Δισκία φλουκοναζόλης: οδηγίες χρήσης, σύνθεση, ανάλογα του αντιμυκητιασικού φαρμάκου

Πολλές ασθένειες προκαλούνται όχι μόνο από ιούς και πολυάριθμα βακτηρίδια. Τα παθογόνα είναι συχνά παθογόνοι μύκητες. Όταν αναπτύσσονται τέτοιες παθολογίες, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα κατάλληλα φάρμακα. Τα δισκία φλουκοναζόλης θεωρούνται αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία μυκητιακών παθήσεων.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η φλουκοναζόλη. Τα πρότυπα καψάκια της φλουκοναζόλης είναι 150 mg, αλλά διατίθενται επίσης σε δόση 50 mg. Η σύνθεση περιλαμβάνει επίσης έκδοχα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• μονοϋδρική λακτόζη.
• κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
• λαουρυλο φωσφορικό νάτριο.
• άμυλο.

Το φάρμακο συσκευάζεται σε κυψέλες για ένα και δύο κομμάτια. Στο κουτί, βασικά, 1 κυψέλη με τον καθορισμένο αριθμό καψουλών.

Φαρμακολογική δράση και ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο έχει την ικανότητα να αναστέλλει την ανάπτυξη και την εξάπλωση μυκητιακών κυττάρων. Η αρχή της δράσης εκδηλώνεται στον αποκλεισμό των ενζύμων, τα οποία αποτελούν δομικά στοιχεία του συστήματος του κυτοχρώματος P450. Αυτό το φαινόμενο είναι ειδικό μόνο για τους μύκητες και το ίδιο το σύστημα του κυτοχρώματος δεν επηρεάζεται. Οι κάψουλες φλουκοναζόλης καταπολεμούν επιτυχώς τους μύκητες Candida. Αρκετά γρήγορα καταστρέφουν τους κρυπτοκόκκους και τα τρικυφωτόνια.

 

Η κύρια ουσία του φαρμάκου απορροφάται ταχέως. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου επηρεάζεται από τη μοναδική του βιοδιαθεσιμότητα, που ανέρχεται σε περίπου 90%.Η υψηλότερη συγκέντρωση στην κυκλοφορία του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 60 λεπτά. Με την ευκαιρία η λήψη δισκίων από την τσίχλα μαζί με τα τρόφιμα δεν επηρεάζει την απορρόφηση.

Η φλουκοναζόλη χαρακτηρίζεται από ασθενή αλληλεπίδραση με αιμοσφαιρίνη. Ωστόσο, τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου μπορούν να διεισδύσουν σε οποιοδήποτε σωματικό υγρό, για παράδειγμα, πτύελα και σάλιο. Το περιεχόμενο σε αυτά είναι παρόμοιο με το ποσό τους στο αίμα. Η υψηλή περιεκτικότητα αυτού του προϊόντος σημειώνεται στην επιδερμίδα και στο υγρό ιδρώτα. Η απέκκριση γίνεται από τους νεφρούς (περίπου 80%).

Οδηγίες για τη χρήση της φλουκοναζόλης

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται αν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

1. Η τοπική καντιντίαση, η οποία αναπτύσσεται στις βλεννογόνες μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας και των πεπτικών οργάνων, καθώς και στην ουρογεννητική οδό. Κάψουλες λαμβάνονται αν η αλοιφή δεν είναι αρκετά αποτελεσματική.
2. Σοβαρή καντιντίαση με την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας. Μία μεγάλη περιοχή ιστών επηρεάζεται: το περιτόναιο, το ουροποιητικό σύστημα και το αναπνευστικό σύστημα. Γενικά, η λοίμωξη αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της ανοσίας στην ογκολογία και της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά. Επιπλέον, ο λόγος είναι η παρατεταμένη εντατική φροντίδα.
3. Κρυπτοκοκκική λοίμωξη που επηρεάζει τον εγκέφαλο.
4. Δερματομυκητίαση. Συνήθως εντοπίζονται στην περιοχή του βουβώνα, στον κορμό και στα πόδια.
5. Ονυχομυκητίαση. Η φλουκοναζόλη για τον μύκητα των νυχιών είναι επίσης αποτελεσματική.
6. Πολύχρωμο (pityriasis) versicolor.
7. Ενδημικές μυκητιάσεις: ιστοπλάσμωση και παρακοκκιδιομυκητίαση.

