Η ορμονική ανισορροπία δεν απαιτεί πάντα ειδική θεραπεία. Η παραβίαση σε ένα μη κυκλοφορούν στάδιο μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια θεραπείας υποκατάστασης βασισμένης σε συνθετικά ορμονικά υποκατάστατα. Τα δισκία Duphaston ενδείκνυνται για έλλειψη προγεστερόνης, αλλά αν και το φάρμακο έχει ελάχιστες παρενέργειες και αντενδείξεις, είναι απαραίτητο να ανακαλυφθούν όλα τα χαρακτηριστικά της χορήγησης.
Περιεχόμενο υλικού:
- 1 Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
- 2 Φαρμακολογική δράση και φαρμακοκινητική
- 3 Ενδείξεις για τη χρήση ορμονικού φαρμάκου
- 4 Οδηγίες για τη λήψη δισκίων Duphaston
- 5 Ειδικές οδηγίες κατά το σχεδιασμό ενός παιδιού
- 6 Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
- 7 Αντενδείξεις, παρενέργειες, υπερβολική δόση
- 8 Τα ανάλογα του Duphaston
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Το Duphaston διατίθεται μόνο με τη μορφή δισκίων, δεδομένου ότι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε καμία άλλη μορφή. Πρόκειται για μικρές στρογγυλές ταμπλέτες με χαρακτική, χρώματος λευκού χρώματος. Το καθένα περιέχει 10 mg διδρογεστερόνης - το πιο δραστικό συστατικό στη σύνθεση. Μεταξύ άλλων ουσιών, το Duphaston περιλαμβάνει άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, λακτόζη, διοξείδιο του πυριτίου, μεθυλυδροξυπροπυλοκυτταρίνη και βαφή opadray, το οποίο παρέχει το φάρμακο σε λευκό χρώμα.
Φαρμακολογική δράση και φαρμακοκινητική
Η διδρογεστερόνη είναι ένα συνθετικό ανάλογο της gesterone, μιας φυσικής ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την φυσιολογική πορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου, τη σύλληψη και την ανάπτυξη του εμβρύου. Παρά την παρόμοια σύνθεση, η δραστική ουσία του Dufaston δεν είναι παράγωγο της τεστοστερόνης, αλλά μόνο ένα τεχνητά δημιουργούμενο αναλογικό δομικό στοιχείο. Αυτό τον σώζει από τον κατάλογο των αρνητικών επιδράσεων της προγεστερόνης: αναβολικά (συσσώρευση ιστών στο σώμα), ηρεμιστικό, αγχολυτικό (ηρεμιστικό αποτέλεσμα), αντιψυχωσικά και κάποιες άλλες μορφές.
Η αρχή της εργασίας της διδρογεστερόνης βασίζεται σε επιλεκτικό αποτέλεσμα στο ενδομήτριο, το οποίο μειώνει τον κίνδυνο υπερπλασίας του βλεννογόνου της μήτρας (παθολογικός πολλαπλασιασμός των ιστών) και καρκινογένεσης (αρχικό στάδιο σχηματισμού όγκου). Αυτές οι παθήσεις αναπτύσσονται παρουσία περίσσειας οιστρογόνου στο αίμα. Η διδρογεστερόνη ελέγχει τη δραστηριότητα της γυναικείας ορμόνης, η οποία αποτρέπει την τροφική της επίδραση.
Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η απουσία επιβλαβούς επίδρασης στη διαδικασία πήξης του αίματος, η οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα του οιστρογόνου, δεν επηρεάζει την επεξεργασία ουσιών στο ήπαρ.
Η διδρογεστερόνη δεν παραβιάζει τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, δεν επηρεάζει την ωορρηξία και συνεπώς δεν είναι από του στόματος αντισυλληπτικό, σε αντίθεση με πολλά ορμονικά φάρμακα.
Απορροφάται γρήγορα στο στομάχι και τα έντερα, η μέγιστη ποσότητα στο αίμα ανιχνεύεται εντός 2 ωρών μετά την έναρξη της χορήγησης. Δεσμεύει τις πρωτεΐνες στο πλάσμα κατά 97%.
Ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας είναι 28%.
Ανακυκλώνονται πλήρως. Όταν απεκκρίθηκαν από το σώμα, δεν βρέθηκαν ίχνη ανυπόληπτης ουσίας. Οι αδρανείς μεταβολίτες υπάρχουν στα ούρα (περίπου 60-70%), γεγονός που υποδηλώνει την απέκκριση τους από τους νεφρούς.
Ενδείξεις για τη χρήση ορμονικού φαρμάκου
Συνιστάται η λήψη του Duphaston με την παρουσία των πρώτων σημείων ανεπάρκειας προγεστερόνης και των ασθενειών που προκύπτουν από αυτό:
- ενδομητρίωση (ανάπτυξη ενδομητρικών κυττάρων).
- αποβολή λόγω έλλειψης hesterone
- PMS (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο);
- στειρότητα με ανεπάρκεια λουτεΐνης.
- ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, διαταραχές της με τη μορφή δυσμηνόρροιας (έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τις πρώτες ημέρες του κύκλου), αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως για μεγάλο χρονικό διάστημα).
