι 80 mg. Ένα κερί που περιέχει μια τέτοια ποσότητα παρακεταμόλης ζυγίζει μόνο 1 g, το οποίο είναι ένα τέταρτο γραμμάριο μικρότερο από τη μάζα του μικρότερου υποθέτου του αρχικού φαρμάκου.
- Τα κεριά "Efferalgan" στη χαμηλότερη συγκέντρωση ισχύουν από τρεις μήνες. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, υπάρχουν δόσεις των 150 και 300 mg.
- Τα κεριά "Cefecon D" παράγονται με την ίδια βάση λίπους. Ως δραστικό συστατικό περιέχουν παρακετυλαμινοφαινόλη (παρακεταμόλη) σε ποσότητα 50, 100 και 250 mg. Χρησιμοποιούνται με τον ίδιο τρόπο όπως το αρχικό φάρμακο.
Το μέγιστο ποσό οποιουδήποτε από αυτά τα κεφάλαια δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τέσσερις μεμονωμένες δόσεις την ημέρα.
Τα υπόθετα με παρακεταμόλη θεωρούνται ο ασφαλέστερος τρόπος για την καταπολέμηση της θερμότητας και του πόνου για τα παιδιά μέχρι ένα έτος. Ωστόσο, οποιοδήποτε φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται εύλογα. Κάθε χρόνο εμφανίζονται όλο και περισσότερες πληροφορίες που επιβεβαιώνουν την ηπατοτοξικότητα της ακεταμινοφαίνης (υπό την ονομασία paracetamol είναι διαθέσιμη στις δυτικές χώρες), η οποία απαιτεί αυστηρή τήρηση της δοσολογίας και μη χρήση του φαρμάκου συχνότερα από ό, τι είναι πραγματικά αναγκαίο