Η φλουκοναζόλη συνιστάται για προφύλαξη για την πρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων.

Δοσολογία

Η δοσολογία συνταγογραφείται βάσει των ενδείξεων θεραπείας, της κλινικής εικόνας και του θεραπευτικού σχήματος.

Διεξάγεται προκαταρκτική ιατρική εξέταση.

1. Λοιμώδη νοσήματα. Πρώτον, λαμβάνονται 400 mg και στη συνέχεια 200 mg ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το χρόνο για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα.
2. Ατροφική καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας. Οι οδοντοστοιχίες προκαλούν την ασθένεια. Το φάρμακο λαμβάνεται 2 εβδομάδες στα 50 mg. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά παρασκευάσματα προοριζόμενα για καθαρισμό προσθέσεων.
3. Κρυπτοκοκκικές λοιμώξεις. Η αρχική δόση είναι 400 mg και στη συνέχεια 200-400 mg καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 8 εβδομάδες.
4. Οροφαρυγγική καντιντίαση. Η δόση για αυτή τη νόσο είναι 50-100 mg ανά ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί.
5. Μύκωση του δέρματος. Εκχωρήστε 50 mg ημερησίως ή 150 mg την εβδομάδα (μία φορά). Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 6 εβδομάδες.
6. Ονυχομυκητίαση. Συνιστώμενη πρόσληψη - 1 φορά την εβδομάδα 150 mg. Η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται μέχρι να γίνει ένα υγιές νύχι. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 6-12 μήνες.
7. Pityriasis versicolor. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για περίπου 4 εβδομάδες στα 50 mg ημερησίως.
8. Ενδημικές μυκητιάσεις. Η ασθένεια είναι σοβαρή, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως 2 χρόνια. Δοσολογία - 200-400 mg.
9. Φλουκοναζόλη για τσίχλα. Πάρτε 150 mg τη φορά.

Στα προληπτικά μέτρα, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί με 1 κάψουλα ανά μήνα. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά και διαρκεί 4-12 μήνες.

Ειδικές οδηγίες χρήσης

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, συνιστάται να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ακολουθήσετε τους κανόνες χρήσης του προϊόντος.

Σημαντικές συστάσεις:

• η πορεία της θεραπείας πρέπει να διεξάγεται μέχρις ότου επιτευχθεί σαφής βελτίωση, διαφορετικά μια πρόωρη παύση της πρόσληψης της κάψουλας οδηγεί συχνά σε επιδείνωση της παθολογίας.
• κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται περιοδικά η κατάσταση του αίματος, καθώς και η λειτουργία του ήπατος.
• εάν ο ασθενής έχει AIDS, τότε τα καψάκια Fluconazole μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ενός εξανθήματος που δεν είναι το αποτέλεσμα μιας μυκητιασικής λοίμωξης, ενώ η λήψη του φαρμάκου σταματά αμέσως.
• μερικές φορές η τοξική επίδραση του φαρμάκου προκαλεί την ανάπτυξη της ηπατόνκερρωσης, στην οποία πεθαίνουν τα ηπατικά κύτταρα.
• είναι απαραίτητο να συνδυάσετε προσεκτικά το φάρμακο με φάρμακα τα οποία μεταβολίζονται ταχέως στο ήπαρ.
• είναι καλύτερα για τις έγκυες και τις θηλάζουσες γυναίκες να αρνηθούν να πάρουν αυτό το φάρμακο, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις όταν η κατάσταση απειλεί την υγεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
• Πριν από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον γιατρό ότι λαμβάνονται άλλα φάρμακα.
• το δραστικό συστατικό του φαρμάκου δεν επηρεάζει το νευρικό σύστημα, τις ψυχοκινητικές αντιδράσεις και τη συγκέντρωση.