- δυσλειτουργική (μη φυσιολογική) αιμορραγία της μήτρας.
Οδηγίες για τη λήψη δισκίων Duphaston
Η δοσολογία και τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο και τη σοβαρότητα της γυναικολογικής ασθένειας.
Τρόπος λήψης δισκίων Duphaston υποδεικνύεται στον παρακάτω πίνακα.
| Τύπος ασθένειας | Ημερήσια δόση (mg) | Ο αριθμός των δεξιώσεων ανά ημέρα | Χρησιμοποιήστε χρόνο |
|---|---|---|---|
| Υπογονιμότητα | 10 | 1 | Κύκλος 14-25 ημερών |
| Συνήθης αποβολή | 20 | 2 | Μέχρι τη 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης |
| ICP | 20 | 2 | 11-25 ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου |
| Ενδομητρίωση | 20-30 (ανάλογα με την παραμέληση της νόσου) | 2-3 | 5-25 ημέρες του κύκλου |
| Απειλητική αποβολή | 40 mg μία φορά και στη συνέχεια 10 mg σε διαστήματα 8 ωρών μέχρι την εξαφάνιση των κύριων σημείων αποβολής | ||
| Δυσμηνόρροια | 20 | 2 | 5-25 ημέρες |
| Αμηνόρροια | 20 | 2 | 11-25 ημέρες |
| Πρόληψη της αιμορραγίας της μήτρας | 20 | 2 | 11-25 ημέρες του κύκλου |
| Αιμορραγία της μήτρας | 20 | 2 | Εντός πέντε έως επτά ημερών |
| Παράτυπος κύκλος | 20 | 2 | 11-25 ημέρες του κύκλου |
Αιμορραγία της μήτρας
Εάν το φάρμακο δεν φέρει τα απαραίτητα αποτελέσματα, τότε επιτρέπεται η αύξηση μιας εφάπαξ δόσης στα 20 mg (ημερησίως, αντίστοιχα, - 40 mg).
Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα με λίγο νερό. Δεν μπορείτε να επισυνάψετε στα γεύματα.
Ειδικές οδηγίες κατά το σχεδιασμό ενός παιδιού
Αρκετές ανεπιτυχείς εγκυμοσύνες που καταλήγουν σε αποβολές ή απλώς έλλειψη προγεστερόνης, της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου, κάνουν τις γυναίκες να ψάχνουν για τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για να αυξήσουν τις πιθανότητες να έχουν ένα μωρό. Ωστόσο, αν το θέμα είναι για τους παραπάνω λόγους, η λήψη του Dufaston θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.
Με παρατεταμένη ανικανότητα να μείνει έγκυος, λαμβάνεται αποκλειστικά μετά την ωορρηξία - από 11 έως 25 ημέρες του κύκλου. Η περίοδος θεραπείας πριν από την έναρξη του αποτελέσματος μπορεί να είναι έως 6 μήνες.
Όταν ένα τεστ εγκυμοσύνης έχει δείξει ένα θετικό αποτέλεσμα, μην σταματήσετε να το πάρετε, έως και 20 εβδομάδες.
Λόγω αιφνίδιας διακοπής, μπορεί να συμβεί μείωση των επιπέδων προγεστερόνης, γεγονός που θα προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή.
Και θα πρέπει επίσης να εξετάζεται συστηματικά από έναν γυναικολόγο, να παρακολουθεί την ποσότητα των ορμονών στο αίμα και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζει τη δόση.
Είναι επίσης σημαντικό να έχουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, καθώς πολλές ενδοκρινικές διαταραχές προκύπτουν ακριβώς λόγω υποσιτισμού ή παρουσίας κακών συνηθειών.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για να εξασφαλιστεί η φυσιολογική σύλληψη και ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως το Duphaston συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μόνο εάν υποδεικνύεται). Μην αυτο-φαρμακοποιείτε κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου εάν τέτοια μέτρα δεν υποδεικνύονται από γιατρό. Διαφορετικά, τέτοιες ενέργειες μπορεί να βλάψουν όχι μόνο τη μητέρα αλλά και το παιδί.
Η διδρογεστερόνη έχει την τάση να περάσει στο μητρικό γάλα, έτσι κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι απαραίτητο να επιλέξετε τον κατάλληλο θηλασμό ανάλογου αναλογικού ή μη.
Η έλλειψη αντισυλληπτικών ιδιοτήτων και η άμεση επίδραση στην ωορρηξία υποδηλώνει ότι το Dufaston δεν επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών.
Αντενδείξεις, παρενέργειες, υπερβολική δόση
Η επιτυχής φόρμουλα της διδρογεστερόνης ελαχιστοποιεί τις αντενδείξεις και τις αρνητικές επιδράσεις του φαρμάκου. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε κάποια θεραπεία με αλλεργικές αντιδράσεις στην κύρια δραστική ουσία. Λόγω της λακτόζης που υπάρχει στη σύνθεση, οι ασθενείς που έχουν σπάνια κληρονομική δυσανεξία σε αυτόν τον υδατάνθρακα πρέπει να αποφεύγονται.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι επίσης ελάχιστες και δεν αποτελούν ουσιαστικά κανένα κίνδυνο για τη ζωή, με σπάνιες εξαιρέσεις.
