Τα δισκία δισοπρολόλης είναι αντιυπερτασικά φάρμακα. Χαρακτηρίζονται από υψηλή απόδοση, παραμένουν συναφείς στο έργο των γενικών ιατρών και των καρδιολόγων για πολλά χρόνια. Το φάρμακο όχι μόνο μειώνει την αρτηριακή πίεση, αλλά επίσης μειώνει τον ρυθμό παλμών, βοηθά στην πρόληψη των αποκαλούμενων καρδιογενών καταστροφών, δηλαδή σε συνθήκες που μπορούν να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.
Περιεχόμενο υλικού:
Η σύνθεση του φαρμάκου
Η φαρμακευτική ουσία είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων και κάψουλων. Η πρώτη μορφή χρησιμοποιείται πολύ πιο συχνά. Ένα δισκίο μπορεί να περιέχει 2,5, 5 και 10 mg της δραστικής ουσίας, η οποία ονομάζεται bisoprolol.
Ως βοηθητικά συστατικά, η σύνθεση περιλαμβάνει κυτταρίνη, άμυλο, ασβέστιο, οξείδιο πυριτίου, άμυλο, τάλκη, μακρογόλη, βαφές.
Φαρμακολογική δράση και φαρμακοκινητική
Η δισοπρολόλη είναι ένας επιλεκτικός βήτα 1-αναστολέας. Το φάρμακο έχει ισχυρό υποτασικό αποτέλεσμα. Λόγω αυτού που επιτυγχάνεται, είναι ακόμα άγνωστη. Έχει αποδειχθεί ότι το φάρμακο μειώνει το επίπεδο και τη δραστηριότητα της ρενίνης στο αίμα. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτός ο μηχανισμός βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Τα δισκία δισοπρολόλης βοηθούν στη μείωση του καρδιακού ρυθμού (HR), της διέγερσης και της αγωγής του καρδιακού μυός.
Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται χάρη στους κύριους δεσμούς δέσμευσης των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων, που εξασφαλίζουν μείωση της δραστικότητας των κατεχολαμινών και της συγκέντρωσης των ιόντων ασβεστίου μέσα στα κύτταρα.Λόγω αυτού, επιτυγχάνεται μείωση της ζήτησης οξυγόνου του καρδιακού μυός, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται. Αυτός ο μηχανισμός είναι ο βασικός παράγοντας της αντι-αγγειακής επίδρασης της bisoprolol.
Η δραστική ουσία του φαρμάκου επιβραδύνει τη διέγερση ενός παλμού κατά μήκος του καρδιακού μυός, κυρίως στην περιοχή του κόμβου AV. Ο μηχανισμός αποτελεί τη βάση της αντιαρρυθμικής δράσης της Bisoprolol. Μεταξύ των θετικών εκδηλώσεων του φαρμάκου, παρατηρείται μικρότερη επίδραση στο μεταβολισμό των εσωτερικών οργάνων και των υδατανθράκων.
Η δισοπρολόλη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το επιθήλιο του στομάχου και των εντέρων, πέφτοντας γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος.
Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται μετά από 2-3 ώρες από τον χρόνο χορήγησης. Η δράση της ουσίας διαρκεί μέχρι μία ημέρα. Είναι ομοιόμορφα κατανεμημένη σε όλο το σώμα, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 10-12 ώρες.
Το bisoprolol μεταβολίζεται από το ήπαρ, οι ίδιοι οι μεταβολίτες εξαλείφονται από τα νεφρά. Μόνο ένα μικρό μέρος (περίπου 2-3%) αποβάλλεται με χολή.
Ποια χάπια βοηθούν
Ενδείξεις Bisoprolol: θεραπεία αρτηριακής υπέρτασης, φλεβοκομβική ταχυκαρδία, στηθάγχη.
Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που έπασχαν από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Και επίσης χρησιμοποιείται ως συστατικό της πολύπλοκης θεραπείας της ήπιας ή μέτριας καρδιακής ανεπάρκειας (σταθερή διαδικασία).
Οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα του bisoprolol
Το δισοπρολόλη λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι, ένα δισκίο πλένεται με 200 ml νερού. Η θεραπεία αρχίζει με 2,5 mg, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί. Η επιλογή της σωστής ποσότητας φαρμάκου εξαρτάται από την παθολογία, την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία και τη δυναμική της κατάστασής του.
Με την υπέρταση και τη στηθάγχη, η μέγιστη δόση bisoprolol είναι συνήθως 10 mg. Οι οδηγίες χρήσης επιτρέπουν τον διαχωρισμό του σε διπλή λήψη.
Σε σοβαρές μορφές της στηθάγχης και της καρδιακής ανεπάρκειας, η δόση μπορεί να φθάσει τα 20 mg. Αυτή η ποσότητα της ουσίας μπορεί επίσης να χωριστεί σε 2 δόσεις.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, είναι σημαντικό να ελέγξετε την προσαρμογή του ασθενούς στο φάρμακο και πόσο καλά αντέχει αυτή τη θεραπεία.
Εάν απαιτείται αύξηση της δοσολογίας, τότε αυτό πρέπει να γίνεται κάθε 2-3 εβδομάδες.
Η συνεχής παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης είναι σημαντική.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Οι γιατροί δεν συνιστούν να παίρνετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η χρήση του Bisoprolol επιτρέπεται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν το όφελος του προϊόντος υπερβαίνει την πιθανή βλάβη στο έμβρυο.
