Το ήπαρ είναι ένα όργανο που αποτελεί μέρος της γαστρεντερικής οδού και παίζει σημαντικό ρόλο στον καθαρισμό του αίματος των τοξινών που εισέρχονται. Οποιαδήποτε εξασθενημένη ηπατική λειτουργία συνεπάγεται σημαντικά προβλήματα υγείας, που εκδηλώνονται με διάφορα παθολογικά συμπτώματα.
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η τοξική ηπατίτιδα και οι αιτίες της
Η τοξική ηπατίτιδα είναι αποτέλεσμα της δηλητηρίασης του σώματος με δηλητήρια βιομηχανικών, γεωργικών, χημικών και ιατρικών σκοπών. Η δράση αυτών των παθολογικών παραγόντων για το σώμα προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής του ιστού του ήπατος με την επακόλουθη νέκρωση του.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια ορμή, ανάλογα με την ποσότητα του δηλητηρίου που καταναλώνεται. Οξεία τοξική ηπατίτιδα του ήπατος αναπτύσσεται όταν το σώμα δηλητηριαστεί με μία μόνο υψηλή δόση δηλητηρίου ή μικρή ποσότητα του, αλλά σε υψηλή συγκέντρωση.
Η χρόνια βλάβη του ήπατος συμβαίνει με την παρατεταμένη πρόσληψη μιας ασήμαντης ποσότητας τοξικών ουσιών στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κλινικές εκδηλώσεις οξείας τοξικής ηπατίτιδας μπορεί να εμφανιστούν σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα σε μια χρόνια διαδικασία μπορούν να αναπτυχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυξάνοντας σταδιακά.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη των τοξικών οργάνων βλάβη μπορεί να είναι δηλητήρια, τα οποία χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:
- βιομηχανικά δηλητήρια - μεγάλη ομάδα τοξικών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα κατά την εισπνοή ατμών, την επαφή με το δέρμα, μέσω του πεπτικού σωλήνα κατά την κατάποση.Αυτά είναι το αρσενικό, ο φώσφορος, τα παρασιτοκτόνα, οι φαινόλες, οι αλδεΰδες, τα εντομοκτόνα, οι χλωριωμένοι υδρογονάνθρακες.
- Φάρμακα - μέσα που έχουν αντισπασμωδικά, αντιικά, αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Επίσης σε αυτή την ομάδα υπάρχουν φάρμακα κατά της φυματίωσης και σουλφά.
- φυτικά δηλητήρια - από διάφορα δηλητηριώδη μανιτάρια (αμανίτα, ψευδές μέλι, ανοιχτό χυλό). Από τα φυτά - τα τακτικά, τα ευπαρβικά, τα τριαντάφυλλα.
- αιθανόλη - διάφορα αλκοολούχα ποτά ή υγρά που περιέχουν αλκοόλη.
Όταν κατάποση με οποιονδήποτε τρόπο, τα δηλητήρια καταστρέφουν τα κύτταρα. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι ο θάνατός τους, που συνεπάγεται δυσλειτουργία και λιπαρό εκφυλισμό του ήπατος.
Κωδικός ICD 10
Κωδικός ICD 10 - Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων 10 Αναθεώρηση.
Κλάσεις MKB 10 / K00-K93 / K70-K77 / K71
Αυτός ο κώδικας κρυπτογραφεί την τοξική ηπατική βλάβη (K 71), η οποία περιλαμβάνει:
- ιδιοσυγκρασιακή (απρόβλεπτη) ηπατική νόσο.
- τοξική (προβλέψιμη) ηπατική νόσο.
Επιλογές ασθένειας
Ανάλογα με τον τύπο της δηλητηριώδους ουσίας που εισήλθε στο σώμα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι τοξικής ηπατίτιδας:
- αλκοόλ - αναπτύσσεται με κακοποίηση τόσο των σκληρών υγρών όσο και των υποκατάστατων αλκοόλης.
- φαρμακευτική - συμβαίνει όταν η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου ξεπεραστεί ή όταν ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- επαγγελματική - αναπτύσσεται μεταξύ των εργαζομένων που εργάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε επιχειρήσεις με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.
- Τροφική τοξική ηπατίτιδα - συμβαίνει λόγω της εισόδου στοιχείων ενός τοξικού παράγοντα από έναν μολυσμένο ασθενή σε ένα υγιές άτομο μέσω του στόματος σε μη παραδοσιακές στενές σχέσεις.
Η τοξική ηπατίτιδα οποιουδήποτε αιτιολογικού παράγοντα μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή. Η ανάπτυξη της οξείας διεργασίας συμβαίνει από 2 έως 5 ημέρες με σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων.