Μεταξύ αυτών σημειώνονται:
- μικρές δερματικές εξανθήσεις, ερυθρότητα, συνοδεύονται από φαγούρα, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στις επιμέρους περιοχές του (για παράδειγμα, βλέφαρα), εξαιρετικά σπάνια - οίδημα του Quincke.
- την εμφάνιση πονοκεφάλων που προκαλούν πόνους, επιθέσεις ημικρανίας, εάν υπάρχει προδιάθεση γι 'αυτούς.
- σπάνια - ήπια ηπατική δυσλειτουργία, ίκτερο, πόνος στην κοιλιά,
- εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια αναιμία.
Μερικές φορές εμφανίζεται και μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, η οποία δεν θεωρείται λόγος άρνησης του φαρμάκου. Μια παρενέργεια απομακρύνεται γρήγορα αυξάνοντας την ποσότητα της ουσίας που λαμβάνεται.
Δεν έχει αναφερθεί ακόμη υπερβολική δόση Duphaston, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κατάρτιση κλινικής εικόνας αυτού του φαινομένου. Υψηλή πιθανότητα εμφάνισης δυσπεπτικών διαταραχών. Συνιστάται να ξεπλύνετε καλά το στομάχι εάν μια δόση που υπερβαίνει τη συγκεκριμένη δόση λήφθηκε τυχαία. Δεν παρέχεται ειδική θεραπεία, μόνο συμπτωματική θεραπεία.
Τα ανάλογα του Duphaston
Μέχρι σήμερα, το Duphaston παράγεται μόνο από την ολλανδική φαρμακολογική εταιρεία Solvay S.A., επομένως, είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεθούν δομικά ανάλογα του φαρμάκου. Στην ιατρική πρακτική, φάρμακα που περιέχουν γεσταγόνα θεωρούνται ότι είναι τέτοια - οι ορμόνες που παράγονται στο σώμα με τη βοήθεια του ωχρού σωματίου, αλλά λόγω της έλλειψης τους απαιτούν πρόσθετη χορήγηση με τεχνητά μέσα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι κάπως διαφορετικό, αλλά οι ενδείξεις είναι σε μεγάλο βαθμό οι ίδιες.
Η προγεστερόνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για ενδομητρίωση, αμηνόρροια, στειρότητα, αιμορραγία της μήτρας και συχνές αποβολές. Μπορεί να χρησιμεύσει ως από του στόματος αντισυλληπτικό. Η ορμόνη χορηγείται ενδομυϊκά.
Prajisan - ινδικά δισκία προγεστερόνης με ορμόνες. Είναι συνταγογραφούνται για στειρότητα, έλλειψη ωορρηξίας, μαστοπάθεια, για την πρόληψη της ενδομητρίωσης. Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά αντενδείκνυται σε περιπτώσεις ύποπτων κακοήθων όγκων και αιμορραγίας.
Το Utrozhestan είναι ένα βελγικό ορμονικό φάρμακο το οποίο, σύμφωνα με κριτικές, είναι καλά αντιληπτό από τον οργανισμό. Το φάρμακο ενδείκνυται για μαστοπάθεια, αιμορραγία της μήτρας, καθυστερήσεις στην εμβρυϊκή ανάπτυξη, υπογονιμότητα. Απαγορεύεται σε γυναίκες με ηπατική δυσλειτουργία, τάση θρόμβωσης, καθώς και παρουσία καρκίνου.
Το Vizan είναι ένα γερμανικό φάρμακο που χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης. Η κύρια ουσία είναι το dienogest, το οποίο έχει δραστικότητα προγεστερόνης και μειώνει τον βαθμό των τροφικών επιδράσεων της οιστραδιόλης, γεγονός που εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη του ενδομητρίου.Το εργαλείο έχει σημαντικό αριθμό παρενεργειών, αλλά αυτή τη στιγμή είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης.
Το Iprozhin είναι φάρμακο προγεστερόνης που παρασκευάζεται στην Ιταλία. Η σύνθεση έχει σχεδιαστεί για να εξομαλύνει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, βοηθά στη χαλάρωση των μυών της μήτρας και στην σωστή ανάπτυξη του ενδομητρίου. Ενδείκνυται με την απειλή αυθόρμητης αποβολής, μαστοπάθειας, με εμμηνόπαυση. Έχει αυξημένο φορτίο στο ήπαρ και επομένως απαγορεύεται παρουσία ασθενειών αυτού του οργάνου. Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Μην αναζητάτε ανεξάρτητα ένα φθηνότερο ή ακριβότερο υποκατάστατο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πάρει άλλο φάρμακο. Η ακατάλληλη χρήση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας.
Το Duphaston είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στη διδρογεστερόνη, το οποίο χρησιμοποιείται ως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Παρά το γεγονός ότι έχει ελάχιστο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτοθεραπεία και πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τις οδηγίες χρήσης και άλλες λεπτομέρειες σχετικά με τη χορήγηση.