Ο ασθενής πρέπει να είναι συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς είναι σημαντικό να οργανωθεί μια οθόνη της ροής του αίματος του πλακούντα. Το bisoprolol είναι σε θέση να ασκήσει μια καταθλιπτική επίδραση σε αυτή τη λειτουργία, η οποία είναι η αιτία πιθανών επιπλοκών.
Όσον αφορά τη γαλουχία, όταν παίρνετε το φάρμακο, θα πρέπει να εγκαταλείψετε το θηλασμό. Η διείσδυση του φαρμάκου στο μητρικό γάλα δεν είναι σταθερή, αλλά παρόλα αυτά η χρήση του φαρμάκου δεν συνιστάται για θηλάζουσες γυναίκες.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η δισοπρολόλη και άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα αυξάνουν την επίδραση του άλλου. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται με β-αναστολείς. Το φάρμακο είναι σε θέση να επιμηκύνει την εκδήλωση των μυοχαλαρωτικών, κάποιες αποσπασματικές, Θεοφυλλίνη.
Είναι σημαντικό για τον γιατρό να είναι προσεκτικός ενώ συνταγογραφείται με φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ, καρδιακές γλυκοσίδες. Οι πρώτες μειώνουν τη δραστικότητα της δισπορολόλης, οι τελευταίες αυξάνουν τον κίνδυνο βραδυκαρδίας.
Η ταυτόχρονη χορήγηση με αντιψυχωτικά, ηρεμιστικά και υπνωτικά, καθώς και αντικαταθλιπτικά, μπορεί να οδηγήσει σε αναστολή της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Η συγκέντρωση της δισπορολόλης στο αίμα μπορεί να αλλάξει υπό την επήρεια αντιβιοτικών - σουλφασαλαζίνης, ριφαμπικίνης.
Αντενδείξεις, παρενέργειες, υπερβολική δόση
Η bisoprolol δεν συνταγογραφείται παρουσία αντιδράσεων υπερευαισθησίας στα συστατικά του.
Άλλες αντενδείξεις:
- Οξεία και ανεπάρκεια της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.
- Καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 50-55 παλμούς ανά λεπτό.
- Αρτηριακή υπόταση.
- Σοβαρή απόφραξη των αεραγωγών.
- Ατριοκοιλιακοί και μπλοκαρισμοί τύπου sinoatrial.
- Εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα.
- Σύνδρομο Reynaud σοβαρού βαθμού.
- Μεταβολική οξέωση.
Το bisoprolol δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης σε ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα. Δεν χορηγείται σε άτομα κάτω των 18 ετών.
Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με ορμονικές διαταραχές - σακχαρώδη διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό.
Και επίσης σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καρδιακές ανωμαλίες που υποβάλλονται σε θεραπεία αποτοξίνωσης.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: πονοκέφαλοι και ζάλη, γενική αδυναμία, κόπωση, μυϊκοί πόνοι, αρρυθμίες, βραδυκαρδία, υπόταση, ξηροί βλεννογόνιες, δυσπεψία (ναυτία, έμετος, μετεωρισμός), βρογχόσπασμος, άλματα γλυκόζης αίματος, υποθυρεοειδισμός.
Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών, σημειώθηκε μείωση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στη γενική εξέταση αίματος. Διαγνωσμένες αλλαγές στους δείκτες της λειτουργίας του ήπατος. Μεταξύ των αλλεργικών αντιδράσεων, καταγράφεται η εμφάνιση εξανθήματος και υπεραιμίας του δέρματος.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς έχουν καταγγελίες διακοπών στο έργο της καρδιάς, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια. Μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις συγχρονισμού. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, πριν από την άφιξή του, να ξεπλύνετε το στομάχι και να πάρετε ένα απορροφητικό φάρμακο (ενεργό άνθρακα, Smecta).
Με χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε θέση να βρίσκεται, τα κάτω άκρα θα πρέπει να ανεβαίνουν πάνω από το κεφάλι.
Οι ασθενείς με υποψία υπερδοσολογίας υποβάλλονται πάντα σε νοσηλεία για να βοηθήσουν σε εξειδικευμένο τμήμα υπό την επίβλεψη ιατρού.
Ανάλογα του φαρμάκου
Οι φαρμακολογικές εταιρείες παράγουν μεγάλο αριθμό αναλόγων Bisoprolol. Με αυτό το όνομα, το προϊόν παράγεται από εταιρείες της Λευκορωσίας και της Ρωσίας. Το αποτέλεσμα και η φαρμακοκινητική τους δεν διαφέρουν μεταξύ τους. Η διαφορά είναι στην τιμή των ναρκωτικών. Τα πιο δημοφιλή ανάλογα
Η δισοπρολόλη έχει ως εξής:
- Bicard (Λευκορωσία).
- Bisoprolol-Maxfarma (Λιθουανία).
- Concor (Γερμανία).
- Coronal (Σλοβακία).
- Bisogamma (Γερμανία).
- Biprol (Σερβία).
Η δραστική ουσία αυτών των πόρων είναι η δισπορολόλη. Η επιλογή του σωστού φαρμάκου πραγματοποιείται από το γιατρό. Σε γενικές γραμμές, οι αναφορές των αναλόγων είναι θετικές, σε περίπτωση ακατάλληλων τιμών, ο ασθενής μπορεί να αγοράσει μια πιο βολική επιλογή με κόστος.
Το Bisoprolol είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο, το οποίο οφείλεται στη δημοτικότητά του στην καρδιολογία. Το εργαλείο, παρά τις πολλές θετικές ιδιότητες, έχει αντενδείξεις και ανεπιθύμητες αντιδράσεις, έτσι ώστε να μην μπορείτε να το πάρετε μόνοι σας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν από τη χρήση.