Η φλουκοναζόλη συνταγογραφείται αυστηρά. Για να αποφύγετε αρνητικές αντιδράσεις, απαγορεύεται η λήψη αυτού του φαρμάκου μόνος σας.

Μπορείτε είτε να πάρετε χάπια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος πρόκλησης αρνητικών αλλαγών στο έμβρυο, γεγονός που θα προκαλέσει το σχηματισμό συγγενών ανωμαλιών. Υπάρχουν περιπτώσεις που το κρανίο παραμορφώνεται, εμφανίζεται καρδιακό ελάττωμα και η ανάπτυξη του μυϊκού συστήματος εξασθενεί. Μερικές φορές η φλουκοναζόλη εξακολουθεί να συνταγογραφείται, αλλά μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Μια δόση των 150 mg λαμβάνεται μία φορά.
Το φάρμακο είναι επιβλαβές κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς έχει καλή διεισδυτική δύναμη. Αν εισέλθει στο σώμα του μωρού, τότε συμβαίνει σοβαρή δηλητηρίαση, μέχρι θανάτου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Για να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τις πιθανές συνέπειες όταν το φάρμακο συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Πώς επηρεάζουν άλλα φάρμακα το fluconazole;

1. Η ριφαμπικίνη μειώνει την AUC και επιβραδύνει τον χρόνο ημιζωής.
2. Η υδροχλωροθειαζίδη αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα.
3. Η καρβαμαζεπίνη αρχίζει να αναστέλλει το μεταβολισμό και να αυξάνει τη συγκέντρωση στον ορό.
4. Η αμιτριπτυλίνη αυξάνει την αποτελεσματικότητά της.
5. Η celecoxib αυξάνει σημαντικά τη μέγιστη συγκέντρωση της φλουκοναζόλης.
6. Τα αντιπηκτικά μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
7. Η λοσαρτάνη διαταράσσει το μεταβολισμό του φαρμάκου.
8. Η δικλοφενάκη και η ναπροξένη αυξάνουν τη συστηματική έκθεση.
9. Το tacrolimus αυξάνει τη συγκέντρωση στον ορό κατά 5 φορές.

Όταν συνδυάζεται με αυτά τα φάρμακα, συχνά απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας του Fluconazal.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Δυστυχώς, υπάρχουν περιορισμοί στην παραλαβή των κεφαλαίων. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
• λαμβάνοντας μαζί με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT.
• ηπατική ανεπάρκεια.
• παρουσία ενός εξανθήματος στον ασθενή.
• απαγορεύεται η χρήση μαζί με την τερφεναδίνη.
• προαρρυθμονικές συνθήκες.
• ηλικίας κάτω των 4 ετών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται πολύ προσεκτικά για τη θεραπεία των εγκύων γυναικών.
Στο πλαίσιο της θεραπείας με κάψουλες φλουκοναζόλης, είναι πιθανές οι εκδηλώσεις των ανεπιθύμητων ενεργειών από διάφορα συστήματα του σώματος.

Το πιο συνηθισμένο:

1. Νευρικό σύστημα: κόπωση, ζάλη, και μερικές φορές κράμπες.
2. Πέψη: μεταβολές γεύσης και μειωμένη όρεξη, πόνος εμφανίζεται στην κοιλιακή χώρα, εμφανίζεται ναυτία και εμετός. Σπάνια, αλλά παρόλα αυτά μπορεί να αναπτυχθεί ίκτερος, η δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να αυξηθεί. Η εκροή της χολής σπάνια διαταράσσεται.
3. Αιματοποιητικό σύστημα. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων, των αιμοπεταλίων και των κοκκιοκυττάρων στο αίμα μειώνεται.
4. Αγγειακό σύστημα. Ο ρυθμός των συστολών της καρδιάς (κολπική μαρμαρυγή) χάνεται.
5. Αλλεργικές εκδηλώσεις: επιδερμική νεκρόλυση, εξάνθημα, οίδημα και κνίδωση του Quincke, κνησμός.