Συμπτώματα και σημεία
Εάν υπάρχει ήπια δηλητηρίαση, η κλινική της νόσου θα είναι θολή και μερικές φορές δεν μπορεί να υπάρξουν εξωτερικές εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας θα εκδηλωθούν στην ακόλουθη κλινική εικόνα:
- η εμφάνιση οξείου πόνου στο σωστό υποχονδρίδιο είναι συνέπεια της ταχείας ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο συκώτι.
- επιδείνωση της γενικής κατάστασης - εμφάνιση αδυναμίας, κεφαλαλγία, πυρετός (θερμοκρασία μέχρι 38 βαθμούς), πόνους σε όλο το σώμα, ναυτία,
- ταχεία ανάπτυξη του εικονικού χρωματισμού του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών, που συνοδεύεται από σκουρόχρωμα ούρων και απολέπιση των περιττωμάτων, που έχει λιπαρή συνέπεια. Η ανάπτυξη του ίκτερου προκαλείται από παραβίαση της εκροής της χολής κατά μήκος της αποφρακτικής οδού.
- η εμφάνιση ενός διαφορετικού τύπου αιμορραγίας - με τη μορφή μικρού αιχμηρίου εξανθήματος ή "αστέρια" στο δέρμα, διαφόρων τύπων αιμορραγίας (ρινική, από τα ούλα στην στοματική κοιλότητα) λόγω της τοξικής επίδρασης του παθολογικού παράγοντα στο αγγειακό τοίχωμα.
- διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος - με τη μορφή ακατάλληλης συμπεριφοράς, συνοδευόμενη από αυξημένη διέγερση ή λήθαργο και απάθεια.
Η εμφάνιση τέτοιων οξέων συμπτωμάτων απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και, πρώτα απ 'όλα, αφαίρεση δηλητηρίου από το σώμα, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη παθολογικών συμπτωμάτων.
Σημαντικό! Η εμφάνιση αρχικών, ακόμη και ελάσσονος σημασίας σημείων της νόσου σε επαφή με επιθετικά προϊόντα στο χώρο εργασίας ή στο σπίτι απαιτεί την υποχρεωτική διαβούλευση με έναν γιατρό ώστε να αποκλειστεί η δηλητηρίαση και να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρής ηπατικής παθολογίας.
Η χρόνια τοξική ηπατίτιδα, που αναπτύσσεται με παρατεταμένη πρόσληψη τοξικού παράγοντα σε μικρές δόσεις, εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- περιοδικός μικρός πόνος στο σωστό υποχονδρικό, χειρότερο μετά το φαγητό.
- σοβαρότητα στο ήπαρ.
- μια παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας σε ψηφία subfebrile?
- ναυτία, πικρία στο στόμα.
- δυσπεπτικά φαινόμενα με τη μορφή μειωμένης όρεξης, φούσκωμα, διάρροια,
- την εμφάνιση κνησμού του δέρματος.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των κλινικών εκδηλώσεων της χρόνιας τοξικής ηπατίτιδας είναι μια μακρά πορεία με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεις της διαδικασίας. Με μια ήπια πορεία ηπατίτιδας, η συγκεκριμένη θεραπεία δίνει θετικό αποτέλεσμα.
Η έλλειψη έγκαιρης και υψηλής ποιότητας θεραπείας οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές, όπως:
- ηπατική ανεπάρκεια.
- πρήξιμο
- κώμα?
- κίρρωση του ήπατος.
Μια τέτοια εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
Διαγνωστικά
Στη διάγνωση τοξικής ηπατίτιδας είναι πολύ σημαντικό να υποδεικνύεται ο ασθενής να έρχεται σε επαφή με έναν ορισμένο τύπο δηλητηρίου, τη διάρκεια της δράσης του, καθώς και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Η εργαστηριακή και οργανική έρευνα προσδιορίζει το βαθμό βλάβης στον ιστό του ήπατος, καθώς και το ενδιαφέρον άλλων οργάνων στην παθολογική διαδικασία.
Διαβάστε επίσης:ηπατίτιδα λιπώδους ήπατος
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:
- αίμα, ούρα για γενική ανάλυση.
- βιοχημική εξέταση αίματος ·
- με προσδιορισμό του δείκτη προθρομβίνης.
- σύμφωνα με τις ενδείξεις, μελέτη βιολογικών υγρών (σίελο, ούρα, κόπρανα, αίμα) για την παρουσία τοξικών ουσιών.
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
- CT, MRI.
- ντοπαμπερόμετρο των αγγείων του ήπατος.
- σπινθηρογραφήματα ήπατος χρησιμοποιώντας ραδιοϊσότοπα.
