Οι καρδιακές παθήσεις εξακολουθούν να οδηγούν τον κατάλογο των θανατηφόρων παθολογιών. Είναι σημαντικό να ανιχνεύσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες. Δεδομένου ότι η ισχαιμία συχνά προχωράει κρυφά και ασυμπτωματικά, οι καρδιολόγοι βασίζονται στα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων, ένα από τα οποία θα εξετάσουμε. Δοκιμή διάδρομο - τι είναι και γιατί θεωρείται απαραίτητη για την αναγνώριση κρυφών ισχαιμικών συνθηκών;
Περιεχόμενο υλικού:
Τι είναι η δοκιμασία διαδρόμου
Το μυοκάρδιο παρέχει απρόσκοπτη ροή αίματος σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνουν οξυγόνο και ουσίες απαραίτητες για τη ζωή. Το οξυγόνο χρειάζεται επίσης από τον καρδιακό μυ για αδιάλειπτη λειτουργία. Η στεφανιαία καρδιακή νόσος (CHD) είναι μία από τις συνέπειες της έλλειψης. Η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή.
Η δοκιμασία διαδρόμου στην καρδιολογία συμβάλλει στον εντοπισμό ανεπάρκειας οξυγόνου και δυσλειτουργίας του μυοκαρδίου. Πρόκειται για δοκιμασία ακραίων καταστάσεων, η οποία συνίσταται στην εξέταση ενός διάδρομου. Βασίζεται σε περιορισμένη σωματική δραστηριότητα για την ανίχνευση καρδιογραφικών σημείων παθολογιών του καρδιακού μυός.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, καταγράφονται οι αλλαγές στο ΗΚΓ, την αρτηριακή πίεση (ΒΡ) και τον καρδιακό ρυθμό (HR).
Μερικές φορές η αφαίρεση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος συνδυάζεται με την ηχοκαρδιογραφία του στρες.
Πλεονεκτήματα της δοκιμής διάδρομο:
- Ευκολία εκτέλεσης.
- Μη επεμβατικότητα και απουσία κινδύνων για το εξεταζόμενο άτομο.
- Διαγνωστική ακρίβεια.
- Η ικανότητα αναγνώρισης των παθολογιών στο αρχικό στάδιο.
Η εξέταση σας επιτρέπει να διαγνώσετε ισχαιμία και άλλες ασθένειες στα αρχικά στάδια. Το ΗΚΓ λαμβάνεται πριν από τη δοκιμή, κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας στην τροχιά και μετά από αυτήν.
Ενδείξεις για χρήση στην καρδιολογία
Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ενδείκνυται για την ακόλουθη ομάδα ασθενών:
- Άτομα που ασχολούνται με κοινωνικά σημαντικές δραστηριότητες (οδηγοί επιβατικών λεωφορείων, πιλότοι πολιτικών αερομεταφορέων, οδηγοί). Εκπρόσωποι αυτών των επαγγελμάτων περάσουν τη δοκιμή μετά από 40 χρόνια.
- Ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση.
- Ασθενείς με διαβήτη.
- Άτομα με τάση στην παχυσαρκία.
- Οι καπνιστές.
- Άτομα άνω των 40 ετών που έχουν πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση.
- Ασθενείς που πάσχουν από ισχαιμική καρδιακή νόσο.
Προετοιμασία και διαδικασία για την έρευνα
Η προετοιμασία για τη δοκιμασία του διαδρόμου ξεκινά την ημέρα πριν από τη διεξαγωγή του και διαιρείται σε διάφορα στάδια.
Προετοιμασία
Πρέπει να ακολουθείτε τις ακόλουθες οδηγίες:
- Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό, ηρεμιστικά
- Περιορίστε το κάπνισμα και τον καφέ.
- 3-4 ώρες πριν από την εξέταση, πρέπει να έχετε πρωινό. Λίγο πριν τη δοκιμή, δεν συνιστάται φαγητό. Η πρόσληψη υγρών δεν περιορίζεται.
- Προετοιμάστε άνετα αθλητικά παπούτσια για την εξέταση.
Είναι πολύ σημαντικό να συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτήσεις. Αυτό θα επηρεάσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.
Διαδικασία επιθεώρησης
Μια παραπομπή στη μελέτη μπορεί να ληφθεί από το γραφείο ή το νοσοκομείο του καρδιολόγου. Αμέσως πριν από τη δοκιμασία του διαδρόμου, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση από έναν θεραπευτή. Στο γραφείο της λειτουργικής διάγνωσης, η νοσοκόμα λαμβάνει ένα ΗΚΓ, καταγράφει την αρτηριακή πίεση και τη συχνότητα των μυοκαρδιακών συσπάσεων και, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός εκτελεί μια ηχοκαρδιογραφία.
Οι αισθητήρες ηλεκτροκαρδιογράφων είναι στερεωμένοι στο στήθος, τους ώμους, την κλειδαριά και την πλάτη του ασθενούς. Η μανσέτα του τονομέτρου είναι σταθερή πάνω από τον αγκώνα.
Ο εξεταστής ανεβαίνει στον διάδρομο, παίρνει μια άνετη θέση και αρχίζει να περπατά. Η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός καταγράφονται συνεχώς. Ο καρδιολόγος βλέπει τη δυναμική των αλλαγών σε πραγματικό χρόνο. Έτσι, ο γιατρός αμέσως παρατηρεί την παραμικρή διαταραχή του ρυθμού της καρδιακής δραστηριότητας.