Προσοχή! Το φάρμακο θεωρείται ισχυρό, λόγω της υψηλής συγκέντρωσης των δραστικών συστατικών του φαρμάκου.

Εάν ξεπεραστεί η συνταγογραφούμενη δόση, τότε μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και να υπάρξει παρανοϊκή κατάσταση. Ξεπλύνετε το στομάχι επειγόντως και πάρτε τους εντερικούς ροφητές. Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή και το άτομο μεταφερθεί στο νοσοκομείο, τότε χορηγούνται έγχυση αλατούχων διαλυμάτων, δηλαδή κάνουν αναγκαστική διούρηση. Μειώνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα κατά σχεδόν 50%.

Αναλόγων φλουκοναζόλης

Εάν είναι απαραίτητο, τότε η φλουκοναζόλη μπορεί να αντικατασταθεί από ένα φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει το ίδιο δραστικό συστατικό ή έχει παρόμοιο μηχανισμό δράσης. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως στην αγωγή μυκητιακών νόσων.

Οι γιατροί συστήνουν τα ακόλουθα ανάλογα φλουκοναζόλης:

1. Tsiskan. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών λοιμώξεων, μηνιγγίτιδας, σηψαιμίας και παθολογιών που προκαλούνται από κρυπτοκόκκωση. Ως πρόσθετο φάρμακο λαμβάνεται παρουσία τσίχλας. Ασφαλής στο πρώτο στάδιο της εγκυμοσύνης.
2. Flucostat. Η σύνθεση των καψουλών αυτού του προϊόντος είναι παρόμοια με τη σύνθεση της φλουκοναζόλης. Χρησιμοποιείται για ενδημικές μυκητιάσεις και καντιντίαση. Οι έγκυες γυναίκες δεν αντενδείκνυνται, αλλά πρέπει να λαμβάνονται όσο το δυνατόν προσεκτικότερα.
3. Vero-φλουκοναζόλη. Αυτό είναι ένα πλήρες ανάλογο του πρωτοτύπου. Όλα είναι πανομοιότυπα: οι κύριες ενδείξεις, η σύνθεση και η τακτική της θεραπείας. Συχνά χρησιμοποιείται στη μακροχρόνια θεραπεία χρόνιων μυκητιάσεων.
4. Hexal. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, σκόνης και διαλυμάτων. Συνήθως χρησιμοποιείται στη θεραπεία της καντιντίασης. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται από έγκυες γυναίκες, αλλά απαγορεύεται κατά το θηλασμό καθώς εισχωρεί στο γάλα.
5. Diflucan. Είναι αρκετά αποτελεσματικό στην ήττα των ζυμών, δερματοφυτών και μούχλας. Έχει υψηλό αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα, αλλά έχει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η δοσολογία καθορίζεται αυστηρά μεμονωμένα.

Αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος φαρμάκων που μπορούν να αντικαταστήσουν τη φλουκοναζόλη. Είναι ανεπιθύμητο να επιλέξετε ένα υποκατάστατο μόνο του, αυτό θα πρέπει να γίνει από έναν ειδικό, διαφορετικά είναι πιθανές απρόβλεπτες συνέπειες.

Η φλουκοναζόλη είναι αντιμυκητιασικό χάπι με ευρύ φάσμα επιδράσεων. Ωστόσο, πριν από τη χρήση, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τον σχολιασμό που συνοδεύει το φάρμακο. Έχει αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες, οπότε πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό.