Τα δισκία μετφορμίνης θεωρούνται το πρώτο φάρμακο για την πρόληψη των επιπλοκών του σακχαρώδους διαβήτη, καθώς και των αγγειακών παθήσεων. Σήμερα, αυτό το φάρμακο θεωρείται το πιο δημοφιλές, καθώς και ευρέως χρησιμοποιούμενη ζάχαρη μείωσης και αντιδιαβητικό φάρμακο με ήπια δράση.
Περιεχόμενο υλικού:
Η σύνθεση του φαρμάκου
Ένα δισκίο περιέχει 500 και 850 mg υδροχλωρικής μετφορμίνης (διμεθυλοδιγουανίδης) - της κύριας ένωσης. Η σύνθεση συστατικών περιέχει έναν κατάλογο πρόσθετων στοιχείων: ποβιδόνη, άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη. Το κέλυφος περιέχει διοξείδιο τιτανίου, μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές. Το φάρμακο διατίθεται σε συσκευασία από χαρτόνι - τρεις πλάκες των δέκα δισκίων.
Φαρμακολογικές ιδιότητες και ενδείξεις χρήσης
Αυτό το υπογλυκαιμικό φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των διγουανιδών, το κύριο καθήκον του οποίου είναι η μείωση της γλυκονεογένεσης στο ήπαρ. Απευθύνεται άμεσα στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα με αποτέλεσμα που μπορεί να συγκριθεί με άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα. Το φάρμακο δεν είναι ικανό να προκαλέσει υπερινσουλιναιμία, αλλά αντιθέτως μειώνονται τα επίπεδα ινσουλίνης νηστείας, γεγονός που είναι εξαιρετικά θετικό για την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Επίσης, παρατηρείται βελτίωση του μεταβολισμού της γλυκόζης και αύξηση της ευαισθητοποίησης του ιστού στην ινσουλίνη.
Αξίζει να σημειωθεί η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μειώνει το σωματικό βάρος. Η δράση αυτή οφείλεται σε μείωση του ποσοστού οξείδωσης λίπους και χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων. Η μετφορμίνη προλαμβάνει την εμφάνιση διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, αγγειοπάθειας και επίσης έχει θετική επίδραση στα αγγειακά τοιχώματα και τους ιστούς της καρδιάς.
Σε ποιες άλλες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το φάρμακο:
- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (μη ινσουλινοεξαρτώμενοι, παχύσαρκοι ασθενείς).
- Επιπλέον με την ινσουλίνη: για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, ο οποίος συνοδεύεται από δευτερογενή αντίσταση στην ινσουλίνη.
- Πολυκυστική ωοθήκη.
- Λιπαρή ηπατίτιδα του ήπατος.
- Prediabetes.
- Διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η φαρμακευτική αγωγή έχει θετική επίδραση στις διαδικασίες που συμβαίνουν στο ήπαρ και επίσης μειώνει την επιβάρυνση αυτού του οργάνου.
Οδηγίες για τη λήψη δισκίων μετφορμίνης
Η αρχική δόση για ενήλικες είναι από 500 έως 1000 mg ημερησίως, δηλαδή μέχρι δύο δισκία. Δύο εβδομάδες αργότερα, επιτρέπεται μια περίσσεια του αρχικού προτύπου μετά από ανάλυση για γλυκόζη αίματος. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται 1500-2000 mg ημερησίως - 3-4 δισκία. Οι ασθενείς δεν πρέπει να παίρνουν περισσότερα από 6 δισκία την ημέρα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν έως και δύο δισκία. Το φάρμακο καταναλώνεται εξ ολοκλήρου κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης και γαλουχίας, αυτό το φάρμακο, κατά κανόνα, δεν έχει συνταγογραφηθεί. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο συνιστάται για τη θεραπεία πολυκυστικών ωοθηκών. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, οι φαρμακευτικές ενώσεις δεν θα βλάψουν το έμβρυο εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο αμέσως μετά τα νέα.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η συγχορήγηση ινσουλίνης και μετφορμίνης οδηγεί σε μείωση του σακχάρου στο αίμα. Δεν συνιστάται αυστηρά η λήψη μετφορμίνης με δαναζόλη. Ο έλεγχος της γλυκαιμίας με συνταγογραφούμενα αντιψυχωσικά είναι επίσης απαραίτητος. Το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα της μετφορμίνης μπορεί να μειωθεί κάπως όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντισυλληπτικά από το στόμα, ορμόνες και διουρητικά. Η συμβατότητα του φαρμάκου με σιμετιδίνη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.
Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο αυτό περιέχει έναν αρκετά εκτεταμένο κατάλογο αντενδείξεων - αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη πριν από την έναρξη θεραπευτικής αγωγής.
Τα δισκία για διαβήτη απαγορεύονται αυστηρά σε τέτοιες περιπτώσεις:
- κετοξέωση;
- μειωμένη λειτουργία των νεφρών.
- μια διαταραχή που εξελίσσεται με τέτοια συμπτώματα: περιόδους εμέτου, λοίμωξη, νεφρική λοίμωξη, βρογχική ασθένεια,
- παραβίαση που οδηγεί σε υποξία ιστού (καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες).
- σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις ·
- κατάχρηση αλκοόλ?
- οξέωση;
- υποθερμιδική δίαιτα;
- περίοδος εγκυμοσύνης ·
- θεραπεία παιδιών κάτω των 18 ετών ·
- ατομική υπερευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά από τη σύνθεση.
Με προσοχή και υπό στενή εποπτεία ενός ειδικού, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών που ασκούν σκληρή δουλειά ή εργασία που αυξάνει τον κίνδυνο οξέωσης.
Δεν αποκλείεται επίσης η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών:
- Επιθέσεις ναυτίας, γεύση μετάλλου, απώλεια όρεξης, δυσπεψία, πόνος.
- Είναι εξαιρετικά σπάνια - γαλακτική οξέωση (ενώ η θεραπεία διακόπτεται), πιο συχνά - υποσιταμινώσεις.
- Μεγαλοβλαστική αναιμία.
- Ενδοκρινικές διαταραχές, υπογλυκαιμία.
- Ανεπαρκής ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος: αλλεργία, κνίδωση, κνησμός.
Με σημαντική υπέρβαση του επιτρεπόμενου ορίου του φαρμάκου, εμφανίζονται σημάδια υπερδοσολογίας. Το πιο επικίνδυνο αποτέλεσμα είναι οι επιπλοκές με τη μορφή γαλακτικής οξέωσης. Σημάδια μοιραίας κατάστασης είναι έμετος, πυρετός στους δείκτες υποφλοιώσεως, μυϊκός πόνος, διάρροια, ταχεία αναπνοή και κώμα. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει αμέσως τη χρήση του φαρμάκου και να ζητήσει βοήθεια.Μετά την εισαγωγή σε νοσοκομείο, προσδιορίζεται η συγκέντρωση του γαλακτικού οξέος και επιβεβαιώνεται η διάγνωση. Η κύρια θεραπεία είναι η αιμοκάθαρση και η εξάλειψη των μεμονωμένων εκδηλώσεων.
Ανάλογα ενός υπογλυκαιμικού φαρμάκου
Μεταξύ των αναλόγων, υπάρχουν πολλοί θεραπευτικοί παράγοντες με ταυτόσημη δραστική σύνθεση. Τα κύρια υποκατάστατα: Γλυκοφάγα, Γλιφορμίνη, Φορματίνη, Μεθογάμα και Σιοφόρ. Οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες συμπίπτουν σχεδόν πλήρως με τη μετφορμίνη.