Σταδιακά, ο νοσηλευτής αλλάζει τη γωνία του διαδρόμου και επιταχύνει το ρυθμό, χορηγώντας αυξανόμενη σωματική δραστηριότητα.
Η έρευνα διεξάγεται μέχρις ότου ο ασθενής αισθανθεί δυσφορία. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει σημαντική αλλαγή στις μετρήσεις του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, μπορεί να σταματήσει πρόωρα τη διαδικασία.
Η αρτηριακή πίεση και το ΗΚΓ καταγράφονται για άλλα 8 λεπτά μετά την άσκηση, κατόπιν ο γιατρός αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα.
Η συνολική διάρκεια της δοκιμής είναι περίπου 30 λεπτά.
Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων
Όταν ένας καρδιολόγος ερμηνεύει τα αποτελέσματα της εξέτασης, λαμβάνει υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Ταχύτητα πεζοπορίας.
- Η θέση του διάδρομου.
- Ο βαθμός φυσικής κατάστασης του θέματος.
- Η πίεση του αίματος και η δυναμική του ΗΚΓ.
- Η περίοδος που απαιτείται για την ομαλοποίηση όλων των δεικτών μετά την άσκηση.
Αυτό που μπορεί να είναι το αποτέλεσμα αντανακλάται στον πίνακα.
| Θετική | Στο καρδιογράφημα υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές της IHD και άλλων παθολογιών του μυοκαρδίου. Ο ασθενής παραπονείται για υποβάθμιση. |
| Αμφιβολία | Στο καρδιογράφημα βρέθηκαν προαπαιτούμενα για την ισχαιμία. |
| Αρνητικό | Καρδιογράφημα χωρίς παθολογικές αλλαγές. Το θέμα δεν διαμαρτύρεται για την ευημερία. |
| Μη ενημερωτικό | Η εξέταση ολοκληρώθηκε με την επιμονή του ασθενούς. Δεν υπάρχει παθολογία στο ΗΚΓ, η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός βρίσκονται εντός των κανονικών ορίων. |
Αρνητική τιμή δοκιμής
Ο γιατρός υπολογίζει τον μέγιστο επιτρεπόμενο καρδιακό ρυθμό με βάση τα μεμονωμένα δεδομένα και τις παραμέτρους του κάθε ασθενούς. Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης επιτεύχθηκε ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός, αλλά δεν υπήρξε δυσφορία και αλλαγές στο ΗΚΓ, η εξέταση ολοκληρώθηκε.Το αποτέλεσμα της δοκιμής θεωρείται αρνητικό. Ο ασθενής δεν έχει σημάδια ισχαιμίας και άλλων παθολογικών αλλαγών στο μυοκάρδιο, επομένως, δεν χρειάζεται θεραπεία.
Αντενδείξεις
Αυτός ο τύπος εξετάσεων θεωρείται ασφαλής, αλλά παρόλα αυτά υπάρχουν ασθένειες στις οποίες η δοκιμή αντενδείκνυται. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν: οξεία καρδιακή παθολογία, MI, εγκεφαλικό επεισόδιο, ασταθή στηθάγχη. Ασθένειες λοιμώδους αιτιολογίας, που συνοδεύονται από πυρετό, είναι επίσης λόγος άρνησης της εξέτασης. Επίσης, δεν συνιστάται η διενέργεια δοκιμασίας για ασθενείς με μη αντιρροπούμενες γαστρεντερικές παθήσεις, ασθενείς με βρογχικό άσθμα, ασθενείς με παροξυσμούς χολοκυστίτιδας, παγκρεατίτιδα, οστεοαρθρίτιδα. Με την παρουσία σχετικών αντενδείξεων, η απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα της διάβασης του δοκιμαστικού διαδρόμου γίνεται από το γιατρό.
Πιθανότητα επιπλοκών
Σε όλη τη διάρκεια της μελέτης, ο ιατρός παρακολουθεί την καρδιακή απόδοση του ασθενούς και, αν συμβεί η παραμικρή διαταραχή, μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία και να παράσχει την απαραίτητη βοήθεια. Για το λόγο αυτό, ο κίνδυνος επιπλοκών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της δοκιμασίας του ποδόμυλου και της εργονομίας ποδηλάτου
Και οι δύο μέθοδοι είναι παρόμοιες στο ότι στοχεύουν στην επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού σε μια ορισμένη συχνότητα και χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών του μυοκαρδίου. Για τη δοκιμασία διαδρόμου, χρησιμοποιήστε ένα διάδρομο, με ποδήλατο ergometry - ένα ποδήλατο γυμναστικής.
Ο τρόπος λειτουργίας του κυλιόμενου διαδρόμου είναι ήπιος, γι 'αυτό και συνταγογραφείται για την ακόλουθη ομάδα ασθενών:
- Ασθενείς με ασθένειες των αρθρώσεων.
- Υπέρβαρα άτομα.
- Οι ηλικιωμένοι.
Δεδομένου ότι η αρχή της διαδικασίας είναι παρόμοια, ο ιατρός εξηγεί στον ασθενή τα χαρακτηριστικά της δοκιμασίας του διαδρόμου, τι είδους εξέταση είναι και επιλέγουν μαζί τη μέθοδο της συμπεριφοράς του.
Οι εξετάσεις άσκησης θεωρούνται μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους διάγνωσης των ισχαιμικών συνθηκών. Εάν ο καρδιολόγος δει τη μαρτυρία για τη δοκιμασία, δεν πρέπει να το αρνηθείτε. Η υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία σας παρατείνει τη ζωή και βελτιώνει την ποιότητά της.