- ηπατική βιοψία ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση του ιστού.
Αυτές οι διαγνωστικές μελέτες μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε όχι μόνο τη φλεγμονή του ιστού του ήπατος, αλλά και να επιβεβαιώσουμε τον παράγοντα της επίδρασης των τοξικών ουσιών στο όργανο.
Θεραπεία τοξικής ηπατικής ηπατίτιδας
Η θεραπεία της ηπατίτιδας αποσκοπεί στην απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα και στην απομάκρυνση των εκδηλώσεων δηλητηρίασης, η οποία αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:
- η εισαγωγή αντιδότων - με την καθιερωμένη μορφή μιας τοξικής ουσίας ·
- θεραπεία με βιταμίνες - φολικό, ασκορβικό, νικοτινικό οξύ, ομάδα Β ·
- ενδοφλέβιο φυσιολογικό ορό και γλυκόζη.
- ηπατοπροστατευτικά μέσα - παράγοντες που αποκαθιστούν την κυτταρική δομή του ήπατος.
- αιμοκάθαρση - με την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.
Διατροφή ως τεχνική θεραπείας
Εκτός από τα ναρκωτικά, ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία της τοξικής ηπατίτιδας είναι μια δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση πρόσθετου φορτίου στο ήπαρ με τη μορφή ορισμένων προϊόντων που εισέρχονται στο σώμα.
Προϋπόθεση για την αποκατάσταση της λειτουργίας ενός οργάνου είναι η συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες διατροφής:
- κατηγορηματική άρνηση αλκοόλ και καπνίσματος.
- κλασματική λήψη τροφής μέχρι 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.
- αποκλεισμός από τη χρήση λιπαρών, τηγανισμένων, αλμυρών, πικάντικων τροφίμων ·
- εισαγωγή στη διατροφή των ημερών νηστείας 1 φορά την εβδομάδα ή ανά μήνα, κατανάλωση μόνο φρούτων ή λαχανικών?
- συμμόρφωση με το υδατικό καθεστώς με τη μορφή ημερήσιας πρόσληψης καθαρού νερού μέχρι 2 λίτρα.
Η διατροφική διατροφή πρέπει να περιέχει υδατάνθρακες σε μεγαλύτερο βαθμό, οι οποίες παρέχουν ενέργεια, αλλά το φορτίο στο στομάχι είναι αμελητέο. Μια τέτοια διατροφή θα πρέπει να τηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, δηλαδή, η συνήθης διατροφή πριν από την αντικατάσταση της ασθένειας από δίαιτα σε συνεχή βάση.
Συνέπειες και προβλέψεις
Η ήπια πορεία της τοξικής ηπατίτιδας ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, με την προϋπόθεση ότι αποκλείεται η επαφή με έναν προκλητικό παράγοντα και ακολουθούνται όλες οι συστάσεις ενός ειδικού, συμπεριλαμβανομένης της διαιτητικής διατροφής. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για τη ζωή είναι θετική.
Η σοβαρή πορεία της παθολογίας μπορεί να περιπλέκεται από την ηπατική ανεπάρκεια, την κίρρωση και το κώμα, όταν η φυσιολογική κυτταρική δομή αντικαθίσταται από λιπώδη ιστό και το ήπαρ χάνει σημαντικά τη λειτουργία του.
Σε αυτή την περίπτωση, η τοξική ηπατίτιδα αποκτά προοδευτική πορεία με την παρουσία χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων και μια δυσμενή πρόγνωση για το μέλλον, μέχρι το θάνατο του ασθενούς.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ηπατικής βλάβης, είναι απαραίτητο να τηρηθεί μια σειρά μέτρων τόσο στην εργασία όσο και στο σπίτι:
- την υποχρεωτική τήρηση των μέτρων ασφαλείας σε βιομηχανικές επιχειρήσεις με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
- λαμβάνοντας φάρμακα μόνο όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό σε μια ορισμένη δόση και διάρκεια της θεραπείας, αποφεύγοντας την αυτο-φαρμακευτική αγωγή.
- αποκλεισμός από τη χρήση αλκοολούχων ποτών, ιδίως αμφίβολης ποιότητας ·
- σύμφωνα με τις ενδείξεις - λήψη ηπατοπροστατών.
- την επιθυμία για σωστή και ισορροπημένη διατροφή.
- διεξάγοντας τακτικές προληπτικές εξετάσεις.
Η συμμόρφωση με τους κανόνες πρόληψης και προσεκτική προσοχή στην υγεία σας θα αποτρέψει την πρόσληψη τοξικών ουσιών στο σώμα, θα αποτρέψει επιπλοκές και σοβαρή ηπατική βλάβη.
